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        耳鼻喉科醫(yī)師進(jìn)修自我鑒定(推薦5篇)

        發(fā)布時(shí)間:2024-01-29 00:28:35

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        第一篇:醫(yī)師進(jìn)修自我鑒定

        漳縣人民醫(yī)院 汪永峰 為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì),還要感謝各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ?,使我安心完成學(xué)業(yè)。

        我進(jìn)修的單位是上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒內(nèi)科,它創(chuàng)建于1958年,是一所學(xué)科門(mén)類齊全、具有專業(yè)特色,集醫(yī)、教、研于一體的現(xiàn)代化綜合性教學(xué)醫(yī)院。曾先后七次被評(píng)為市文明單位,三次榮獲全國(guó)先進(jìn)集體稱號(hào),1993被授予三級(jí)甲等醫(yī)院稱號(hào),20xx年榮獲全國(guó)醫(yī)院文化建設(shè)先進(jìn)單位和上海市學(xué)習(xí)型單位 。新華醫(yī)院兒科整體實(shí)力位于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、國(guó)際先進(jìn)水平,并擁有多個(gè)國(guó)家級(jí)、省部級(jí)重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。新華醫(yī)院新生兒科現(xiàn)為教育部“211工程”重點(diǎn)學(xué)科,多年來(lái)是中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)會(huì)新生兒學(xué)組和中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)圍產(chǎn)學(xué)會(huì)等學(xué)術(shù)組織的成員單位,是醫(yī)院臨床醫(yī)療、教學(xué)和科研全面發(fā)展的重點(diǎn)學(xué)科。

        新華醫(yī)院兒內(nèi)科共有11個(gè)科室,因時(shí)間原因,針對(duì)基層縣級(jí)醫(yī)院的急需,我主要在幾個(gè)重要科室進(jìn)行了學(xué)習(xí),分別是:兒童重癥監(jiān)護(hù)室(PICU)、新生兒科(新生兒病房及NICU室)、腎病科、呼吸科、神經(jīng)科、消化科、血液科、心臟科;第一個(gè)月醫(yī)院根據(jù)花名冊(cè)看我年齡大,工作時(shí)間長(zhǎng),把我安排在兒童重癥監(jiān)護(hù)室學(xué)習(xí),由于本人理論基礎(chǔ)薄弱,對(duì)新的診療技術(shù)了解甚少、醫(yī)院常規(guī)處理程序不了解,加之上海人方言濃重不宜溝通及飲食方面的不習(xí)慣,尤其在值夜班期間,幾乎是通宵工作,有時(shí)也很難完成夜班工作任務(wù),快節(jié)奏的生活難以承受,一度產(chǎn)生打退堂鼓的想法,后來(lái)通過(guò)家人及朋友的勸導(dǎo),我也考慮再三,就當(dāng)又面臨人生的一次挑戰(zhàn);尤其是在上夜班期間,夜深人靜之時(shí),自已暗想,這也是對(duì)我職業(yè)生涯的一次磨練,也是一次提高醫(yī)療水平的機(jī)會(huì),我一定要抓住這個(gè)機(jī)會(huì),一定要堅(jiān)持完成培訓(xùn)計(jì)劃,不能半途而費(fèi)。

