千文網(wǎng)小編為你整理了多篇相關(guān)的《藥劑科上半年工作總結(jié)(推薦6篇)》，但愿對(duì)你工作學(xué)習(xí)有幫助，當(dāng)然你在千文網(wǎng)還可以找到更多《藥劑科上半年工作總結(jié)(推薦6篇)》。

第一篇：藥劑科上半年工作總結(jié)

上半年藥劑工作在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，在臨床科室的支持和配合下，基本完成了應(yīng)辦的各項(xiàng)工作。從以下幾個(gè)方面簡(jiǎn)要總結(jié)：

一、嚴(yán)格執(zhí)行藥品網(wǎng)上平臺(tái)采購(gòu)，保證臨床用藥供給

加強(qiáng)藥品及耗材采購(gòu)管理，嚴(yán)格執(zhí)行藥品網(wǎng)上平臺(tái)采購(gòu)，保證了購(gòu)進(jìn)藥品的質(zhì)量，及時(shí)了解藥品需求動(dòng)態(tài)及藥品使用后的信息反饋，保證了臨床藥品的有效供給。

二、加強(qiáng)藥品在購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收、出庫(kù)，銷售等環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理

上半年共購(gòu)進(jìn)藥品785萬(wàn)元，出庫(kù)762萬(wàn)元，購(gòu)進(jìn)材料221萬(wàn)元，出庫(kù)214萬(wàn)元，藥品收入634萬(wàn)元材料收入48萬(wàn)元。比去年同期有較大幅度增長(zhǎng)。嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，有效杜絕了不良藥品入庫(kù)。同時(shí)，加強(qiáng)藥品監(jiān)督，根據(jù)藥品的性質(zhì)、儲(chǔ)存、妥善保管，保持藥品質(zhì)量穩(wěn)定。加強(qiáng)了特殊藥品管理。

三、加強(qiáng)基本藥物管理

上半年，按照上級(jí)要求基本藥物占比67%。嚴(yán)把藥品銷售價(jià)格，依照相關(guān)規(guī)定銷售藥品嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度，通過微信及其他形式對(duì)全員職工進(jìn)行基本藥物制度進(jìn)行培訓(xùn)及宣傳。所有藥品均依照國(guó)家基本藥物目錄進(jìn)行采用網(wǎng)上采購(gòu)。

四、藥事管理

上半年，認(rèn)真執(zhí)行藥事管理制度，開展藥事管理委員會(huì)的日常工作，收集臨床用藥意見38多條，新藥申請(qǐng)41種，加大力度監(jiān)督檢查本院藥品的合理使用及采購(gòu)情況，召開藥事管理委員會(huì)會(huì)議一次，商討本院新進(jìn)或者淘汰的藥品32種，及時(shí)指導(dǎo)臨床合理用藥。通過藥事管理委員會(huì)部分成員，采用詢價(jià)比價(jià)招標(biāo)等方式，購(gòu)進(jìn)了：兒科敷貼，防疫應(yīng)急物資口罩，防護(hù)服等多種耗材，價(jià)格分別降幅為10-20%，有效的降低了購(gòu)進(jìn)成本。

五、其他工作

1、加強(qiáng)了處方規(guī)范化管理。對(duì)處方的開具、調(diào)劑、使用、保存、點(diǎn)評(píng)規(guī)范化管理，提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，保障了患者安全用藥。2、做好藥品盤點(diǎn)，嚴(yán)格藥品入庫(kù)、出庫(kù)、銷售的對(duì)賬工作，做到日清月結(jié)，帳實(shí)相符。保證盤點(diǎn)數(shù)據(jù)的正確性。

第二篇：醫(yī)院藥劑科工作總結(jié)

時(shí)間荏苒，我在藥劑科見習(xí)已經(jīng)有一年了，在這期間，在領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)、關(guān)心下，在同事們的幫助支持、密切配合下，我不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，對(duì)工作精益求精，能夠較為順利地完成自己所承擔(dān)的各項(xiàng)工作，個(gè)人的業(yè)務(wù)工作能力有一定的提高，現(xiàn)將這一段時(shí)間的工作情況總結(jié)匯報(bào)如下：

1、藥品調(diào)劑方面配方時(shí)細(xì)心謹(jǐn)慎，嚴(yán)格執(zhí)行四查十對(duì)制度，收方后對(duì)處方內(nèi)容、病人姓名、年齡、藥品名稱、劑型、劑量、用法、配伍合理性及價(jià)格進(jìn)行認(rèn)真審核，遇有藥品用法用量不妥、配伍不合理及處方書寫有誤的，及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系更正后才進(jìn)行調(diào)配。審核、調(diào)配特殊藥品(毒、麻、精、放)處方時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品管理法規(guī)，并做好特殊藥品專冊(cè)登記工作。處方調(diào)配好后在調(diào)配人處簽字并請(qǐng)當(dāng)日帶教老師簽字再經(jīng)發(fā)藥人核對(duì)，發(fā)藥人對(duì)藥名、劑型、劑量、色、味及病人姓名等進(jìn)行核對(duì)無誤后才發(fā)給病人，此外協(xié)助上級(jí)藥師定期檢查在庫(kù)藥品質(zhì)量，清理過期、變質(zhì)和近效期的藥品，并按規(guī)定處理，按時(shí)進(jìn)行庫(kù)存盤點(diǎn)，認(rèn)真做好盤點(diǎn)報(bào)表。

2、在藥品檢驗(yàn)方面，做到嚴(yán)格、認(rèn)真、細(xì)心，如實(shí)做好檢驗(yàn)記錄，檢驗(yàn)完畢，對(duì)各種數(shù)據(jù)反復(fù)核對(duì)，及時(shí)書寫檢驗(yàn)報(bào)告，保證無不合格制劑發(fā)放到臨床，以保證臨床用藥安全。每季度協(xié)助上級(jí)藥師對(duì)血透室的透析液、反滲水進(jìn)行細(xì)菌內(nèi)XX檢查。按規(guī)定對(duì)制劑室生產(chǎn)的醫(yī)院制劑進(jìn)行留樣觀察，每天準(zhǔn)時(shí)記錄留樣觀察室的溫、濕度，不符合留樣條件時(shí)積極采取相關(guān)措施。留樣樣品每月做一次外觀檢查并如實(shí)記錄。

3、在臨床藥學(xué)工作方面，積極收集整理全院各科室填寫的藥物不良反應(yīng)報(bào)告表，每月在規(guī)定的期限內(nèi)完成臨床藥學(xué)室的各項(xiàng)工作，包括每月藥品使用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，每月各科室住院患者抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度、使用品種數(shù)，Ⅰ類切口預(yù)防使用抗生素的情況，每月各科室藥品收入占總收入的比例等。每月對(duì)門診、住院部處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)，提高醫(yī)院處方質(zhì)量及藥物合理應(yīng)用。參與每月兩次的臨床查房工作及時(shí)書寫查房記錄并協(xié)助上級(jí)藥師書寫每月一份藥厲的。臨床藥學(xué)室團(tuán)隊(duì)成員努力摸索藥師下臨床方法，認(rèn)真學(xué)習(xí)欠缺的臨床知識(shí)，鞏固已有的藥學(xué)知識(shí)，正確認(rèn)識(shí)自己的不足，虛心向臨床醫(yī)師及同事學(xué)習(xí)。

總結(jié)一年來的工作，盡管有了一定的進(jìn)步和成績(jī)，但在一些方面還存在著不足。比如有創(chuàng)造性的工作思路還不是很多，個(gè)別工作做得還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進(jìn)。在以后的'工作中，我將認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)政策規(guī)章制度，努力使思想覺悟和工作效率全面進(jìn)入一個(gè)新水平，為醫(yī)院的發(fā)展做出更大更多貢獻(xiàn)。

第三篇：婦保院藥劑科上半年工作總結(jié)

藥劑科2011年上半年工作總結(jié)

