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第一篇：護(hù)理教學(xué)查房流程的探討

目的探討護(hù)理教學(xué)查房的流程,提高臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量及護(hù)理帶教人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和提高護(hù)理質(zhì)量.方法組織實(shí)習(xí)護(hù)生、護(hù)理帶教人員開展護(hù)理教學(xué)查房,實(shí)施流程:背(病情介紹)→查(查看患者)→問(雙相提問-護(hù)理問題)→講(互動講解護(hù)理措施、效果、)→解(討論、總結(jié)、反饋).結(jié)果互動式的護(hù)理教學(xué)查房流程能激發(fā)實(shí)習(xí)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣,提高實(shí)習(xí)護(hù)生的判斷、解決問題的能力及護(hù)理帶教人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和提高護(hù)理質(zhì)量.結(jié)論運(yùn)用護(hù)理程序流程實(shí)施的護(hù)理教學(xué)查房能夠有效的提高臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量和護(hù)理帶教人員的綜合素質(zhì)和提高護(hù)理質(zhì)量.

第2篇：整體護(hù)理病房護(hù)理查房方法初探

1床邊護(hù)理小查房每天10：00或16：00之后，由組長帶領(lǐng)本組在班的護(hù)師、護(hù)士、護(hù)理員、護(hù)生對本組病人進(jìn)行護(hù)理查房。查房前組長復(fù)習(xí)本組病歷，了解病人病情和檢查、治療情況，查閱護(hù)理病歷，掌握護(hù)理情況；對特殊病例、疑難病例與主管醫(yī)師交換意見，了解病因、病理及處置措施，以利把好護(hù)理質(zhì)量關(guān)，起學(xué)科帶頭人的作用。查房內(nèi)容包括：①新病人的入院介紹落實(shí)情況，入院評估的符合率；②手術(shù)前病人的不良心理反應(yīng)及存在的護(hù)理問題是否解決；③術(shù)后病人存在的護(hù)理問題是否及時給予解決；④對危重病人進(jìn)行仔細(xì)全面的護(hù)理體檢，評價護(hù)理效果，提出新的護(hù)理診斷；⑤檢查出院病人指導(dǎo)內(nèi)容是否全面，病人或家屬是否掌握。在查房過程中，注重病人的需要，及時給予健康指導(dǎo)。如發(fā)現(xiàn)護(hù)理程序中未完成的步驟及健康指導(dǎo)內(nèi)容病人未接受，應(yīng)定人限期完成。在整個查房過程中，注意對護(hù)理效果進(jìn)行評價，收集新的護(hù)理資料，提出新的護(hù)理診斷，制定相應(yīng)的護(hù)理措施，督促護(hù)理措施的落實(shí)。

2護(hù)理大查房針對護(hù)理程序中護(hù)理診斷難以達(dá)到全面、準(zhǔn)確的問題，每周五下午進(jìn)行護(hù)理大查房，討論并完善我科病人的護(hù)理診斷。大查房由護(hù)士長主持，組長和高護(hù)實(shí)習(xí)生參加，其他護(hù)理人員照常工作。大查房的內(nèi)容由組長在小查房時反饋給組員。查房前1d，護(hù)士長根據(jù)各組組長小查房匯報的情況確定1～4例護(hù)理診斷難度較大的病例，并仔細(xì)查閱其護(hù)理病歷，確認(rèn)護(hù)理診斷中的問題，查閱參考資料與相關(guān)書籍，擬定出準(zhǔn)確的護(hù)理診斷。查房時由組長匯報本組病人情況及護(hù)理診斷、護(hù)理措施、護(hù)理效果等情況，大家通過討論確認(rèn)護(hù)理診斷是否正確，如何修改，最后由護(hù)士長確認(rèn)護(hù)理診斷。

第3篇：地理教學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流探討

交流才能進(jìn)步，大家來看看吧！

我從事地理教學(xué)，實(shí)屬偶遇。當(dāng)初從事地理教學(xué)，從我本人的思想上就不是怎么接受。但俗話說“干一行愛一行”，——既然沒有選擇，那就只能從一而終吧！

我從事教學(xué)工作已有十幾年的時間，幾乎在各個學(xué)科（外語除外）轉(zhuǎn)了一個大圈。本人現(xiàn)擔(dān)任初中地理教學(xué)。說來慚愧——我在地理教學(xué)中標(biāo)志*成果幾乎是零。單純從個人的教學(xué)成績分析，成績忽高忽地。不怕大家笑話，這次期中考試教學(xué)成績的取得有兩個方面的原因：一、同行的大意或是承讓。二、我個人運(yùn)氣不錯。在各位同行面前談經(jīng)驗(yàn)真有點(diǎn)班門弄斧之嫌。本人的教學(xué)方法簡單，我始終認(rèn)為適用的就是最好的。我的教學(xué)過程始終奉行“簡潔、理*、幽默、實(shí)用”的原則。

