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第一篇:醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)自查報告
作為新農(nóng)合的一名工作員工,就要切實把這項解決農(nóng)民“病有所醫(yī)”“因病致貧”和“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事要抓緊抓實抓好全力推進新農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我院健康穩(wěn)固持續(xù)發(fā)展,根據(jù)上級責(zé)任目標要求xx醫(yī)院新農(nóng)合自查自糾報告匯報,如下所示:
一、工作開展情況
1、堅持以病人為中心的服務(wù)準則,嚴格執(zhí)行新農(nóng)合的藥品目錄合理規(guī)范用藥。
2、參合農(nóng)民就診時確認身份后,認真審核三證并填寫新農(nóng)合入院登記,嚴格控制開大處方,不超標收費,在補償單及表三上有病人親自簽字或其家屬注明關(guān)系并復(fù)印身份證簽字,以防冒領(lǐng)資金。
3、在藥品上嚴禁假藥、過期藥品及劣質(zhì)藥品,藥品必須經(jīng)過正規(guī)渠道進取。
4、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金公示情況,為了進一步加強和規(guī)范新農(nóng)合醫(yī)療制度,在公開,公平,公正的原則下,增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況,把新農(nóng)合每月補償公示工作做好,并做好門診登記。
二、存在的`問題
1、有的群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳力度不夠,對新的優(yōu)惠政策了解不夠,還有極少部分人沒有參與進來,我們今后要在這方面一定加大宣傳力度,做到“家喻戶曉,人人皆知”參加的農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)合,未參加的應(yīng)積極參與進來。
2、我院工作人員對新農(nóng)和政策了解不夠透徹,針對此項問題,我院今年已經(jīng)組織了兩次全院培訓(xùn),已經(jīng)做到新農(nóng)合政策人人知曉。
三、未來工作計劃
1、在以后工作中,嚴格按照有關(guān)文件要求審核報銷費用。
2、加強本院住院病人的審核和查房力度。
3、加強管理人員和經(jīng)辦人員的能力,管理人員和經(jīng)辦人員對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及業(yè)務(wù)知識加大宣傳力度。
4、加強新農(nóng)合補償宣傳使參合群眾進一步了解農(nóng)合對群眾的益處。
5、我院將一如既往的積極配合上級管理中心的工作,為陜縣新農(nóng)合作出自己應(yīng)盡的義務(wù)。
通過自查自糾的工作,看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足,并加以改正,進一步加大新農(nóng)合工作的督察力度,審核力度,確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全,促進我院新農(nóng)合的健康發(fā)展。
第二篇:醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)自查報告
為進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行管理規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行業(yè)行為,提高補償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作,切實把這項解決農(nóng)民“病有所醫(yī)”“因病致貧”和“有病貴”“看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事要抓緊抓實抓好全力推進新農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我院健康穩(wěn)固持續(xù)發(fā)展,根據(jù)20xx年責(zé)任目標要求新農(nóng)合自查工作情況如下:
一、工作開展情況
1、堅持以病人為中心的服務(wù)準則,嚴格執(zhí)行新農(nóng)合的藥品目錄合理規(guī)范用藥。
2、參合農(nóng)民就診時確認身份后,使用新農(nóng)合專用處方并認真填寫《新農(nóng)合醫(yī)療證》和門診登記,嚴格控制開大處方,不超標收費,在補償賬本上親自簽字及按手印,以防冒領(lǐng)資金。
3、在藥品上嚴禁假藥,過期藥品及劣質(zhì)藥品,藥品必須經(jīng)過正規(guī)渠道進取。
4、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金公示情況,為了進一步加強和規(guī)范,新農(nóng)合醫(yī)療制度,在公開,公平,公正的原則下,增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況,把新農(nóng)合每月補償公示工作做好,并做好門診登記。
二、存在的問題