2011年1—6月份，藥劑科在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，本著“一切以病人為中心”的宗旨，牢記“慈愛、勤勉、精誠(chéng)、奉獻(xiàn)”的院訓(xùn)，認(rèn)真貫徹執(zhí)行藥事管理的有關(guān)法律法規(guī)，緊緊圍繞醫(yī)院的工作重點(diǎn)和要求，全科職工以團(tuán)結(jié)協(xié)作、求真務(wù)實(shí)的精神態(tài)度，開展每一項(xiàng)工作，順利完成了各項(xiàng)工作任務(wù)和目標(biāo)，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)。新一輪醫(yī)改政策，出臺(tái)了大量的藥事管理法規(guī)。如：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范（試行）》等，藥劑科及時(shí)關(guān)注新政策并按照年初制定的計(jì)劃，每月按時(shí)按質(zhì)進(jìn)行培訓(xùn)。通過法律法規(guī)和理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)了藥品管理的法律知識(shí)、質(zhì)量意識(shí)和安全意識(shí)，加強(qiáng)了對(duì)病人的責(zé)任感。在工作中不斷吸取新的知識(shí)以提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，轉(zhuǎn)變藥劑師只是單純的正確調(diào)配藥品的觀念，還肩負(fù)向患者宣傳如何安全正確用藥的職責(zé)。

二、按期召開藥事管理委員會(huì)。自2011年元月1日起，全省縣及縣以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有藥品全部實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)。藥劑科及時(shí)組織召開藥事管理委員會(huì)，討論通過了醫(yī)院網(wǎng)上采購(gòu)藥品目錄及網(wǎng)外采購(gòu)目錄，并將需網(wǎng)外采購(gòu)藥品目錄及時(shí)報(bào)省集中采購(gòu)中心備案。按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》協(xié)助醫(yī)務(wù)部制定了院35個(gè)抗菌藥物品種目錄。

三、嚴(yán)格執(zhí)行省及醫(yī)院的藥品采購(gòu)制度。密切聯(lián)系臨床，及時(shí)了解各科藥品需求動(dòng)態(tài)及掌握藥品使用后的信息反饋，保證了臨床藥品的及時(shí)供應(yīng)。加強(qiáng)藥品在購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收、在庫(kù)養(yǎng)護(hù)等環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，從

而有效保證了我院藥品質(zhì)量，保障了患者的用藥安全。

四、重視藥品效期管理，認(rèn)真執(zhí)行效期藥品報(bào)警制度，做到“先進(jìn)先出”、“近效期先出”的原則。每月都進(jìn)行效期藥品的自查，將臨近效期內(nèi)的藥品報(bào)告臨床，根據(jù)具體情況采取措施，臨床合理調(diào)整，以減少藥品的報(bào)損量。

五、做好麻醉藥品、精神藥品及兩非藥品的管理工作。實(shí)行每班交班制度，做到賬物相符。嚴(yán)格審查處方用量及用法，保證特殊藥品的安全合理使用。

六、1至6月份，共計(jì)完成藥品銷售1493.62萬(wàn)元，同比10年增長(zhǎng)229.02萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)18.11%；全院藥占比30.07%，同比10年下降2.02%；其中門診銷售941.61萬(wàn)元，門診藥占比38.42%，同比下降2.99%；住院銷售552.01萬(wàn)元，住院藥占比21.94%，同比下降

1.81%。

七、“二甲”復(fù)評(píng)、仁心工程、創(chuàng)建百姓放心醫(yī)院及抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)等是下半年的工作重點(diǎn)，藥劑科將從以下幾個(gè)方面開展工作：

1、積極開展醫(yī)院臨床藥學(xué)工作。深入貫徹執(zhí)行《處方管理辦法》及《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范（試行）》。將處方點(diǎn)評(píng)工作開展起來，每月對(duì)門診中西藥房及住院部藥房處方分別抽取100張，對(duì)不合格的處方提交醫(yī)務(wù)部。（制定本院處方集和藥品目錄。）

2、加強(qiáng)醫(yī)院抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)工作。每月對(duì)圍手術(shù)期抗菌藥物的使用進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，每季度對(duì)醫(yī)院抗菌藥物的使用進(jìn)行分析并上報(bào)醫(yī)

院感染科。

3、《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》自2011年7月1日起正式實(shí)施，藥劑科擬將臨床藥學(xué)與藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作有機(jī)地結(jié)合起來，積極開展藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)，將藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)工作轉(zhuǎn)為主動(dòng)服務(wù)的形式，設(shè)專人擔(dān)任不良反應(yīng)報(bào)告員，每周下臨床科室收取不良反應(yīng)報(bào)告并及時(shí)上報(bào)。

4、做好藥學(xué)技術(shù)人員繼續(xù)教育工作，強(qiáng)化藥學(xué)技術(shù)人員的三基培訓(xùn)工作，定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并考試考核。

5、開展并做好以上工作面臨的最大的問題是人員緊張，懇請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)給予支持。

相信在全科同事的共同努力下，藥劑工作會(huì)做得更好更細(xì)，同時(shí)把藥劑科工作完美化，科學(xué)化，合理化，是我們的奮斗目標(biāo)。請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督指正。

藥 劑 科

2011年7月7日

第四篇：醫(yī)務(wù)科上半年度工作總結(jié)

醫(yī)務(wù)科上半年度工作總結(jié)

工作中堅(jiān)持“以病人為中心”，以“三好一滿意”活動(dòng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為指南，以患者安全目標(biāo)管理為重點(diǎn)，以加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量為手段，繼續(xù)做好醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療技術(shù)管理，為迎接衛(wèi)生部三級(jí)醫(yī)院復(fù)審檢查奠定良好基礎(chǔ)。

一．加強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)管理，提高依法執(zhí)業(yè)水平

對(duì)各級(jí)醫(yī)師名章和手簽字進(jìn)行了備案管理，對(duì)代簽字等現(xiàn)象進(jìn)行了及時(shí)的反饋和批評(píng)教育，積極與科主任聯(lián)系，找到解決的最佳方法，必要時(shí)對(duì)責(zé)任人進(jìn)行離崗培訓(xùn)。對(duì)麻醉醫(yī)師手術(shù)范圍進(jìn)行了規(guī)范管理并進(jìn)行了備案和公示；完善了手術(shù)分級(jí)管理、審批、授權(quán)制度，同時(shí)對(duì)手術(shù)醫(yī)師資格準(zhǔn)入進(jìn)行了審批備案；對(duì)各種醫(yī)療文書(如:病案首頁(yè)、手術(shù)記錄、各種申請(qǐng)單、化驗(yàn)單等）書寫中還存在手簽名不及時(shí)或不簽名現(xiàn)象存在，已及時(shí)令其立即整改；規(guī)范了有創(chuàng)操作前履行告知相關(guān)操作風(fēng)險(xiǎn)，偶有操作者未簽字、時(shí)間簽署不清楚的現(xiàn)象，及時(shí)將問題反饋科室管理者并進(jìn)行了追蹤檢查,收到了良好的效果； 二．按時(shí)完成上級(jí)指令性工作

制定了應(yīng)急突發(fā)事件工作計(jì)劃，定期開展應(yīng)急管理人員培訓(xùn)，完善應(yīng)急小組成員的基本資料和信息管理，實(shí)行“安全第一、常備不懈、定額儲(chǔ)備、及時(shí)調(diào)度、滿足急需”的工作原則，以“平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜、分類管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)運(yùn)”的管理方法，開展各項(xiàng)工作，取得了良好的效果；組織應(yīng)急科普宣傳及講座4次；組織應(yīng)急演練2次；完成上級(jí)指令性工作68項(xiàng)，記錄及影像資料完備；接待 1

上級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件檢查4次，取得了滿意的效果；上報(bào)先鋒行動(dòng)總結(jié)2次；組織創(chuàng)建癌痛規(guī)范化病房，組織培訓(xùn)會(huì)議4次，制作相關(guān)手冊(cè)60余冊(cè)。

