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第一篇：基藥偏低原因分析

中醫(yī)科基藥金額占比偏低的原因分析

1—9月份我科基藥金額平均占比36%，全院平均占比為44%，在15個(gè)科室中，占比在50%以上的3個(gè)，50%以下的13個(gè)，縱觀全院臨床科室基藥金額占比底，這是一個(gè)普片存在的問題。

對(duì)于我科基藥金額占比偏低的原因如下：

一、客觀原因：

1、國(guó)家基本藥物制度要求公立醫(yī)院必須把基本藥物作為首選藥物并達(dá)到一定的使用比例，但對(duì)具體比例無(wú)明確要求，對(duì)基本藥物的使用量和使用比例的要求也缺乏明確依據(jù)。

2、我院屬于縣級(jí)醫(yī)院，承擔(dān)著打扮和疑難疾病的診治任務(wù)，其患者多為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診患者，而在基層醫(yī)院使用基本藥物不能解決的問題轉(zhuǎn)到我院后基本上都要調(diào)整用藥，現(xiàn)有的基本藥物仍不能滿足醫(yī)院的用藥需求。

3、醫(yī)院對(duì)基本藥物制度的宣傳力度不夠加上藥品廣告的誤導(dǎo)，不少患者仍存在廉價(jià)藥品療效差、貴藥與新藥療效好的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，臨床醫(yī)生承擔(dān)較大壓力。

4、藥物研發(fā)能力提高、新藥上市數(shù)量增加，在新藥比老藥療效好、不良反應(yīng)少的片面宣傳下，醫(yī)生偏向使用新藥。

二、主觀原因：

1、科室醫(yī)生對(duì)基藥的認(rèn)知度和重視度低，對(duì)國(guó)家基本藥物政策認(rèn)知少，導(dǎo)致醫(yī)生對(duì)政策的執(zhí)行力度低。

2、我科的科室特點(diǎn)導(dǎo)致了基藥的金額占比偏低。因?yàn)槲铱茖儆谥嗅t(yī)科室，主要以中醫(yī)藥來(lái)治療疾病，中藥及中成藥的治療金額占科室藥物治療很大的比例，而中藥不屬于基藥類，而中成藥屬于基藥的比例也很少。

3、我科收治的病人大多以頸、腰椎病以及風(fēng)濕病居多，這些疾病都屬于慢性頑固性疾病，基藥對(duì)該類型疾病治療效果差。

4、科室醫(yī)務(wù)人員對(duì)我院的基本藥物了解片面，導(dǎo)致用藥范圍狹窄。

——中醫(yī)科