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第一篇:護理管理制度
一、新病員人院每天測體溫、脈搏、呼吸四次,連續(xù)三天;體溫在37,5℃以上及危重病員每隔四小時測一次。一般病員每天旱晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次,每天問大小便一次。新入院病員測血壓和體重一次(七歲以下小兒酌情免測血壓),其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。
二、病員入院后,應(yīng)根據(jù)病情決定護理分級,并做出相應(yīng)標記。具體制度見《分級護理制度》。
附:死亡病員料理注意事項
1.醫(yī)師檢查證實死亡的病員方可進行尸體料理。
2.醫(yī)師填寫死亡通知單,即送住院處,由住院處通知死者家屬或單位。
3.需有兩人在場檢查死者有無遺物,如錢、票證、衣物等各種物品,交給死亡家屬或單位。如家屬或單位人員不在,應(yīng)交由護士長保存。
4.當班護士要用棉花塞好死亡病員之口、鼻、耳、肛門、陰道等。如有傷口或排泄物,應(yīng)擦洗干凈包好。使兩眼閉合。穿好衣服,用大單包裹,系上死亡卡片,通知太平間接尸體。
5.整理病室,撤走床單、被褥,通風換氣,床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理,如系傳染病員,即按傳染病消毒制度處理。
6.整理病案,完成護理記錄。
第二篇:護理管理制度
1.在科主任領(lǐng)導下,護士長全面負責手術(shù)室管理。
2.工作人員管理:
2.1手術(shù)室工作人員,必須嚴格遵守手術(shù)室各項規(guī)章制度。
2.2進入手術(shù)室時必須穿戴手術(shù)室專用的隔離衣、褲、拖鞋、一次性口罩、帽子。有皮膚感染灶或呼吸道感染者,不得進入手術(shù)室,特殊情況呼吸道感染者需戴雙層口罩。手術(shù)室工作服不能在手術(shù)室以外的區(qū)域穿著。
2.3進入手術(shù)室人員未取得院級管理部門的許可,任何個人、科室及媒體不得攜帶各種攝影器材進行手術(shù)拍照、錄像。任何人員不能將移動通訊工具帶入手術(shù)間使用。
2.4除參加手術(shù)的醫(yī)護人員外,其他人員不得進入手術(shù)室。見習學生和參觀者,需有老師帶領(lǐng)或經(jīng)醫(yī)務(wù)處或護理部批準,并通知手術(shù)室護士長和有關(guān)科室的科主任。見習或參觀者,須在指定的手術(shù)間內(nèi)參觀,并接受手術(shù)室工作人員的管理和指導,不得任意游走及進入其他的手術(shù)間。然任何違規(guī)者,手術(shù)室負責人有權(quán)拒絕其進入手術(shù)室,并通知有關(guān)部門。
2.5手術(shù)室24小時值班制,值班人員應(yīng)堅守崗位,不得擅離職守,以便隨時進行各種緊急手術(shù)。患者進入手術(shù)室由護理人員陪伴,保證患者安全。
2.6手術(shù)室工作人員暫離手術(shù)室外出時,需向護士長請假,征得同意并安排好工作后方可離開。
3.環(huán)境管理:
3.1保持室內(nèi)肅靜和整潔,嚴禁吸煙和喧嘩,值班人員需要就餐者應(yīng)在指定地點就餐。
3.2無菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進行,有接臺手術(shù)時應(yīng)先做無菌手術(shù),后做有菌手術(shù)。兩臺手術(shù)間進行空氣消毒。
3.3手術(shù)每周徹底清洗、消毒一次,每月做細菌培養(yǎng)。如果超過標準,應(yīng)立即分析查找原因。如有特殊感染應(yīng)及時上報感管理科。
3.4感染性手術(shù)應(yīng)放置感染手術(shù)間,術(shù)畢嚴格按消毒程序處置房間及物品。感染性手術(shù)未做細菌培養(yǎng),手術(shù)后按特殊感染手術(shù)處理。
3.5接送手術(shù)病人的推車應(yīng)嚴格區(qū)分內(nèi)用和外用,不得混用。
4.手術(shù)室的藥品、各科手術(shù)儀器、急癥器械物品及特殊手術(shù)用品由專人保管,定期檢查、檢修、補充,以保證手術(shù)正常進行。
