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第一篇:護(hù)理的管理制度
一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程,確保治療、護(hù)理工作的正常進(jìn)行。
二、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,堅(jiān)持醫(yī)囑班班查對,每天總查對,護(hù)士長每周總查對一次并登記、簽名。
三、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用,專人管理、專柜保管并加鎖。
四、內(nèi)服、外用藥品分開放置、瓶簽清晰。
五、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時補(bǔ)充;無菌物品標(biāo)識清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。
六、供應(yīng)室供應(yīng)的各種無菌物品經(jīng)檢驗(yàn)合格后方可發(fā)放。
七、對于所發(fā)生的護(hù)理不良事件,科室應(yīng)及時組織討論,并上報(bào)護(hù)理部。
八、對于跌倒、壓瘡、墜床做好高危因素的評估與防范措施的落實(shí)。
九、對于發(fā)現(xiàn)有異常心理狀況的.患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接班,防止意外事故的發(fā)生。
十、認(rèn)真執(zhí)行突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。
十一、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)確認(rèn)制度與工作流程。
十二、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
十三、認(rèn)真執(zhí)行危急值報(bào)告制度。
十四、配合醫(yī)院做好安全用電、防火、防盜等安全管理工作。
第二篇:護(hù)理的`管理制度
一、醫(yī)院成立由分管院長、護(hù)理部主任、科護(hù)士長組成的護(hù)理質(zhì)量管理委員會,負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)及各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定并對護(hù)理質(zhì)量實(shí)施控制與管理。
二、護(hù)理質(zhì)量實(shí)行護(hù)理部和科室二級控制和管理
病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制組(1級):由2―3人組成,病區(qū)護(hù)士長參加并負(fù)責(zé)。按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對護(hù)理質(zhì)量實(shí)施全面控制,及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題與不足,對出現(xiàn)的質(zhì)量缺陷進(jìn)行分析,制定改進(jìn)措施。檢查有登記、記錄并及時反饋,每月填寫檢查登記表及護(hù)理質(zhì)量月報(bào)表報(bào)上一級質(zhì)控組。
護(hù)理部護(hù)理質(zhì)量控制組(Ⅱ級):由8―10人組成,護(hù)理部主任參加并負(fù)責(zé)。每月按護(hù)理質(zhì)量控制項(xiàng)目有計(jì)劃、有目的'、有針對性的對各病區(qū)護(hù)理工作進(jìn)行檢查評價(jià),填寫檢查登記表及綜合報(bào)表。及時研究、分析、解決檢查中發(fā)現(xiàn)的問題。每月在護(hù)士長會議上反饋檢查結(jié)果,提出整改意見,限期整改。
三、建立專職護(hù)理文書終末質(zhì)量控制督察小組,由主管護(hù)師以上人員承擔(dān)負(fù)責(zé)全院護(hù)理文書質(zhì)量檢查。每月對出院患者的體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單等進(jìn)行檢查評價(jià),不定期到臨床科室抽查護(hù)理文書書寫質(zhì)量,填寫檢查登記表上報(bào)護(hù)理部。
四、對護(hù)理質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監(jiān)控,實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)
五、各級質(zhì)控組每月按時上報(bào)檢查結(jié)果于護(hù)理部,護(hù)理部負(fù)責(zé)對全院檢查結(jié)果進(jìn)行綜合評價(jià),填寫報(bào)表并在護(hù)士長例會上反饋檢查評價(jià)結(jié)果。
六、護(hù)理部隨時向主管院長匯報(bào)全院護(hù)理質(zhì)量控制與管理情況,每季度召開一次護(hù)理質(zhì)量分析會,每年進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制與管理總結(jié)并向全院護(hù)理人員通報(bào)。
