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第一篇：景區(qū)安全自查報(bào)告

根據(jù)宜衛(wèi)222號(hào)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全管理工作的通知》精神，為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全，切實(shí)樹立"以病人為中心"的醫(yī)療服務(wù)理念，結(jié)合開展新一輪"三好一滿意"，深入開展"醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行"、"抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治"等活動(dòng)，我院開展了一次醫(yī)療安全隱患排查整治活動(dòng)，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：

一、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全

1、嚴(yán)格落實(shí)了各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，嚴(yán)格按照專科疾病的診治流程，開展臨床工作，確保了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

2、嚴(yán)格執(zhí)行了三級(jí)醫(yī)生查房制度，并在病情記錄上進(jìn)行詳細(xì)的查房記錄、病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計(jì)劃記錄等。

3、嚴(yán)格落實(shí)了執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度，無(wú)出租、承包科室、超范圍行醫(yī)現(xiàn)象，有效杜絕了非法行醫(yī)現(xiàn)象。

4、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生值班制度，做好交接班工作，危重患者均做到床邊交班。

5、落實(shí)會(huì)診制度的執(zhí)行，對(duì)疑難或重大疾病及時(shí)進(jìn)行會(huì)診，有效保障了醫(yī)療安全。

6、各科室質(zhì)控醫(yī)師加強(qiáng)質(zhì)控力度，提高病案質(zhì)量。

7、加強(qiáng)醫(yī)師外出會(huì)診及外科手術(shù)、介入和各類腔鏡等侵入性醫(yī)療的管理。

8、落實(shí)疑難病例會(huì)診討論制度，解決疑難病例診療的同時(shí)，提高醫(yī)院整體學(xué)術(shù)水平并同時(shí)對(duì)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)和提高他們的臨床業(yè)務(wù)能力和水平。

9、每個(gè)月由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)、護(hù)理、藥劑、院感等人員對(duì)全院的藥事管理、院感管理及醫(yī)療文書和各核心制度的落實(shí)等情況進(jìn)行檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題向全院通報(bào)并及時(shí)整改，不斷的提高了醫(yī)療安全管理。

二、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，增進(jìn)醫(yī)患理解

1、注重對(duì)患者的人文關(guān)懷，健全醫(yī)患溝通制度，完善醫(yī)患溝通內(nèi)容，如：入院時(shí)的溝通、住院時(shí)的溝通、出院前的溝通、門診患者的溝通、醫(yī)護(hù)之間的溝通。

2、認(rèn)真落實(shí)知情同意書的簽署。對(duì)于?？频挠袆?chuàng)檢查和治療，必須由經(jīng)治醫(yī)與家屬和患者進(jìn)行當(dāng)面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應(yīng)癥、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時(shí)間向患者家屬說(shuō)明，并簽署知情同意書。

3、對(duì)于有創(chuàng)性或介入性操作和治療，必須做好術(shù)前的準(zhǔn)備。

4、對(duì)于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動(dòng)變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，并做好交接班工作。

5、對(duì)醫(yī)患溝通中有關(guān)診療情況的重要內(nèi)容及時(shí)、完整、準(zhǔn)確的記入病歷，并由患者或其家屬簽字確認(rèn)。

6、加強(qiáng)醫(yī)院投訴管理工作，實(shí)行"首診負(fù)責(zé)制"，積極化解矛盾糾紛，維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益，避免矛盾升級(jí)擴(kuò)大化。

三、完善醫(yī)療安全報(bào)告制度，做到積極有效應(yīng)對(duì)

1、嚴(yán)格按照《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》，及時(shí)、完整、準(zhǔn)確報(bào)告醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息。對(duì)瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)、緩報(bào)醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息或?qū)︶t(yī)療質(zhì)量安全事件處置不力，造成嚴(yán)重后果的，依法處理相關(guān)責(zé)任人并予以通報(bào)。

