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        金沙縣2015年基本公共衛(wèi)生進展報告(最新修改)(1)

        發(fā)布時間:2024-03-23 22:11:10

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        第一篇:金沙縣2015年基本公共衛(wèi)生進展報告最新修改

        金沙縣2015年基本公共衛(wèi)生服務項目

        工作進展報告

        尊敬的各位領導、各位專家:大家上(下)午好!

        首先,熱烈歡迎各位領導、各位專家蒞臨我縣指導檢查工作,衷心感謝各位領導、各位專家對我縣公共衛(wèi)生服務項目工作的關心、重視和支持。根據(jù)安排,由我來向大家匯報下一下我縣2015年基本公共衛(wèi)生服務項目的工作開展情況,不妥之處,請各位領導、專家批評指正。

        我縣自2010年項目正式實施以來,在縣委、政府的統(tǒng)一部署和領導下,在上級衛(wèi)計行政部門和相關專業(yè)技術部門的指導下,各項工作穩(wěn)步推進,取得了一定的成績,但也存在一些問題,現(xiàn)將我縣2015年基本公共衛(wèi)生服務項目工作進展情況報告如下:

        一、基本情況

        全縣行政區(qū)域總面積2528平方公里,轄區(qū)25個鄉(xiāng)鎮(zhèn),241個行政村(居、社區(qū)),年末常住人口總數(shù)56萬人,有醫(yī)療衛(wèi)生機構628個,其中有縣直二級甲等機構1個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級機構25個(每鄉(xiāng)鎮(zhèn)一個,其中中心衛(wèi)生院10個),縣城社區(qū)衛(wèi)生服務中心2個、社區(qū)衛(wèi)生服務站6個,一級民營醫(yī)療機構23個,個體診所33個,醫(yī)務室4個,門診部3個。專業(yè)公共衛(wèi)生管理機構4個(疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦保院、中醫(yī)院),其它衛(wèi)生機構有:合管中心、血站??h、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡覆蓋全縣。

        二、組織管理情況

        (一)政府重視,目標明確。

        首先,成立組織、建全制度。成立了金沙縣基本公共衛(wèi)生服務項目工作領導小組,并對成員作了具體分工,其次,由衛(wèi)計部門和金沙縣財政局共同制定印發(fā)了《金沙縣2015年基本公共衛(wèi)生服務項目工作實施方案》(金衛(wèi)生計生字〔2015〕230 號)和《金沙縣2015年基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核方案》(金衛(wèi)生計生字〔2015〕228 號)。從總體目標、項目內(nèi)容規(guī)范、明確職責、加強領導、建立完善補助機制、加強項目管理等六個方面對全縣基本公共衛(wèi)生服務工作提出了具體的工作要求,規(guī)范我縣基本公共衛(wèi)生項目實施,并將其納入有關部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部績效考核。

        (二)完善縣、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。

        為了加強對全縣基本公共衛(wèi)生服務工作的領導,保障各項工作任務的落實,縣衛(wèi)計局嚴格按照《畢節(jié)市縣(區(qū))衛(wèi)生綜合目標管理責任書》要求,在縣、鄉(xiāng)、村分別建立公共衛(wèi)生管理組織??h衛(wèi)計行政部門負責項目工作整體統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)、調(diào)度及資金劃撥,將基本公共衛(wèi)生服務項目工作指標及目標完成情況納入縣疾控中心、婦幼保健院、中醫(yī)院和衛(wèi)生監(jiān)督所等單位簽訂的目標責任并進行嚴格考核;由縣疾控中心、婦幼保健院、中醫(yī)院和衛(wèi)生監(jiān)督所承擔相關項目的管理及監(jiān)督職責,將任務責任細化到各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位,建立一把手負總責、公共衛(wèi)生科長親自抓、公衛(wèi)人員具體做、臨床人員全力協(xié)作的格局。在各行政村(社區(qū))聘任499名村醫(yī)從事村級公共衛(wèi)生工作??h、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡的建立,為我縣基本公共衛(wèi)生服務項目工作提供了堅強的組織保障。