5.手術(shù)室按時接手術(shù)病人,持手術(shù)通知單,核對病房、患者姓名、年齡、性別、床號、手術(shù)名稱、手術(shù)時間、手術(shù)部位,詢問是否禁食、是否注射術(shù)前用藥,帶好病歷及X光片等。
6.手術(shù)室應(yīng)對患者做詳細登記,按各科手術(shù)統(tǒng)計并上報有關(guān)科室。
7.手術(shù)切下的標本妥善保存,由專人負責送檢,與病理科嚴格交接。
第三篇:護理管理制度
一、危重患者由工作能力強、臨床經(jīng)驗豐富的護士負責,隨時觀察患者病情。發(fā)現(xiàn)病情變化應(yīng)及時通知醫(yī)師給予響應(yīng)處理。
二、嚴格執(zhí)行查對制度和搶救工作制度,采取積極有效的防范措施,防止差錯事故的發(fā)生。
三、危重、躁動患者的病床應(yīng)有床檔防護,必要時給予適當約束,避免墜床。
四、及時、清晰、準確地做好危重患者的護理記錄并簽名。
五、做好患者基礎(chǔ)護理及??谱o理,保持患者全身清潔無異味,無血、痰、便、膠布痕跡,保證患者臥位舒適,床單位整潔,及時為患者更換被服。
六、熟練掌握急救儀器的使用并了解其使用目的及報警的排除,儀器報警時能及時判斷處理?;颊甙l(fā)生緊急情況時,護士應(yīng)沉著、熟練地應(yīng)用緊急狀況下的應(yīng)急預案。
七、做各種操作前后要注意手衛(wèi)生,患者使用的儀器及物品要專人專用,采取有效的消毒隔離措施,預防醫(yī)源性感染。
八、保證各種管道暢通并妥善固定,防止管路滑脫。
九、掌握患者的病情和治療護理方案,包括患者的姓名、年齡、診斷、手術(shù)時間、手術(shù)名稱、,麻醉方式、治療用藥、飲食、護理要點、重要的輔助檢查、心理狀況等。
十、護士長每日檢查危重患者的護理質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及時指出并督導整改,每月分析危重患者護理質(zhì)量,制定整改措施并加強落實,保證護理質(zhì)量持續(xù)提高。十
一、護理部定期對危重患者的護理質(zhì)量督導、分析與整改,保證危重患者護理質(zhì)量的持續(xù)改進。危重患者風險評估制度
一、通過對危重患者進行護理風險評估,全面掌握患者病情和護理服務(wù)需求。
二、危重患者護理風險評估的重點包括:病情評估、管道評估、跌倒評估、墜床評估、壓瘡評估及其他風險評估。
三、危重患者風險評估工作應(yīng)由責任護士完成,班班評估并記錄。
四、危重患者風險評估在1小時內(nèi)完成,對病情危急、有生命危險、需搶救的病人可延時評估,搶救完畢后及時評估。
五、在為患者提供護理服務(wù)的同時,對于可能發(fā)生的護理風險進行提前預警,制定預防措施并實施,及時化解護理風險。
六、護理部定期檢查督導,并納入科室護理質(zhì)量評價指標。
第四篇:護理管理制度
1、各項護理文件按規(guī)定及時、準確、真實書寫,并妥善保存1年,測溫本保存3個月,以備查閱。
2、護理文件由病房護士長和值班護士負責管理。
3、病區(qū)護理文件擺放有序,病歷中心各種表格均應(yīng)排列整齊,不得撕毀、涂改或丟失,用后歸還原處。
4、病人不得自行攜帶病歷出科室,出院或死亡后病歷按規(guī)定順序排列,由病案室保存。
5、護士長應(yīng)每日檢查交班本,每周檢查各種護理記錄書寫質(zhì)量。
第五篇:護理人員分及管理制度
護理人員分及管理制度
醫(yī)院護士分級管理實施方案
一、指導思想
堅持“以人為本”的護理服務(wù)理念,樹立和落實科學發(fā)展觀,加強護士隊伍建設(shè),構(gòu)建科學、合理的護理專業(yè)人才梯隊,促進護理垂直管理,創(chuàng)建平等、互助、競爭的工作氛圍,全面提高醫(yī)院護理專業(yè)技術(shù)水平和護理管理水平,推進護理學科全面、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。
二、基本原則和目標要求
此次分級分類管理細則的實施,主要結(jié)合醫(yī)院實際,保證有限的護理人力資源發(fā)揮最大潛能,以提升護理管理水平、提高護理專業(yè)技能為目標,進一步明確各級各類護士的職責要求,根據(jù)護士等級充分調(diào)動各級護理人員的工作積極性,提高臨床護理質(zhì)量和護理工作水平,確保醫(yī)療安全,實現(xiàn)護理隊伍整體素質(zhì)的全面提升,為醫(yī)院發(fā)展作出貢獻。
