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第一篇：醫(yī)院重大醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案

醫(yī)院重大醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案

為有效預(yù)防和處置重大醫(yī)療糾紛，對醫(yī)療糾紛引發(fā)的突發(fā)性事件作出快速反應(yīng)，建立重大醫(yī)療糾紛各部門、各科室聯(lián)合處置機制，規(guī)范醫(yī)療糾紛處置程序，保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益，維護正常醫(yī)療秩序和社會穩(wěn)定，制定本預(yù)案。

（一）適用范圍

本預(yù)案適用于我院各科室醫(yī)療過程中發(fā)生、嚴(yán)重影響醫(yī)療工作秩序和社會穩(wěn)定的重大醫(yī)療糾紛突發(fā)事件應(yīng)急處理。

（二）重大醫(yī)療糾紛的定義

重大醫(yī)療糾紛是指醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動中，對醫(yī)療過程和結(jié)果在認(rèn)識上產(chǎn)生意見、分歧及爭議，由于醫(yī)患雙方其中一方的原因，造成不能通過正常途徑解決，發(fā)生危害醫(yī)院財產(chǎn)和醫(yī)務(wù)人員、患者人身安全及嚴(yán)重破壞醫(yī)療秩序的行為，甚至引發(fā)社會治安事件或群體性事件，主要包括以下幾種形式：

1．停尸鬧喪，如在醫(yī)院內(nèi)外懸掛橫幅、設(shè)靈堂、燒紙錢、放鞭炮、散發(fā)傳單、張貼大字報，或聚眾占據(jù)醫(yī)療機構(gòu)診療、辦公場所，干擾醫(yī)療機構(gòu)正常秩序的。

2．故意損壞或竊取醫(yī)療機構(gòu)財產(chǎn)、設(shè)備和病歷、檔案等重要資料的。

3．阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)，侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)務(wù)人員或者侵犯醫(yī)務(wù)人員人身自由、干擾醫(yī)務(wù)人員正常生活，情節(jié)嚴(yán)重的。

4．聚眾鬧事5人（含）以上。

5．有其它嚴(yán)重影響醫(yī)療秩序的行為，經(jīng)勸說無效的。（三）應(yīng)急組織機構(gòu)及工作職責(zé) 1．組織機構(gòu)

為加強對重大醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置的組織領(lǐng)導(dǎo)，成立醫(yī)院重大醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)應(yīng)急小組，負責(zé)處置重大醫(yī)療糾紛事件。

組長：醫(yī)院院長、書記 副組長：分管副院長

成員：醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子人員，各職能科室負責(zé)人。2．領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室職責(zé)：

2．1 修訂并及時完善重大醫(yī)療糾紛處置應(yīng)急預(yù)案。2．2 統(tǒng)一協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組成員工作。

2．3 統(tǒng)一指揮重大醫(yī)療糾紛現(xiàn)場處置工作。3．重大醫(yī)療糾紛應(yīng)急小組及職責(zé)：

3．1 接待小組：分管副院長、醫(yī)務(wù)科負責(zé)。醫(yī)務(wù)科、醫(yī)療安全辦做好家屬方的接待、記錄工作，及時向分管院長匯報。必要時，分管副院長經(jīng)院長同意后及時代表院方出面接待，其它副院長作好接替工作的準(zhǔn)備。

3．2 調(diào)查分析組：分管副院長、醫(yī)務(wù)科負責(zé)，其它副院長協(xié)助負責(zé)。醫(yī)務(wù)科組織相應(yīng)調(diào)查分析立即形成書面匯報材料，報院長審核后上報衛(wèi)生局。

3．3 后勤保障組：分管副院長、綜合科負責(zé)，黨辦協(xié)助負責(zé)。負責(zé)與公安、醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會聯(lián)系，驅(qū)散無關(guān)群眾；了解外圍情況及時匯報；負責(zé)安排人員輪崗及后勤保障等；負責(zé)各應(yīng)急小組間的溝通協(xié)調(diào)。

3．4信息宣傳組：醫(yī)院書記、院辦室負責(zé)。負責(zé)對外來人員的接待、對外媒體采訪、宣傳等。形成新聞通訊稿，經(jīng)院長審核后及時報道事件的進展情況。電視電臺、網(wǎng)站等媒體的新聞發(fā)言由醫(yī)院新聞發(fā)言人統(tǒng)一發(fā)布，或經(jīng)院長委托授權(quán)的分管副院長等發(fā)布。