        (三)開展培訓,加大社會宣傳力度。

        一是開展培訓。每年由縣疾控中心、婦幼保健院、中醫(yī)院和衛(wèi)生監(jiān)督所對基層醫(yī)療機構公共衛(wèi)生科人員及村衛(wèi)生室進行培訓,培訓主要內(nèi)容為《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(2011版)》,通過培訓使鄉(xiāng)村醫(yī)務人員充分認識到基本公共衛(wèi)生服務項目的重要性,并且熟練掌握了各種資料、表格的規(guī)范填寫,以及檔案的管理和使用,促進了業(yè)務能力的提高。2015年4月、5月、7月,縣衛(wèi)生部門組織縣直業(yè)務指導部門(縣疾控中心、婦保院、中醫(yī)院、衛(wèi)監(jiān)所)分別對各鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心分管公共衛(wèi)生的院長或負責人和公共衛(wèi)生科長及其相關人員進行了培訓,同時,各鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心也對轄區(qū)內(nèi)承擔基本公共衛(wèi)生服務項目工作的村醫(yī)進行培訓。通過培訓,進一步提高了基層醫(yī)療機構公共衛(wèi)生人員的基本公共衛(wèi)生服務項目業(yè)務技能,切實掌握了項目實施的各項政策,提高了公共衛(wèi)生服務能力和服務水平。

        二是利用各種形式宣傳。采取出動巡回宣傳車、懸掛條幅、發(fā)放基本公共衛(wèi)生項目宣傳彩頁、書寫墻體廣告、制作宣傳噴繪及光碟等方式,將基本公共衛(wèi)生服務項目內(nèi)容、工作標準和具體

        要求,在所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站向居民進行滾動播放,提高了廣大群眾知曉率和參與積極性。通過宣傳教育和引導,廣大群眾健康觀念逐步由“重治療、輕預防”向“重保健、保健康”轉(zhuǎn)變,推動了基本公共衛(wèi)生服務項目工作的健康發(fā)展和項目任務的有效落實。

        (四)強化督查考核,促進工作落實

        為使基層醫(yī)療機構能夠全面落實十二項基本公共衛(wèi)生任務,制訂下發(fā)了《金沙縣衛(wèi)生和計劃生育局關于做好2015年基本公共衛(wèi)生服務項目通知》(金衛(wèi)生計生字〔2015〕89 號)、《金沙縣基本公共衛(wèi)生服務項目工作績效考核實施細則(試行)》(金衛(wèi)生計生字〔2015〕248 號)、《金沙縣基本公共衛(wèi)生服務項目資金管理實施細則(試行)》(金衛(wèi)生計生字〔2015〕249 號)、《金沙縣基本公共衛(wèi)生服務項目每月督導檢查方案的通知》(金衛(wèi)生計生字〔2015〕106 號)等一系列文件及工作方案,明確工作要求,工作目標,對工作內(nèi)容進行細化,分解落實責任單位、責任人,確保各項工作任務責任到人、任務到人;嚴格實行衛(wèi)生院組織季度考核、縣衛(wèi)生和計劃生育局組織季度抽查及考核的雙重考核機制,并將考核成績與服務經(jīng)費、崗位績效工資掛鉤。同時采取了衛(wèi)生院院長與公共衛(wèi)生考核成績直接掛鉤的方法,即衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生整體工作經(jīng)考核后,達不到縣衛(wèi)生和計劃生育局核定指標的,將按比例扣發(fā)其考核獎金,以此落實院長的工作職責。

        全面自查,督促整改。為做好基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核工作,按照省市相關文件及會議精神,我縣于2015年3月21日上午9時組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心及縣直相關部門召開了專題會對相關工作進行了安排部署,要求各項目執(zhí)行單位和縣直監(jiān)督管理指導單位要按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(2011版)》等文件規(guī)定,結(jié)合2015年“民生整治鑄廉行動”,認真履職,及時進行自查,在規(guī)定時限內(nèi)完成整改,并由局黨組成員牽頭,組織局規(guī)財股、業(yè)務股、紀檢監(jiān)察室及縣直相關部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行了督導。根據(jù)督導的情況,召開了多次緊急調(diào)度會,針對存在的問題,進行了培訓和講解,明確了整改思路及具體的措施,以疾控、衛(wèi)監(jiān)、中醫(yī)院、婦幼的業(yè)務骨干為主,組成督導組進行分片指導,并對存在問題要求及時整改。