三、各級護理人員的考核體系建立考核實施方法:
1、設(shè)置考核層級:根據(jù)醫(yī)院護理工作特點、工作要求及護理人力資源現(xiàn)狀,將醫(yī)院護士設(shè)定為臨床一線護士和非臨床一線護士二大類。臨床一線護士設(shè)置責任組長/總帶教老師、責任護士、全科護士、助理護士四個層級。
2、制定考核制度及考核標準:護理系統(tǒng)成立由護理部、護士長和臨床護士代表組成的護理考核委員會,查找、分析和參考相關(guān)醫(yī)院的考核經(jīng)驗,結(jié)合本院實際,制訂初步考核方案。
3、組織護士學習考核制度:通過全院護士大會、科室會議等途徑,闡釋考核制度和具體考核辦法,統(tǒng)一思想,達成共識,確保人人知曉考核內(nèi)容,掌握考核要求,明確考核目的,以正確的心態(tài)對待并接受考核,使考核工作能順利地實施。
4、分層級考核內(nèi)容內(nèi)容包括:全院性理論和操作考核、繼續(xù)教育、護理論文、夜班工作量、護理單元考核成績、個人年終述職,基本素質(zhì)、日常護理質(zhì)量、??萍寄芘c理論考核、護理教學4個項目。高年資護士側(cè)重于護理教學、護理管理和護理科研能力考評,低年資護士側(cè)重于基本技能、??谱o理能力考評。
5、考核方法:護士長或主管部門領(lǐng)導在平時工作中通過觀察法、訪談法、個案考核法等對考核對象進行評價,將定性考核與定量考核相結(jié)合,每年度向被考核對象反饋考評結(jié)果,指出存在問題,提出改進要求和今后努力方向。
6、考核結(jié)果使用:考核結(jié)果計入護士技術(shù)檔案。各層級護理人員的考核等級作為次年聘用、晉升和年度評先評優(yōu)的重要依據(jù)。
四、護理人員的合理使用
護理單元的目標管理核心是對護理人力資源的管理與使用,使每位護理人員發(fā)揮各自的才華,形成合力,共同完成組織目標。
管理者應(yīng)用能級動態(tài)對應(yīng)的原則,把每個人安置在相應(yīng)的崗位上,充分發(fā)揮其專長,做到人盡其才、才盡其用、職能對應(yīng)、職責明晰,使各層次護理人員為病人發(fā)揮高效能的服務(wù),深化以“病人為中心”的整體護理。
(一)護理工作崗位的分層次設(shè)置
根據(jù)能級原理把全院護士分為責任組長/總帶教老師、責任護士、全科護士、助理護士四個層級。
(1)責任組長/總帶教老師任職資格
1)有良好的溝通、協(xié)調(diào)、帶教能力并能帶領(lǐng)本護理組完成相應(yīng)的護教研等任務(wù),能勝任夜班工作;
2)主管護師或護師以上技術(shù)職稱,中專學歷工作滿10年或大專學歷工作滿8年或本科及以上學歷工作滿6年者;
3)體能要求:健康的身體、充沛的精力、持久的工作干勁,能勝任夜班工作。
4)必備的特殊要求:中華人民共和國衛(wèi)生部頒發(fā)的注冊護士執(zhí)照。
(2)責任護士任職資格
1)聘任為護師職稱,中專學歷工作滿8年或大專學歷工作滿6年或本科及以上學歷工作滿4年者;
2)體能要求:健康的身體、充沛的精力、持久的工作干勁,能勝任夜班工作。
3)必備的特殊要求:中華人民共和國衛(wèi)生部頒發(fā)的注冊護士執(zhí)照。
(3)全科護士任職資格
1)中?;虼髮<耙陨蠈W歷,具備護士以上職稱且工作滿3年;
2)體能要求:健康的身體、充沛的精力、持久的工作干勁,能勝任夜班工作。
3)必備的特殊要求:中華人民共和國衛(wèi)生部頒發(fā)的注冊護士執(zhí)照。
(4)助理護士任職資格
1)中?;虼髮<耙陨蠈W歷,具備護士以上職稱且工作不滿3年;
2)體能要求健康的身體、充沛的精力、持久的工作干勁,能勝任夜班工作。
3)必備的特殊要求:中華人民共和國衛(wèi)生部頒發(fā)的注冊護士執(zhí)照;未取得注冊護士執(zhí)照者不能獨立頂班。
(二)、建立各級崗位職責
(1)責任組長/總帶教老師崗位職責
1)配合診療組醫(yī)生,負責開展組內(nèi)病人的護理工作,組織完成本組各項護理任務(wù)。
2)運用中醫(yī)基礎(chǔ)理論和??茖2≈嗅t(yī)護理常規(guī)指導本組臨床治療護理工作。