        自此,在學(xué)習(xí)期間,我不以年齡的大小,虛心向小字輩們請(qǐng)教,雖然年齡上我是他們的長(zhǎng)輩,但學(xué)問(wèn)上他們都是我的老師,經(jīng)過(guò)一個(gè)月的不懈努力,不僅豐富了我的專業(yè)知識(shí),讓我了解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù),也逐漸適應(yīng)了這兒的.環(huán)境,也適應(yīng)了快節(jié)奏的工作,在忙碌中感受到了學(xué)習(xí)的快樂(lè),忙碌中體會(huì)到了人生的價(jià)值;通過(guò)學(xué)習(xí),我深深的感受到我們同一線醫(yī)院的差距不僅僅是技術(shù)水平和先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,而且還差距在工作態(tài)度和敬業(yè)精神上,我感覺(jué)這兒的老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人,不僅診療水平在國(guó)內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì)。而各個(gè)崗位愛(ài)崗敬業(yè),他們科室主任每周查房2次,二線每周查房5次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問(wèn)題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧。新華醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療,全科不定期組織病理科、外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是新華醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。在培訓(xùn)學(xué)習(xí)期間,我經(jīng)常參加新華醫(yī)院組織的各種學(xué)術(shù)講座培訓(xùn)及新華醫(yī)院每周舉行的進(jìn)修醫(yī)生培訓(xùn)講課。新華醫(yī)院經(jīng)常組織各種不定期的外學(xué)術(shù)交流,包括國(guó)內(nèi)外著名專家的講課、國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺(jué)的學(xué)習(xí)、交流也是新華醫(yī)院長(zhǎng)盛不衰的重要因素。

        在學(xué)習(xí)期間,通過(guò)學(xué)習(xí),我自身也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù),基本掌握了小兒內(nèi)科的常見(jiàn)及多發(fā)病的診斷治療,危重病人搶救及疑難病例討論,小兒內(nèi)科的常規(guī)操作如胸穿、腰穿、骨穿等。

        通過(guò)學(xué)習(xí),我感受到各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長(zhǎng),每位醫(yī)生也有技術(shù)專長(zhǎng),才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)室及輔助科室等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。

        先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會(huì)讓我們迎刃而解,豁然開(kāi)朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺(jué)得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的治療。

        對(duì)兒科發(fā)展的幾點(diǎn)建議:

        1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強(qiáng)大,在競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療市場(chǎng)中立于不敗之地,必須要走??苹ㄔO(shè)道路,學(xué)科門(mén)類齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門(mén)類越分越細(xì),必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。

        2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強(qiáng)各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度。

        3、根據(jù)我院具體情況,建議設(shè)立:

        3.1PICU室(兒童重癥監(jiān)護(hù)室),NICU室(新生兒重癥監(jiān)護(hù)室)。要提高醫(yī)院兒科整體水平和知名度,必須從危重病人和急診病人入手,此兩室的設(shè)立,將會(huì)改變以前職責(zé)不明確,嚴(yán)重推諉重癥病人的習(xí)慣。

        3.2、開(kāi)展兒科診療常規(guī):如胸穿、腰穿、骨穿等,胸穿對(duì)各種胸膜炎有明確診斷,腰穿對(duì)中樞感染有明確診斷(包括化腦、病腦、結(jié)腦以及少見(jiàn)的病毒性腦炎和真菌性腦炎),骨穿雖然我院檢驗(yàn)條件有限,但骨穿后的骨髓涂片可以送上級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn),進(jìn)行骨穿可以明確診斷血液系統(tǒng)常見(jiàn)疾?。ㄑ“鍦p少性紫癲及各種溶血、貧血),防止血液系統(tǒng)常規(guī)病人流失;

        3.3、頭顱B超:可明確診斷新生兒及兒童顱內(nèi)出血,且此設(shè)備價(jià)格低,操作簡(jiǎn)便,適合縣級(jí)醫(yī)院使用。

        3.4、兒童及新生兒集中治療室,此治療室拒絕家屬入內(nèi),由護(hù)理人員統(tǒng)一治療,以避免在治療過(guò)程中因輸液等造成的家屬同護(hù)理人員的矛盾。并且統(tǒng)一使用留置針,避免多次扎針。

        3.5、完善醫(yī)院的診療文書(shū),包括入院告知、危重病人簽字、自費(fèi)藥品簽字、同家屬溝通談話記錄及各種損傷性簽字等。此項(xiàng)診療文書(shū)的完善,可以極大限度的減少醫(yī)院的醫(yī)患矛盾。

        4、對(duì)兒科購(gòu)置器材的建議:

        4.1、兒童呼吸機(jī)及配套設(shè)施;