一、對地理學(xué)科的個人認(rèn)識（教師的學(xué)科觀點(diǎn)影響學(xué)生學(xué)習(xí)的理念）

有人認(rèn)為地理學(xué)科是一個小學(xué)科，就是劃一劃，背一背，本人當(dāng)初教學(xué)別的學(xué)科也是這么認(rèn)為。但在這幾年的教學(xué)中，這種觀念一直在發(fā)生著不斷的變化。首先地理教學(xué)作為初中教學(xué)的一個基礎(chǔ)學(xué)科，在培養(yǎng)學(xué)生的觀察、發(fā)現(xiàn)、分析、綜合能力的形成與發(fā)展中與其他學(xué)科同樣有著同等重要的地位。地理學(xué)科的地域*與綜合*的學(xué)科特征、自然地理環(huán)境與人文地理環(huán)境的融合內(nèi)容、時政要事與各地理要素的內(nèi)在聯(lián)系等等等等，無不在說明地理科學(xué)在人類的生存、生活、生產(chǎn)活動中的重要地位。在教學(xué)中，教師的學(xué)科觀點(diǎn)的培植與潛移默化地灌輸，使學(xué)生形成一種理*的認(rèn)知，從而決定學(xué)生對學(xué)科學(xué)習(xí)理念的建立與鞏固。

二、在教學(xué)過程中，使學(xué)生理*認(rèn)識成績，明確學(xué)習(xí)動機(jī)。

成績是一個重要的環(huán)節(jié)，成績是評價的重要指標(biāo)。但成績不能代表教學(xué)的全部，過程重于形式，高于成績。教學(xué)應(yīng)注重內(nèi)在，而不是外顯的東西。在學(xué)科教學(xué)中，一個老師的教學(xué)成績、一個學(xué)生的學(xué)習(xí)成績乃至一個班級的學(xué)習(xí)成績只是教學(xué)過程的一個終極環(huán)節(jié)。作為一名教師，不能以追求教學(xué)成績?yōu)榈谝灰獎?wù)。學(xué)科教學(xué)的關(guān)鍵在于學(xué)科理念的培養(yǎng)與提升，學(xué)習(xí)興趣的激發(fā)與保持、良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣與意識的培養(yǎng)，各個學(xué)科的內(nèi)在知識的融匯與貫通的內(nèi)在聯(lián)系，因?yàn)楦鱾€學(xué)科都不是孤立存在的。（暫不舉例）

我們應(yīng)該認(rèn)識到教師在教學(xué)中的作用，我們是知識與學(xué)生之間的一個橋梁和紐帶。那么在教學(xué)中我們就應(yīng)該如何修建好這個橋梁、做好這個紐帶上做好文章。

1、在學(xué)習(xí)過程中與學(xué)生以一種平等的身份、對等的目光交流與溝通，創(chuàng)建一種融洽的探究氛圍。我們的工作不是單純的做學(xué)問，我們做的是與學(xué)生溝通與交流的學(xué)問。教育教學(xué)需要一個平等、公平的平臺，而這個平臺的建立體現(xiàn)于我們工作的一個個細(xì)節(jié)。（如：有時侯適當(dāng)?shù)囊粋€幽默、簡短的笑話會拉近你與學(xué)生的距離生活中的關(guān)注重于我們的學(xué)習(xí)過程的枯燥的要求——我對良師益友的理解吧）。在學(xué)生的眼里你是一個無話不談的朋友，又是一個不失嚴(yán)厲的老師，是我從教的最高的追求目標(biāo)。把握溝通技巧與教育的時機(jī)顯得尤為重要，真要做到這一步，我還有太多的工作細(xì)節(jié)有待進(jìn)一步的改進(jìn)和完善。