三、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控，完善醫(yī)療質(zhì)量管理

按三級(jí)醫(yī)院評(píng)審檢查中存在的問題進(jìn)行認(rèn)真整改，按衛(wèi)生部2011年三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了對(duì)照，完善和補(bǔ)充了相關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理制度24項(xiàng)，建立了臨床科室與醫(yī)技科室聯(lián)系會(huì)議制度，對(duì)會(huì)議提出的問題進(jìn)行了及時(shí)的整改。每月初制定工作重點(diǎn)下發(fā)各科，按工作重點(diǎn)要求進(jìn)行工作檢查，采取醫(yī)務(wù)科抽查和醫(yī)療質(zhì)量管理組聯(lián)查相結(jié)合的方式，及時(shí)反饋存在的問題并進(jìn)行整改，質(zhì)量反饋各科12次；科內(nèi)進(jìn)行了自查各種醫(yī)療記錄本、個(gè)人學(xué)習(xí)筆記、病歷書寫質(zhì)量檢查4次，醫(yī)務(wù)科根據(jù)科內(nèi)自查情況進(jìn)行了核查，糾正了記錄中和病歷書寫質(zhì)量中存在的缺陷，對(duì)存在的問題以文字材料形式進(jìn)行了反饋。重新規(guī)范了臨床路徑 12 專業(yè)，26個(gè)病種，提出了新的整改措施，使醫(yī)療質(zhì)量管理向規(guī)范化邁進(jìn)。對(duì)各種申請(qǐng)單、報(bào)告單、處方進(jìn)行了4次抽查檢查，共計(jì)800余份，使書寫質(zhì)量明顯提高；對(duì)運(yùn)行病歷書寫質(zhì)量進(jìn)行了12次檢查，共抽查病歷1000余份，重點(diǎn)對(duì)輸血病歷、二級(jí)以上手術(shù)病歷、死亡病歷、疑難病歷、抗生素使用病歷；急診留觀病歷和留觀記錄進(jìn)行了4次檢查，對(duì)存在的問題進(jìn)行了細(xì)致的分析和及時(shí)反饋，使書寫質(zhì)量有所提高；對(duì)新畢業(yè)生病歷進(jìn)行了2次質(zhì)量檢查，對(duì)書寫質(zhì)量高，按時(shí)完成病歷書寫的醫(yī)師進(jìn)行了全院通報(bào)表?yè)P(yáng)，對(duì)不按規(guī)定完成病歷書寫份數(shù)的醫(yī)師進(jìn)行了全院通報(bào)批評(píng)并制定了 2

下步整改措施，使住院醫(yī)師的培訓(xùn)更加規(guī)范化，6月份對(duì)手術(shù)醫(yī)師分級(jí)管理制度進(jìn)行了檢查，抽查病歷。

四、嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)，推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療

成立了抗菌藥物與臨床應(yīng)用管理組織機(jī)構(gòu)，明確職責(zé)，制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案，下發(fā)了《抗菌藥物臨床應(yīng)用處方點(diǎn)評(píng)工作方案》及相關(guān)法律法規(guī)匯編；《藥占比符合國(guó)家規(guī)定的42%以下；對(duì)各級(jí)醫(yī)師進(jìn)行了《抗生素藥物臨床應(yīng)用管理辦法》使用專項(xiàng)培訓(xùn)并進(jìn)行了考試，下發(fā)了抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理規(guī)定，對(duì)抗菌藥物的品種和品規(guī)進(jìn)行了規(guī)范，對(duì)各級(jí)醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)限進(jìn)行了詳細(xì)規(guī)；對(duì)存在的問題及時(shí)進(jìn)行整改嚴(yán)格控制大型儀器檢查，使CT檢查陽(yáng)性率大于80%以上；核磁共振檢查陽(yáng)性率大于90%以上；大型X光檢查陽(yáng)性率大于70%以上，符合了國(guó)家要求的大型儀器使用相關(guān)規(guī)定。醫(yī)療指標(biāo)完成情況如下：

五、日常工作情況匯總

組織了法律法規(guī)6次培訓(xùn)，考試2次；組織全院疑難病歷會(huì)診 3

及病歷討論18次；毒麻卡辦理370次；上報(bào)各種報(bào)表和上級(jí)檢查總結(jié)共50余次；保險(xiǎn)公司報(bào)案和上報(bào)相關(guān)材料12次；接待醫(yī)療投訴14起；去雞西醫(yī)學(xué)會(huì)、省醫(yī)學(xué)會(huì)及法院、醫(yī)保局處理糾紛事宜30次；執(zhí)業(yè)醫(yī)師報(bào)名和注冊(cè)27人；下發(fā)各種通知40次,接待司法鑒定咨詢20人次，鑒定4例，新準(zhǔn)入司法鑒定人3人；協(xié)調(diào)電子病歷出現(xiàn)問題150余次，參加會(huì)議、培訓(xùn)及申請(qǐng)相關(guān)執(zhí)照、資質(zhì)，出差30余次；接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員3人；參加臨床聯(lián)席會(huì)議24人次。

六、工作中的不足

1、由于臨時(shí)性工作較多，對(duì)各級(jí)醫(yī)師專業(yè)培訓(xùn)和考核不到位，病歷質(zhì)控力度不足。

2、由于晉升三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的更改，時(shí)間緊、任務(wù)重，許多要求還未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。

醫(yī)務(wù)科2016上半年工作總結(jié)2016-05-16 22:56 | #2樓

2016年上半年醫(yī)務(wù)科在院務(wù)委員會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以健全和完善醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度及流程為根本，以依法規(guī)范執(zhí)業(yè)為基礎(chǔ)，以改善服務(wù)態(tài)度為中心,以持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量為主題，以建立和-諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫(yī)療安全不良事故，保障醫(yī)療服務(wù)工作規(guī)范運(yùn)行，做了大量工作。現(xiàn)將2015年醫(yī)務(wù)科上半年工作情況總結(jié)如下：

一、開展的工作情況

（一）醫(yī)療質(zhì)量管理

持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量永遠(yuǎn)是醫(yī)務(wù)科重要工作任務(wù)，2015年上半年醫(yī)務(wù)科始終以抓規(guī)范為主題，從建章立制著手，使醫(yī)療質(zhì)量與安全工作有章可循，有據(jù)可依。

1、建章立制

（1）討論修訂了醫(yī)院《醫(yī)療核心制度匯編》，使核心制度內(nèi)容從原來的12項(xiàng)增加至15項(xiàng)，并制成手冊(cè)下發(fā)至人手一冊(cè)，便于學(xué)習(xí)掌握。

（2）制定了《醫(yī)療會(huì)診管理規(guī)定》、《專病收治管理規(guī)定》、《醫(yī)患溝通實(shí)施方案》，使臨床相關(guān)病例的會(huì)診、醫(yī)患間溝通及病人?？剖罩蔚囊?guī)范管理有了依據(jù)。

2、質(zhì)量管理與控制

（1)加強(qiáng)監(jiān)督檢查。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)施方案》，一是采取日常監(jiān)管與每月定期集中督查考核項(xiàng)結(jié)合，由院分管領(lǐng)導(dǎo)帶頭、 1

醫(yī)務(wù)科和質(zhì)控科參與，對(duì)臨床一線科室開展突擊式檢查和巡視，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題和缺陷現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)，提高了督導(dǎo)檢查效果；二是按照《醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)細(xì)則》每月集中手術(shù)科室、非手術(shù)科室、醫(yī)技科室、護(hù)理、院感和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等6個(gè)質(zhì)量督導(dǎo)考評(píng)組隊(duì)各科室開展質(zhì)量督查與考評(píng)，并根據(jù)考評(píng)結(jié)果兌現(xiàn)績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)；三是使每月底召開醫(yī)療質(zhì)量與安全例會(huì)形成了常規(guī)，確定參會(huì)對(duì)象、地點(diǎn)、時(shí)間、內(nèi)容，重點(diǎn)反饋醫(yī)療質(zhì)量檢查考評(píng)活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的問題和缺陷，提出整改意見和措施，并將整改項(xiàng)目列入下一次督導(dǎo)檢查的重要內(nèi)容，提高了督查和整改效果。

(2)創(chuàng)新督導(dǎo)考評(píng)方式。質(zhì)控科每月從各科室臨時(shí)抽調(diào)人員組成3個(gè)督導(dǎo)考評(píng)小組，分別由分管副院長(zhǎng)帶隊(duì)對(duì)各相關(guān)科室的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行集中督導(dǎo)考評(píng)，使抽調(diào)人員能在檢查中學(xué)習(xí)、在點(diǎn)評(píng)中提高。