2、不斷完善醫(yī)療安全事件的應(yīng)急處理預(yù)案，做到積極有效應(yīng)對(duì)，盡可能的消除醫(yī)療安全事件的不良影響。

四、存在的不足

通過(guò)此次自查，我們也發(fā)現(xiàn)了一些不足：

1、在醫(yī)患溝通方面，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的意識(shí)還不夠，溝通準(zhǔn)確度不到位。今后我們經(jīng)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)患溝通知識(shí)的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的溝通技能。

2、在醫(yī)療文書書寫方面，個(gè)別醫(yī)師對(duì)患者病情變化及處理措施上記錄不全，過(guò)于簡(jiǎn)單。我們將不斷的加強(qiáng)監(jiān)督，有效地規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

近年來(lái)各學(xué)校的宿舍安全情況讓人擔(dān)憂，校園安全事故90%都是發(fā)生在學(xué)生宿舍內(nèi)，且呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，宿舍時(shí)人員密集區(qū)，一旦出現(xiàn)事故，將對(duì)學(xué)生生命財(cái)產(chǎn)構(gòu)成嚴(yán)重威脅，因此找出宿舍內(nèi)存在的安全隱患和應(yīng)對(duì)政策時(shí)擺在我們面前的重要課題。為了把學(xué)生宿舍的安全管理工作做到位，我們學(xué)校專門組成了宿舍安全管理小組，由王校長(zhǎng)任組長(zhǎng)，劉校長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，總務(wù)處和相關(guān)班主任組成相關(guān)檢查人。

經(jīng)過(guò)認(rèn)真的檢查和排查，發(fā)現(xiàn)目前宿舍內(nèi)出現(xiàn)了以下問(wèn)題：

1、環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題：宿舍一開始時(shí)，每間宿舍內(nèi)的衛(wèi)生幾乎都很成問(wèn)題，衣物的擺放很亂，也沒(méi)有固定的位置；地面衛(wèi)生也很差，學(xué)生在吃完飯時(shí)衛(wèi)生很少打掃，都是因?yàn)樵诩依镳B(yǎng)成了不好的動(dòng)手習(xí)慣，而且學(xué)校的監(jiān)管力度還沒(méi)有完全跟上；衛(wèi)生間和洗手間的衛(wèi)生也很成問(wèn)題，學(xué)生不注意保護(hù)學(xué)校財(cái)產(chǎn)，水管、水嘴等設(shè)施也經(jīng)常被損壞。經(jīng)過(guò)學(xué)校的一再開會(huì)研究和學(xué)生會(huì)的大力檢查，讓學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)把上述問(wèn)題就全部給解決了，目前宿舍內(nèi)的衛(wèi)生情況大有好轉(zhuǎn)。

2、宿舍紀(jì)律問(wèn)題：由于男生宿舍是雙排樓房，所以樓內(nèi)只要有動(dòng)靜就會(huì)傳的很遠(yuǎn)，因此我們首先在學(xué)生的大聲喧嘩上下了功夫，禁止學(xué)生在走廊、宿舍內(nèi)大聲喧嘩，起碼在學(xué)生情緒上起到了很好的限制作用；其次我們?cè)谒奚嶙呃葍?nèi)安裝了監(jiān)控設(shè)施，每層樓上都有，很大程度上保護(hù)了學(xué)生財(cái)產(chǎn)的安全，也在一定程度上側(cè)面的控制了學(xué)生打架斗毆的情況發(fā)生。

3、電路設(shè)施和消防設(shè)施的配置：為了響應(yīng)國(guó)家的號(hào)召和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的要求，我們?cè)谒奚岬捻憫?yīng)位置安放了足量的消防栓，滿足了防火的需要，有力的做到了安全防火的需要；我們又對(duì)宿舍內(nèi)的電路設(shè)備進(jìn)行了響應(yīng)的更換和檢修，有力的減小了學(xué)生觸電的危險(xiǎn)，也增加了電能的有效利用。