有的群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳力度不夠,對新的優(yōu)惠政策了解不夠,還有極少部分人沒有參與進來,我們今后要在這方面一定加大宣傳力度,做到“家喻戶曉,人人皆知”參加的農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)合,未參加的應(yīng)積極參與進來。
部分醫(yī)務(wù)人員還不能完全掌握新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)政策,及相關(guān)操作。需進一步加強學(xué)習(xí)。
醫(yī)務(wù)人員電腦錄入業(yè)務(wù)不熟悉。及時錄入不夠完善。
三、未來工作計劃
1、在以后工作中,嚴格按照有關(guān)文件要求審處方報銷費用。
2、加強本轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)門診病人的處方和減免情況進行入戶核實力度。
3、加強管理人員和經(jīng)辦人員的能力有待進一步提高,管理人員和經(jīng)辦人員對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及業(yè)務(wù)知識加大宣傳力度。
4、加強對醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員做好處方、病歷、門診日志、臺賬等資料的填寫等工作。
通過自查自糾的工作,看到在新農(nóng)合工作中存在的`問題和不足,并加以改正,進一步加大新農(nóng)合工作的督察力度,審核力度,確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全,促進我院新農(nóng)合的健康發(fā)展。為確保廣大參保農(nóng)民
享受較好的基本醫(yī)療服務(wù),今后本院院將按照有關(guān)規(guī)定,做好定點醫(yī)療機構(gòu)的管理工作。對內(nèi)進一步強化質(zhì)量管理,提高服務(wù)意識和服務(wù)水平,加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),真正做到“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,圓滿完成參保農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)工作。
第三篇:醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)自查報告
為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平,我衛(wèi)生所對照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作?,F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報如下:
一、自查基本情況
(一)機構(gòu)自查情況:單位全稱為“xxx鄉(xiāng)xxx村診所”,法人代表:xxx;主要負責(zé)人:xxx。具有xxx衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,執(zhí)業(yè)許可證號:xxxxxx,有效期限至2015年04月20日。我衛(wèi)生所對《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴格管理,從未進行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借?,F(xiàn)有觀察床位4張,診療科目為一級全科。
(二)人員自查情況:我衛(wèi)生所現(xiàn)有醫(yī)師一名,護士1名。從未使用未取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動。
(三)提高服務(wù)質(zhì)量:按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標準加強醫(yī)療質(zhì)量管理,實施醫(yī)療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各類崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實情況,確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,不斷提高服務(wù)水平。
(五)固體醫(yī)療廢物處理情況:對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集,按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”醫(yī)療廢物運輸轉(zhuǎn)送為專人負責(zé)并有簽字記錄。
(六)一次性使用醫(yī)療用痞理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集,進行無害化消毒,并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄,無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓(xùn),并具有專用防護設(shè)施設(shè)備。