        三、資金管理情況

        (一)資金到位情況。

        2015按市級核定轄區(qū)常住人口數(shù)人均40元測算應撥資金為2218.8萬元,截止2015年底,各級對我縣的基本共公衛(wèi)生補助經(jīng)費實撥資金為1891.1萬元,其中中央資金為1556.5萬元,省級資金為249萬元,市級資金15.6萬元,縣級資金為70萬元。

        2015年12月,我局再次收到由中央和省級匹配可在公共衛(wèi)生經(jīng)費項目中列支的公共衛(wèi)生經(jīng)費320.8萬元,其中中央

        資金222.4萬元,省級資金98.4萬元,市38.91萬。2015年可在公共衛(wèi)生經(jīng)費項目中列支的公共衛(wèi)生經(jīng)費共計2211.9萬元

        (二)資金的管理及使用。

        為加強對項目資金的使用管理,縣衛(wèi)計局嚴格按照制定的《金沙縣基本公共衛(wèi)生服務項目資金管理實施細則(試行)》(金衛(wèi)生計生字〔249〕號)文件和相關財經(jīng)管理制度,實行預撥制與考核決算相結(jié)合的原則,按照上級撥付的資金每半年預拔基本公共衛(wèi)生服務項目資金給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展工作,次年考核后進行決算。

        2015年初預撥到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務經(jīng)費共1164.87萬元,各鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心按資金管理方案結(jié)合績效考核方案每季度下?lián)艽遽t(yī)補助,各單位轄區(qū)內(nèi)村醫(yī)所得補助經(jīng)費均超過本轄區(qū)所得基本公共衛(wèi)生服務補助經(jīng)費的48%。

        2015年決算:2015年基本公共衛(wèi)生經(jīng)費決算總額為1648.36萬元,占基本公共衛(wèi)生服務項目中可列支經(jīng)費的74.52%,在其中下?lián)艿洁l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心的1563.48萬元中,村級補助經(jīng)費為1212.86萬元,(含委托衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心承擔完成的部分),占鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心公共衛(wèi)生項目補助經(jīng)費總額的77.57%。結(jié)合績效考核結(jié)果后鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、社區(qū))、村兩級實際共下?lián)?511.09萬元。其他基本公共衛(wèi)生經(jīng)費共84.88萬元(含縣級業(yè)務管理機構、縣

        醫(yī)院、縣血站、金沙春暉精神病院、縣教育局相關服務經(jīng)費以及表、卡、冊制作經(jīng)費),占2015年所使用的基本公共衛(wèi)生經(jīng)費的5.15%。

        四、基本公共衛(wèi)生服務執(zhí)行情況

        (一)建立健康檔案

        各基層衛(wèi)生服務機構根據(jù)實際情況,通過集中體檢建檔、入戶建檔等方式來提高建檔率。從2010年至2015年全縣累計建檔

        55.5810萬份,并錄入電子檔案系統(tǒng)進行管理,建檔率為94.3%,超額完成了省衛(wèi)生廳規(guī)定的建檔任務數(shù)。其中2015年城鎮(zhèn)新建檔571人,規(guī)范化電子健康檔案建立率為100%;農(nóng)村新建檔2358人,其規(guī)范化電子健康檔案建立率為100%。

        (二)健康教育

        全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構健康教育組織健全,有專人負責。首先各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道、社區(qū)均在居民較集中、人流量較大、機關單位、學校等顯著位置設立了健康教育宣傳欄,定期更換內(nèi)容,廣泛宣傳基本公共衛(wèi)生項目內(nèi)容及要求、公共衛(wèi)生相關知識等,自覺接受群眾監(jiān)督;其次通過入戶發(fā)放宣傳資料、舉辦健康知識講座、開展街頭宣傳咨詢等形式對轄區(qū)居民進行健康宣傳教育。2015年全縣累計發(fā)放健康教育資料400342份;累計播放音像資料12162次。健康教育宣傳欄累計更換內(nèi)容1753次;健康主題日咨詢活動累計開展活動331次,參加咨詢?nèi)藬?shù)35871人;健康教育講座累計舉辦次數(shù)1610次,參加講座人數(shù)61924人。