(3)開展專項(xiàng)推進(jìn)活動(dòng)。按照年初計(jì)劃，每季度開展一次醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)促進(jìn)活動(dòng)，在院辦、院工會(huì)的積極支持和參與下，上半年已分別開展了“三基”知識(shí)搶答賽和病歷書寫質(zhì)量競(jìng)賽兩次專項(xiàng)活動(dòng)，一定程度上促進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識(shí)、掌握管理制度與規(guī)范、提高質(zhì)量管理與專業(yè)技術(shù)水平的熱情。

3、上半年質(zhì)量完成指標(biāo)

（1）平均開放床位達(dá)：785張；

（2）病床使用率:103.14%；

（3）門（急）診總?cè)舜危?45643人次；

（4）出院總?cè)藬?shù)：19866人；

2

（5）平均住院日：7.77天；

（6）出院患者實(shí)際占用床日數(shù)：154356天；

（7）病歷甲級(jí)率：82.4%；

（8）處方合格率：76.32%；

（9）出入院診斷符合率：95.8%；

（10）手術(shù)前后診斷符合率：99.29%；

（11）急危重癥搶救人次數(shù)：1582%；

（12）急危重癥搶救成功率：98.04%；

（13）藥占比：31.5%；

（14）預(yù)約診療占比：0.039%；

（15）醫(yī)院感染發(fā)生例數(shù)：76例；

（16）醫(yī)院感染發(fā)生率：0.38%。

（二）教學(xué)與培訓(xùn)

1、院內(nèi)培訓(xùn)

（1）“三基”理論考試。上半年實(shí)施“三基”理論考試2輪，合格率為62.39%，并嚴(yán)格按照《三基培訓(xùn)與考核方案》兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲；

（2）開展專題講座。上半年針對(duì)臨床醫(yī)技專業(yè)技術(shù)人員開展院內(nèi)專題知識(shí)講座12次，共計(jì)49學(xué)時(shí)。共計(jì)參訓(xùn)1029人次。

2、臨床進(jìn)修

上半年醫(yī)務(wù)科制定下發(fā)了《臨床進(jìn)修與學(xué)習(xí)管理規(guī)定》，對(duì)各類進(jìn)修與外出學(xué)習(xí)的申請(qǐng)條件、審批程序、過程管理、人員待遇及辦理 3

要求等進(jìn)行了明確規(guī)定，規(guī)范了我院外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的管理，提高進(jìn)修學(xué)習(xí)質(zhì)量。

（1）外出進(jìn)修。上半年全院派出到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行16人（其中：遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院6人、貴州省人民醫(yī)院2人、貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院4人、第三軍醫(yī)大1人、河南省人民醫(yī)院1人、上海市兒童醫(yī)院1人）。

（2）接收進(jìn)修。上半年共接收外來進(jìn)修人員8人（其中本縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院7人、協(xié)和醫(yī)院1人）。

3、臨床實(shí)習(xí)管理

（1）上半年醫(yī)務(wù)科制定了《臨床實(shí)習(xí)管理規(guī)定》，從實(shí)習(xí)生接收程序、實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)、行為規(guī)范、管理紀(jì)律、帶教職責(zé)、實(shí)習(xí)評(píng)價(jià)及優(yōu)秀實(shí)習(xí)生評(píng)選等作了系統(tǒng)規(guī)定，一定程度上規(guī)范了實(shí)習(xí)教學(xué)管理，提高了實(shí)習(xí)質(zhì)量，確保實(shí)習(xí)間相管診療行為安全。

（2）上半年我院共計(jì)接收各類醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生59人，其中銅仁職業(yè)技術(shù)學(xué)院40人（臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)30名人、檢驗(yàn)專業(yè)9名、藥物制劑專業(yè)1名）、黔東南民族職業(yè)技術(shù)學(xué)院14人（均為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)）、黔南醫(yī)專4人（均為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)）、山東協(xié)和醫(yī)學(xué)院1人（臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)）。

4、短期培訓(xùn)

（1）外出短期培訓(xùn)。上半年我院外出參加短期培訓(xùn)共計(jì)62人次。

（2）住院醫(yī)師規(guī)培。目前已計(jì)劃選送3名人員參加遵義醫(yī)學(xué)院并軌制研究生與規(guī)范化培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，已完成報(bào)名登記工作。

4、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

4

在周英老師的幫助下，上半年我院申報(bào)的省級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目《心血管疾病防治前移講習(xí)班》已獲批準(zhǔn)，目前已完成初步籌備工作，定于8月11日至15日正式舉辦。

（三）科研項(xiàng)目

1、科研項(xiàng)目申報(bào)。上半年共申報(bào)市級(jí)科研項(xiàng)目7項(xiàng)。

2、學(xué)術(shù)論文。上半年全院共計(jì)發(fā)表省級(jí)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)術(shù)論文22篇。

3、上半年全院申報(bào)新技術(shù)項(xiàng)目共3項(xiàng)（均為檢驗(yàn)科）。

（四）執(zhí)業(yè)管理

1、全院目前臨床、醫(yī)技崗位專業(yè)共計(jì)287人，具有執(zhí)業(yè)資格的105人，年內(nèi)獲得執(zhí)業(yè)資格的11人。

2、制定執(zhí)業(yè)資格獲取的獎(jiǎng)懲規(guī)定，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)考試的積極性和緊迫感，畢業(yè)2年內(nèi)獲取執(zhí)業(yè)資格的予以適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，超過3年未取得執(zhí)業(yè)資格的給予相應(yīng)處罰。

3、針對(duì)各科室無資質(zhì)人員較多的情況，繼續(xù)實(shí)施總住院醫(yī)師值班制度，并督促科室主任（或高年資醫(yī)師）履行周末查房制度，擬計(jì)劃下半年將周末查房列入科主任考核內(nèi)容。

4、加強(qiáng)特殊崗位的專業(yè)資格培訓(xùn)，已初步完成培訓(xùn)規(guī)劃制定。

（五）技術(shù)管理

為加強(qiáng)我院醫(yī)療技術(shù)的規(guī)范管理，按照《醫(yī)療技術(shù)管理辦法》，上半年啟動(dòng)實(shí)施了全院各級(jí)各類醫(yī)療技術(shù)的分級(jí)分類管理工作，目前正在對(duì)全院各級(jí)各類專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行資格審核，即將予以授權(quán)。并 5

對(duì)全院二級(jí)以上醫(yī)療技術(shù)開展清理、統(tǒng)計(jì)和調(diào)研，計(jì)劃本年底開展二類醫(yī)療技術(shù)的申報(bào)工作。

（六）重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)

我院原有市級(jí)和縣級(jí)重點(diǎn)專科各1各（心內(nèi)科、骨科），根據(jù)醫(yī)院具體現(xiàn)狀，我院目前重點(diǎn)是鞏固和提高這兩個(gè)重點(diǎn)?？频膬?nèi)涵，加強(qiáng)相關(guān)人才培養(yǎng)，積蓄資源力量，再圖創(chuàng)級(jí)升位。上半年已選派李貴超、徐海堂等2人外出進(jìn)修心臟介入、1人（張彪）進(jìn)修骨科、1人（張群）進(jìn)修腦血管介入。

（七）對(duì)口支援

1、受援工作。2015年我院繼續(xù)接受遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院對(duì)口支援，上半年共計(jì)派到我院駐點(diǎn)支援專家10人，計(jì)劃人均6個(gè)月，現(xiàn)已完成支援工作5人（尚有5人正在駐點(diǎn)支援），開展的工作：共診療429人次、手術(shù)20例、義診9人次、講座21次（培訓(xùn)413人次）、教學(xué)查房51次、手術(shù)示教12例，駐點(diǎn)工作654天。

2、支援工作。2015年我院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院6個(gè)。主要開展的工作：一是駐點(diǎn)幫扶，上半年共派6名專家到受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展駐點(diǎn)幫扶，重點(diǎn)開展臨床帶教、知識(shí)講座、技術(shù)操作訓(xùn)練等工作；二是掛職幫扶，抽調(diào)2名專業(yè)技術(shù)與管理能力均較強(qiáng)的骨干人員分別到煎茶鎮(zhèn)衛(wèi)生院、龍泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院任院長(zhǎng)。通過多途徑、多渠道的實(shí)際支援，帶出了一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生管理人才，提高管理水平，密切與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)合作關(guān)系，促進(jìn)共同發(fā)展；三是借鑒醫(yī)聯(lián)體模式，對(duì)受援鄉(xiāng)鎮(zhèn) 6