(七)疫情管理報告情況:我衛(wèi)生所建立了嚴格的.疫情管理及上報制度,規(guī)定了專人負責(zé)疫情管理,疫情登記簿內(nèi)容完整,疫情報告卡填寫規(guī)范,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發(fā)生。
(八)藥品管理自查情況:經(jīng)查我衛(wèi)生所從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
二、今后努力方向
我衛(wèi)生所一定以此次自查為契機,在上級業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,嚴格遵守《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》,強化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實,開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。
第四篇:醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)自查報告
根據(jù)《關(guān)于開展20xx年度自治區(qū)醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)專項評價工作的通知》文件要求,我局高度重視,積極安排部署,現(xiàn)就我市醫(yī)保系統(tǒng)行建設(shè)有關(guān)情況自查報告如下:
一、統(tǒng)一思想,加強組織領(lǐng)導(dǎo)。
我局自高度重視窗口單位的行風(fēng)建設(shè)工作,成立了以書記為組長、局長、副局長為副組長、相關(guān)科室負責(zé)人為成員的窗口單位行風(fēng)建設(shè)專項治理活動工作領(lǐng)導(dǎo)小組,主要負責(zé)窗口單位行風(fēng)建設(shè)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理協(xié)調(diào)、研究分析和督促落實。召開了行風(fēng)建設(shè)活動專題研究會,認真討論研究了行風(fēng)建設(shè)活動的總體思路、工作方案及具體措施,研究制定了實施方案,切實做到了行風(fēng)建設(shè)工作和業(yè)務(wù)工作同研究、同部署、同考核,全面改進工作行風(fēng)、提升服務(wù)質(zhì)量,認真貫徹落實中央“八項規(guī)定”,深入開展“門難進、臉難看、事難辦”專項整治行動,通過不斷完善各項規(guī)章制度,強化執(zhí)行力建設(shè),促進機關(guān)效能的提升,進一步調(diào)動了廣大干部職工工作積極性,有力地推動各項工作的順利開展,也贏得了廣大群眾的認可。
二、行風(fēng)建設(shè)開展的總體情況
(一)加強醫(yī)保便民服務(wù),
1、新冠肺炎醫(yī)療費用結(jié)算情況
根據(jù)《關(guān)于切實做好疫情防控期間醫(yī)療保險經(jīng)辦服務(wù)工作的通知》,我局嚴格按照自治州疫情防控工作部署,做好醫(yī)療機構(gòu)待遇審核和基金撥付工作,減輕醫(yī)藥機構(gòu)資金墊付壓力。因我市未發(fā)生新型冠狀病毒肺炎確診和疑似患者醫(yī)療費用,所以不存在未按要求進行新冠肺炎費用不及時結(jié)算情況。
2、醫(yī)保政策宣傳情況
市醫(yī)療保障局通過庫爾勒零距離、庫爾勒我的家、文明梨城大家談等微信公眾平臺進行廣泛宣傳。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)(場)街道、村包聯(lián)干部或集中或點對點進行了政策和實際操作培訓(xùn),以QQ群、微信方式發(fā)布工作提示進行答疑解問,并統(tǒng)一印刷了X份宣傳資料,下發(fā)至X個行政村包聯(lián)領(lǐng)導(dǎo)手中。在全市二級醫(yī)院、一級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等定點醫(yī)療機構(gòu)顯要位置公示健康扶貧政策,讓老百姓及時掌握各項惠民政策,現(xiàn)場對老百姓用最通俗的語言講解醫(yī)保政策,在走訪中發(fā)現(xiàn)問題立行整改,現(xiàn)場不能整改的問題,建立臺賬并進行跟蹤銷號。通過一系列措施全面宣傳醫(yī)療保障惠民政策,營造良好宣傳氛圍。
3、政府信息公開情況
通過制定統(tǒng)一規(guī)范的咨詢、解答、受理、辦理等服務(wù)標準,規(guī)范服務(wù)行為,提高服務(wù)質(zhì)量。一是對醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)事項進行全面梳理,嚴格按照“放管服”要求進行優(yōu)化精簡,在政務(wù)網(wǎng)公布X項網(wǎng)上辦理事項,大大方便了參保群眾醫(yī)療保險經(jīng)辦需求。二是優(yōu)化服務(wù)流程,按照“放管服”工作要求,進一步精簡辦事程序、減少辦事環(huán)節(jié)、縮短辦理時限,創(chuàng)新醫(yī)保服務(wù)經(jīng)辦方式,積極推行網(wǎng)上辦、掌上辦、電話辦、郵寄辦,大力推行醫(yī)保業(yè)務(wù)網(wǎng)上經(jīng)辦,強力推進“一窗口受理、一站式服務(wù)”模式,全面落實“一次性辦結(jié),最后跑一次”要求,實現(xiàn)“群眾少走路、數(shù)據(jù)多跑腿”,對辦事群眾熱情接待,為廣大參保人員提供更便捷、更快捷的服務(wù)。