        (三)免疫規(guī)劃

        各基層醫(yī)療機構認真貫徹《疫苗流通和預防接種管理條例》,加強預防接種門診規(guī)范化、信息化建設。2015年開展12次冷鏈運轉(zhuǎn),全縣接種疫苗18.94萬針次,五苗基礎免疫報告接種率均達95%以上。

        (四)兒童保健

        2015年0-6歲兒童數(shù)為59910人,其中3歲以下兒童數(shù)24757人,活產(chǎn)數(shù)5838人,全縣0-6歲健康管理55418人,健康管理率達92.50%;0-3歲系統(tǒng)管理21672人,管理率達87.54%;新生兒訪視人數(shù)5159人,訪視率為88.37%。

        (五)孕產(chǎn)婦保健

        2015年全縣產(chǎn)婦數(shù)5811人,活產(chǎn)數(shù)5838人,住院分娩活產(chǎn)數(shù)5770人,住院分娩率98.84%。產(chǎn)婦建卡人數(shù)5431人,建卡率93.46%;產(chǎn)前檢查人數(shù)5406人,產(chǎn)檢率92.60%,孕早期保健人數(shù)5363人,保健率達91.86%.系統(tǒng)管理人數(shù)5245人,管理率達89.84%,產(chǎn)后訪視人數(shù)5351人,訪視率91.66%。

        (六)老年人健康管理

        2015年全縣65歲以上老年人保健累計建檔管理51996人,完成體檢33911人,其體檢率為65.2%。

        (七)高血壓患者健康管理

        各基層醫(yī)療機構利用健康體檢,積極開展重點慢性病人的篩查工作,規(guī)范慢病管理。年高血壓患者累計建檔40034份,高

        血壓患者累計隨訪人次數(shù)150169人次;年高血壓患者體檢人數(shù)

        38352人,高血壓患者隨訪管理人數(shù)39962人,管理率為99.8%。

        (八)糖尿病患者健康管理

        年糖尿病患者累計建檔13506份,糖尿病患者累計隨訪51035人次,糖尿病患者體檢12743人次,糖尿病患者隨訪管理

        13112人,其隨訪管理率為97.1%。

        (九)重性精神病患者管理

        2015年重性精神病患者累計健康檔案建立數(shù)1928人,隨訪人次數(shù)6634人次,患者體檢人數(shù)835人,患者顯好人數(shù)994人,重性精神病人隨訪管理1928人,管理率為100%。篩查發(fā)現(xiàn)疑似病人882人,排查疑似病人882人,排查率100%;確診管理病人504例,已全部錄入系統(tǒng)管理,錄入率100%。危險性評估為3~5級的重精病人數(shù)為129人。

        (十)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理

        全縣2015年未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病,乙類傳染病發(fā)病數(shù)1709例,發(fā)病率307.26/10萬,較去年同期相比上升16.42%,丙類傳染病664例,發(fā)病率119.38/10萬,較去年同期相比下降21.99%,全年無甲類傳染病及重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。

        (十一)結(jié)核病患者管理

        全年發(fā)現(xiàn)結(jié)核病患者768人,縣鄉(xiāng)村均按要求對發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病患者進行了追蹤管理,管理率達100%,規(guī)范管理率73.5%。

        (十一)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

        全縣每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心明確了2名衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作人員,有固定辦公場所并規(guī)范了著裝;以行政村為單位建立了公共場所(640家)、職業(yè)病體檢機構(5家)等花名冊,建檔率達到100%;開展了從業(yè)人員的體檢、衛(wèi)生知識培訓、健康證明發(fā)放、日常監(jiān)管等工作,對管理對象進行動態(tài)管理;開展食品安全宣傳活動63次,發(fā)放宣傳資料1萬余份;對全縣農(nóng)村集中式供水、城市二次供水及學校供水巡查次數(shù)分別達57次、6次和63次;開展了農(nóng)村聚餐申報和現(xiàn)場衛(wèi)生指導,從源頭上防范食物中毒和其他食源性疾病的發(fā)生,有力保障農(nóng)村聚餐的食品安全。年全年未發(fā)生重大食品安全事故、職業(yè)中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