3)負責本組新入院病人接待工作。
4)負責本組病房管理,保證病房安靜、整潔、舒適、安全、溫馨。
5)負責本組病人的含有中醫(yī)特色的健康教育與溝通工作。
6)參加交接-班,掌握病情動態(tài),及時完成護理記錄。
7)按要求參加醫(yī)療查房、科內(nèi)大會診、大手術(shù)或新開展的手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論。
8)參加夜班,參加本組危重病人的搶救工作,隨叫隨到。
9)嚴格執(zhí)行物價收費政策,協(xié)助本組醫(yī)療費用管理,負責一日清單的解釋工作。
10)接受指派,參加院內(nèi)、科內(nèi)突發(fā)事件的應(yīng)急救治工作。
11)質(zhì)量管理:負責本組護理質(zhì)量,確保護理安全。
12)督促組織下級護士嚴格遵守護理規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。
13)負責本組護理質(zhì)量監(jiān)控與整改。
14)負責本組護理病歷(在院、出院)監(jiān)控。
15)負責本組護理安全管理,并承擔相應(yīng)的責任。
16)參加各種學習,了解國內(nèi)外護理動態(tài),積極開展新技術(shù)、新項目;熟悉中醫(yī)護理科研方法,參與組織申報護理科研課題、指導護理人員撰寫護理論文的能力。
17)主持科內(nèi)護理疾病查房和(或)業(yè)務(wù)學習。
18)指導低年資護士及實習、進修人員的工作。
19)參與部門管理,自覺保持病人照顧及辦公區(qū)域的環(huán)境整潔。
20)樂于接受科室安排的`額外工作,工作有效并具有創(chuàng)造性。
(2)責任護士崗位職責
1)護理工作:配合責任組長,運用中醫(yī)基礎(chǔ)理論和專科專病中醫(yī)護理常規(guī)從事臨床護理工作,提出臨床辨證護理措施。
2)嚴格遵守護理規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,正確執(zhí)行醫(yī)囑,落實各項護理措施,準確及時地完成各項治療護理任務(wù)。
3)嚴格執(zhí)行查對及交接-班制度,保證病人安全。
4)巡視病房,評估病人病情變化,發(fā)現(xiàn)異常及時匯報責任組長。
5)參與病人含有中醫(yī)特色的健康宣教與溝通工作。
6)在責任組長指導下,參加科室危重病人的搶救、護理工作,并客觀及時完成護理記錄。
7)協(xié)助責任組長做好病房管理,保證病房安靜、整潔、舒適、安全、溫馨。
8)負責科內(nèi)專項護理質(zhì)量監(jiān)控和/或參加院內(nèi)護理專業(yè)小組活動,提高專業(yè)水平。
9)接受指派,參加院內(nèi)、科內(nèi)突發(fā)事件的應(yīng)急救治工作。
10)參加各種學習,了解國內(nèi)外護理動態(tài),積極參與開展新技術(shù)、新項目。
11)參與科內(nèi)護理疾病查房和科室業(yè)務(wù)學習。
12)指導低年資護士實施中醫(yī)臨床護理及具備中醫(yī)臨床護理理論與技能的教學能力。
13)因科室工作需要依據(jù)護士長授權(quán)履行責任組長職責,完成科室指派的其他工作任務(wù)。
14)主動參與病房管理,保持病房及辦公區(qū)域的環(huán)境整潔。
15)樂于接受科室安排的額外工作,工作有效并具有創(chuàng)造性。
(3)全科護士崗位職責
1)配合上級護士,開展病人的治療護理工作,完成各項護理任務(wù)。
2)嚴格遵守護理規(guī)章制度和應(yīng)用中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程,正確執(zhí)行醫(yī)囑,落實各項護理措施,準確及時地完成各項治療護理任務(wù)。
3)嚴格執(zhí)行查對及交接-班制度,保證病人安全。
4)巡視病房,評估病人病情變化,發(fā)現(xiàn)異常及時匯報上級護士。
5)參與病人的含有中醫(yī)特色的健康宣教與溝通工作。
6)在上級護士指導下,參加科室危重病人的搶救、護理工作,并客觀及時完成護理記錄。
7)協(xié)助上級護士做好病房管理,保證病房安靜、整潔、舒適、安全、溫馨。