4、落實信息化重點工作
組織全市定點醫(yī)療機構(gòu)、定點藥店銀行合作單位召開專題現(xiàn)場會方式開展醫(yī)保電子憑證激活工作。通過“xx零距離”、微信公眾號、公交車和出租車等平臺以及在定點醫(yī)療機構(gòu)、定點藥店擺放宣傳單等方式擴大宣傳覆蓋面,提高群眾知曉率。目前市屬X家定點醫(yī)療機構(gòu)(門診和住院結(jié)算可以用)、X家街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、X家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、X家定點零售藥店可以正常使用醫(yī)保電子憑證看買藥、看看病。截至9月30日,我市醫(yī)保電子憑證激活人數(shù)為xx人,激活率為XX%。
5、治理高值耗材
巴州城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險按照“統(tǒng)一標準、統(tǒng)一運行、風(fēng)險調(diào)劑”原則實行州級統(tǒng)籌,故高值耗材集中采購工作由巴州醫(yī)保局實行統(tǒng)一組織和監(jiān)管。
6、穩(wěn)步推進異地就醫(yī)直接結(jié)算工作
按照自治區(qū)、州醫(yī)保局關(guān)于異地就醫(yī)工作的總體部署,我局進一步強化組織領(lǐng)導(dǎo),加強溝通協(xié)調(diào),進一步健全和完善異地就醫(yī)各項制度和經(jīng)辦流程。
(1)簡化備案手續(xù)、優(yōu)化備案流程,參?;颊呖赏ㄟ^在窗口現(xiàn)場備案管理的基礎(chǔ)上,通過電話、微信小程序、手機APP下載國家醫(yī)保服務(wù)平臺、新疆醫(yī)保服務(wù)平臺在線申請,備案成功后,可持醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證實現(xiàn)異地即時結(jié)算服務(wù)。
(2)參保人異地就醫(yī),因其他原因未進行結(jié)算的,返回我市后攜帶發(fā)票、清單、疾病診斷證明書在所屬地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行申請手工報銷,自遞交資料申請之日起XX個工作日內(nèi)完成結(jié)算工作。
目前我市與全國XX個省XX%以上三級定點醫(yī)院、XX%以上二級定點醫(yī)院、XX%以上其他定點醫(yī)院接入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)。1-9月,共有X人次享受州域外異地就醫(yī)即時結(jié)算,職工醫(yī)?;鹬Ц禭萬元,大額支出X萬元;居醫(yī)保基金支出X萬元。
7、實施“好差評”,提高工作效率
為轉(zhuǎn)變工作行風(fēng)和提高工作效率,促進醫(yī)保各項工作有新起色、上新水平,我局根據(jù)市黨委組織部要求,對所有干部職工進行每季度考核一次,各科室負責(zé)人量化科室工作人員的工作量,從行風(fēng)建設(shè)、考勤制度、業(yè)務(wù)工作、共性指標、服務(wù)水平、工作能力等方面每季度進行一次考核,考核與績效直接掛鉤,通過考核,充分調(diào)動廣大干部職工的工作積極性,從而促進各項工作的開展。
8、打擊欺保騙保,強化醫(yī)?;鸨O(jiān)管
聯(lián)合市衛(wèi)健委、市場監(jiān)管局進行專項治理現(xiàn)場檢查。截至目前檢查覆蓋率為X%。加強監(jiān)督管理,重點整治定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店違規(guī)套取、騙取醫(yī)?;鸬膯栴}。20xx年1-9月,我局共查處違規(guī)醫(yī)藥機構(gòu)X家,涉及拒付違規(guī)費用X萬元。
9、全面梳理政務(wù)服務(wù)事項。
根據(jù)法律法規(guī)規(guī)定,結(jié)合編制權(quán)力清單、規(guī)范政務(wù)服務(wù)行為等相關(guān)工作,對我市醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)事項進行全面梳理,嚴格按照“放管服”要求進行優(yōu)化精簡,制定庫爾勒市醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)事項清單和《服務(wù)指南》,并上報市政府、黨委編辦備案。
10、集中整治醫(yī)療保障領(lǐng)域損害群眾利益問題
開展“打擊欺詐騙保、維護基金安全”集中宣傳月活動,通過海報、折頁、宣傳欄、情景短片等,運用群眾喜聞樂見、通俗易懂、印象深刻的宣傳形式,本次宣傳活動共計印發(fā)海報X張,宣傳折頁X份,制作宣傳欄X版,橫幅X條,通過LED顯示屏和電視播放宣傳標語XX次、播放宣傳視屏X次,微信公眾號宣傳X次,公交車多媒體播放X個月,并向各定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)放海報和宣傳折頁,海報張貼率達X%。并配合州醫(yī)療保障局邀請自治區(qū)第三方檢查組開展對我市定點醫(yī)療機構(gòu)打擊欺詐騙保、維護基金安全專項治理現(xiàn)場檢查工作,截止目前,共計檢查X家定點醫(yī)療機構(gòu)、X家定點零售藥店。涉及違規(guī)費用共計:X元,其中庫爾勒市第一人民醫(yī)院涉及違規(guī)費用X元;哈拉玉宮鄉(xiāng)衛(wèi)生院涉及違規(guī)費用X元;紅十字仁愛婦產(chǎn)醫(yī)院涉及違規(guī)費用X元。違規(guī)費用追繳工作正在進行中。