衛(wèi)生院對(duì)不能解決的擇期手術(shù)病例，根據(jù)患者意愿留住衛(wèi)生院后，及時(shí)與我院聯(lián)系，我院組織手術(shù)專家組到衛(wèi)生院開展手術(shù)，通過手術(shù)示教培訓(xùn)醫(yī)生，同時(shí)又減輕了患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)，目前煎茶衛(wèi)生院開展較好；四是巡回授課，由外聯(lián)部牽頭組織專家開展巡回講課，平均每月每鄉(xiāng)鎮(zhèn)一次，有效解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因人員緊缺抽不出人學(xué)習(xí)培訓(xùn)的難題，也減輕其人才培訓(xùn)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；五是免費(fèi)接收人員進(jìn)修，針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各級(jí)各類人員進(jìn)修學(xué)習(xí)，我院承諾：尊重衛(wèi)生院進(jìn)修計(jì)劃、隨到隨安排、全免費(fèi)、不向衛(wèi)生院借用或挖掘人才，上半年我院已免費(fèi)接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修 6人；六是業(yè)務(wù)培訓(xùn)，免費(fèi)舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，我院呈報(bào)的計(jì)劃已獲縣衛(wèi)食藥局批準(zhǔn)，將于下半年分別舉辦“呼吸系統(tǒng)常見病診治、心肺復(fù)蘇技術(shù)、急性創(chuàng)傷救治技術(shù)“等培訓(xùn)班；七是資金與設(shè)備幫扶，為幫助解決受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及部分村衛(wèi)生室實(shí)際困難，我院竭盡所能加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資金、實(shí)物幫扶力度，繼續(xù)實(shí)施為全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院免費(fèi)供氧。 （八）病案管理

病案管理一直是我院的軟肋，目前病案管理為醫(yī)療質(zhì)量控制、臨床科研教學(xué)服務(wù)的作用不大，主要工作重點(diǎn)是開展終末質(zhì)控和常規(guī)病案服務(wù)。上半年共檢查評(píng)價(jià)終末病歷3200多份、復(fù)制病歷1073份。

（九）醫(yī)院感染防控

1、開展醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處Z演練1次，參加演練的科室13個(gè)、人員共計(jì)102人，提高了相關(guān)人員的應(yīng)急處Z能力；

7

2、舉辦全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感專項(xiàng)培訓(xùn)班1期，培訓(xùn)班完全由我院承辦，邀請(qǐng)貴州省醫(yī)院感染防控基地專家楊 懷老師、徐 艷老師親臨授課，共計(jì)培訓(xùn)20學(xué)時(shí)、全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)129人參加培訓(xùn)。通過培訓(xùn)大大增強(qiáng)了參訓(xùn)人員院感防控意識(shí)和具體操作水平。

3、加強(qiáng)日常監(jiān)管。每月對(duì)各臨床和醫(yī)技科室開展各環(huán)節(jié)院感防控工作的督導(dǎo)檢查，覆蓋了達(dá)100%，并及時(shí)制作簡(jiǎn)報(bào)予以反饋。

（十）公共衛(wèi)生

配合縣疾病預(yù)防控制中心全面開展手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治工作，制定了手足口病和甲型h1n1流感的防控與處Z應(yīng)急預(yù)案，組織相關(guān)的全員培訓(xùn)兩次，加深了醫(yī)院工作人員對(duì)此類疾病的認(rèn)識(shí)；配合婦幼保健院開展全縣“兩癌”篩查，該項(xiàng)工作目前正在順利實(shí)施中。

二、存在問題和不足

（一）醫(yī)療安全隱患仍然較多

1、無證醫(yī)務(wù)人員仍較多，總住院醫(yī)師值班制度執(zhí)行不嚴(yán)，一線科室干部和職工質(zhì)量與安全意識(shí)不強(qiáng)，有時(shí)對(duì)相關(guān)人員的違規(guī)違紀(jì)互相隱瞞、包庇。

2、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理相關(guān)制度仍不健全，部分已不適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)務(wù)工作管理的規(guī)章制度未及時(shí)修訂。

3、病歷書寫與簽名仍不及時(shí)，內(nèi)容欠完整，質(zhì)量不高。

4、臨床科室對(duì)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行不規(guī)范，相關(guān)職能部門監(jiān)管 8

不到位。

5、科室質(zhì)控大多流于形式，未大多質(zhì)控本身的目的。

6、科室實(shí)施的醫(yī)療技術(shù)仍未依法管理，手術(shù)醫(yī)師相應(yīng)資格未予授權(quán)，部分科室對(duì)越級(jí)開展的手術(shù)、器官切除（摘除）等涉及醫(yī)學(xué)倫理的手術(shù)等不主動(dòng)履行報(bào)批手續(xù)。

（二）教學(xué)與培訓(xùn)不夠

1、醫(yī)務(wù)人員對(duì)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的積極性不高，院內(nèi)“三基”理論考試合格率低。

2、對(duì)外出學(xué)習(xí)管理欠規(guī)范，審批流程混亂，導(dǎo)致學(xué)習(xí)所選擇的項(xiàng)目與本職工作性質(zhì)關(guān)系脫節(jié)，學(xué)習(xí)質(zhì)量差。

3、對(duì)實(shí)習(xí)生管理和要求不嚴(yán)，帶教職責(zé)履行不夠，實(shí)習(xí)質(zhì)量低，甚至影響了醫(yī)院教學(xué)聲譽(yù)。

（三）重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)

我院原有的重點(diǎn)專科（心內(nèi)科、骨科）實(shí)質(zhì)內(nèi)涵差距大，相應(yīng)的人才培養(yǎng)和技術(shù)提升緩慢，尚需一定時(shí)期的努力和資源力量?jī)?chǔ)備。

（四）病案管理

病案管理依賴于信息化建設(shè)，目前我院病案管理僅是對(duì)外界提供復(fù)制服務(wù)，根本不能為醫(yī)療質(zhì)量控制和臨床科研教學(xué)服務(wù)，且管理混亂，時(shí)有遺失現(xiàn)象，病歷的終末質(zhì)控未正常開展，管理職責(zé)不明確。

三、下步工作打算

（一）抓好兩個(gè)核心

9

一抓核心制度落實(shí)，二抓病歷書寫質(zhì)量。補(bǔ)充和完善醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則，將醫(yī)療核心制度的落實(shí)和病歷書寫質(zhì)量列為重點(diǎn)考核內(nèi)容，嚴(yán)格兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。

（二）落實(shí)兩個(gè)下沉

1、監(jiān)管身子下沉。醫(yī)務(wù)和質(zhì)控部門將監(jiān)管的身子和手段下沉到臨床一線，采取明查暗訪、突擊檢查、專項(xiàng)推進(jìn)、集中督導(dǎo)等綜合措施，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)點(diǎn)評(píng)反饋，并用記流水賬的形式列入績(jī)效考核內(nèi)容，實(shí)行零散記過、集中處罰。

2、質(zhì)控職責(zé)下沉。將醫(yī)療質(zhì)控的職責(zé)放到科室，以科室質(zhì)控為重點(diǎn)，職能部門檢查為補(bǔ)充，督促科室認(rèn)真開展好質(zhì)控自查，提高質(zhì)控效果，將科室質(zhì)控活動(dòng)的開展及其效果作為科主任和護(hù)士長(zhǎng)考核的一票否決內(nèi)容。

（三）完善兩個(gè)重點(diǎn)

1、完成手術(shù)醫(yī)師資格審查、評(píng)價(jià)及授權(quán)工作。

2、開展二類醫(yī)療技術(shù)的申報(bào)。

醫(yī)務(wù)科上半年度工作總結(jié)2016-05-16 18:22 | #3樓

2016年上半年我科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確的領(lǐng)導(dǎo)下，在科室工作人員的共同努力下，按照各級(jí)衛(wèi)生行政部門的要求，圓滿完成了各項(xiàng)工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、完善制度，順利通過二甲醫(yī)院評(píng)審：