8)接受指派,參加院內(nèi)、科內(nèi)突發(fā)事件的應(yīng)急救治工作。
9)參加科內(nèi)護理疾病查房和科室業(yè)務(wù)學習。
10)主動參與病房管理,保持病房及辦公區(qū)域的環(huán)境整潔。
11)做好病區(qū)物資申領(lǐng)與保管,保證物資擺放有序、定位、定量,無浪費現(xiàn)象。
12)樂于接受科室安排的額外工作,工作有效并具有創(chuàng)造性。
(4)助理護士崗位職責1)配合上級護士,開展病人的基礎(chǔ)護理工作,完成各項專科治療、護理任務(wù)。
2)嚴格遵守護理規(guī)章制度和應(yīng)用中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程,正確執(zhí)行醫(yī)囑,落實各項護理措施,準確及時地完成各項治療護理任務(wù)。
3)嚴格執(zhí)行查對及交接-班制度,保證病人安全。
4)巡視病房,評估病人病情變化,發(fā)現(xiàn)異常及時匯報上級護士。
5)參與病人的含有中醫(yī)特色的健康宣教與溝通工作。
6)協(xié)助上級護士做好病房管理,保證病房安靜、整潔、舒適、安全、溫馨。
7)開展病人的護理服務(wù)工作,做好出入院病人的接待與服務(wù)工作。
8)做好病區(qū)物資申領(lǐng)與保管,保證物資擺放有序、定位、定量,無浪費現(xiàn)象。
9)主動參與病房管理,維持物資擺放有序、定位、定量,無浪費現(xiàn)象。保持病房及辦公區(qū)域的環(huán)境整潔。
10)樂于接受科室安排的額外工作,工作有效并具有創(chuàng)造性。
(三)護理單元各崗位護理人員的編制
各護理單元設(shè)置責任組長/總帶教老師、責任護士、全科護士、助理護士四個層級。
護理人員編制:護理單元按病房護士與實際開放床位配置相應(yīng)的護理人員數(shù)。
護理單元按大科(大內(nèi)、大外)>46張,配護士14~16名,分成2-3個大組,每組由1名責任組長或總帶教老師和1名助理護士組成,固定分管20余張床位。責任組長或總帶教老師固定組別,主要負責患者的宣教和健康指導,及時解決患者的問題,指導并檢查其他護士的工作,完成護理文書的書寫,參與醫(yī)生查房;助理護士主要負責患者的各種治療性工作和基礎(chǔ)護理,與責任組長或總帶教老師共同完成患者日間的各項治療和護理;責任護士、全科護士主要參與辦公班、治療班、夜班輪轉(zhuǎn),責任護士休息時由全科護士頂替,助理護士休息時由全科護士頂替。每天的班次可為責任班2名、輔助班2名、治療班1名、辦公班1名、夜班2-3名。
小科床位≤10張,配護士4名。
對護理單元進行分層次護理人員配置更高層次地滿足患者的需求,及時處理應(yīng)急問題,保證護理工作的安全性和連貫性,提高護理人員的工作積極性和主動性,做到科學合理地開發(fā)與利用護理人力資源,使有限的資源得到最有效的應(yīng)用。
(四)護理人員的合理排班
在當前護理人員均比較年輕的狀態(tài)下,夜班護士以低年資為主,存在著較大的安全隱患。
因此必須在排班上進行科學安排,使不同時段的人力資源得到合理應(yīng)用,臨床護理工作的各個環(huán)節(jié)均能無縫隙進行,保障護理質(zhì)量與安全,最終使護理人員得到更好的鍛煉與成長,同時達成護理單元的目標責任考核指標的完成。
護理單元重新調(diào)整護士崗位、工作職責和流程,理順了護士的層級和崗位,實現(xiàn)護士的分層次管理,盡量做到新老護士搭配,班內(nèi)成員通力合作完成本班職責。
盡量減輕低年資護士上班工作壓力,減輕低年資護士的工作倦怠感;而增加高年資護士的壓力感,使高年資護士的責任心更強,更具有進取心,通過言傳身教,促進了年輕護士的成長。運用人性化管理進行排班,人性化管理的內(nèi)核是尊重人,充分尊重護士的個體需求和愿望,滿足合理的要求。
在工作中注重個性化管理,掌握護士的個性特點,充分挖掘其閃光點,做到知人善用,從而充分調(diào)動了全體護士的工作積極性和主動性。對病區(qū)、集體有極大的認同感和歸屬感,都能感到自己是主人。讓他們在不斷的鼓勵和激發(fā)下發(fā)揮出最大的潛能,提高了工作效率,保證了科室的護理質(zhì)量與安全。既滿足護理人員的工作、生活與學習成長的需求,也使得護理單元的內(nèi)部運營更加通暢,有效完成考核指標。