(二)抓醫(yī)療保障政策落實,保障參保群眾切身利益。
11、全力做好脫貧攻堅保障工作。
庫爾勒市累計實現(xiàn)建檔立卡貧困人口X戶X人脫貧,分布在X個鄉(xiāng)鎮(zhèn)X個行政村。全市X名建檔立卡貧困人口均實現(xiàn)參保繳費有保障,參保率達100%。
20xx年1―9月,全市建檔立卡貧困人口享受待遇X人次,醫(yī)?;鹬Ц禭萬元。
12、籌資待遇政策落實情況
(1)不斷提高籌資標準。20xx年度籌資總額為X元/人,其中:個人繳費標準為X元,財政人均補助標準X元(中央財政人均補貼X元、自治區(qū)財政人均補貼X元、州財政人均補貼X元、市財政補貼X元)。20xx年度籌資總額為X元/人,其中:個人繳費標準為X元,財政人均補助標準X元(中央財政人均補貼X元、自治區(qū)財政人均補貼X元、州財政人均補貼X元、市財政補貼X元)。20xx年度籌資總額為X元/人,其中:個人繳費標準為X元,財政人均補助標準X元(中央財政人均補貼X元、自治區(qū)財政人均補貼X元、州財政人均補貼X元、市財政補貼X元)。
(2)慢性病辦理、門診補償工作。貫徹執(zhí)行《關(guān)于完善自治州城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障工作的通知》(巴醫(yī)保發(fā)[20xx]X號)文件,并將文件下發(fā)至全市X家定點醫(yī)療機構(gòu),一是通過全民健康體檢大數(shù)據(jù)篩查,將符合“兩病”條件的患者全部納入用藥保障范圍;二是通過政策下鄉(xiāng)宣傳中,對于不符合門診慢性病鑒定標準的“兩病”患者,但需要服藥治療的患者,講清“兩病”辦理流程和報銷政策,同時與市醫(yī)院醫(yī)保部門溝通聯(lián)系后,及時督促鄉(xiāng)扶貧干事、包聯(lián)干部統(tǒng)一收集資料送至醫(yī)院進行鑒定。
自20xx年4月15日“兩病”工作開展以來,通過政策宣傳、全民健康體檢篩查,截止目前,共備案X人次,其中:高血壓XX人次、糖尿病XX人次,截至9月待遇享受XX人次、醫(yī)保基金支付XX萬元。
(3)開展階段性減征緩繳職工基本醫(yī)療保險費工作。為貫徹落實中央、自治區(qū)關(guān)于新冠肺炎疫情防控工作要求,切實減輕企業(yè)負擔(dān),支持企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn),我局對參加我市職工基本醫(yī)療保險的所有用人單位及靈活就業(yè)人員實行減征及退費,減征期限XX個月,2-6月共減征單位XX家,其中:企業(yè)XX家,機關(guān)事業(yè)單位XX家;減征XX人,其中:企業(yè)XX人,機關(guān)事業(yè)單位XX人,個體靈活就業(yè)XX人;共減征醫(yī)療費用XX萬元,其中:企業(yè)XX萬元,機關(guān)事業(yè)單位XX萬元,個體靈活就業(yè)XX萬元。
醫(yī)療保險退費工作。2-6月,辦理退費單位XX家,其中:企業(yè)XX家,機關(guān)事業(yè)XX家;退費人數(shù)XX人,其中:企業(yè)XX人,機關(guān)事業(yè)XX人,個體靈活就業(yè)XX人;退費金額XX萬元,其中:企業(yè)XX萬元,機關(guān)事業(yè)XX萬元,個體靈活就業(yè)XX萬元。
13、新版目錄落地實施情況
20xx年1月1日起全面執(zhí)行新版《藥品目錄》,藥品通用名、藥品分類、劑型和限定支付范圍等按照國家規(guī)定執(zhí)行。
14、支付制度改革情況
(1)進一步加強醫(yī)?;痤A(yù)算管理,深入實施醫(yī)?;鹂傤~控制,全面推行以按病種、按人頭付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,目前已將XX種診斷疾病納入按病種結(jié)算方式;
(2)將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險XX種門診特殊慢性病病種、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險XX種門診特殊慢性病病種全部納入門診慢性病按人頭付費;
(3)開展城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險購買家庭醫(yī)生簽約服務(wù),發(fā)生符合規(guī)定的門診醫(yī)療費用及簽約服務(wù),由醫(yī)保基金按人頭支付費用;
15、醫(yī)藥價格政策落實情況
貫徹執(zhí)行新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)療保障局《藥品目錄》《診療目錄》《服務(wù)設(shè)施目錄》相關(guān)文件并指導(dǎo)本市定點醫(yī)療機構(gòu)落實。
16、落實集中采購情況
貫徹落實州醫(yī)療保障局國家有愛拼和醫(yī)用耗材采購。市屬XX家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、XX家二級醫(yī)療機構(gòu)、XX家街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已按照集中采購要求進行采購。
17、醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼標準化工作