年初，根據(jù)省衛(wèi)生廳通知，我院成為今年第一批要求進(jìn)行二級(jí)甲等中醫(yī)院評(píng)審的單位，為了順利通過二甲評(píng)審醫(yī)院評(píng)審，醫(yī)院成立了二甲評(píng)審辦公室，領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和推動(dòng)評(píng)審前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，醫(yī)務(wù)科在二甲評(píng)審辦公室的統(tǒng)一安排下，按照創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)審細(xì)則，首先進(jìn)行科室分工，明確了工作職責(zé)，使創(chuàng)建工作責(zé)任到人。同時(shí)將全院臨床科室工作進(jìn)行任務(wù)分解、對(duì)重點(diǎn)科室的評(píng)審準(zhǔn)備工作進(jìn)行細(xì)化安排，確?？剖摇⑨t(yī)院資料完整統(tǒng)一。同時(shí)把“創(chuàng)建二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院”與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的結(jié)合開展，提高了醫(yī)療質(zhì)量、有利于中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)發(fā)揮、保證了醫(yī)療安全，促進(jìn)了科室管理水平的提高，推動(dòng)了醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療工作的順利發(fā)展。以“評(píng)審二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院”工作為契機(jī)，進(jìn)一步規(guī)范了臨床工作程序，健全了管理制度，按照年初制定的計(jì)劃，扎實(shí)做好促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的各項(xiàng)工作，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益穩(wěn)步提高。通過全院上下的不懈努力，4月下旬接受了省廳專家的嚴(yán)格考核，得到了評(píng)審專家的廣泛好評(píng)。

二、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，促醫(yī)療水平提高

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的立院之本，是醫(yī)院管理的核心，關(guān)系群眾的身心健康和生命安全。我們圍繞“安全第一，預(yù)防為主”

的方針開展工作，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，強(qiáng)化制度管理，規(guī)范醫(yī)療行為，促進(jìn)診療水平提高。

1、加強(qiáng)科室質(zhì)量檢查監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)療活動(dòng)

在院質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，由分管院長(zhǎng)主抓，每月定期對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查，對(duì)科室出現(xiàn)的問題在每月的質(zhì)控工作中進(jìn)行通報(bào)，同時(shí)提出整改措施，促進(jìn)科室不斷規(guī)范醫(yī)療活動(dòng)，提高醫(yī)療水平。嚴(yán)格考核，規(guī)范醫(yī)療行為。

認(rèn)真做好醫(yī)療、醫(yī)技質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格按院醫(yī)療核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開展管理工作。強(qiáng)化急危重癥患者的重點(diǎn)監(jiān)控，按照醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng)，同時(shí)加強(qiáng)科內(nèi)及全院會(huì)診工作的合理開展，力爭(zhēng)將每次會(huì)診落到實(shí)處，并有效執(zhí)行。上半年多次組織參加疑難危重病例討論、會(huì)診,通過討論、會(huì)診消除患者及其家屬疑慮,有效的消除了安全隱患。

3、圓滿完成上級(jí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量檢查工作

上級(jí)衛(wèi)生主管部門工作檢查小組對(duì)我院進(jìn)行了質(zhì)量檢查，促進(jìn)我科完善各項(xiàng)管理制度、管理規(guī)范和各級(jí)各類流程的建設(shè)，醫(yī)務(wù)科有針對(duì)性地制定改進(jìn)措施，努力做到檢查一次、提高一次。在以往工作的基礎(chǔ)上進(jìn)一步強(qiáng)化各項(xiàng)預(yù)警機(jī)制，建立各類患者管理流程，規(guī)范和整理各項(xiàng)活動(dòng)記錄，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)組檢查后我院各項(xiàng)工作完全符合要求，得到了檢查領(lǐng)導(dǎo)小組和院領(lǐng)導(dǎo)的高度肯定。

三、深入落實(shí)核心制度

1、加強(qiáng)核心制度的學(xué)習(xí)。

本年度各項(xiàng)衛(wèi)生檢查工作中，核心制度的落實(shí)都是一項(xiàng)重點(diǎn)工作，醫(yī)務(wù)科從醫(yī)院及科室實(shí)際情況出發(fā)，督促科室對(duì)核心制度的學(xué)習(xí)，深化核心制度落實(shí)，規(guī)范診療行為。依托我院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度，利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間，引導(dǎo)科室醫(yī)療人員加強(qiáng)對(duì)核心制度的.學(xué)習(xí)。在年度考核中，核心制度作為重點(diǎn)考核內(nèi)容納入考核范圍。

2、落實(shí)手術(shù)安全核查制度。

根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)的《手術(shù)安全核查制度》印發(fā)我院手術(shù)安全核查制度和手術(shù)安全核查表，用于各級(jí)各類手術(shù)，由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)護(hù)士負(fù)責(zé)核查相應(yīng)項(xiàng)目，做到核查無誤，納入病歷，定期檢查。

3、加強(qiáng)知情告知，重視醫(yī)患溝通。

保證患者及其家屬對(duì)疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對(duì)抗心理，是確保醫(yī)療安全的有效途徑，為此我科在加強(qiáng)對(duì)醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)的同時(shí)，借鑒上級(jí)醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)有關(guān)病歷要求，強(qiáng)調(diào)病歷的完整性、真實(shí)性，著重從細(xì)節(jié)入手，加大對(duì)知情同意書簽署及實(shí)際告知情況的監(jiān)督，要求每位醫(yī)師在向患者如實(shí)告知的同時(shí)還要將告知內(nèi)容詳細(xì)記錄在同意書上，在每月的質(zhì)量檢查中，重點(diǎn)查看相關(guān)知情同意書的簽署情況。

四、開展臨床路徑管理，規(guī)范醫(yī)療行為

我院已有5種實(shí)施臨床路徑管理，進(jìn)一步規(guī)范了臨床診療流程，提高了醫(yī)療質(zhì)量。

1、高標(biāo)準(zhǔn)制定臨床路徑方案，突出中醫(yī)特色。

在制定二級(jí)醫(yī)院臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)過程中，診斷依據(jù)和治療方案選取最新標(biāo)準(zhǔn)，藥物費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)適用基層患者，制定出了符合二級(jí)醫(yī)院特點(diǎn)，適合本醫(yī)院開展，能夠真正規(guī)范臨床工作，促進(jìn)合理用藥，減輕患者負(fù)擔(dān)的臨床路徑方案。為有效突出中醫(yī)特色，認(rèn)真貫徹全國(guó)中醫(yī)藥工作會(huì)議和全省衛(wèi)生工作會(huì)議精神，積極完善我院中醫(yī)藥服務(wù)體系，加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)，提高中醫(yī)藥服務(wù)能力。注重重點(diǎn)科室的建設(shè)，組織各臨床科室、重點(diǎn)?？棋噙x本科室臨床路徑、優(yōu)勢(shì)病種，嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)診療規(guī)范，優(yōu)化診療措施。

2、深化落實(shí)，全程監(jiān)督科室臨床路徑實(shí)施。

臨床路徑工作的開展，帶動(dòng)住院病人的整體費(fèi)用更趨合理，促進(jìn)醫(yī)院服務(wù)流程的整合和再造,避免各種原因造成的時(shí)間浪費(fèi)和醫(yī)療行為的隨意性,避免工作的遺漏,在一定程度上可以防范差錯(cuò)和事故的發(fā)生。為保證我院臨床路徑工作落到實(shí)處，我科強(qiáng)化監(jiān)督檢查職能，每月統(tǒng)計(jì)科室開展情況，行政查房時(shí)對(duì)科室臨床路徑開展情況進(jìn)行詢問，查閱科室相關(guān)記錄，了解臨床路徑實(shí)施情況。

五、積極完成醫(yī)政工作任務(wù)

1.認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)師五排隊(duì)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)八排隊(duì)工作

根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局有關(guān)文件精神要求，制定我院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)“八個(gè)排隊(duì)”、醫(yī)師“五個(gè)排隊(duì)”工作實(shí)施方案》，配合統(tǒng)計(jì)人員每月按時(shí)收集、匯總、審核各項(xiàng)數(shù)據(jù)，定期網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。每月分析醫(yī)師五排隊(duì)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)八排隊(duì)結(jié)果，制定整改措施，通報(bào)至各科室，督促落實(shí)到位。對(duì)排名前十位（青霉素排隊(duì)除外）進(jìn)行公示、告誡，限期整改。