2、突出學(xué)科特點(diǎn)，理*應(yīng)對學(xué)習(xí)過程。

在學(xué)習(xí)過程中，知識的探究方法有很多，但萬變不離其宗。我無法界定地理學(xué)科是文是理，我認(rèn)為地理教學(xué)的最終目的是使學(xué)生充分認(rèn)識整個人類的生存環(huán)境，形成良好的問題發(fā)現(xiàn)、理*分析、解決問題的能力，從而更好認(rèn)識人口與資源、環(huán)境的關(guān)系，形成可持續(xù)發(fā)展的生存理念。各個地理要素與人類的活動均有著不可分割的聯(lián)系，在符合中學(xué)生的（具體現(xiàn)象——地理問題的提出——綜合的分析過程——提出解決的方案或是有定義*、公式*的規(guī)律對具體地理現(xiàn)象、問題解決的指導(dǎo)過程）等認(rèn)知規(guī)律的前提下，創(chuàng)新*地整合各個地理要素在人類活動中的作用，提升學(xué)生的綜合能力，在教師的幫助與引導(dǎo)下形成科學(xué)合理的知識認(rèn)知結(jié)構(gòu)。

3、“理*的價值取向——學(xué)習(xí)動機(jī)的建立——學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)——學(xué)習(xí)過程的恒定——學(xué)習(xí)結(jié)果的小結(jié)”的過程認(rèn)知。好的開始是成功的一半，就是說步驟的第一步尤為關(guān)鍵，學(xué)生是一個個各具個*的學(xué)習(xí)個體。教師應(yīng)事無巨細(xì)，做好學(xué)生學(xué)習(xí)的第一步——理*的價值取值，建立學(xué)生的學(xué)習(xí)檔案，關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)的過程，做好學(xué)習(xí)過程中引導(dǎo)與評價，隨之問題與以后各個步驟的形成會有水到渠成的感覺。

三、教材與課本、教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)目標(biāo)的關(guān)系處理。

課本只是教材的一個過程部分，教材是教學(xué)的支撐之一。教師在教學(xué)中應(yīng)根據(jù)教學(xué)的需要、個人課堂教標(biāo)的取向、學(xué)生的學(xué)習(xí)實(shí)際對各教材素材的進(jìn)行合理的取舍與加工重組。

1、每一個人在分析和解決問題中的觀點(diǎn)、理解問題的時間長短各不相同，給學(xué)生充足的思維空間與時間，寬松、開放的課堂，從而要求教師適時的對課堂目標(biāo)、教學(xué)過程進(jìn)行調(diào)整，“導(dǎo)演”應(yīng)提供給“演員”一個適度自由發(fā)揮的空間，給課堂注入個*化的血液。

如：可以把一個標(biāo)準(zhǔn)課時拆分成兩個或更多的課時，填入充足的支撐案例（素材）。(范文網(wǎng))使學(xué)生逐一漸進(jìn)地充足認(rèn)知。

如：可以把幾個標(biāo)準(zhǔn)課時內(nèi)容用一個實(shí)際課時加以綜合串講，為下一步教學(xué)奠定一個良好的探究基礎(chǔ)。

2、以理論作為教學(xué)的指導(dǎo)與參考，積極大膽的進(jìn)行教學(xué)改革，改革是本身就是一種進(jìn)步，改就要面對“成”或是“敗”，端正認(rèn)識，“成”是下一步的教學(xué)的起點(diǎn)，“敗”是下一步教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)。

面對教育教學(xué)，面對社會的發(fā)展，面對教師個人的教學(xué)理念，面對學(xué)生的個*化發(fā)展，教育給我們每個教師提供了一個良好的發(fā)展平臺，相信我們會在教學(xué)中逐漸成熟。相信我們每一位教師都會成為獨(dú)具風(fēng)格的教師?！从谖覀児ぷ鞯牟粩喟l(fā)現(xiàn)和積極的改進(jìn)。

第二篇：護(hù)理查房的流程

護(hù)理查房的流程

(1)主查人說明查房目的。

(2)責(zé)任護(hù)士報告病人情況 ,重點(diǎn)說明病人現(xiàn)存護(hù)理診斷 /問題、護(hù)理計劃、采取的護(hù)理措施 ,達(dá)到的護(hù)理效果及尚需解決的護(hù)理診斷 /問題。

(3)護(hù)理體檢。主查人根據(jù)責(zé)任護(hù)士的報告和護(hù)理病歷記錄情況詢問病人并進(jìn)行護(hù)理體檢。

(4)評價與指導(dǎo)。主查人依據(jù)獲取的資料 ,如病人護(hù)理診斷 /問題、護(hù)理計劃落實(shí)情況等相關(guān)問題組織護(hù)士進(jìn)行討論 ,做出評價。

2．一般工作流程

2.1準(zhǔn)備

2.1.1病例選擇對于二級查房須先行選擇病情危重、大型手術(shù)、特殊手術(shù)及開展新技術(shù)手術(shù)的病例。護(hù)士長每周制定查房計劃,通知責(zé)任護(hù)士做好查房準(zhǔn)備,通知護(hù)理人員預(yù)習(xí)病吏、查閱有關(guān)的資料，向患者進(jìn)行工作解釋并取得患者的同意。