        4.2、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)(C拍),此器械費(fèi)用低,按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)同呼吸機(jī)一樣收費(fèi);

        4.3、監(jiān)護(hù)儀(心率、脈博、呼吸、血壓);

        4.4兒童搶救輻射臺(tái);

        4.5、兒童低溫治療儀;

        4.6、新生兒暖箱(帶新生兒黃疸治療儀);

        4.7、經(jīng)皮黃疸測(cè)療儀;

        4.8、簡(jiǎn)易血糖測(cè)療儀;

        4.9、病房專用心電圖機(jī);

        4.10、各種型號(hào)留置針;

        4.11、輸液泵(至少四組);

        4.12、超聲霧化器;

        4.13、耳溫體溫計(jì);

        4.14、兒童血壓表、兒童聽(tīng)診器;

        4.15、吸痰器;吸氧用的頭罩、面罩;

        4.16、黃疸治療儀;空氣凈化器;搶救車;復(fù)蘇囊(大、中、小);血?dú)鈨x;

        以上是我的幾點(diǎn)心得及建議,如有不妥,還望領(lǐng)導(dǎo)指正,因?yàn)獒t(yī)院的興旺發(fā)展,同每一位醫(yī)院人息息相關(guān)。希望通過(guò)我這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí),能將所學(xué)更好的服務(wù)于醫(yī)院,服務(wù)于病人,為醫(yī)院兒科的發(fā)展做出貢獻(xiàn)!

        第二篇:醫(yī)師進(jìn)修自我鑒定

        實(shí)習(xí)是我們將理論用于實(shí)踐,用于臨床所邁開(kāi)的第一步,在此過(guò)程中我收獲頗豐,心得體會(huì)亦不少,下面為我對(duì)本次實(shí)習(xí)的自我鑒定:

        在實(shí)習(xí)期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,團(tuán)結(jié)同志,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。

        最后令人印象深刻的是在這里學(xué)到了不一樣的醫(yī)患關(guān)系.總是可以從別人口中聽(tīng)到形容詞“小兒科”,語(yǔ)意中總有藐視兒科的意味.但是在這里工作不只面對(duì)著小皇帝們,還要跟把他們當(dāng)心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是十分重要的,但是同時(shí)我也知道要不斷地提高自己的綜合素質(zhì),特別是心理的疏導(dǎo)及承受等能力.

        總之,我對(duì)自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時(shí)我對(duì)自己未來(lái)的工作也充滿了信心,也誠(chéng)摯希望大家能給我提更多寶貴的意見(jiàn)各建議,幫助我取得更大的進(jìn)步!

        自參加工作以來(lái),該同志能系統(tǒng)地了解本專業(yè)的基礎(chǔ)理論知識(shí),廣泛閱讀專業(yè)期刊,了解本專業(yè)國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì),不斷吸取新理論、新知識(shí)、新技術(shù),并應(yīng)用于臨床。能夠熟練掌握本專業(yè)技術(shù)操作,獨(dú)立完成眼科手術(shù),運(yùn)用中醫(yī)中藥治療眼科疾病。親自參加、指導(dǎo)急、危、疑難病例的搶救、處理特殊疑難問(wèn)題、進(jìn)行病例討論、查房和討論研究制定有關(guān)專業(yè)問(wèn)題及病案處理。在內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病以及一些急、危、疑難疾病的診治方面具有一定的能力。

        第三篇:醫(yī)師進(jìn)修自我鑒定

        時(shí)間一晃而過(guò),轉(zhuǎn)眼間三個(gè)月的試用期已結(jié)束。這是我人生中彌足珍貴的經(jīng)歷,也給我留下了精彩而美好的回憶。在這段時(shí)間里您們給予了我足夠的寬容、支持和幫助,讓我充分感受到了科室領(lǐng)導(dǎo)和同事們“海納百川”的胸襟,也感受到了我們放射科“不經(jīng)歷風(fēng)雨,怎能見(jiàn)彩虹”的豪氣,更體會(huì)到了南醫(yī)人作為開(kāi)拓者的艱難和堅(jiān)定。在對(duì)您們肅然起敬的同時(shí),也為我有機(jī)會(huì)成為南海醫(yī)院的一份子而驚喜萬(wàn)分。