        (十二)中醫(yī)藥健康管理服務項目

        為確保我縣2015年中醫(yī)藥健康服務對象(0-3歲兒童和65歲以上老年人)覆蓋率達到40%,按照貴州省中醫(yī)院管理局《關于舉辦全省國家基本公共衛(wèi)生服務中醫(yī)藥健康管理服務項目縣級師資培訓班的通知》(黔中醫(yī)藥函〔2013〕100號)等文件要求,我縣組織開展了相關工作,2015年0-3歲兒童為24757人,65歲以上老年人有51996人,截至2015年底,我縣累計完成0-3歲兒童和65歲以上老年人中醫(yī)藥健康服務12891人和27983人,其管理覆蓋率分別達52.07%和53.8%。

        五、社會滿意度調(diào)查

        據(jù)縣疾控中心、縣計劃生育婦幼保健院、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、縣中醫(yī)院等縣級公共衛(wèi)生專業(yè)管理機構針對性地開展?jié)M意度調(diào)查的結(jié)果顯示,目前社會群眾對金沙縣基本公共衛(wèi)生服務工作總體滿意率已達到85%以上。測評結(jié)果表明我縣的基本公共衛(wèi)生服務工作得到了社會群眾的普遍贊同,更重要的是幫助群眾樹立了健康意識,對存在的疾病能夠早日發(fā)現(xiàn)、早日治療,提高了群眾對各種疾病的預防意識,為我縣下一步基本公共衛(wèi)生服務項目工作的推進奠定了基礎。

        六、項目實施效果

        我縣醫(yī)療衛(wèi)生資源、公共衛(wèi)生服務能力在東、西片存在一定的差異,使得公共衛(wèi)生服務在公平性和可及性方面存在一定的問題,通過我縣基本公共衛(wèi)生服務均等化項目啟動實施以來,基本公共衛(wèi)生服務的縣、鄉(xiāng)、村三級網(wǎng)絡基本建成,進一步合理配置了農(nóng)村衛(wèi)生資源,穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍,規(guī)范了醫(yī)療服務行為,提高了醫(yī)療服務質(zhì)量,基本實現(xiàn)了“小病不出村、大病不出鄉(xiāng)”的目標,增強了城鄉(xiāng)居民健康意識、有效預防和控制疾病、不斷滿足人民群眾日益增長的健康需求。有利于實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療服務的目標。主要表現(xiàn)在以下幾個方面:

        (一)提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇,穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍

        在實施基本公共衛(wèi)生服務均等化項目以前,我縣鄉(xiāng)村醫(yī)生主要靠為轄區(qū)居民提供有限的醫(yī)療服務獲取報酬,由于鄉(xiāng)村醫(yī)生服務能力的限制,獲取的報酬相對較低,部分村醫(yī)因不能滿足生

        活要求而同時兼做其他事務或外出務工。通過基本公共衛(wèi)生服務均等化項目的實施,由國家向鄉(xiāng)村醫(yī)生購買服務,提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇,同時通過縣鄉(xiāng)兩級的培訓,提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務能力,進一步穩(wěn)定了我縣鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。

        (二)提高了群眾獲得基本公共衛(wèi)生服務的公平性和可及性 由于地域經(jīng)濟差異,群眾生活水平存在一定的差異,個體之間貧富差距加大,支付能力不均等造成了公共衛(wèi)生服務公平性和可及性的差距,通過國家基本公共衛(wèi)生服務均等化項目的實施,由政府免費向群眾提供公共衛(wèi)生服務,惠及千家萬戶群眾的利益,增加了衛(wèi)生服務的公平性和可及性,滿足了群眾基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務需要。構建了覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本健康保障體系。

        (三)實施基本公共衛(wèi)生服務能夠有效落實政府的責任,明確衛(wèi)生行政部門的工作目標,使衛(wèi)生部門理清工作思路,各部門之間相互配合,取得社會的廣泛支持,形成了“政府主導,各部門協(xié)同,衛(wèi)生部門牽頭,鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、居委會共同參與”的良好格局。