根據(jù)自治區(qū)和州上統(tǒng)一部署,開展我市各定點醫(yī)藥單位的醫(yī)療保障編碼信息維護工作。4月17日,對全市定點醫(yī)藥機構(gòu)進行了信息編碼維護的'現(xiàn)場培訓(xùn)。截至20xx年9月30日,定點醫(yī)療機構(gòu)信息維護已完成XX家,完成率XX%。(X家因信息上傳有誤,已退回處理),醫(yī)保醫(yī)師信息維護已完成XX人,醫(yī)保護士信息維護已完成XX人,完成率XX%。定點零售藥店信息維護已完成XX家,完成率XX%。(1家因營業(yè)執(zhí)照問題,無法維護上傳,已報州醫(yī)療保障局)。醫(yī)保藥師信息維護已完成XX人,完成率XX%。
二、行風(fēng)建設(shè)過程中好的經(jīng)驗做法
(一)規(guī)范醫(yī)療保障服務(wù)流程,嚴格依法行政。
進一步優(yōu)化經(jīng)辦流程,通過整合服務(wù)環(huán)節(jié)、壓縮辦理時間等措施,為服務(wù)對象提供高效、便捷的醫(yī)療保障服務(wù)。
一是時刻抓好服務(wù)窗口工作人員思想行風(fēng)、工作作風(fēng)、生活作風(fēng)。要求工作人員牢固樹立宗旨觀念、群眾觀念,情系困難弱勢群體;二是強化學(xué)習(xí),組織窗口工作人員認真學(xué)習(xí)《黨章》、《黨規(guī)》,進一步強化群眾意識、服務(wù)意識和紀律行風(fēng)學(xué)習(xí)教育,切實提升思想境界。針對服務(wù)行為、服務(wù)用語不規(guī)范等問題,通過舉辦業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)班等形式,提升服務(wù)能力和水平;三是根據(jù)崗位設(shè)置、工作職責(zé)及服務(wù)范圍,制定了《XX市醫(yī)療保障局窗口單位服務(wù)規(guī)范》、《XX市醫(yī)療保障窗口單位通用文明用語》等一系列服務(wù)規(guī)范,樹立了窗口單位工作人員良好形象;四是制定了《XX市醫(yī)療保障局考勤管理制度》,對工作人員強調(diào)嚴格遵守上下班制度,嚴禁串崗、脫崗等,確保工作期間前來辦理醫(yī)療報銷的患者能夠得到接待,并一次性告知辦理程序及應(yīng)準備的相關(guān)資料,確保辦事群眾“最多跑一次”;五是在窗口單位設(shè)置了意見箱、群眾滿意度測評投票箱及便民箱,公示了舉報電話,接受社會各界監(jiān)督。六是提高辦事效率。各服務(wù)窗口根據(jù)工作實際,不斷的改進方式方法,以方便群眾辦事和群眾滿意為宗旨。
通過建章立制,規(guī)范業(yè)務(wù)流程和崗位職責(zé),形成了各崗位責(zé)任明確,各業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)操作規(guī)范,相互銜接、相互制約、相互監(jiān)督的機制,推進工作人員秉公辦事、依法行政。
(二)加強經(jīng)辦服務(wù),著力抓好隊伍建設(shè)
一是提高經(jīng)辦效率,積極推進網(wǎng)上經(jīng)辦。為提高醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦效率,方便參保單位辦理醫(yī)保業(yè)務(wù),全面推行醫(yī)保業(yè)務(wù)網(wǎng)上經(jīng)辦。網(wǎng)上業(yè)務(wù)經(jīng)辦實施后,全市參保單位只需登陸“自治區(qū)人社廳社會保險網(wǎng)上經(jīng)辦系統(tǒng)”,即可辦理本單位職工醫(yī)療保險人員新增、減少變動、繳費基數(shù)申報、繳費明細查詢,打印醫(yī)療保險對賬單等業(yè)務(wù)。醫(yī)療保險業(yè)務(wù)網(wǎng)上經(jīng)辦的啟動,實現(xiàn)了醫(yī)療保險繳費業(yè)務(wù)網(wǎng)上經(jīng)辦、查詢,減輕窗口工作壓力,提升工作效率,全面提高了醫(yī)保保險經(jīng)辦服務(wù)能力和信息化管理水平。
二是加強便民措施,積極施行服務(wù)下延。積極我市醫(yī)療保障基層服務(wù)體系建設(shè),推進開展縮短服務(wù)半徑、經(jīng)辦窗口前移、服務(wù)業(yè)務(wù)下沉。探索多渠道、多元化繳費方式,最大化地為參保群眾提供便捷、高效的服務(wù)。大部分居民足不出戶,使用微信小程序即可繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險;在校學(xué)生群體以學(xué)校為單位,由學(xué)校集中組織,以簡化手續(xù)方式通過柜臺結(jié)算方式實現(xiàn)學(xué)生保費的代收代繳;低保及建檔立卡貧困人口由民政局、扶貧辦集中統(tǒng)一報送名單,局專人審核以財政兜底方式實現(xiàn)繳費;并做好我市醫(yī)療保險基層服務(wù)體系建設(shè),規(guī)范街道社區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦業(yè)務(wù),不斷提升服務(wù)水平,使基層醫(yī)療保險經(jīng)辦服務(wù)規(guī)范化、制度化,對基層工作人員進行集中培訓(xùn)和跟班培訓(xùn),增加了上基層實地服務(wù)的頻次、頻率,強化業(yè)務(wù)指導(dǎo),我市所有社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)都可以開展個體靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險征收及待遇享受情況查詢等經(jīng)辦服務(wù)工作,服務(wù)貼近了群眾,群眾反映普遍較好。