        在這三個(gè)月的時(shí)間里,在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下,通過(guò)自身的不懈努力,各方面均取得了很大的進(jìn)步,現(xiàn)將我的工作情況作如下匯報(bào):

        記得初次應(yīng)聘時(shí),我對(duì)放射技術(shù)一職的認(rèn)識(shí)也僅局限于課本上的理論,所以,如何去認(rèn)識(shí)、了解并熟悉自己所從事的行業(yè),便成了我的當(dāng)務(wù)之急。

        通過(guò)理論學(xué)習(xí)和日常工作經(jīng)驗(yàn)的積累使我對(duì)放射技術(shù)這方面有了較為深刻的認(rèn)識(shí)。也讓我感覺(jué)到放射工作的重要性,這里所有的一切對(duì)于我來(lái)說(shuō),既新鮮也處處存在挑戰(zhàn)。不懂就學(xué),是一切進(jìn)步取得的前提和基礎(chǔ)。

        在這段時(shí)間里,我滿懷及大的熱忱,投注了大量的'時(shí)間和精力,認(rèn)真學(xué)習(xí)了西門(mén)子500MAX光機(jī),牙片機(jī),PIKER20xxCT機(jī)等相關(guān)操作,閱讀了各種機(jī)器的操作說(shuō)明并從網(wǎng)絡(luò)上攝收取了大量的素材,日常工作的積累使我對(duì)科室的工作有了較為深刻的認(rèn)識(shí),也意識(shí)到了,這份工作的重要性,使我更加喜歡這份工作,更有信心做好這份工作。

        在本部門(mén)的工作中,我一直嚴(yán)格要求自己,認(rèn)真及時(shí)做好上級(jí)布置的每一項(xiàng)任務(wù),同時(shí)主動(dòng)為同事分憂;專業(yè)和非專業(yè)上不懂的問(wèn)題虛心向同事學(xué)習(xí)請(qǐng)教,不斷提高充實(shí)自己,希望能盡早獨(dú)當(dāng)一面,為科室做出更大的貢獻(xiàn)。當(dāng)然,初入職場(chǎng),難免出現(xiàn)一些小差小錯(cuò)需領(lǐng)導(dǎo)的指正和批評(píng);但前事之鑒,后事之師,這些經(jīng)歷也讓我不斷成熟,在處理各種問(wèn)題時(shí)考慮得更全面,杜絕類似失誤的發(fā)生。在此,我要特地感謝科室的領(lǐng)導(dǎo)和同事對(duì)我的入職指引和幫助,感謝他們對(duì)我工作中出現(xiàn)的失誤的提醒和指正。

        經(jīng)過(guò)這三個(gè)月,我現(xiàn)在已經(jīng)基本上能夠獨(dú)立處理科室里的日常,從整體上掌握科室的運(yùn)作流程。當(dāng)然我還有很多不足,處理問(wèn)題的經(jīng)驗(yàn)方面有待提高,團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力也需要進(jìn)一步增強(qiáng),需要不斷繼續(xù)學(xué)習(xí)以提高自己工作能力。

        這是我的第一份工作,這三個(gè)月來(lái)我學(xué)到了很多,感悟了很多;看到放射科的迅速發(fā)展,我深深地感到驕傲和自豪,也更加迫切的希望以一名正式員工的身份在這里工作,實(shí)現(xiàn)自己的奮斗目標(biāo),體現(xiàn)自己的人生價(jià)值,為病人做更多的奉獻(xiàn),與南海醫(yī)院放射科一起成長(zhǎng)。

        第四篇:醫(yī)師進(jìn)修自我鑒定

        漳縣人民醫(yī)院 汪永峰 為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì),還要感謝各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ?,使我安心完成學(xué)業(yè)。