七、護(hù)理工作質(zhì)量檢查考評結(jié)果作為各級護(hù)理人員的考核內(nèi)容。
第三篇:護(hù)士交接班制度
交接班制度是保*臨床醫(yī)療、護(hù)理工作晝夜連續(xù)進(jìn)行的一項(xiàng)重要措施,所以關(guān)于交接班也應(yīng)制定嚴(yán)格的制度,以確保不出現(xiàn)問題,本文是小編整理的護(hù)士交接班制度,歡迎閱讀。
護(hù)士交接班制度篇1
一、目的
保*臨床醫(yī)療護(hù)理工作的連續(xù)*,預(yù)防事故的發(fā)生。
二、適用范圍
臨床科室需要交接班的各護(hù)理單元。
三、要求
1.交接班要求
(1)值班人員必須堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保*各項(xiàng)治療、護(hù)理工作準(zhǔn)確及時地進(jìn)行。每班必須按時交接班,交班者在交班前應(yīng)完成本班的各項(xiàng)工作,按護(hù)理文書書寫規(guī)范要求做好護(hù)理記錄。
(2)交班者整理及補(bǔ)充常規(guī)使用的物品,為下一班做好必需用品的準(zhǔn)備。遇到特殊情況應(yīng)詳細(xì)交待,與接班者共同做好交接班工作后方可離去。
(3)接班者提前5-10分鐘到科室,完成各種物品清點(diǎn)、交接并簽名,閱讀交班記錄本,重點(diǎn)病人(如危重、手術(shù)、新病人)的病情記錄。
(4)交接班必須做到書面寫清、口頭講清、床前交清。接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清,應(yīng)立即詢問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)由交班者負(fù)責(zé),接班后發(fā)生問題應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
(5)交接雙方共同巡視病房,檢查病房清潔、整齊、安靜、安全等情況。注意查看病人的病情是否與交班相符,重病人的基礎(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理是否符合要求。
(6)對特殊情況者,如情緒、行為異常和未請假外出的病人,應(yīng)及時與主管醫(yī)生或值班醫(yī)生聯(lián)系,并采取相應(yīng)的措施,必要時向院部匯報(bào)。除向接班護(hù)士口頭交班外,還應(yīng)做好記錄。
2.交班方式
(1)書面交班。(2)口頭交班。(3)床邊交班
3.交班內(nèi)容
(1)病人動態(tài):包括病人總?cè)藬?shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)等人數(shù),新病人、重危病人、搶救病人、一級護(hù)理病人、大手術(shù)前后或者有特殊變化的病人及死亡等情況。
(2)病人病情:包括病人的意識、生命體征、癥狀和體征、與疾病密切相關(guān)的檢查結(jié)果,治療、護(hù)理措施及效果(如各種引流管是否通暢,引流液的*、*狀、量;輸液的內(nèi)容及滴速;注*部位有無紅腫、滲漏);病人的心理變化,病人對疾病的態(tài)度,家庭、單位的態(tài)度和支持情況等。
(3)物品:包括常備毒、麻*品、搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及完好狀態(tài)。
4.參加交班的人員
護(hù)士長、交班護(hù)士、責(zé)任護(hù)士、接班護(hù)士、主班護(hù)士。
護(hù)士交接班制度篇2
1.各班護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵照護(hù)理管理制度,服從護(hù)士長安排,堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保*各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確及時地進(jìn)行。
2.交班前,當(dāng)班責(zé)任護(hù)士應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者護(hù)理記錄,重點(diǎn)巡視危重患者和新入患者。
4.每班必須按時交接班,接班者提前15min到科室,交接患者、護(hù)理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行和物品(急救車、**品等)。對患者情況和病情觀察、護(hù)理要交接清楚。
5.上一班責(zé)任護(hù)士必須在交接班前盡量完成本班各項(xiàng)護(hù)理工作,遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交代,與接班者共同做好工作方可離去。
6.交接班時危重病人進(jìn)行床邊交接。
7.交班內(nèi)容包括:①患者總數(shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),請假、外出人數(shù),以及新入院、危重患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理。