第二篇：安全隱患的自查報(bào)告

一、建立危化品管理檔案，定期進(jìn)行專項(xiàng)檢查

為了全面掌握危險(xiǎn)源相關(guān)資料，我公司建立了危險(xiǎn)源管理檔案，詳細(xì)記錄危險(xiǎn)源設(shè)施設(shè)備及運(yùn)行方面的技術(shù)資料，定期對(duì)崗位操作人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高操作人員的業(yè)務(wù)水平，同時(shí)，安全部每月不定期對(duì)危險(xiǎn)源的運(yùn)行指標(biāo)進(jìn)行檢查，并認(rèn)真做好巡檢記錄，督促?gòu)臉I(yè)人員嚴(yán)格按規(guī)范進(jìn)行操作，有效防止事故發(fā)生。

二、采取多種形式，對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)教育

企業(yè)的安全文化和員工安全意識(shí)決定員工的安全生產(chǎn)行為，為了加強(qiáng)企業(yè)文化建設(shè)，提高員工的安全生產(chǎn)意識(shí)，我司結(jié)合企業(yè)實(shí)際情況，首先通過(guò)制訂年度安全培訓(xùn)計(jì)劃，統(tǒng)籌安排全年的安全培訓(xùn)，有計(jì)劃的采取多種形式，對(duì)全員進(jìn)行了系統(tǒng)的安全培訓(xùn)教育，所有特種作業(yè)人員均參加了相關(guān)部門組織的培訓(xùn)并取得相應(yīng)的安全資格證書。另外，四月份對(duì)13名作業(yè)證到期的電焊工進(jìn)行了外部培訓(xùn)，并取得了焊接與熱切割作業(yè)證。其次，對(duì)已取得特種作業(yè)證的人員，公司每季度還要組織一次再教育，使特種作業(yè)人員從思想和技術(shù)上得到進(jìn)一步的提高。第三，為適應(yīng)當(dāng)前企業(yè)發(fā)展需要，經(jīng)公司引導(dǎo)，我司大部分專兼職安全管理人員近年陸續(xù)參加了國(guó)家注安考試，目前已有xx人取得了《注冊(cè)安全工程師執(zhí)業(yè)證》，使公司總體的安全管理水平和培訓(xùn)教育能力得到較大提升。

三、安全隱患排查情況

x月x日我公司組織了一次全面的隱患排查工作，重點(diǎn)對(duì)企業(yè)合法合規(guī)經(jīng)營(yíng)情況、?；废嚓P(guān)設(shè)備設(shè)施運(yùn)行情況、現(xiàn)場(chǎng)三違情況及應(yīng)急救援管理情況進(jìn)行了排查，具體情況如下：

（一）企業(yè)依法合規(guī)經(jīng)營(yíng)情況。為了加強(qiáng)對(duì)?；返墓芾?，我公司在完善安全基礎(chǔ)管理制度的同時(shí)，又制定了的《重大危險(xiǎn)源監(jiān)控制度》和《危險(xiǎn)化學(xué)品管理制度》，詳細(xì)規(guī)定了危化品的生產(chǎn)使用、裝卸運(yùn)輸，以及報(bào)廢處理過(guò)程中的安全措施，從制度上規(guī)范了?；凡僮魅藛T的行為，有力保障了重大危險(xiǎn)源的正常運(yùn)行。同時(shí)公司又成立安全生產(chǎn)委員會(huì)，設(shè)立4名專職安全管理人員，健全了三級(jí)安全管理網(wǎng)絡(luò)，明確各級(jí)管理人員的責(zé)任，有力保障了公司安全工作的順利開展。公司總經(jīng)理、生產(chǎn)副總及安全環(huán)保部人員均經(jīng)xx市xxx安全技術(shù)培訓(xùn)咨詢中心培訓(xùn)并取得安全資格證書，9月份到期的危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)單位登記證，其延期申請(qǐng)手續(xù)已于7月份上報(bào)，9月份將按期取得延期手續(xù)，做到合法合規(guī)生產(chǎn)。