        我進(jìn)修的單位是上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒內(nèi)科,它創(chuàng)建于1958年,是一所學(xué)科門(mén)類齊全、具有專業(yè)特色,集醫(yī)、教、研于一體的現(xiàn)代化綜合性教學(xué)醫(yī)院。曾先后七次被評(píng)為市文明單位,三次榮獲全國(guó)先進(jìn)集體稱號(hào),1993被授予三級(jí)甲等醫(yī)院稱號(hào),20xx年榮獲全國(guó)醫(yī)院文化建設(shè)先進(jìn)單位和上海市學(xué)習(xí)型單位 。新華醫(yī)院兒科整體實(shí)力位于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、國(guó)際先進(jìn)水平,并擁有多個(gè)國(guó)家級(jí)、省部級(jí)重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。新華醫(yī)院新生兒科現(xiàn)為教育部“211工程”重點(diǎn)學(xué)科,多年來(lái)是中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)會(huì)新生兒學(xué)組和中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)圍產(chǎn)學(xué)會(huì)等學(xué)術(shù)組織的成員單位,是醫(yī)院臨床醫(yī)療、教學(xué)和科研全面發(fā)展的重點(diǎn)學(xué)科。

        新華醫(yī)院兒內(nèi)科共有11個(gè)科室,因時(shí)間原因,針對(duì)基層縣級(jí)醫(yī)院的急需,我主要在幾個(gè)重要科室進(jìn)行了學(xué)習(xí),分別是:兒童重癥監(jiān)護(hù)室(PICU)、新生兒科(新生兒病房及NICU室)、腎病科、呼吸科、神經(jīng)科、消化科、血液科、心臟科;第一個(gè)月醫(yī)院根據(jù)花名冊(cè)看我年齡大,工作時(shí)間長(zhǎng),把我安排在兒童重癥監(jiān)護(hù)室學(xué)習(xí),由于本人理論基礎(chǔ)薄弱,對(duì)新的診療技術(shù)了解甚少、醫(yī)院常規(guī)處理程序不了解,加之上海人方言濃重不宜溝通及飲食方面的不習(xí)慣,尤其在值夜班期

        間,幾乎是通宵工作,有時(shí)也很難完成夜班工作任務(wù),快節(jié)奏的生活難以承受,一度產(chǎn)生打退堂鼓的想法,后來(lái)通過(guò)家人及朋友的勸導(dǎo),我也考慮再三,就當(dāng)又面臨人生的一次挑戰(zhàn);尤其是在上夜班期間,夜深人靜之時(shí),自已暗想,這也是對(duì)我職業(yè)生涯的一次磨練,也是一次提高醫(yī)療水平的機(jī)會(huì),我一定要抓住這個(gè)機(jī)會(huì),一定要堅(jiān)持完成培訓(xùn)計(jì)劃,不能半途而費(fèi)。自此,在學(xué)習(xí)期間,我不以年齡的大小,虛心向小字輩們請(qǐng)教,雖然年齡上我是他們的長(zhǎng)輩,但學(xué)問(wèn)上他們都是我的'老師,經(jīng)過(guò)一個(gè)月的不懈努力,不僅豐富了我的專業(yè)知識(shí),讓我了解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù),也逐漸適應(yīng)了這兒的環(huán)境,也適應(yīng)了快節(jié)奏的工作,在忙碌中感受到了學(xué)習(xí)的快樂(lè),忙碌中體會(huì)到了人生的價(jià)值;通過(guò)學(xué)習(xí),我深深的感受到我們同一線醫(yī)院的差距不僅僅是技術(shù)水平和先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,而且還差距在工作態(tài)度和敬業(yè)精神上,我感覺(jué)這兒的老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人,不僅診療水平在國(guó)內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì)。而各個(gè)崗位愛(ài)崗敬業(yè),他們科室主任每周查房2次,二線每周查房5次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問(wèn)題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧。新華醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療,全科不定期組織病理科、外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是新華醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。