3．5醫(yī)療安全保障組：醫(yī)療分管副院長、醫(yī)務(wù)科、護理部負責(zé)，各科主任、護士長參與配合。重大醫(yī)療糾紛發(fā)生期間，組織搶救力量對醫(yī)療糾紛涉及病人及可能醫(yī)療過失行為進行積極補救。除維持日常醫(yī)療工作外，處理安全隱患，確保醫(yī)療安全。

（四）應(yīng)急處置預(yù)案內(nèi)容： 1．組織紀(jì)律性原則

各相關(guān)人員一切以大局為重，嚴(yán)格服從、統(tǒng)一安排，保持通訊暢通。不得以任何借口推諉、不作為，否則將追究相關(guān)責(zé)任，并予以嚴(yán)肅處理。

2．緊急處理原則

重大醫(yī)療糾紛的現(xiàn)場處置工作側(cè)重于現(xiàn)場秩序的控制，以迅速及時控制事態(tài)發(fā)展為核心，盡可能減少損失，避免不良影響擴散，調(diào)動處理醫(yī)療糾紛的綜合力量。配合公安機關(guān)依法打擊違法犯罪行為，為依法解決醫(yī)療糾紛創(chuàng)造條件。配合醫(yī)調(diào)會積極采取教育疏導(dǎo)，制止醫(yī)患雙方過激行為，闡明醫(yī)療糾紛處理的合法途徑，引導(dǎo)糾紛事件向平穩(wěn)解決方向發(fā)展。

3．補救措施

醫(yī)療糾紛發(fā)生后科室的醫(yī)師和護士應(yīng)立即報告上級醫(yī)師和科室主任，并通知相關(guān)人員到場，立即采取彌補措施避免或減輕對患者身體健康的進一步損害，盡可能挽救患者生命。必要時由醫(yī)務(wù)科組織多科會診或外請專家會診協(xié)助診治。

4．報告形式

緊急情況下主動電話報告。護士->醫(yī)師->科主任->醫(yī)務(wù)科(總值班)->院領(lǐng)導(dǎo)->衛(wèi)生局。由護理因素導(dǎo)致的差錯事故，除按上述程序上報外，同時按照護理體系逐級上報。當(dāng)事科室、醫(yī)務(wù)人員須在12小時內(nèi)就事件經(jīng)過遞交書面報告，科室同時提出初步處理意見，上報醫(yī)務(wù)科。

5．糾紛處置：

5．1 當(dāng)事科室或醫(yī)務(wù)科（醫(yī)療安全辦）負責(zé)接待，聽取患方意見，告知患方有關(guān)醫(yī)療糾紛處置的具體辦法和程序，妥善答復(fù)患方的咨詢和疑問，引導(dǎo)患方依法解決醫(yī)療糾紛；

5．2 患方要求協(xié)商的，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)告知其推舉不超過5名代表參加協(xié)商。5．3 醫(yī)務(wù)科（醫(yī)療質(zhì)控辦）組織科室負責(zé)人查找原因，同時對患方反映的問題進行調(diào)查核實。就糾紛的醫(yī)療行為組織專家會診或者討論，并將會診或者討論的意見向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科與科室主任共同決定接待病人家屬的人員，指定專人進行病情解釋。

5．4 醫(yī)務(wù)科通知醫(yī)院的法律顧問到場，參與醫(yī)療糾紛的處置。

5．5 職能部門人員、患者或其家屬共同在場的情況下，立即共同對現(xiàn)場實物及相關(guān)病歷資料進行封存和啟封。封存的病歷、實物由醫(yī)院保管。

5．6 患者在院內(nèi)死亡的，尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間或移放殯儀館；死者近親屬對死因有異議的，應(yīng)動員家屬進行尸體解剖，并在病歷中記錄。

（五）重大醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案的響應(yīng)與終止 響應(yīng)：醫(yī)院出現(xiàn)重大醫(yī)療糾紛事件后，立即啟動應(yīng)急處置預(yù)案。重大醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)承擔(dān)糾紛現(xiàn)場處置指揮、協(xié)調(diào)工作，各應(yīng)急小組按職責(zé)要求妥善處置糾紛，同時報告當(dāng)?shù)毓矙C關(guān)、衛(wèi)生局、醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會。