三是嚴格落實《黨政領(lǐng)導(dǎo)干部選拔任用工作條例》有關(guān)要求,堅持選拔干部七項原則,規(guī)范干部選拔任用,大力營造風(fēng)清氣正的用人環(huán)境。將條例納入日常學(xué)習(xí)內(nèi)容,提高干部知曉率、參與率,主動接受干警監(jiān)督。嚴格把好選人用人廉政關(guān),堅決防止“帶病提拔”,嚴格考察人選對象的黨風(fēng)廉政情況,認真核查舉報、檢舉問題,沒有查清前不予任職。我單位成立以來,堅持黨管干部,公開、平等、競爭、擇優(yōu),德才兼?zhèn)?、以德為先,注重實績、群眾公認,嚴格標準、寧缺毋濫,個人自愿,依法選任原則,共任命中層干部XX名、推選工會、婦委會委員各XX名、任命年輕支部委員XX名。20xx年XX月推薦并選拔副科級干部XX名。
(三)堅持以人為本,優(yōu)質(zhì)高效服務(wù),全力打造優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口。
目前,我局與社會保險管理局共用服務(wù)大廳,各窗口人員服務(wù)都能做到環(huán)境整潔、標示醒目,工作流程科學(xué)、規(guī)范,服務(wù)承諾明確、具體,全體工作人員從服務(wù)用語到儀容儀表每個細節(jié)都嚴格按照規(guī)定做好、做實,讓辦事群眾感受到醫(yī)保系統(tǒng)工作人員服務(wù)的溫馨。同時,我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視窗口單位建設(shè),制作了宣傳欄、公示牌、崗位監(jiān)督牌,配置了查詢電腦、打印機等辦公設(shè)施設(shè)備,營造了一個設(shè)施齊全、方便溫馨的工作、服務(wù)環(huán)境。
(四)全面從嚴治黨,嚴格執(zhí)行廉政紀律,加強內(nèi)控制度建設(shè)
一是認真組織開展中心組學(xué)習(xí)活動,充分發(fā)揮黨組織班子和黨員領(lǐng)導(dǎo)干部示范帶動作用,積極引導(dǎo)廣大黨員干部牢固樹立“四個意識”、堅定“四個自信”,堅決做到“兩個維護”及時對重大工作進行安排部署和困難問題進行商討解決,截止目前共開展中心組學(xué)習(xí)活動XX次,召開黨組會XX次,民主生活會XX次,參與組織生活會XX次,及時組織局領(lǐng)導(dǎo)班子成員之間、班子成員與黨員干部之間開展談心談話活動XX次。確保廣大黨員干部的思想和行動始終與黨中央保持一致。二是積極制定20xx年黨風(fēng)廉政工作計劃,將今年各項工作任務(wù)細化分解,明確要求黨組、黨支部認真履行主體責(zé)任,堅持把黨風(fēng)廉政建設(shè)與業(yè)務(wù)工作同安排、同落實、同檢查、同考核,確保了各項工作的有序推進;三是加強作風(fēng)建設(shè)監(jiān)督檢查,堅決糾正“四風(fēng)”、“四氣”。抓住“元旦、春節(jié)”重要節(jié)點,加強監(jiān)督檢查,要求干部職工嚴格遵守中央“八項規(guī)定”,認真學(xué)習(xí)了《貫徹落實中央八項規(guī)定精神的實施細則》(中紀發(fā)〔20xx〕9號),開展黨風(fēng)廉政談話XX余人次,利用第一種形態(tài)約談干部XX名。班子成員之間、班子與中層干部開展黨風(fēng)廉政談話;四是開展“務(wù)實清廉敢擔(dān)當(dāng)”主題黨日活動、“5.20”黨風(fēng)廉政周活動,參觀黨風(fēng)廉政教育基地XX次,開展志愿服務(wù)活動XX余次。
三、存在的問題
經(jīng)過認真梳理和查擺,存在以上問題的主要原因有:
(一)是管理服務(wù)和制度落實不到位,忙于日常業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作,放松了對干部職工的職業(yè)道德教育和制度檢查力度;
(二)個別窗口工作人員存在服務(wù)意識不強,對辦事群眾態(tài)度生硬粗暴,缺乏耐心,對政策解釋不清楚、不到位,工作效率不高的現(xiàn)象。
(三)辦事服務(wù)大廳與社保局合署辦公,因存在業(yè)務(wù)交叉,存在大廳窗口散亂現(xiàn)象。
(四)群眾工作政策宣傳范圍不夠廣泛。我局在醫(yī)療保障政策宣傳方面雖然開展了一系列宣傳活動,但是對于偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)和偏遠的村宣傳不到位,未能達到宣傳全覆蓋。
四、下一步工作重點
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo),落實責(zé)任制。單位一把手切實履行單位第一責(zé)任人職責(zé),既要嚴于律己、率先垂范,又要管好下屬,做到認識到位、責(zé)任到位、措施到位、工作到位,確保作風(fēng)建設(shè)活動落到實處。
(二)加強督促檢查,嚴肅查處違紀行為。加大對作風(fēng)紀律等問題的查處力度,敢抓敢管,敢于批評和制止干部職工的不良傾向,對掌握存在服務(wù)態(tài)度生硬、辦事效率低、作風(fēng)紀律松懈、廉潔意識不強的崗位和人員,通過開展三早預(yù)警(早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)警、早糾正)。對屢教屢犯的人員給予誡勉談話、通報批評、待崗處理。
(三)加大學(xué)習(xí)培訓(xùn)力度,通過業(yè)務(wù)培訓(xùn)、崗位大練兵、黨員示范崗等,不斷提高基層窗口人員的業(yè)務(wù)能力和水平。