7.交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清,應(yīng)立即查問。
8.書寫要求字跡整齊、清晰,重點(diǎn)突出。護(hù)理記錄內(nèi)容客觀、真實(shí)、及時、準(zhǔn)確、全面、簡明扼要、有連貫*,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語。
護(hù)士交接班制度篇3
1、值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照護(hù)理管理制度,服從護(hù)士長安排,堅(jiān)守工作崗位,履行職責(zé),保*各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確及時地進(jìn)行。
2、交班前,主班護(hù)士應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人護(hù)理記錄,重點(diǎn)巡視危重人和新人病人,在交班時安排好護(hù)理工作。
3、每班必須按時交接班,接班者提前15min到科室,閱讀護(hù)理記錄,交接物做到七不接(病人數(shù)不準(zhǔn)、病情不清、床鋪不潔、病人皮膚不潔、管道不通、各項(xiàng)治療未完成以及物品數(shù)量不符不交接)。
4、值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)記錄及本班的各項(xiàng)工作,處理好用物品,為接班者做好用物準(zhǔn)備,如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注*器、常備器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交代,與接班者共同做好工作方可離去。
5、早交班時,由夜班護(hù)士報(bào)告病情,全體人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽取夜班交班扣之后由護(hù)士長帶領(lǐng)日夜班護(hù)士共同巡視病房,床邊交接病情及病房管理情況。
6、交班內(nèi)容包括:
①病人總數(shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新入院病人、搶救病人、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的病人情變化及心理狀態(tài)。
②醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護(hù)理記錄,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,未完成的工作,應(yīng)向接班者交代清楚。
③查看昏迷、癱瘓等危重病人有無壓瘡,以及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況,各種導(dǎo)管和通暢情況。
④貴重、毒、麻、精神*品及搶救*品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,全名。
7、交接班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求及各項(xiàng)工作實(shí)情況。
8、其余班次除詳細(xì)交接班外,均應(yīng)共同巡視病房,進(jìn)行床邊交接班。
9、交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清,應(yīng)立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接班后如因交班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
10、交班報(bào)告(護(hù)理記錄)應(yīng)書寫要求字跡整齊、清晰,重點(diǎn)突出。護(hù)理記錄內(nèi)容客觀、真實(shí)、及時、準(zhǔn)確、全面、簡明扼要、有連貫*,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語。進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士書寫護(hù)理記錄時,由帶教護(hù)士負(fù)責(zé)修改并簽名。最后交班與接班者雙方簽名。
第四篇:護(hù)理的管理制度
目的:規(guī)范護(hù)理行為,加強(qiáng)病區(qū)護(hù)理安全管理,提高護(hù)理質(zhì)量,確保住院患者的安全護(hù)理。
引用文件:《全國醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)》
適用范圍:
各護(hù)理單元(淮南新康醫(yī)院)
正文:
一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程,確保護(hù)理工作的正常進(jìn)行。