2.加強(qiáng)公共衛(wèi)生應(yīng)急工作

為了提高我院預(yù)防和控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力和水平，依據(jù)相關(guān)文件精神，積極成立公共衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)小組和應(yīng)急辦公室，制定我院《突發(fā)公共事件應(yīng)急處置預(yù)案》，與辦公室協(xié)作進(jìn)行全院公共衛(wèi)生應(yīng)急工作演練，明確各職能科室職責(zé)，責(zé)任到人，做到防患于未然。組建防汛醫(yī)療救治隊(duì)伍2支。

3.按時(shí)上報(bào)各項(xiàng)醫(yī)務(wù)信息報(bào)表

按照區(qū)醫(yī)政股的要求，每月收集相關(guān)數(shù)據(jù)，定期報(bào)送“臨床路徑管理試點(diǎn)工作信息報(bào)送表”等報(bào)表。同時(shí)配合婦幼專干管理好醫(yī)院婦幼管理工作，制定了2015年婦幼工作安排，每月按時(shí)上報(bào)各類婦幼工作數(shù)據(jù)，并進(jìn)行年終總結(jié)，落實(shí)了新生兒實(shí)名登記和兩病篩查任務(wù)，兩病篩查率達(dá)95%以上。

4.加強(qiáng)衛(wèi)生支農(nóng)人員的管理：

今年我院衛(wèi)生支農(nóng)人員3人。按照要求及時(shí)與衛(wèi)生支農(nóng)人員簽署了支農(nóng)協(xié)議，督促支農(nóng)人員為受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院完成各項(xiàng)支援任務(wù)指標(biāo)，按照協(xié)議要求對(duì)支農(nóng)人員進(jìn)行考核。

六、加強(qiáng)合理用藥管理，促進(jìn)抗生素合理應(yīng)用

1、在院藥劑科的指導(dǎo)下，加強(qiáng)基本藥物應(yīng)用的培訓(xùn)，制定可操作性強(qiáng)的管理措施，對(duì)藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行有效的管理和干預(yù)，為全院所有臨床科室發(fā)放《國(guó)家基本藥物目錄》、實(shí)行抗菌藥物分線管理，設(shè)置處方權(quán)限等。

2、加強(qiáng)對(duì)科室用藥情況的審查，嚴(yán)格自費(fèi)藥品審批審查，加大對(duì)超限用藥的處罰。

3、督促科室根據(jù)國(guó)家基本藥物目錄和抗菌藥物合理使用規(guī)范應(yīng)用抗菌藥物，每月定期由分管院長(zhǎng)帶隊(duì)對(duì)各臨床科室進(jìn)行檢查、督導(dǎo)，防止藥物濫用和不合理用藥，每月定期通報(bào)并獎(jiǎng)懲。

七、加強(qiáng)臨床“危急值”管理

醫(yī)務(wù)科制定了“危急值”報(bào)告制度，同時(shí)制定危機(jī)值報(bào)告登記表與危機(jī)值接報(bào)登記表，當(dāng)檢驗(yàn)科“危急值”被有效識(shí)別和確認(rèn)后，工作人員需以最快捷有效的方式通知臨床醫(yī)生并記錄，記錄內(nèi)容包括日期、時(shí)間、患者姓名、病歷號(hào)、危急結(jié)果、接到通知人員姓名、電話、和報(bào)告者。隨后向檢驗(yàn)申請(qǐng)者發(fā)放最終報(bào)告。根據(jù)醫(yī)院創(chuàng)建二甲的要求，醫(yī)務(wù)科對(duì)“危急值”報(bào)告制度有效性定期進(jìn)行了評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容包括檢驗(yàn)人員對(duì)“危

急值”的知曉度、危急結(jié)果的報(bào)告率及有效報(bào)告率、臨床醫(yī)生接到危急值報(bào)告所采取的措施以及診治情況。

八、嚴(yán)格準(zhǔn)入，依法執(zhí)業(yè)

1. 執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更注冊(cè)：醫(yī)務(wù)科為2015年度新入院執(zhí)業(yè)醫(yī)師辦理醫(yī)師變更注冊(cè)工作，為我院新取得《醫(yī)師資格證書》的醫(yī)務(wù)人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)手續(xù)。

2.處方權(quán)授予、注銷及變更：醫(yī)務(wù)科對(duì)辦理完執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更注冊(cè)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了處方準(zhǔn)入考核，對(duì)考核合格的醫(yī)療人員授予了普通藥品處方權(quán)及相應(yīng)的抗菌藥物處方權(quán)。

八、做好政府指令性工作和各種傳染病防治工作。

進(jìn)一步落實(shí)幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。對(duì)幫扶工作成績(jī)突出的人員，在職稱晉升、職務(wù)聘用、選派進(jìn)修等方面優(yōu)先考慮。激發(fā)我院衛(wèi)生技術(shù)人員參與這項(xiàng)工程的積極性，保證衛(wèi)生強(qiáng)基工程的順利實(shí)施。認(rèn)真做好傳染病防治工作，上半年相關(guān)科室積極應(yīng)對(duì)手足口病，克服多種困難，經(jīng)積極努力，切實(shí)做到無無漏診、誤診。加強(qiáng)了全院醫(yī)務(wù)人員對(duì)傳染病知識(shí)的培訓(xùn)，對(duì)疑難重癥病人及時(shí)會(huì)診，積極救治，目前手足口病無一例死亡。同時(shí)針對(duì)我國(guó)部分省市出現(xiàn)的H7N9禽流感疫情，我們對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了全面培訓(xùn)，尤其加強(qiáng)了中醫(yī)診療方案的學(xué)習(xí)，提高了對(duì)傳染病的防控能力。

醫(yī)務(wù)科

第五篇：藥房上半年工作總結(jié)

x年上半年，我店全體工作人員團(tuán)結(jié)一致，遵照《藥品經(jīng)營(yíng)管理規(guī)范》的規(guī)定，從各方面嚴(yán)格遵守，達(dá)到了總店的規(guī)定要求，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平，完成了初步的銷售任務(wù)。當(dāng)然，在日常工作中，也存在很大的差距和不足，對(duì)照本店的實(shí)際情況，在此，把半年來我店工作實(shí)施情況總結(jié)如下：

在經(jīng)營(yíng)方面，在崗人員統(tǒng)一著裝，佩帶上崗證，從業(yè)人員都有合格的健康證明和教育培訓(xùn)檔案。營(yíng)業(yè)場(chǎng)所、倉(cāng)儲(chǔ)條件與設(shè)施設(shè)備滿足藥品經(jīng)營(yíng)的質(zhì)量要求。各項(xiàng)制度、臺(tái)帳資料等內(nèi)容符合GSP要求。

在提高業(yè)務(wù)水平方面，我們根據(jù)本店自身實(shí)際情況，定期組織內(nèi)部培訓(xùn)，提高營(yíng)業(yè)員的專業(yè)知識(shí)和合理推薦藥品的技巧，提高營(yíng)業(yè)員的素質(zhì)和專業(yè)水平。把一些顧客反饋回來療效較好的藥品隨時(shí)記下來并加以總結(jié)，把這些資源共享，讓每個(gè)顧客買到放心的藥品。

同時(shí)保證足夠的貨源和藥品供應(yīng)。對(duì)于顧客急需的店內(nèi)暫時(shí)沒有的藥品我們可以幫他從總店訂購(gòu)，方便了他們的及時(shí)用藥。同時(shí)我們做到微笑服務(wù)，真心的微笑換來客戶的滿意，是對(duì)我們工作的肯定，對(duì)企業(yè)的好感，為公司贏來更多的效益。

在上半年里，在我們公司領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)下，在全體員工的共同努力下，各部門通力協(xié)作，通過全體工作人員的共同努力，克服困難，努力進(jìn)取，圓滿完成了某某x下達(dá)的銷售任務(wù)。我們的員工能在業(yè)余時(shí)間刻苦學(xué)習(xí)醫(yī)藥相關(guān)知識(shí)，結(jié)合工作時(shí)間對(duì)鄭配藥，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和專業(yè)水平。