(四)加強醫(yī)保政策宣傳力度。綜合運用傳統(tǒng)媒體和新媒體等多種方式,加強醫(yī)保政策宣傳力度,及時解讀引導(dǎo),回應(yīng)社會關(guān)切,達到宣傳預(yù)期。
對于存在的問題,我局將高度重視,實事求是地認真對待,切切實實地加以解決,要與學(xué)習(xí)貫徹黨的十九屆四中全會精神結(jié)合起來、與加強黨風(fēng)廉政和反腐敗工作結(jié)合起來,持不懈推進行風(fēng)建設(shè)向縱深發(fā)展,進一步統(tǒng)一思想,提高認識,規(guī)范工作流程,提高服務(wù)水平,著力打造群眾滿意的醫(yī)保服務(wù),為更好保障和改善民生作出新的更大的貢獻。
第五篇:醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)自查報告
為了加強醫(yī)院病原微生物實驗室的生物安全管理,確保醫(yī)院安全目標的實現(xiàn),我院檢驗科根據(jù)xxxx省《病原微生物實驗室生物安全管理條例》的相關(guān)內(nèi)容,對醫(yī)院實驗室的生物安全管理進行了自查,并對涉及病原微生物菌種和樣本的人員進行了培訓(xùn),以提高其生物安全意識,掌握必要的生物安全知識。
一、實驗室生物安全管理規(guī)章制度的運行情況
醫(yī)院檢驗科應(yīng)根據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》的相關(guān)規(guī)定進行學(xué)習(xí),定期檢查各項生物安全相關(guān)規(guī)章制度的運行情況,及時整改存在的問題。實驗室開展的實驗活動嚴格遵守國家有關(guān)標準、實驗室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,并指定專人監(jiān)督檢查實驗室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的執(zhí)行情況。同時,做好檢查的詳細記錄,定期召開會議,討論工作中發(fā)現(xiàn)的問題,并及時糾正。
二、病原微生物(病毒)的管理和運輸
由于各種原因,我院目前無法開展病原微生物實驗室的生物學(xué)檢查。根據(jù)通知要求,我們積極組織相關(guān)人員研究:嚴格病原微生物實驗室菌(毒)種管理登記制度,收到后立即登記菌(毒)種數(shù)量,并詳細記錄菌(毒)種的名稱、來源、特性、用途、批號、傳代日期和數(shù)量。在細菌(病毒)的管理、安全制度、安全措施、儲存、通過、分布和使用過程中,應(yīng)及時登記,并定期檢查庫存數(shù)量。細菌(病毒)銷毀時,注明滅菌標志、滅菌效果,并完成銷毀登記。
三、實驗室生物安全突發(fā)事件的.處理
在這次自查中,我院實驗室進一步修訂了事故處理應(yīng)急指揮處置系統(tǒng),使其能夠滿足實際工作的需要。
自然災(zāi)害(如地震、洪水等)時。)或設(shè)施故障,我們制定了可能的緊急情況及其處理原則。
同時規(guī)范臺面、地板等表面細菌(病毒)溢出、皮膚穿刺(損傷)、離心管破裂的處理原則,建立事故報告制度。
實驗室領(lǐng)導(dǎo)、實驗室工作人員、消防、醫(yī)院、公安、工程技術(shù)人員、水電維修部門的電話號碼張貼在實驗室的顯著位置。
四、提高認識,加強學(xué)習(xí)
組織檢查人員全面系統(tǒng)學(xué)習(xí)《病原微生物實驗室生物安全管理規(guī)定》,加強實驗室準入制度管理,注明實驗室類型、負責(zé)人和聯(lián)系方式。人身安全保護得到加強,檢查人員必須嚴格遵守檢查的標準操作程序。
通過此次微生物實驗室生物安全管理自查,全體檢查人員提高了對微生物實驗室生物安全管理重要性的認識,加強了管理,采取了有效措施,確保了實驗室工作的安全。
第六篇:醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)自查報告
為了確保公衛(wèi)科的安全生產(chǎn),按照醫(yī)院的整體工作安排,自上周開始,對本科室的醫(yī)療質(zhì)量及設(shè)備電器等進行了自查,現(xiàn)見自查情況總結(jié)如下:
一設(shè)備、電器及門鎖等:截至目前,未發(fā)現(xiàn)安全隱患。如發(fā)現(xiàn)各類問題,將及時上報醫(yī)院后勤科。
二重點部位的.自查及改進:
1、接種門診:接種門診為我科的重點部門。門診內(nèi)各種物品擺放有序,有留觀處置室,急救藥品未發(fā)現(xiàn)有過期藥品,對有效期在三個月內(nèi)的近效期藥品,要求及時和藥房溝通,便于及時更換。按照院感管理的各項要求,認真做好各種消毒、登記工作。按照目前工作現(xiàn)狀,制定了接種門診工作流程,工作人員在接種時認真執(zhí)行查對制度,確保安全接種。遇有門診人次增加時,科室內(nèi)及時協(xié)調(diào)并增加接種人員,確保接種門診的正常運轉(zhuǎn)。
2、兒??疲簝罕?埔彩俏铱傻弥攸c環(huán)節(jié)之一,在接種日,工作人員按照工作流程開展各項工作,為確保給各個年齡段的兒童安全的做好健康管理,防止意外的而發(fā)生,在門口及體重計上方均粘貼了安全告知,且工作人員反復(fù)告知家長,不要自行進行各類操作,防止發(fā)生意外及傷害。在兒童增多時,除了院方增加的體檢醫(yī)師協(xié)助開展工作外,科室內(nèi)部工作人員,協(xié)調(diào)家長帶領(lǐng)兒童有序的進行接種、體檢等。
安全生產(chǎn)是一個科室的立院之本,在今后的工作中,我們將繼續(xù)做好各類安全工作的自查,發(fā)現(xiàn)問題及時上報,確保各項工作的安全開展。