（二）?；废嚓P(guān)設(shè)備設(shè)施運(yùn)行情況。氨站是我公司的重大危險(xiǎn)源，為了做好危險(xiǎn)源管理工作，我公司主要從建立健全管理制度和檔案、規(guī)范安全標(biāo)識(shí)、加強(qiáng)作業(yè)人員培訓(xùn)教育和演練等方面進(jìn)行重點(diǎn)控

制，并將現(xiàn)卸氨軟管改成了鶴管，滿足了《xxx省液氨儲(chǔ)存與裝卸安全生產(chǎn)技術(shù)規(guī)范（試行）》的要求。同時(shí)今年5月份，我司還利用大修機(jī)會(huì)，將氨站所有閥門進(jìn)行了打壓試驗(yàn)，對(duì)不合格的閥門進(jìn)行了維修或更換；聯(lián)系xxx市鍋檢所對(duì)我公司的氨站進(jìn)行了一次全面的檢測(cè)檢驗(yàn)，并于安全生產(chǎn)月期間按要求在南北球罐的卸氨管道上安裝了緊急切斷閥。另外，xx、xx、xxx崗位的安全閥、液位計(jì)、報(bào)警裝置、相關(guān)聯(lián)鎖裝置等均按規(guī)定時(shí)間和要求進(jìn)行了校驗(yàn)，從源頭上杜絕了重大事故發(fā)生的可能性。

（三）現(xiàn)場(chǎng)三違查處情況。一方面通過(guò)安全培訓(xùn)教育，使員工安全意識(shí)提高上來(lái)，自覺(jué)的遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，減少三違現(xiàn)象的發(fā)生；另一方面通過(guò)日常檢查、專項(xiàng)檢查及綜合檢查對(duì)員工的日常操作行為及動(dòng)火、登高、入罐等三違現(xiàn)象的查處與考核，促使員工自覺(jué)遵守操作票制度，不斷減少三違現(xiàn)象的發(fā)生。本次檢查中發(fā)現(xiàn)的二項(xiàng)違章作業(yè)已嚴(yán)格按照“四不放過(guò)”原則進(jìn)行了處理，使違章人員充分意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性，確保公司生產(chǎn)安全。

（四）應(yīng)急救援管理情況。我公司于20xx年x月根據(jù)公司總經(jīng)理要求和有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定開始組織編寫《危險(xiǎn)化學(xué)品應(yīng)急預(yù)案》，并不斷得到完善，預(yù)案實(shí)施后，公司首先組織公司全體員工進(jìn)行學(xué)習(xí)，在多次召開會(huì)議進(jìn)行討論的基礎(chǔ)上，自xxx年開始每年組織一次全面演習(xí)。其中今年6月x日組織開展了火災(zāi)消防應(yīng)急救援預(yù)案演練活動(dòng)。整個(gè)演練過(guò)程順利有序，通過(guò)這次演練，充分證明我公司的火災(zāi)消防應(yīng)急救援預(yù)案的可行性和可操作性。另外，現(xiàn)場(chǎng)防化服、背負(fù)式空氣呼吸器、推車式空氣呼吸器、長(zhǎng)管呼吸器、應(yīng)急堵漏設(shè)備、防毒面具等應(yīng)急勞保用品定期進(jìn)行了維護(hù)保養(yǎng)，并做了相關(guān)記錄；公司辦公樓、

職工宿舍、餐廳、配電室等場(chǎng)所安裝的應(yīng)急照明燈和安全出口指示標(biāo)志完好；危險(xiǎn)源周圍設(shè)立的《進(jìn)入危險(xiǎn)源須知》、危險(xiǎn)源管理規(guī)定、警示標(biāo)志等安全警示告知牌等完好。通過(guò)以上措施的落實(shí)，保證了公司應(yīng)急管理工作的有效實(shí)施。

我司將以此次隱患排查為契機(jī)，進(jìn)一步加強(qiáng)日常檢查及每月的安全綜合大檢查力度，落實(shí)好各項(xiàng)整改措施，不斷完善各項(xiàng)管理制度，確保公司各項(xiàng)安全工作的順利進(jìn)行。