終止：醫(yī)療糾紛引發(fā)的突發(fā)性事件得到有效控制，醫(yī)院正常醫(yī)療秩序恢復(fù)后，醫(yī)患雙方通過協(xié)商、或進入調(diào)解、訴訟等途徑，應(yīng)急預(yù)案響應(yīng)終止，轉(zhuǎn)入一般醫(yī)療糾紛處理程序。醫(yī)療糾紛處置結(jié)束后，重大醫(yī)療糾紛應(yīng)急辦公室及時向衛(wèi)生局提交醫(yī)療糾紛總結(jié)報告，如實反映醫(yī)療糾紛發(fā)生經(jīng)過及調(diào)查處理結(jié)果。

第二篇：重大醫(yī)療糾紛處置應(yīng)急預(yù)案

重大醫(yī)療糾紛處置應(yīng)急預(yù)案

1.總則 （1）編制目的為有效預(yù)防和處置重大醫(yī)療糾紛，規(guī)范醫(yī)療糾紛處置程序，保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益，維護正常醫(yī)療秩序和社會穩(wěn)定，特制定本預(yù)案。

（2）編制依據(jù)

本預(yù)案依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法規(guī)制定。

（3）工作原則

根據(jù)醫(yī)療糾紛弓I發(fā)突發(fā)性事件的范圍、性質(zhì)、危害程度，實行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負責(zé)，分級響應(yīng)。按照相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，對醫(yī)療糾紛引發(fā)的突發(fā)性事件作出快速反應(yīng)，通過協(xié)商、調(diào)解、訴訟等途徑依法予以解決，確保醫(yī)患雙方的權(quán)益。

（4）適用范圍

本預(yù)案適用于發(fā)生在同濟醫(yī)院的重大醫(yī)療糾紛：醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動中，對醫(yī)療過程和結(jié)果在認(rèn)識上產(chǎn)生意見、分歧及爭議，不能通過正常途徑解決，發(fā)生危害醫(yī)院財產(chǎn)和醫(yī)務(wù)人員、患者人身安全及嚴(yán)重破壞醫(yī)療秩序的行為，甚至弓I發(fā)社會治安事件或群體性事件，主要包括以下幾種形式：

1）停尸鬧喪，或聚眾占據(jù)醫(yī)療機構(gòu)診療、辦公場所，干擾醫(yī)療機構(gòu)正常秩序的。

2）故意損壞或竊取醫(yī)療機構(gòu)財產(chǎn)、設(shè)備和病歷、檔案等重要資料的。

3）阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)，侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)務(wù)人員或者侵犯醫(yī)務(wù)人員人身自由、干擾醫(yī)務(wù)人員正常生活，情節(jié)嚴(yán)重的。

4）聚眾鬧事5人（含）以上。

5）有其它嚴(yán)重影響醫(yī)療秩序的行為，經(jīng)勸說無效的。2.組織機構(gòu)及工作職責(zé)（1）領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)

為加強對重大醫(yī)療糾紛處置的組織領(lǐng)導(dǎo)，成立區(qū)重大醫(yī)療糾紛處置應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，負責(zé)處置重大醫(yī)療糾紛事件。

領(lǐng)導(dǎo)小組組長：分管院長。

領(lǐng)導(dǎo)小組副組長：醫(yī)務(wù)處處長、保衛(wèi)處處長。

辦公室掛靠醫(yī)務(wù)處醫(yī)療安全科，安全科科長為辦公室主任。（2）領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室職責(zé)：

1）修訂并及時完善重大醫(yī)療糾紛處置應(yīng)急預(yù)案。2）統(tǒng)一協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位工作。3）統(tǒng)一指揮重大醫(yī)療糾紛現(xiàn)場處置工作。（3）辦公室成員職責(zé)：

1）按照衛(wèi)生部門有關(guān)規(guī)定，加強醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，保障醫(yī)療安全，維護患者利益。

2）建立醫(yī)患溝通制度，及早發(fā)現(xiàn)醫(yī)患糾紛苗頭，排除醫(yī)患糾紛矛盾，了解并盡力解決患者及其家屬的困難和需求，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。3）制定醫(yī)療糾紛處置預(yù)案。

