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第一篇：急診病人就診流程及綠色通道制度

急診病人就診流程及綠色通道制度

1.急診科護士有權(quán)決定是否開啟綠色通道，特殊情況應(yīng)電告醫(yī)務(wù)處或院總值班。急診科護士有權(quán)通知有關(guān)科室人員到急診科會診、采樣、配血、床邊儀器檢查等。2.急診科護士開啟綠色通道后應(yīng)予以登記備查。

3.進入綠色通道后的病人，急診科工作人員必須予以護送。

4.急診醫(yī)師必須及時到位，作出搶救措施。有權(quán)通知ICU、手術(shù)室及病房作好接收準(zhǔn)備。

5.收費處收到蓋有綠色通道的住院通道、處方、會診、檢查單等。必須從速處理，不得延誤。

綠色通道制度

1.為了保證急危病人的搶救工作及時、準(zhǔn)確、有效地進行，急診科開設(shè)綠色生命安全通道，即“急救綠色通道”：對危急重病人一律實行優(yōu)先搶救、優(yōu)先檢查和優(yōu)先住院原則，醫(yī)療相關(guān)的手續(xù)按情補辦。

2.急救綠色通道搶救范圍：所有生命體征不穩(wěn)定的病人或預(yù)見可能出現(xiàn)危及生命的各類危急重病人。

3.急救中心在搶救通道設(shè)定“急救綠色通道”醒目標(biāo)志，急診大廳設(shè)“急救綠色通道”流程圖，方便病人、陪人等。

4.急救中心設(shè)有24小時專職導(dǎo)(分診)人員，包括護士和護工，隨時到急救中心大門前迎接急危重病人入急診搶救室搶救。值班護士立即準(zhǔn)備好所需搶救設(shè)備和備用搶救藥品。

5.急救中心值班醫(yī)師和護士必須堅守崗位，在5分鐘內(nèi)投入搶救，急救中心呼叫院內(nèi)搶救會診原則上10分種內(nèi)到達。6.遇重大搶救必須報告科主任，白天同時報告醫(yī)務(wù)處，夜間報告總值班，必要時由醫(yī)務(wù)處組織醫(yī)院搶救小組成員進行搶救會診，也可以由急救中心主任直接請相關(guān)專業(yè)的搶救組成員會診搶救。急救中心主任和護士長隨叫隨到，組織協(xié)調(diào)搶救工作。

7.經(jīng)急救綠色通道搶救的病人處方、各種輔助檢查申請單、住院證應(yīng)粘貼綠色圓形“急”字標(biāo)簽，并蓋有“綠色通道”印章。各相關(guān)科室予以優(yōu)先處理，經(jīng)醫(yī)務(wù)處(白天)或總值班(夜間)簽字并經(jīng)收費處登記簽章后可先取藥、檢查、住院，后付款。

8.對綠色通道搶救的病人，值班醫(yī)師必須尊重家屬的知情權(quán)，及時告之病情及變化，根據(jù)病情發(fā)給病重或病危通知，并請書面簽字。

9.為保證搶救及時，遵循生命權(quán)高于知情同意權(quán)原則，對綠色通道搶救病人的各類有創(chuàng)操作，值班醫(yī)師按照國家有關(guān)規(guī)定和實際情況可以先操作后補談話。

10.搶救病歷應(yīng)由相關(guān)醫(yī)護人員根據(jù)實際情況填寫完整并妥善保管。

11.中心值班醫(yī)護人員及其他相關(guān)工作人員必須對急危重病人全力搶救，不得以任何理由推諉、延誤病人的診療。

（一）綠色通道工作范圍 1.心跳呼吸驟停 2.休克 3.急性心肌梗死 4.致命性心律失常 5.急性心力衰竭 6.急性呼吸衰竭 7.嚴(yán)重創(chuàng)傷、多發(fā)傷 8.中毒 9.溺水

10.其他急性病引起的生命體征不穩(wěn)定需要搶救者 11.無人陪護患者

（二）綠色通道工作方法

1.急診工作人員，要發(fā)揚革命人道主義精神，及時開通綠色通道，以便危重病人在最短時間內(nèi)，得到最好、最大范圍處置，搶救生命。

2.從院前急救開始，直到病人進入病區(qū)進一步治療，各環(huán)節(jié)、相關(guān)科室及參加人員應(yīng)盡心盡責(zé)，密切配合，以確保綠色通道的暢通。

3.救護車出診要快捷，院前處置合理；接診迅速，初步診斷和處理準(zhǔn)確合理；相關(guān)科室會診及時到位；必須的檢查和治療，盡可能在急診搶救室完成；如果在急診科內(nèi)完成有困難時，在急診科護士護送下，到相關(guān)科室檢查，但要優(yōu)先給予照顧；必須住院進一步治療時，由急診護士，與相關(guān)的科室聯(lián)系，該科室要立即給予安排，病人由急診護士送到病區(qū)，病區(qū)護士優(yōu)先接待安排，并做好交接班；對需要緊急手術(shù)的患者，及時通知手術(shù)室，在急診科內(nèi)完成術(shù)前準(zhǔn)備，由急診護士送至手術(shù)室，手術(shù)室立即安排進行手術(shù)。4.在病人醫(yī)療費用暫時無法落實的情況下，先搶救后收費，以免延誤搶救時機。5.嚴(yán)格執(zhí)行請示匯報制度，做到及時向醫(yī)務(wù)處、院辦及總值班匯報。

（三）綠色通道保障措施

1.凡急危重病人，都應(yīng)該開通綠色通道以確保在最短的時間內(nèi)，得到最大范圍的處置，搶救生命。

2.在綠色通道中的病人，任何科室都應(yīng)予以優(yōu)先原則，化驗員、功能科以及相關(guān)科室人員，在接到救援電話后，5分鐘內(nèi)趕到急診科，協(xié)助和參與搶救。

3.綠色通道中病人，所有的檢查單，均貼有“急”字標(biāo)簽或綠色通道章，應(yīng)予以優(yōu)先檢查，B超、心電圖檢查后立即出報告，化驗、放射在30分鐘內(nèi)出報告。

4.在綠色通道中，任何科室不得以任何理由拒絕檢查和搶救。

5.在病人的醫(yī)療費用暫時無法落實的情況下，要發(fā)揮革命人道主義精神，先搶救后收費以免耽誤搶救時機。

6.及時請示匯報醫(yī)院總值班，確保綠色通道暢通，下列情況下必須匯報：

a、嚴(yán)重工傷、重大交通事故、涉及法律糾紛的病人，大批中毒、法定傳染病或災(zāi)情病人。

b、病情危重需開通綠色通道，但是又無家屬（單位領(lǐng)導(dǎo)）、無錢病人。c、重大手術(shù)、重大臟器切除，截肢病人。