二、科室安全管理有專人負(fù)責(zé),定期組織檢查,發(fā)現(xiàn)事故隱患按程序及時報(bào)告,采取措施,及時改進(jìn)。護(hù)士長為科室護(hù)理安全管理的責(zé)任人。
四、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度、差錯事故登記報(bào)告制度、分級護(hù)理制度,及時巡視病房,認(rèn)真觀察病情變化,有情況及時報(bào)告醫(yī)生處理并做好護(hù)理記錄。對于有異常心理狀況的.患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接班,防止意外事故的發(fā)生。
五、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度、消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程,確保病人安全。
六、對危重、昏迷、癱瘓老人、老年及小兒應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,必要時加床檔、約束帶,以防走失、墜床,定時翻身,防止褥瘡的發(fā)生。
七、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院藥品管理制度,確保用藥安全。
1、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用,專人管理,專柜保管并加鎖。保持固定基數(shù),每班交接并登記。
2、病房的貴重藥物由專人保管,加鎖,做到帳物相符。
3、內(nèi)服藥和外用藥標(biāo)簽清楚,分別放置,以免誤服。
八、搶救器材做到四定:定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理。三及時:及時檢查、及時維修、及時補(bǔ)充。搶救器械保持性能良好,做好應(yīng)急準(zhǔn)備,定期清點(diǎn)交接。無菌物品標(biāo)識清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。
九、病房通道要通暢、清潔,禁止堆放各種物品、儀器設(shè)備等,保證病人通行安全。
加強(qiáng)科室水電暖管理,不漏水、漏電、漏氣,發(fā)現(xiàn)有損壞及時報(bào)告設(shè)備科維修。工作場所及病房內(nèi)嚴(yán)禁患者使用非醫(yī)院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器,確保安全用電。
十、做好安全防盜及消防工作,加強(qiáng)陪人和探視人員的管理,發(fā)現(xiàn)有可疑人員立即報(bào)告保衛(wèi)科。定期檢查消防器械的有效期,保持備用的狀態(tài)。
十一、制定并落實(shí)突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。
十二、制訂并落實(shí)護(hù)理人員的職業(yè)暴露制度。
十三、對于所發(fā)生的護(hù)理過失,科室應(yīng)及時組織討論整改,并上報(bào)護(hù)理部/質(zhì)改部。
第五篇:護(hù)理的管理制度
一、護(hù)理排班制度
排班是預(yù)先對某段時間的工作所做的安排,護(hù)士長至少應(yīng)在排班實(shí)施前一星期公布,以便護(hù)士做好安排,確保護(hù)理工作的正常有序進(jìn)行。
1、排班原則
①以病人護(hù)理需要為中心,保證護(hù)理質(zhì)量
②能級對應(yīng),合理比例,確保工作效率
③以崗設(shè)人,彈性排班,緊急情況適當(dāng)調(diào)整
④公平公正,盡量滿足護(hù)理人員的學(xué)習(xí)時間及特殊需要
2、排班要求
①由護(hù)士長根據(jù)病人情況,工作需要進(jìn)行科學(xué)排班。
②護(hù)士嚴(yán)格履行職責(zé),堅(jiān)守崗位,完成醫(yī)院規(guī)定工作時間,所有休假、欠休、補(bǔ)休應(yīng)體現(xiàn)在排班本上,公休假、探親假原則上不能跨年。
③任何人不得擅自更改班次,如需調(diào)整,必須由護(hù)士長更改。排班生效后原則上不能更改,所有排班更改只能在周一至周五,至少需要在24小時前提出。換班人員應(yīng)對換班全過程負(fù)責(zé)(換班者應(yīng)找與自己工作能力相等或較高,工齡相同且愿意換班者)。
④請求安排休息日(調(diào)休或工休)需在排班生效前提出。原則上不予以連續(xù)調(diào)休,連續(xù)調(diào)休期間不享受周休。
⑤遇到周末或節(jié)假日護(hù)士長應(yīng)在常規(guī)排班的基礎(chǔ)上安排主管護(hù)師(或高年資護(hù)師)作為加強(qiáng)力量,以確保護(hù)理安全。
⑥節(jié)假日期間排班表應(yīng)按規(guī)定提前上交護(hù)理部。
3、夜班制度
①凡被醫(yī)院聘用的護(hù)士,在取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書并經(jīng)考核合格后方可獨(dú)立上崗,并按規(guī)定參加夜班工作,夜班天數(shù)、工作情況與考核、評優(yōu)、晉升掛鉤。