        科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。在培訓(xùn)學(xué)習(xí)期間,我經(jīng)常參加新華醫(yī)院組織的各種學(xué)術(shù)講座培訓(xùn)及新華醫(yī)院每周舉行的進(jìn)修醫(yī)生培訓(xùn)講課。新華醫(yī)院經(jīng)常組織各種不定期的對(duì)

        外學(xué)術(shù)交流,包括國(guó)內(nèi)外著名專家的講課、國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺(jué)的學(xué)習(xí)、交流也是新華醫(yī)院長(zhǎng)盛不衰的重要因素。

        在學(xué)習(xí)期間,通過(guò)學(xué)習(xí),我自身也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù),基本掌握了小兒內(nèi)科的常見(jiàn)及多發(fā)病的診斷治療,危重病人搶救及疑難病例討論,小兒內(nèi)科的常規(guī)操作如胸穿、腰穿、骨穿等。

        通過(guò)學(xué)習(xí),我感受到各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長(zhǎng),每位醫(yī)生也有技術(shù)專長(zhǎng),才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)室及輔助科室等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。

        先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會(huì)讓我們迎刃而解,豁然開(kāi)朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺(jué)得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的治療。

        對(duì)兒科發(fā)展的幾點(diǎn)建議:1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強(qiáng)大,在競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療市場(chǎng)中立于不敗之地,必須要走??苹ㄔO(shè)道路,學(xué)科門(mén)類齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門(mén)類越分越細(xì),必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。

        2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強(qiáng)各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度。

        3、根據(jù)我院具體情況,建議設(shè)立:3.1PICU室(兒童重癥監(jiān)護(hù)室),NICU室(新生兒重癥監(jiān)護(hù)室)。要提高醫(yī)院兒科整體水平和知名度,必須從危重病人和急診病人入手,此兩室的設(shè)立,將會(huì)改變以前職責(zé)不明確,嚴(yán)重推諉重癥病人的習(xí)慣。3.2、開(kāi)展兒科診療常規(guī):如胸穿、腰穿、骨穿等,胸穿對(duì)各種胸膜炎有明確診斷,腰穿對(duì)中樞感染有明確診斷(包括化腦、病腦、結(jié)腦以及少見(jiàn)的病毒性腦炎和真菌性腦炎),骨穿雖然我院檢驗(yàn)條件有限,但骨穿后的骨髓涂片可以送上級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn),進(jìn)行骨穿可以明確診斷血液系統(tǒng)常見(jiàn)疾病(血小板減少性紫癲及各種溶血、貧血),防止血液系統(tǒng)常規(guī)病人流失;

        3.3、頭顱B超:可明確診斷新生兒及兒童顱內(nèi)出血,且此設(shè)備價(jià)格低,操作簡(jiǎn)便,適合縣級(jí)醫(yī)院使用。3.4、兒童及新生兒集中治療室,此治療室拒絕家屬入內(nèi),由護(hù)理人員統(tǒng)一治療,以避免在治療過(guò)程中因輸液等造成的家屬同護(hù)理人員的矛盾。并且統(tǒng)一使用留置針,避免多次扎針。3.5、完善醫(yī)院的診療文書(shū),包括入院告知、危重病人簽字、自費(fèi)藥品簽字、同家屬溝通談話記錄及各種損傷性簽字等。此項(xiàng)診療文書(shū)的完善,可以極大限度的減少醫(yī)院的醫(yī)患矛盾。

        4、對(duì)兒科購(gòu)置器材的建議:4.1、兒童呼吸機(jī)及配套設(shè)施;4.2、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)(C拍),此器械費(fèi)用低,按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)同呼吸機(jī)一樣收費(fèi);

        4.3、監(jiān)護(hù)儀(心率、脈博、呼吸、血壓);4.4兒童搶救輻射臺(tái);4.5、兒童低溫治療儀;4.6、新生兒暖箱(帶新生兒黃疸治療儀);4.7、