2.1.2查房時間在不影響患者休息、安全舒適及不加重思想負(fù)擔(dān)的時段下進(jìn)行護(hù)理查房,避開護(hù)理工作的高峰時段,讓所有規(guī)定參加的護(hù)士都能參與。查房時間選定下午15∶00,以保證患者午休,同時不影響護(hù)理工作。

2.1.3查房地點(diǎn)主要選擇床邊查房,也可適當(dāng)選擇病房及護(hù)理站進(jìn)行。

2.1.4用物準(zhǔn)備 根據(jù)患者的疾病情況，準(zhǔn)備病歷、聽診器、查房討論本及外科醫(yī)療專門用品等。

2.1.5查房位置站立規(guī)定 為便于檢查,主持者應(yīng)站于病床右邊,全體護(hù)士站于病床左邊,責(zé)任護(hù)士站立位置排在首位,以便協(xié)助主持者對患者進(jìn)行身體檢查[2]。

2.2進(jìn)行方式

2.2.1聽講主持者提出本次查房目的,責(zé)任護(hù)士介紹患者的病情、主要癥狀及體征、心理狀態(tài)、護(hù)理計劃、采取的護(hù)理措施及效果；主持者對該護(hù)理措施及效果進(jìn)行評價,提出存在的護(hù)理問題,根據(jù)患者當(dāng)前情況,提出護(hù)理診斷和措施意見，確定后續(xù)護(hù)理方法和措施。

2.2.2核查查房主持者檢查護(hù)理病歷記錄的完整性，根據(jù)護(hù)理記錄記載的內(nèi)容，向患者問詢，與患者交談，擇機(jī)進(jìn)行護(hù)理體檢,以了解、核實(shí)責(zé)任護(hù)士對患者體征檢查判斷正確與否、有無不實(shí)的護(hù)理數(shù)據(jù)。通過視診、問診、聽診和叩診等再次收集患者資料,確定患者的生命體征,判定護(hù)理有效性，以提出新的準(zhǔn)確護(hù)理診斷和護(hù)理措施。

2.2.3討論在各級查房中，尤其在二級查房過程中對于所選擇病例的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和學(xué)習(xí)，和在三級查房過程中對于行政管理的意見反饋，對一線護(hù)理工作問題的反映，須組織所有參與查房的護(hù)士、組長和護(hù)士長同共參與討論，必要時主持者進(jìn)行學(xué)習(xí)任務(wù)安排和針對性的提問,以促進(jìn)外科護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和部門上層對基層外科護(hù)理工作深入的了解。

第三篇：護(hù)理教學(xué)查房基本流程

附件3：

護(hù)理教學(xué)查房基本流程

第一步：查房前準(zhǔn)備

1.主查者準(zhǔn)備：

1）選擇評估病人，學(xué)生可在帶教老師幫助下選擇病例，準(zhǔn)備病史，擬提問題，查閱文獻(xiàn)。

2）制訂查房方案（查房目標(biāo)，重點(diǎn)分析內(nèi)容，擬提問題）3）將病史和擬提問題提前發(fā)給參與者。

2、參與者準(zhǔn)備：熟悉病情，翻閱資料。

第二步：現(xiàn)場評估

主查者和參與者到床邊評估病人（帶體檢物品）

第三步：主查者匯報病史

匯報入院病史（包括生理、心理、社會）→ 病情的演變過程 → 主要治療、護(hù)理 →提出目前護(hù)理診斷、相關(guān)因素，護(hù)理措施 → 帶教老師補(bǔ)充病史 → 學(xué)生提出護(hù)理過程中困惑的問題。

第四步：討論和分析

主查者按查房教案重點(diǎn)分析內(nèi)容提出討論與分析如：護(hù)理問題是否恰當(dāng)；相關(guān)因素是否確切；護(hù)理措施是否得當(dāng)；是否符合病人需求；是否落實(shí)到實(shí)處；是否有效果評價。

第五步：結(jié)合本病例介紹有關(guān)國內(nèi)外治療護(hù)理的新進(jìn)展

第六步：小 結(jié)

1、評價病史匯報、評估方法是否完整、準(zhǔn)確

2、評價護(hù)理程序的運(yùn)用程度

3、提出該病人目前存在的問題，需進(jìn)一步解決的問題

4、評價查房效果，目標(biāo)達(dá)到程度