②護(hù)理人員夜班天數(shù)(坐班)原則上規(guī)定:39歲以下≥90天/年;40~44歲≥50天/年;45~49歲≥30天/年,45歲以下護(hù)士長每年值夜班數(shù)≥12個??剖铱筛鶕?jù)病區(qū)人員情況自行調(diào)劑。
③原則上50歲以上的護(hù)理人員不值夜班(不包括睡班),特殊情況,按院部及有關(guān)規(guī)定要求(如哺乳期10個月、妊娠7個月以上不值夜班)。
④因身體狀況不能勝任夜班的,須持有醫(yī)生證明并附病歷檢查報(bào)告單、個人申請報(bào)告,護(hù)理部組織??茖<視\,根據(jù)會診意見由科室、護(hù)理部商議后報(bào)院部審批后決定。
二、護(hù)理人員請假制度
1、病假憑本院有效疾病診斷證明。院外病假條只認(rèn)定住院治療疾病證明書。
2、各類休假由本人提出書面申請,經(jīng)護(hù)士長簽字報(bào)護(hù)理部批準(zhǔn)后,按人事科有關(guān)規(guī)定辦理。
3、護(hù)士長休假或外出,應(yīng)由本人提出書面申請,由護(hù)理部主任簽字,經(jīng)分管院長批準(zhǔn)后,按人事科有關(guān)規(guī)定辦理。
4、護(hù)士有病或有事,非緊急病、事假需本人親自來醫(yī)院請假,經(jīng)護(hù)士長同意辦理請假手續(xù),不準(zhǔn)電話請假。
5、因病等原因不能上班,至少提前1小時通知護(hù)士長,開具假條,未經(jīng)請假未來上班者按曠工處理。
6、上班時間離崗要請假,一般不超過30分鐘,超過者按半天補(bǔ)休計(jì)算。
三、護(hù)理人員管理獎懲制度
(一)獎勵制度凡屬下列情況者可酌情分別給予口頭表揚(yáng)、通報(bào)表揚(yáng)及獎金激勵等。
1、助人為樂,社會上受到好評,為醫(yī)院贏得榮譽(yù)。
2、及時發(fā)現(xiàn)問題,有效杜絕了差錯、事故、并發(fā)癥及護(hù)理缺陷等發(fā)生。
3、服務(wù)態(tài)度好,醫(yī)德高尚,經(jīng)常受到患者、家屬、周圍同事及領(lǐng)導(dǎo)的好評。
4、全年全勤,年上夜班超過規(guī)定數(shù)超過110天(睡班除外)。
5、全年護(hù)理質(zhì)量及服務(wù)質(zhì)量考核均達(dá)標(biāo),無重大差錯,質(zhì)控分?jǐn)?shù)前三名。
6、在管理工作中有突出成績的護(hù)士長。
7、臨床護(hù)理優(yōu)秀帶教老師。
8、在市級以上單位活動中,團(tuán)隊(duì)精神好,為醫(yī)院贏得榮譽(yù)者。
(二)懲戒制度凡屬下列情況者,經(jīng)護(hù)理部綜合評議,給予通報(bào)批評或酌情扣發(fā)科室或當(dāng)事人一定的勞務(wù)費(fèi)。
1、違反醫(yī)德行為規(guī)范和護(hù)士行為規(guī)范。
2、違反醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。
3、在進(jìn)行護(hù)理操作過程中違反操作規(guī)程。
4、由于工作疏忽,責(zé)任心不強(qiáng),發(fā)生護(hù)理差錯、糾紛、護(hù)理并發(fā)癥及發(fā)生上述情況后隱瞞不報(bào)。
5、不服從護(hù)理部工作安排,不遵守請假制度,違反勞動紀(jì)律。
6、在護(hù)理部組織的月檢查,季檢查、夜查房及平時質(zhì)控檢查中被發(fā)現(xiàn)問題者。
四、護(hù)理告知制度
履行告知義務(wù)是尊重患者權(quán)利的需要,是維護(hù)患者知情同意權(quán)的重要方式,也是護(hù)理人員自我保護(hù)的需要,能充分體現(xiàn)對患者的人文關(guān)懷,有利于促進(jìn)和諧的醫(yī)患關(guān)系,取得患者的理解與配合,保證護(hù)理過程的安全、順利。
1、入院告知要介紹環(huán)境、設(shè)施、人員。
2、告知住院須知,醫(yī)院規(guī)章制度,如陪護(hù)探視制度、作息制度、病房要求、呼叫系統(tǒng)的`使用等。
3、住院安全告知,告知患者妥善保管好貴重物品,防止意外傷害,不私自離開醫(yī)院。告知嬰幼兒、老年患者、精神障礙者護(hù)理的注意事項(xiàng),告知后應(yīng)簽字保存。
4、執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作前向患者告知,操作的名稱、目的、必要性、主要的程序步驟;操作中可能出現(xiàn)的不適、創(chuàng)傷性,應(yīng)承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn),操作后注意事項(xiàng)等。
5、各種檢查、化驗(yàn)前要告知患者檢查的目的,注意事項(xiàng),請患者配合。
6、以出院指導(dǎo)的形式告知患者出院后疾病康復(fù)知識、正確用藥方法、飲食、休息要求、功能鍛煉方式、復(fù)診時間、電話等。
五、患者的隱私保護(hù)制度
1、護(hù)理人員執(zhí)行護(hù)理的治療過程中,應(yīng)關(guān)心,愛護(hù)、尊重保護(hù)患者的隱私權(quán)。對患者就診內(nèi)容不得向他人泄露。