4）出現(xiàn)醫(yī)療糾紛后，醫(yī)院積極主動與患方保持溝通，告知患方有關(guān)醫(yī)療糾紛處置的辦法和程序，妥善答復(fù)患方的咨詢和疑問，引導(dǎo)患方依法解決糾紛。

5）醫(yī)療糾紛處置結(jié)束后，及時總結(jié)。3.重大醫(yī)療糾紛處置的分級和響應(yīng)

（1）重大醫(yī)療糾紛的分級：重大醫(yī)療糾紛按其性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素，一般分為四級：特別重大（I級）、重大（II級）、較大（III級）、一般（IV級）。

1）特別重大醫(yī)療糾紛事件（I級）

社會影響惡劣，誘發(fā)社會穩(wěn)定問題，有下列情形之一的為特別重大醫(yī)療糾紛事件：

①有職業(yè)醫(yī)鬧或社會黑惡勢力等參與造成打、砸、搶、燒等嚴(yán)重違法行為。

②聚眾鬧事50人以上的群體性事件或社會治安事件。③其他嚴(yán)重違反《治安管理處罰法》及嚴(yán)重擾亂正常診療秩序的行為。

2）較重大醫(yī)療糾紛事件（II級）

醫(yī)院總體秩序受到嚴(yán)重干擾，工作不能正常開展，有下列情形之一的為較重大醫(yī)療糾紛事件：

①在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)，身著孝服、設(shè)靈堂、燒紙錢、擺花圈、拉橫幅標(biāo)語、張貼大字報、圍堵大門、堵塞交通等行為。②醫(yī)務(wù)人員、工作人員生命財產(chǎn)受到嚴(yán)重威脅的。

③搶奪尸體，在醫(yī)院的公共場所停放或故意將尸體從太平間移到醫(yī)療場所陳尸等嚴(yán)重惡劣事件。

④聚眾鬧事30人以上的群體性事件或社會治安事件。3）重大醫(yī)療糾紛事件（Ⅲ級）

醫(yī)院部分科室或診療場所工作不能正常開展，有下列情形之一的為重大醫(yī)療糾紛事件：

①在公共場所散發(fā)傳單、散播謠言、靜坐、下跪等造成惡劣影響的。

②拒不將尸體移放太平間，經(jīng)勸說無效或者尸體存放時間超過規(guī)定時間，又阻礙有關(guān)部門按照規(guī)定處理等行為。

③限制醫(yī)務(wù)人員、工作人員人身自由或圍攻、毆打醫(yī)務(wù)人員、工作人員等行為。

④聚眾鬧事2O人以上的群體性事件或社會治安事件。4）次重大醫(yī)療糾紛事件（IV級）

醫(yī)患雙方不能通過正常途徑解決醫(yī)療糾紛，有下列情形之一的為次重大醫(yī)療糾紛事件：

①寫恐嚇信或者多次發(fā)送侮辱、恐嚇等其他信息，公然侮辱或者捏造事實誹謗、辱罵醫(yī)務(wù)人員，干擾醫(yī)務(wù)人員及其家屬正常工作、生活。

②搶奪患者或他人醫(yī)療文書，以及與醫(yī)療糾紛相關(guān)的醫(yī)療證物，經(jīng)勸說無效。③強拿硬要或任意損毀醫(yī)務(wù)資料或醫(yī)療器械，占據(jù)辦公、診療場所，影響正常工作。

④聚眾鬧事5人以上。（2）重大醫(yī)療糾紛的響應(yīng)：

1）IV級響應(yīng)：現(xiàn)場處置工作側(cè)重于現(xiàn)場調(diào)解、疏導(dǎo)。立即啟動應(yīng)急預(yù)案，領(lǐng)導(dǎo)小組組長現(xiàn)場指揮，其他成員按職責(zé)要求妥善處置糾紛。同時報告所在地公安機關(guān)。情況適宜于現(xiàn)場調(diào)解的，由公安機關(guān)協(xié)調(diào)現(xiàn)場調(diào)解，辦公室成員積極配合。請公安機關(guān)應(yīng)及時有效控制局面，驅(qū)散無關(guān)人員，恢復(fù)醫(yī)療機構(gòu)正常秩序。