        經(jīng)皮黃疸測(cè)療儀;4.8、簡(jiǎn)易血糖測(cè)療儀;4.9、病房專用心電圖機(jī);

        4.10、各種型號(hào)留置針;4.11、輸液泵(至少四組)、4.12、超聲霧化器;4.13、耳溫體溫計(jì);4.14、兒童血壓表、兒童聽(tīng)診器;4.15、吸痰器;吸氧用的頭罩、面罩;4.16、黃疸治療儀;空氣凈化器;搶救車;復(fù)蘇囊(大、中、小);血?dú)鈨x;

        以上是我的幾點(diǎn)心得及建議,如有不妥,還望領(lǐng)導(dǎo)指正,因?yàn)獒t(yī)院的興旺發(fā)展,同每一位醫(yī)院人息息相關(guān)。希望通過(guò)我這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí),能將所學(xué)更好的服務(wù)于醫(yī)院,服務(wù)于病人,為醫(yī)院兒科的發(fā)展做出貢獻(xiàn)!

        汪永峰

        第五篇:醫(yī)師進(jìn)修自我鑒定

        為期三個(gè)月的康復(fù)進(jìn)修學(xué)習(xí)就要結(jié)束了,即將參與我院新開(kāi)展的康復(fù)業(yè)務(wù),服務(wù)我縣廣病患。我很榮幸我能參加這次寶貴的進(jìn)修學(xué)習(xí)。這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)是難得,是河北省開(kāi)展的針對(duì)下級(jí)醫(yī)院優(yōu)秀醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)計(jì)劃的第一年。

        我進(jìn)修的單位是秦皇島第一醫(yī)院康復(fù)科,是秦皇島市康復(fù)醫(yī)學(xué)水平的最先進(jìn)的單位。日均診療量100余人次??剖以O(shè)有先進(jìn)康復(fù)儀器,醫(yī)師11人,技師18人,研究生比例高達(dá)。5%,臨床技術(shù)成熟,他們知識(shí)淵博,經(jīng)驗(yàn)豐富,使得我受益匪淺??剖颐刻熘形缍加胁±龝?huì)診,先由主持討論的醫(yī)師匯報(bào)病例病史,然后從實(shí)習(xí)學(xué)生到進(jìn)修醫(yī)師、住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、技師順次發(fā)表意見(jiàn),然后由負(fù)責(zé)病例所屬系統(tǒng)的副主任或主任醫(yī)師總結(jié),并提出最終的診療意見(jiàn)。討論時(shí)氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),發(fā)表的觀點(diǎn)都有據(jù)可循,讓我眼見(jiàn)打開(kāi),學(xué)到了如何對(duì)一個(gè)病例進(jìn)行全面分析,康復(fù)方案、臨床詢證,最終做出最佳診療的方法。

        在日常學(xué)習(xí)的過(guò)程中,我系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了神經(jīng)系統(tǒng)、創(chuàng)傷、周圍神經(jīng)系統(tǒng)、五官檢查方法以及相關(guān)疾病的診斷與康復(fù)治療。由于以前很少接觸康復(fù)知識(shí),剛開(kāi)始確實(shí)不容易理解,因?yàn)橐郧皩W鹘y(tǒng)理療的,所以總是拿中醫(yī)的原理解釋康復(fù),造成錯(cuò)誤的切入點(diǎn),科室主任專門(mén)為此做了量工作,對(duì)我認(rèn)真仔細(xì),通俗的講解,使我們明白了康復(fù)

        醫(yī)學(xué)的原理,并利用原理解釋疾病現(xiàn)象。并且對(duì)我以前比較熟悉的中醫(yī)檢查方法的'常見(jiàn)病多發(fā)病進(jìn)行對(duì)比,使我有了更為深刻的認(rèn)識(shí)與理解,并查看了眾多的典型病例。先后書(shū)寫(xiě)診療方案30余份,檢查病人160余人。對(duì)于一些比較疑難和罕見(jiàn)的疾病,有了初步的認(rèn)識(shí),為以后進(jìn)一步學(xué)習(xí)和研究打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