2、對病歷研討、會診應(yīng)謹(jǐn)慎處理,與病人治療無直接關(guān)系的人員必須征得患者同意才能在場等。
3、門診室做到一醫(yī)一患,病人在導(dǎo)診臺排號,導(dǎo)診護(hù)士做好病人疏導(dǎo)工作,避免患者擁堵在醫(yī)生周圍。
4、急診和搶救室設(shè)置隔簾,確保患者在搶救過程中的隱私不被窺探。
5、護(hù)理人員在實(shí)施治療和護(hù)理過程中,凡涉及到患者的言語有可能造成患者不良情緒的,避免在患者面前談?wù)摚约霸谄渌饲盎蚬矆鏊務(wù)?,不得以任何形式泄露患者的隱私和醫(yī)密,以避免造成對患者不必要的傷害。
6、對于涉及隱私保護(hù)的住院患者,不宜在病房床頭卡片和住院一覽表中體現(xiàn),避免泄露患者病情。
7、不得歧視患者,病人患有有損個人名譽(yù)等疾病時需要向患者和家屬告知病情時,應(yīng)使用規(guī)范性語言特別要講究語言藝術(shù)與技巧。
六、護(hù)理投訴管理制度
1、凡是護(hù)理工作中,因服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量及自身原因等而引起的病人或家屬不滿并以書面或口頭方式反映到護(hù)理部或有關(guān)部門轉(zhuǎn)回護(hù)理部的意見,均屬護(hù)理投訴。
2、接待投訴人員要認(rèn)真傾聽投訴者意見。耐心做好解釋安撫工作,盡力幫助投訴者解決實(shí)際問題。
3、護(hù)理部設(shè)有護(hù)理投訴專項(xiàng)記錄本,記錄投訴事件的發(fā)生原因、調(diào)查分析和處理經(jīng)過及整改措施。
4、護(hù)理部主任和護(hù)士長接到投訴后,及時反饋,并調(diào)查核實(shí)??剖覒?yīng)認(rèn)真分析事發(fā)原因,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),接受教訓(xùn),提出整改措施。
5、投訴經(jīng)核實(shí)后,護(hù)理部可根據(jù)事件情節(jié)嚴(yán)重程度,向護(hù)士長提出整改管理流程和措施要求和建議,要求護(hù)士長和當(dāng)事人向投訴病人誠意道歉,取得病人的諒解。對當(dāng)事人批評教育或書面檢查處理,因護(hù)理人員違反操作規(guī)程給病人造成損害情節(jié)嚴(yán)重者,按醫(yī)院規(guī)定處理。
6、護(hù)理部每月在全院護(hù)士長會上總結(jié)、分析、并制定相應(yīng)措施,對全年無護(hù)理投訴的科室給予表揚(yáng)。
七、分級護(hù)理制度
(一)分級護(hù)理原則
第一條確定患者的護(hù)理級別,應(yīng)當(dāng)以患者病情、身體狀況和生活自理能力為依據(jù),并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。
第二條具備以下情況的患者,可以確定為特級護(hù)理:
(1)病情危重,隨時發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;
(2)重癥監(jiān)護(hù)患者;
(3)各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者;
(4)嚴(yán)重外傷和大面積燒傷的患者;
(5)使用呼吸機(jī)輔助呼吸,需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者;
(6)實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的的患者;
(7)其他有生命危險(xiǎn),需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。
第三條具備以下情況的患者,可以確定為一級護(hù)理:
(1)病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;
(2)手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;
(3)生活完全不能自理的患者;
(4)生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者。
第四條具備以下情況的患者,可以確定為二級護(hù)理:
(1)病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者;
(2)生活部分自理的患者;
(3)行動不便的老年患者。
第五條具備以下情況的患者,可以確定為三級護(hù)理:
(1)生活完全自理,病情穩(wěn)定的患者;
(2)生活完全自理,處于康復(fù)期的患者。
(二)護(hù)理要點(diǎn)
第六條護(hù)士應(yīng)當(dāng)遵守臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范和疾病護(hù)理常規(guī),并根據(jù)患者的護(hù)理級別和醫(yī)師制訂的診療計(jì)劃,按照護(hù)理程序開展護(hù)理工作。
護(hù)士實(shí)施的護(hù)理工作包括:
(1)密切觀察患者的生命體征和病情變化;
(2)正確實(shí)施治療、用藥和護(hù)理措施,并觀察、了解患者的反應(yīng);