2）Ⅲ級響應(yīng)：現(xiàn)場處置工作側(cè)重于現(xiàn)場秩序的控制，為依法解決醫(yī)療糾紛創(chuàng)造條件。立即啟動應(yīng)急預(yù)案，領(lǐng)導(dǎo)小組副組長現(xiàn)場指揮，同時報告所在地公安機關(guān)。保衛(wèi)處負責(zé)協(xié)助公安機關(guān)加強現(xiàn)場警力配備，及時有效控制局面，依法移尸，驅(qū)散無關(guān)人員，恢復(fù)醫(yī)療機構(gòu)正常秩序，對涉及違法、犯罪的當(dāng)事人依法采取強制措施，有效處理社會治安事件或群體性事件。

辦公室負責(zé)承擔(dān)糾紛現(xiàn)場處理工作，保衛(wèi)處負責(zé)聯(lián)系公安機關(guān)。3）II級響應(yīng)：現(xiàn)場處置工作側(cè)重于消除治安事件或群體性事件，依法打擊違法犯罪行為，推動事態(tài)平息。立即啟動應(yīng)急預(yù)案，領(lǐng)導(dǎo)小組副組長現(xiàn)場指揮，同時報告所在地公安機關(guān)。保衛(wèi)處負責(zé)協(xié)助公安機關(guān)采取果斷措施嚴(yán)厲打擊違法犯罪行為，對別有用心的個別人員采取拘留等強制措施，疏導(dǎo)、驅(qū)散無關(guān)人員，強制清理現(xiàn)場，加強局面控制。4）I級響應(yīng)：處置工作在于迅速控制現(xiàn)場局面，依法嚴(yán)厲打擊違法犯罪行為，平息事態(tài)。立即啟動應(yīng)急預(yù)案，辦公室主任現(xiàn)場指揮，同時報告所在地公安機關(guān)。保衛(wèi)處協(xié)助公安機關(guān)采取強制措施，進行現(xiàn)場控制或現(xiàn)場緝捕違法犯罪分子，迅速平息事態(tài)。辦公室成員負責(zé)同患者家屬協(xié)調(diào)。

4.應(yīng)急響應(yīng)終止

醫(yī)療糾紛弓I發(fā)的突發(fā)性事件得到有效控制控制，醫(yī)院正常診斷序恢復(fù)后，醫(yī)患雙方通過協(xié)商、調(diào)解、訴訟等途徑了結(jié)醫(yī)療糾紛事件，應(yīng)急響應(yīng)終止。

5.評估總結(jié)

重大醫(yī)療糾紛領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室應(yīng)對事件的發(fā)生、應(yīng)急處置、處置結(jié)果進行全面評估與總結(jié)，并將總結(jié)報告報分管院領(lǐng)導(dǎo)。

6.實施時間一

本預(yù)案自發(fā)布之日起實施。

附件：重大醫(yī)療糾紛處置應(yīng)急工作流程圖

五、醫(yī)療風(fēng)險預(yù)警與處置方案

為加強醫(yī)療風(fēng)險管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，避免或減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，維護醫(yī)患雙方合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療事故處理條例》等法律法規(guī)，結(jié)合我院實際，制定本方案。

1.目的前移醫(yī)療安全管理工作重心，重在預(yù)防，堅持重點科室、重點人員和重點環(huán)節(jié)的防范，提前發(fā)現(xiàn)、處置可能誘發(fā)醫(yī)療糾紛的風(fēng)險要素，努力減少或消除醫(yī)療安全隱患。

2.適用范圍

本方案適用于在本院范圍內(nèi)發(fā)生的所有醫(yī)療活動，包括對各種醫(yī)療風(fēng)險的預(yù)警、處置、評價及結(jié)果反饋等。

3.醫(yī)療風(fēng)險點的認(rèn)定、信息來源與采集。 3.1風(fēng)險點的認(rèn)定

3.1.1告病?；颊?、疑難患者、住院時間超過30天患者、高額住院費及欠費患者等特殊患者；

3.1.2發(fā)生醫(yī)療安全不良事件、非正常二次手術(shù)及重大手術(shù)（事項）報備的住院患者；

3.1.3申請全院大會診的住院患者；

3.1.4開展高風(fēng)險的醫(yī)療技術(shù)項目或者新技術(shù)新業(yè)務(wù)的科室，醫(yī)療糾紛及醫(yī)療缺陷明顯增多的科室；