做到依法經(jīng)營(yíng)。營(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi)保證有經(jīng)許可的藥學(xué)人員在崗。同時(shí)做好藥品的購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄，出具的銷售憑證符合相關(guān)要求。按規(guī)定分類儲(chǔ)存陳列藥品，定期養(yǎng)護(hù)并做好養(yǎng)護(hù)記錄。4處方藥與非處方藥按規(guī)定銷售，規(guī)范合理調(diào)配處方藥，已明確規(guī)定醫(yī)生處方銷售的藥品，一律憑處方銷售，并經(jīng)過駐店藥師審核簽字，保存處方備查。同時(shí)設(shè)立非處方藥品專柜，貼有明顯的區(qū)域標(biāo)識(shí)。

做到誠(chéng)信優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

1、藥品廣告與咨詢服務(wù)方面：遵照?qǐng)?zhí)行《藥品廣告安全審查辦法》等規(guī)定，不發(fā)布任何未經(jīng)許可審批的各種藥品廣告。

2、在藥品銷售中藥師及營(yíng)業(yè)員正確的介紹藥品的功能、主治、禁忌及注意事項(xiàng)，并提供咨詢服務(wù)。不夸大藥品療效，不以非藥品按藥品向顧客介紹和推薦。服務(wù)態(tài)度熱情，文明用語(yǔ)，禮貌待客，服務(wù)承諾與便民措施切合實(shí)際并有效開展盒落實(shí)。

3、藥品明碼標(biāo)價(jià)，不采取欺騙手段促銷高價(jià)或者高利潤(rùn)的藥品。保證環(huán)境秩序優(yōu)良。店堂整潔明亮，沒有與經(jīng)營(yíng)無關(guān)的物品堆放，沒有閑雜人員長(zhǎng)時(shí)間逗留。沒有未經(jīng)許可的坐堂醫(yī)生開展診療服務(wù)。

4、沒有張貼和散發(fā)未審批的藥械等產(chǎn)品廣告和宣傳畫冊(cè)。

第六篇：醫(yī)院藥劑科工作總結(jié)

7月1日—31日，我在西門藥店中醫(yī)館進(jìn)行了為期一個(gè)月的實(shí)踐鍛煉。雖然只有短短一個(gè)月，但是對(duì)藥理知識(shí)、為人處事和經(jīng)營(yíng)管理等方面的認(rèn)識(shí)都有了一定的提高。

藥理知識(shí)有所豐富。中藥是我們國(guó)家特有且博大精深的一門學(xué)問。對(duì)我們這一代來說，接觸中藥的機(jī)會(huì)是比較少的，即使在自己生病的時(shí)候也是西藥主治，因此，對(duì)中藥進(jìn)行基本的藥理知識(shí)學(xué)習(xí)和藥物實(shí)體認(rèn)識(shí)是非常必要的。從生活上而言，平常的小痛小病可以自行處理，而且中藥的藥性比較溫和，沒有西藥那么大的副作用;從思想上而言，有助于中藥這項(xiàng)國(guó)粹的繼承和發(fā)揚(yáng)。經(jīng)過一個(gè)月的實(shí)習(xí)，我已經(jīng)能分辨一些常用的藥物，如黨參、生曬參(西洋參)、麥冬、蒼術(shù)等，并對(duì)其藥性和作用有一定的認(rèn)識(shí);能看懂一部分藥方，對(duì)一些需要先煎、后下、灌紗布袋的藥物都能判斷;對(duì)于藥物的包裹也有一定的技術(shù)熟練度。

為人處事有所成熟。中醫(yī)館是一個(gè)向外開放的窗口，所以在做好撮藥這項(xiàng)工作的同時(shí)還要和顧客、坐堂專家和同事進(jìn)行一定的交流。對(duì)中醫(yī)館而言，顧客群比較大，但是年齡特征比較明顯，大部分是老年人。老年人由于生理上處于衰退期，所以必須對(duì)他們多一份耐心、多一點(diǎn)關(guān)心、多一些愛心。另外，也要區(qū)別對(duì)待患有某些特別病癥的病人，如精神上的疾病，這并不是說對(duì)他們抱有歧視的心理，但由于其所患病癥的特殊性，往往伴隨出現(xiàn)一些突發(fā)性事件，我們需要對(duì)其多加關(guān)注。突發(fā)事件其實(shí)非常能鍛煉一個(gè)人的隨機(jī)應(yīng)變能力，但是必須把握原則。拿藥店來說，就必須堅(jiān)持顧客第一的原則。比如由于工作人員的估計(jì)錯(cuò)誤，一位患者拿不到代煎的中藥，而且此時(shí)正好碰到藥店停水，這位患者非常憤怒，一直指責(zé)藥店不信守諾言，那么此時(shí)，我們可以斷定責(zé)任方是我們，需要彌補(bǔ)顧客的時(shí)間和精力，所以我們提出了藥煎好后送貨上門的對(duì)策，并且得到了患者的認(rèn)同。

管理經(jīng)驗(yàn)有所積累。在經(jīng)營(yíng)管理方面，西門藥店給我的感覺是嚴(yán)格要求、顧客第一。作為一家藥店，嚴(yán)格的要求是必須的，因?yàn)榻?jīng)營(yíng)的是藥材，關(guān)系病人的健康，甚至生命，所以不能有絲毫差錯(cuò)。進(jìn)貨，有專門的正規(guī)渠道(蕭山醫(yī)藥公司);驗(yàn)貨，由資深的老藥師帶領(lǐng)倉(cāng)庫(kù)部門人員對(duì)每一袋進(jìn)店的藥品進(jìn)行形、味、色的嚴(yán)格審核;出貨，由一套電腦系統(tǒng)控制，每次出貨都需要登記，并在每個(gè)星期一進(jìn)行盤倉(cāng)。在撮藥時(shí)，經(jīng)理嚴(yán)格要求營(yíng)業(yè)員間不得相互嬉笑，以免因分心而造成藥物種類或劑量的差錯(cuò)。作為一家店，顧客的要求和利益應(yīng)是第一位的，在工作和解決問題上都必須牢記這一點(diǎn)。比如，一次幾位黃巖來的患者到藥店抓藥，撮完藥，一位患者發(fā)現(xiàn)自己的藥撮多了十付，于是，硬要退，一直堅(jiān)持自己只要抓十付。但當(dāng)時(shí)，店里刷醫(yī)保和收銀臺(tái)的工作人員發(fā)現(xiàn)該患者藥量比較多、數(shù)額比較大，都特別跟她確認(rèn)過。顧客一直堅(jiān)持是店員的失誤，堅(jiān)持要退，最后經(jīng)過調(diào)解，還是給她們退了，讓她們滿意的回去。由此，我得到啟示：有時(shí)候，一點(diǎn)小利是不足掛齒的，像西門藥店這樣名聲響亮的百年老店，信譽(yù)和形象才是最重要的。

但是，在實(shí)習(xí)期間，我覺得藥店人員分工不是很明確。刷醫(yī)保和收銀的人員是不固定的，撮藥的工作人員會(huì)被輪流安排操作，特別是刷醫(yī)保的人員，很多時(shí)候是誰(shuí)有空就去。因此，我建議各班次應(yīng)該明確人員分工，落實(shí)責(zé)任，將刷醫(yī)保和收銀的人員固定下來。這樣可以避免因人員流動(dòng)頻繁，交接—班時(shí)交代不清楚而發(fā)生錯(cuò)誤;避免代刷醫(yī)保而產(chǎn)生的責(zé)任不清現(xiàn)象;減少員工經(jīng)常需要幫忙加班刷醫(yī)保的現(xiàn)象。但是中藥師的專業(yè)認(rèn)證還是要同步進(jìn)行，因?yàn)榧词故撬⑨t(yī)保和收銀工作也需要一定的藥理知識(shí)。

在西門藥店實(shí)習(xí)的一個(gè)月，讓我看到了萬(wàn)豐“大氣經(jīng)營(yíng)，精細(xì)管理，開放合作，誠(chéng)信發(fā)展”的現(xiàn)代化科學(xué)管理理念，讓我相信，萬(wàn)豐是我們社會(huì)新人鍛煉能力的良好途徑、踏入社會(huì)的堅(jiān)實(shí)橋梁、自我發(fā)展的平臺(tái)。