        (四)強化項目績效考核,合理分配項目資金

        根據(jù)我縣制定的《金沙縣基本公共衛(wèi)生服務項目工作績效考核實施細則(試行)》(金衛(wèi)生計生字〔2015〕248 號)、《金沙縣基本公共衛(wèi)生服務項目資金管理實施細則(試行)》(金衛(wèi)生計生字〔2015〕249 號)、《金沙縣基本公共衛(wèi)生服務項目每月督導方案》(金衛(wèi)生計生字〔2015〕106號)等一系列文件及工作

        方案,我縣組織縣級公共衛(wèi)生專業(yè)機構定期或不定期地對開展基本公共衛(wèi)生服務項目的單位進行了考核,并將考核結(jié)果作為其考核周

        期內(nèi)崗位績效工資分配的主要依據(jù)和晉級、獎勵以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù),進一步加強了資金的管理和利用效率。

        七、存在的問題

        (一)全縣公共衛(wèi)生均等化項目目標任務總體完成較好,但項目執(zhí)行單位開展項目工作的進度和質(zhì)量不均衡,表現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)和村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務站)的不同項目之間。在項目工作進度上,有些單位部分項目未完成目標任務;在項目工作質(zhì)量上,各單位之間存在一定差距,群眾的滿意度也不盡相同。

        (二)項目工作質(zhì)量有待進一步提高

        大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務項目工作總體質(zhì)量在穩(wěn)步提高,但仍有欠缺和不足,居民健康檔案的使用率和更新率不高,電子檔與紙質(zhì)檔同步還有一定的距離;高血壓、糖尿病發(fā)現(xiàn)率偏低,隨訪工作開展不夠細致,內(nèi)容填寫較為隨意,隨訪表格中有空缺項,邏輯性錯誤時有出現(xiàn);部分單位存在登記不完整,在開展健康教育講座和咨詢活動中缺少宣傳主題;兒童及孕產(chǎn)婦健康管理信息平臺錄入較低。

        (三)人員素質(zhì)有待提高

        從事基本公共衛(wèi)生人員對公共衛(wèi)生項目內(nèi)容理解不透,未能

        按服務規(guī)范進行規(guī)范操作,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村級培訓不夠全面、細致,致使村醫(yī)對公共衛(wèi)生服務流程、服務內(nèi)容及規(guī)范要求掌握不準。

        八、下一步工作措施

        (一)進一步提高認識,加強管理,明確職責,促進基本公共衛(wèi)生服務均等化。一是將基本公共衛(wèi)生服務項目作為各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合目標考核最重要內(nèi)容,進一步完善基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范和績效評估體系,嚴格開展績效考核和效果評估,增強公共衛(wèi)生服務項目的針對性和實際效果,堅持用高效的制度推動項目發(fā)展。二是全面實施醫(yī)師、護士及鄉(xiāng)村醫(yī)生與服務對象簽約服務,開展基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務進社區(qū)、進家庭及送政策、送醫(yī)療、送藥物活動,使之“知民意、貼民心、解民難”,建立起醫(yī)療與群眾魚水關系,促進金沙衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展,提高全縣基本公共衛(wèi)生均等化水平。

        (二)加強基層人員隊伍建設,提高人員素質(zhì)。一是積極探索,建立健全人才引進、使用機制,進一步充實基層人才隊伍。二是加強基層醫(yī)務人員業(yè)務素質(zhì)培訓,充分發(fā)揮疾控、婦幼、衛(wèi)監(jiān)、中醫(yī)院的技術指導、培訓職能,擴大培訓范圍,規(guī)范居民建檔管理服務,加強技能培訓,提高服務質(zhì)量。三是依托“健康一體機”項目,逐步減少村級衛(wèi)生室(服務站)不具備條件開展項目,增強村級衛(wèi)生室(服務站)的診療水平,規(guī)范診療行為,同時推進健康管理的信息化水平,提高基層基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)