3.1.5容易發(fā)生醫(yī)療差錯、糾紛的重點診療流程和環(huán)節(jié)。 3.2信息來源與采集

3.2.1利用電子病歷系統(tǒng)每日采集告病危、疑難、住院超過30天、高額住院費用、欠費和申請全院大會診的住院患者信息；

3.2.2臨床科室主動上報的各種醫(yī)療安全不良事件、非正常二次手術(shù)及重大手術(shù)（事項）報備，每日收集報告信息；

3.3.3每月末總結(jié)當(dāng)月醫(yī)療糾紛投訴情況，投訴量排名前5位的科室和醫(yī)療組作為下月重點監(jiān)控對象；

3.3.4上一年度發(fā)生醫(yī)療糾紛量排名前5位的科室及心臟大血管外科、胸外科、神經(jīng)外科、骨科、產(chǎn)科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、新生兒病區(qū)列為本年度重點監(jiān)控對象；

3.3.5定期及不定期總結(jié)分析醫(yī)療糾紛情況，分析查找容易發(fā)生醫(yī)療差錯、糾紛的診療流程和環(huán)節(jié)進行重點監(jiān)控。

4.風(fēng)險預(yù)警及處置流程

4.1醫(yī)務(wù)處醫(yī)療安全科對收集到的醫(yī)療風(fēng)險點信息進行篩查評估，確定需重點關(guān)注的醫(yī)療風(fēng)險點。

4.2醫(yī)務(wù)處醫(yī)療安全科應(yīng)采取病區(qū)走訪、查看病歷、參加全院大會診或者個別約談等方式與患者、主管醫(yī)師、醫(yī)療組長、科主任或醫(yī)療副主任溝通，妥善處置預(yù)警風(fēng)險，并做好記錄和簽字。

4.3醫(yī)務(wù)處醫(yī)療安全科應(yīng)對預(yù)警風(fēng)險的處置結(jié)果進行持續(xù)追蹤，對可能涉及多個科室和職能部門的醫(yī)療問題，應(yīng)及時組織相關(guān)部門協(xié)商，提出解決方案。

4.4醫(yī)務(wù)處醫(yī)療安全科在處置預(yù)警風(fēng)險的過程中，應(yīng)通過口頭或者書面形式及時與當(dāng)事科室科主任及醫(yī)療副主任溝通。

4.5患者出院或者風(fēng)險解除，視為本次風(fēng)險預(yù)警處置結(jié)束，醫(yī)務(wù)處醫(yī)療安全科負責(zé)人在應(yīng)在處置記錄上簽字、存檔。

5.管理責(zé)任

5.1科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組應(yīng)在科主任和醫(yī)療副主任的領(lǐng)導(dǎo)下全面負責(zé)住院患者醫(yī)療風(fēng)險預(yù)防、評估、處置、缺陷整改等工作?？浦魅渭搬t(yī)療副主任是本科室醫(yī)療風(fēng)險預(yù)警與處置的第一責(zé)任人，本科室的醫(yī)療風(fēng)險預(yù)警與處置工作情況將納入科主任及醫(yī)療副主任的績效考核。

5.2臨床科室應(yīng)積極主動上報醫(yī)療安全不良事件，對主動上報醫(yī)療安全不良醫(yī)療事件的，不扣科室每月績效考核分；對主動上報醫(yī)療安全不良事件且能夠有效化解醫(yī)療糾紛的，可予以獎勵；對主動上報醫(yī)療安全不良事件，且雖經(jīng)努力仍未能避免醫(yī)療糾紛發(fā)生的，可申請減少或免除因該醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的績效考核、文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)、晉升考核等扣分及醫(yī)療責(zé)任賠償扣款。

5.3醫(yī)務(wù)處醫(yī)療安全科全面負責(zé)醫(yī)療風(fēng)險預(yù)警與處置工作，應(yīng)切實做好醫(yī)療風(fēng)險認(rèn)定、信息采集，并及時作出反應(yīng)；對醫(yī)療風(fēng)險預(yù)警處置情況定期總結(jié)及評價，結(jié)果向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報告，并反饋至相關(guān)科室。

附件：1.同濟醫(yī)院醫(yī)療風(fēng)險預(yù)警與處置流程

2.同濟醫(yī)院醫(yī)療風(fēng)險預(yù)警與處置情況反饋表 附件1：同濟醫(yī)院醫(yī)療風(fēng)險預(yù)警與處置流程

附件2：同濟醫(yī)院醫(yī)療風(fēng)險預(yù)警與處置情況反饋表