(五)建立各層次護理人員的培訓體系
對各級別的護理人員進行培訓,使其掌握該級別護士應(yīng)具有的各類知識,最終為優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量起基本保障作用,有效達成護理單元的目標實現(xiàn)。
1、責任組長/總帶教老師培訓要求:
全面掌握護理專業(yè)知識和操作技能;掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論和??茖2≈嗅t(yī)護理常規(guī);能完成危重、疑難病人護理,掌握危重病人的搶救;具有講課、帶教能力,對帶教與護理質(zhì)量進行持續(xù)改進;進行科研創(chuàng)新,成為臨床專業(yè)化護理骨干。
培訓內(nèi)容:涉及論文寫作與科研設(shè)計、創(chuàng)新能力;護患溝通;護理新技術(shù)、新業(yè)務(wù);護理帶教知識;護理管理知識。
培訓方法:創(chuàng)造機會參加省內(nèi)外的學術(shù)交流、學習班;承擔科室內(nèi)的帶教、講課任務(wù)和技術(shù)指導;復習中醫(yī)護理管理基本理論和方法與中醫(yī)護理專科知識;主持疾病查房與持續(xù)質(zhì)量改進項目;上網(wǎng)查國內(nèi)外護理新知識、新進展、新技術(shù),并能起引導作用;查閱護理雜志,在科內(nèi)進行交流與經(jīng)驗分亨;協(xié)助護士長制定病房工作計劃,協(xié)助病房管理;完成每年院內(nèi)院外繼續(xù)教育學分及學習中醫(yī)基礎(chǔ)知識與技能培訓≥34學時要求。
考核方法:每半年護理部進行中醫(yī)理論考核、三基理論考核;每季進行一次護理質(zhì)量考核、理論與操作考核。
2、責任護士培訓要求:
具有良好的護士形象和行為,能運用中醫(yī)基礎(chǔ)理論和專科專病護理常規(guī),獨立完成臨床護理中護士的工作,提出臨床辨證護理措施。參與護理帶教和創(chuàng)新,有較強的病房管理能力和溝通能力。
培訓內(nèi)容:中醫(yī)??茖2∽o理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程;??浦R與急、危、重、疑難病基本知識和中醫(yī)護理技能;應(yīng)急處理預案;護理管理理論與方法;心理護理與溝通能力;中醫(yī)護理帶教知識;中醫(yī)護理科研基本方法等。
培訓方法:參加院級、護理部組織的相關(guān)知識業(yè)務(wù)講座;利用晨會中提問學習;查閱護理雜志,并進行交流,提高寫作能力;主持病房疾病查房,結(jié)合病歷討論急救與應(yīng)急處理;主持病人與家屬座談會,進行疾病含有中醫(yī)特色的健康教育,來提高護患溝通能力與健康教育能力;自學與練習護理急救技能與儀器設(shè)備;完成繼續(xù)教育學分及學習中醫(yī)基礎(chǔ)知識與技能培訓≥34學時;參與實習生的帶教,護士長定期反饋實習生的評教情況;分管科內(nèi)護理質(zhì)量管理至少一個項目。
理順了護士的層級和崗位,實現(xiàn)護士的分層次管理,盡量做到新老護士搭配,班內(nèi)成員通力合作完成本班職責。
盡量減輕低年資護士上班工作壓力,減輕低年資護士的工作倦怠感;而增加高年資護士的壓力感,使高年資護士的責任心更強,更具有進取心,通過言傳身教,促進了年輕護士的成長。
運用人性化管理進行排班,人性化管理的內(nèi)核是尊重人,充分尊重護士的個體需求和愿望,滿足合理的要求得到。
在工作中注重個性化管理,掌握護士的個性特點,充分挖掘其閃光點,做到知人善用,從而充分調(diào)動了全體護士的工作積極性和主動性。對病區(qū)、集體有極大的認同感和歸屬感,都能感到自己是主人讓他們在不斷的鼓勵和激發(fā)下發(fā)揮出最大的潛能,提高了工作效率,保證了科室的護理質(zhì)量與安全。既滿足護理人員的工作、生活與學習成長的需求,也使得護理單元的內(nèi)部運營更加通暢,有效完成考核指標。
護理分級管理制度2015-09-04 16:57 | #2樓