        療服務能力,進而提升服務質(zhì)量、轉(zhuǎn)變服務模式、推進基層服務體系協(xié)作聯(lián)動。

        (三)項目資金管理。結(jié)合省、市文件精神,及時預撥和結(jié)算項目資金。進一步完善基本公共衛(wèi)生服務績效考核方案,本著客觀公正、做多少事補多少錢的原則,強化服務質(zhì)量考核,注重平時工作業(yè)績,實行重點工作通報計分制,補助資金向工作開展扎實的機構傾斜,確保群眾真正得到優(yōu)質(zhì)實惠的公共衛(wèi)生服務。

        金沙縣衛(wèi)生和計劃生育局

        二○一六年三月三十日

        第二篇:11年上半年全縣基本公共衛(wèi)生項目進展情況

        2011年基本公共衛(wèi)生項目上半年工作進展

        情況

        2011年,在縣委縣政府的正確領導和大力支持下,縣衛(wèi)生局嚴格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(2009年版)》,認真貫徹落實《2010年基本公共衛(wèi)生服務項目工作方案》以及市衛(wèi)生局各類文件精神,加強內(nèi)部管理,嚴抓基本公共衛(wèi)生服務項目工作,充分調(diào)動衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工的工作積極性和主動性,取得了較好效果,現(xiàn)將全縣基本公共衛(wèi)生服務項目2011年上半年工作總結(jié)匯報。

        一、居民健康檔案工作

        根據(jù)《2010年基本公共衛(wèi)生服務建立居民健康檔案項目工作方案》要求,在市衛(wèi)生局統(tǒng)一部署下,縣衛(wèi)生局于2010年7月份開展了建立居民健康檔案工作。

        一是加強組織領導,落實工作責任。為確保居民健康檔案工作的順利進行,保障項目順利開展,縣衛(wèi)生局成立了“縣基本公共衛(wèi)生服務項目工作領導小組”和“縣基本公共衛(wèi)生服務項目技術指導工作小組”,負責全縣基本公共衛(wèi)生服務工作,并制定了《縣基本公共衛(wèi)生服務項目管理實施方案》和考核評價方案。

        “項目領導小組”和“項目技術指導小組”對項目定期檢查督導,及時了解各醫(yī)療保健單位工作開展的進展情況及工作中出現(xiàn)的問題,并對發(fā)現(xiàn)的問題及時做出處理,對處理不了的與相關部門積極進行協(xié)調(diào),各醫(yī)療保健單位都成立了相關組織,安排專職人員從事項目工作,為項目工作的順利開展提供保障。二是加大宣傳和健康教育力度,提高居民主動建檔意識。為提高全縣居民主動參與建檔意識,縣衛(wèi)生局采取多種形式開展健康教育宣傳,發(fā)放各類宣傳材料讓轄區(qū)居民了解居民健康檔案,積極主動配合建檔工作小組順利完成居民建檔工作。今年上半年,全縣共舉辦各類知識講座和健康咨詢活動100余次,發(fā)放各類宣傳材料2000余份,更換宣傳欄內(nèi)容2次818塊。

        三是加強人員培訓,強化服務意識。為確保居民健康檔案保質(zhì)保量完成,對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行了多次業(yè)務培訓,讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性,熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。為提高居民健康檔案使用效率,更加方便、快捷、準確地歸類、統(tǒng)計、調(diào)取居民健康信息,根據(jù)市衛(wèi)生局統(tǒng)一部署縣衛(wèi)生局于今年6月1日正式啟用居民健康電子檔案系統(tǒng),使全縣居民健康信息實現(xiàn)網(wǎng)絡化管理。

        截止2011年6月底,為全縣居民建立居民健康檔案紙質(zhì)檔案153913人份,建立電子檔案14275人份。

        二、老年人健康管理工作

        根據(jù)《縣2010年基本公共衛(wèi)生服務老年人健康管理項目工作方案》及市衛(wèi)生局要求,開展了老年人健康管理服務項目。

        一是結(jié)合建立居民健康檔案對全縣65歲及以上老年人進行登記管理,并對所有登記管理的老年人免費進行一次健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查及空腹血糖測試,并提供自我保健及傷害預防、自救等健康指導。

        二是開展老年人健康干預。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者進行管理;對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪,并告知該居民一年后進行下一次免費健康檢查。