(3)根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助;
(4)提供康復(fù)和健康指導(dǎo)。
第七條對特級護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn):
(1)嚴(yán)密觀察病情變化和生命體征,監(jiān)測患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓;
(2)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、用藥;
(3)準(zhǔn)確測量24小時出入量;
(4)正確實(shí)施口腔護(hù)理、壓瘡預(yù)防和護(hù)理、管路護(hù)理等護(hù)理措施,實(shí)施安全措施;
(5)保持患者的舒適和功能體位;
(6)實(shí)施床旁交接班。
第八條對一級護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn):
(1)每小時巡視患者,觀察患者病情變化;
(2)根據(jù)患者病情,每日測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征;
(3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、用藥;
(4)正確實(shí)施口腔護(hù)理、壓瘡預(yù)防和護(hù)理、管路護(hù)理等護(hù)理措施,實(shí)施安全措施;
(5)對患者提供適宜的照顧和康復(fù)、健康指導(dǎo)。
第九條對二級護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn):
(1)每2-3小時巡視患者,觀察患者病情變化;
(2)根據(jù)患者病情,測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征;
(3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、用藥;
(4)根據(jù)患者身體狀況,實(shí)施護(hù)理措施和安全措施;
(5)對患者提供適宜的照顧和康復(fù)、健康指導(dǎo)。
第十條對三級護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn):
(1)每3-4小時巡視患者,觀察患者病情變化;
(2)根據(jù)患者病情,測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征;
(3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、用藥;
(4)對患者提供適宜的照顧和康復(fù)、健康指導(dǎo)。
第十一條護(hù)士在工作中應(yīng)當(dāng)舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,禮貌待人,同情、關(guān)心和體貼患者。
護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情變化、出現(xiàn)問題,應(yīng)當(dāng)及時與醫(yī)師溝通。
第六篇:護(hù)理的管理制度
1、由護(hù)理部、科護(hù)士長、病區(qū)護(hù)士長、臨床帶教老師等組成臨床護(hù)理教學(xué)小組,負(fù)責(zé)對見習(xí)、實(shí)習(xí)護(hù)士學(xué)生及進(jìn)修護(hù)理人員的教學(xué)工作。
2、臨床實(shí)習(xí)帶教必須具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)師擔(dān)任。
3、根據(jù)見習(xí)、實(shí)習(xí)護(hù)士學(xué)生或進(jìn)修護(hù)理人員的教學(xué)計(jì)劃,有目的的開展各項(xiàng)教學(xué)活動,包括教學(xué)查房、專題講座、病案分析、技術(shù)操作示范、教學(xué)質(zhì)量評估和教學(xué)質(zhì)量檢查評比等,并定期進(jìn)行考試、考核、保證完成教學(xué)任務(wù),提高教學(xué)質(zhì)量。
4、護(hù)理部要定期檢查,不斷總結(jié)交流教學(xué)經(jīng)驗(yàn),提高教學(xué)質(zhì)量。
5、實(shí)習(xí)或進(jìn)修人員在院期間,必須遵守醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度,聽從醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo),努力學(xué)習(xí),爭取上進(jìn)。
6、每科實(shí)習(xí)結(jié)束時,護(hù)士長、帶教老師應(yīng)對護(hù)生進(jìn)行??谱o(hù)理與基礎(chǔ)護(hù)理相結(jié)合的.考試,并對學(xué)生的素質(zhì)修養(yǎng),理論技術(shù)及技能作出評價(jià)。
7、凡擔(dān)任教學(xué)的兼職老師,要按教學(xué)計(jì)劃的安排,認(rèn)真?zhèn)湔n和講課。