分級護理是指患者在住院期間,醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和生活自理能力,確定并實施不同級別的護理,分為四個級別:特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。臨床護士應(yīng)實施與病情相適應(yīng)的護理,保障患者安全,提高護理質(zhì)量。
1.分級護理標準按衛(wèi)生部頒發(fā)的《綜合醫(yī)院分級護理指導原則》為指導制定。
2.由醫(yī)師根據(jù)病情開啟護理等級醫(yī)囑,護士執(zhí)行。
3.護士長及護士可根據(jù)病員病情變化及時與醫(yī)師聯(lián)系,提出合理建議。
4.護理級別可分為特別護理及一、二、三級護理,分別設(shè)有標記。
(一) 特級護理
指征:
1.病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者;
2.重癥監(jiān)護患者;
3.各種復雜或者大手術(shù)后的患者;
4.嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;
5.使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監(jiān)護病情的患者;
6.實施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者;
7.其他有生命危險需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。
護理要求:
1.嚴密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征;
2.根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
3.根據(jù)醫(yī)囑,準確測量出入量;
4.根據(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護理和??谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;
5.保持患者的舒適和功能體位;
6.實施床旁交接-班。
(二)Ⅰ級護理
指征:
1.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;
2.手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;
3.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;
4.生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者。
護理要求:
1.每小時巡視患者,觀察患者病情變化;
2.根據(jù)患者病情,測量生命體征;
3.根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
4.根據(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護理和??谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;
5.提供護理相關(guān)的健康指導。
(三)Ⅱ級護理
指征:
1.病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者;
2.生活部分自理的患者。
護理要求:
1.每2小時巡視患者,觀察患者病情變化;
2.根據(jù)患者病情,測量生命體征;
3.根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
4.根據(jù)患者病情,正確實施護理措施和安全措施;
5.提供護理相關(guān)的健康指導。
(四)Ⅲ級護理
指征:
1.生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;
2.生活完全自理且處于康復期的患者。
護理要求:
1.每3小時巡視患者,觀察患者病情變化;
2.根據(jù)患者病情,測量生命體征;
3.根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
4.提供護理相關(guān)的健康指導。