        截止2011年6月底,全縣共登記65歲及以上老年47286人,接受免費體檢25020人,接受健康管理17253人。

        三、慢性病管理工作

        為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病,根據(jù)《縣2010年基本公共衛(wèi)生服務慢性病管理項目工作方案》及市衛(wèi)生局要求,對全縣居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案,開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復指導工作,掌握高血壓、2型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。

        1、高血壓患者管理

        一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓;居民診療過程測血壓;健康體檢測血壓;和健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。

        二是對確診的高血壓患者進行登記管理,并提供面對面隨訪,每次隨訪詢問病情、測量血壓,對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。

        三是對已經(jīng)登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢(含一般體格檢查和隨機血糖測試)。

        截止2011年6月底,全縣共登記血壓患者為15665人,接受健康管理13885人。2、2型糖尿病患者管理

        一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖;建立居民健康檔案過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)患者。二是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理,并提供面對面隨訪,每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查,對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。

        三是對已經(jīng)登記管理的2型糖尿病患者進行一次免費健康體檢(含一般體格檢查和空腹血糖測試)。

        截止2011年6月底,全縣共登記管理糖尿病患者2107人,接受健康管理1818人。

        四、傳染病與預防接種。

        以卡證整頓為基礎,以流動人口管理為重點,以鞏固無脊灰成果、控制麻疹疫情爆發(fā)為核心,全面夯實兒童免疫基礎。一是按照國家部署,積極穩(wěn)妥地實施擴大免疫規(guī)劃,保持常規(guī)免疫高接種率水平。截止目前,共接種 18599 針次,擴大免疫疫苗接種率達 85%,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位“五苗”接種率達到98%,乙肝疫苗首針技術接種率達到100% ;二是在做好常住兒童常規(guī)免疫工作的同時,進一步加強了流動兒童和計劃外生育兒童的管理,積極爭取與計劃生育、村委會部門的支持和協(xié)作,定期進行流動人口兒童的調(diào)查摸底登記,及時建卡、建證,一月內(nèi)新生兒建卡、建證率均達到100%;三是積極推進兒童預防接種個案信息管理系統(tǒng)建設。按時完成兒童信息錄入工作;四是加大麻疹疫情監(jiān)測,到目前沒有出現(xiàn)麻疹病例。

        五、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作。

        制定了縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理服務規(guī)范,嚴格檢查時間、檢查內(nèi)容,嚴格進行高危篩查,使高危孕產(chǎn)婦檢出率增加。同時要求做好高危孕產(chǎn)婦分級管理工作,嚴格執(zhí)行高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診制度,杜絕滯留孕產(chǎn)婦,對查出的1115高危孕產(chǎn)婦,進行了動態(tài)管理。2011年全縣孕產(chǎn)婦子癇、滯產(chǎn)、產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血發(fā)生率繼續(xù)下降,孕產(chǎn)婦住院分娩率保持在99%以上,高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達100%。

        六、兒童系統(tǒng)管理工作。

        制定了縣兒童系統(tǒng)管理服務規(guī)范、嚴格服務時間、服務內(nèi)容,重點加強0至36個月兒童管理。

        全縣各助產(chǎn)單位采取產(chǎn)、兒科合作,兒科醫(yī)生進產(chǎn)房和產(chǎn)科病房,第一時間對新生兒進行查體,發(fā)現(xiàn)患病及時轉(zhuǎn)入兒科病房,使新生兒死亡率明顯下降。

        各衛(wèi)生院利用預防接種時機,采取對嬰幼兒先體檢、后接種的辦法,增加了體檢次數(shù),使兒童體檢工作質(zhì)量得到了提高。高危兒檢出率增加,對查出的1439名高危兒進行專案管理。

        七、傳染病報告與處理工作

        一是依據(jù)《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規(guī)范》以及傳染病報告與處理規(guī)范要求,建立健全了傳染病報告管理制度。

        二是定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓;采取多種形式對我街道社區(qū)居民進行傳染病防制知識的宣傳教育,提高了社區(qū)居民傳染病防制知識的知曉率。

        三是依據(jù)《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規(guī)范》要求嚴格執(zhí)行傳染病報告制度。

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