        進(jìn)修期間我著重學(xué)習(xí)了神經(jīng)系統(tǒng)及骨傷系統(tǒng)的康復(fù)診療方案,系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了康復(fù)醫(yī)學(xué)中的各種評(píng)估、物理治療、作業(yè)治療、語(yǔ)言治療等,對(duì)此有了較為全面的認(rèn)識(shí)。雖然我們醫(yī)院目前所引進(jìn)的設(shè)備原因可能無(wú)法開(kāi)展的這方面深入的技術(shù),但是隨著醫(yī)院的發(fā)展,醫(yī)療設(shè)備的進(jìn)步這方面肯定會(huì)有一個(gè)比較的突破,我著重學(xué)習(xí)這方面的目的也是為不久的將來(lái)做好準(zhǔn)備,同時(shí)熟悉更多的知識(shí),拓展自己知識(shí)面,對(duì)于以后的工作很有裨益。

        科室實(shí)行三審制度,層層把關(guān),把誤診、漏診機(jī)會(huì)降到最小。首先當(dāng)日值班夫書(shū)寫(xiě)初始報(bào)告,然后主任、副主任醫(yī)師初審,最后高年資主任醫(yī)師終審,對(duì)于疑難的病例家一起討論,各自發(fā)表意見(jiàn),最后統(tǒng)一意見(jiàn),這樣的報(bào)告程序很合理,也是對(duì)病患的絕對(duì)負(fù)責(zé),以及對(duì)工作的嚴(yán)謹(jǐn),也是非常值得我借鑒學(xué)習(xí)的。

        進(jìn)修期間除了每天中午的病例會(huì)診討論外,我還參加每次研究生講課,雖然沒(méi)有讀研,但在這里能和研究生一起聽(tīng)老師們講課,非常高興,學(xué)到了很多的知識(shí),以及老師們總結(jié)的工作經(jīng)驗(yàn),更學(xué)到了他們對(duì)醫(yī)學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度。在日常學(xué)習(xí)中,我一邊學(xué)習(xí)原理理論,一邊結(jié)合實(shí)踐操作,對(duì)康復(fù)原理有了基本的理解。同時(shí),參與日常報(bào)告的書(shū)寫(xiě),經(jīng)過(guò)報(bào)告書(shū)寫(xiě),讓我更深理解病熟悉了日常疾病以及報(bào)告書(shū)寫(xiě)的規(guī)范。

        在專業(yè)學(xué)習(xí)之外我還體會(huì)到了老師們對(duì)患者認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,他們的患者量很,每位老師每天都有量的患者求診,但是每每遇到前來(lái)求診的病人的時(shí)候,他們總是很耐心的給他們解釋。在診斷的時(shí)候不是單純的完成任務(wù),而是全面考慮到病人的進(jìn)一步的治療,回答臨床夫的疑問(wèn)等,深思熟慮之后做出合理的診斷意見(jiàn)和建議,這些都是我所需要進(jìn)一步學(xué)習(xí)的。

        三個(gè)月的時(shí)間是短暫的,但收獲很多,然而時(shí)間有限,學(xué)海無(wú)涯,我認(rèn)識(shí)到要想成為一名優(yōu)秀的康復(fù)醫(yī)生還有很多很多需要學(xué)習(xí)的知識(shí),在以后的工作生活中,我會(huì)繼續(xù)利用一切機(jī)會(huì)學(xué)習(xí),爭(zhēng)取更好的為患者服務(wù)、為醫(yī)院發(fā)展做貢獻(xiàn)。在即將結(jié)束之時(shí),我首先衷心的感謝醫(yī)院能給我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),其次,我要非常感謝的是秦皇島市第一醫(yī)院康復(fù)科的所有老師們,謝謝你們!

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