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        內(nèi)分泌科出科自我鑒定(范文6篇)

        發(fā)布時(shí)間:2022-05-25 22:34:41

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        第一篇:內(nèi)分泌科出科考試題

        內(nèi) 五 科 出科考試題

        (一)單項(xiàng)選擇題 1.低血糖癥發(fā)作時(shí)血糖低于

        A.6.0mmol/L

        B.4.0mmol/L

        C.3.0mmol/L

        D.2.8mmol/L

        E.2.0mmol/L

        2.甲亢最常見類型是

        A.甲狀腺性甲亢

        B.TSH甲亢

        C.,惡性腫瘤伴甲亢

        D.HCG相關(guān)性甲亢

        E.卵巢甲狀腺腫伴甲亢

        3.Ⅱ型糖尿病的發(fā)病機(jī)制是

        A.胰島B細(xì)胞破壞,胰島素絕對(duì)不足

        B.胰島B細(xì)胞自身免疫反應(yīng)性損傷

        C.胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷

        D.胰島B細(xì)胞遺傳性缺陷

        E.胰島素拮抗激素增多

        4.理想體重的計(jì)算

        A.理想體重(kg)=身高(cm)-100

        B.理想體重(kg)=身高(cm)-105

        C.理想體重(kg)=身高(cm)-110

        D.理想體重(kg)=身高(cm)-115

        E.理想體重(kg)=身高(cm)-120

        5.胰島素分泌缺陷表現(xiàn)為胰島素的

        A.早期時(shí)相缺如或減弱,第二時(shí)相高峰延遲

        B.早期時(shí)相增高,第二時(shí)相缺如或減弱

        C.早期時(shí)相和第二時(shí)相缺如或減弱

        D.生理效應(yīng)低于預(yù)計(jì)正常水平

        E.需要量增加

        答案:A

        6.女性,52歲。畏寒,嗜睡,食欲減退,便秘,溢乳,毛發(fā)脫落,2年余。體格檢查:浮腫,皮膚粗糙,反應(yīng)遲鈍,心率56次/分,心律齊。實(shí)驗(yàn)室檢查:FT3↓,F(xiàn)T4↓,TSH↑。診斷原發(fā)性甲減。治療主要采用

        A.支持治療

        B.對(duì)癥治療

        C.病因治療

        D.替代治療

        E.滋補(bǔ)療法

        7.男性,24歲。持續(xù)性高血壓3月,伴多汗、心動(dòng)過速、頭痛、焦慮、煩躁。對(duì)常用降壓藥無效,α受體阻滯劑有效。診斷考慮

        A.原發(fā)性高血壓

        B.原發(fā)性醛固酮增多癥

        C.嗜鉻細(xì)胞瘤

        D.甲亢E.Cushing綜合征

        8.女性,42歲。甲狀腺部位疼痛,并出現(xiàn)結(jié)節(jié),血沉加速。甲狀腺攝131I率明顯↓,經(jīng)潑尼松治療后,臨床癥狀迅速消失。診斷考慮

        A.亞急性甲狀腺炎

        B.橋本甲狀腺炎

        C.甲狀腺癌

        D.甲狀腺囊腫囊內(nèi)出血

        E.甲狀腺腺瘤內(nèi)出血

        (二)簡(jiǎn)答題

        1.試述甲亢藥物治療的適應(yīng)癥

        2.試述垂體危象的處理原則

        3.試述骨質(zhì)疏松的處理原則

        答案DACB ADCA

        1.甲亢藥物治療的適應(yīng)癥:輕癥初發(fā)者,甲狀腺輕度腫大者,<20歲,妊娠婦女、高齡或由于其他嚴(yán)重疾病不適宜手術(shù)者,甲狀腺術(shù)前或術(shù)后復(fù)發(fā)不適宜131I治療者,131I治療的輔助。

        2.垂體危象的處理原則:補(bǔ)糖水搶救低血糖;補(bǔ)糖皮質(zhì)激素以解除急性腎上腺功能減退危象;對(duì)癥處理:休克者予抗休克治療、有感染給抗感染治療、水中毒者給氫化可的松或潑尼松、低體溫者給小劑量甲狀腺激素等;禁用或慎用麻醉劑、鎮(zhèn)靜劑、催眠藥、降血糖藥等。

        3.骨質(zhì)疏松的處理原則:⑴一般治療:運(yùn)動(dòng)、鈣劑、維生素D類等。⑵對(duì)癥治療:止痛、處理骨畸形和骨折等。⑶特殊藥物治療:雌激素和選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑、雄激素、降鈣素、二磷酸鹽等

        第二篇:外科實(shí)習(xí)的自我鑒定

        轉(zhuǎn)眼間,一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬克思主義、***思想、***理論為指導(dǎo),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)?;?,將理論與實(shí)際相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間,始終以“愛心、細(xì)心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

        隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求,不但要有高度的責(zé)任感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能,對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過程中,我了解*作的目的、意義,*作注意事項(xiàng)和*作不當(dāng)?shù)奈:?,其次才知道有的*作必須親身體驗(yàn),才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行*作。

        在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理*作,對(duì)科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對(duì)。通過學(xué)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,做一名合格的護(hù)士。

        第三篇:外二科的實(shí)習(xí)自我鑒定

        下面就是小編為您收集整理的外二科的實(shí)習(xí)自我鑒定的相關(guān)文章,希望可以幫到您,如果你覺得不錯(cuò)的話可以分享給更多小伙伴哦!

        第一篇:外二科實(shí)習(xí)鑒定

        一轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落。骨科是我第一個(gè)去的科室,雖然在這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累,還是挺讓人開心的。每天查房、換*、寫病程錄,生活就這樣重復(fù)的忙碌中度過,學(xué)習(xí)開化驗(yàn)單,寫病歷,換*、拆線、上手術(shù)等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的*作實(shí)施起來竟然這么困難。在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里,在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中,腰椎間盤突出很常見,是腰腿痛最常見原因,90%以上發(fā)生在l4-5l5s1椎間隙,腰痛伴坐骨神經(jīng)痛,馬尾神經(jīng)受壓,腰椎x線片刻表現(xiàn)未腰椎變直或側(cè)凸,相應(yīng)椎間隙變窄,椎體骨質(zhì)增生。手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的,而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的,而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室受過訓(xùn)練,所以在手術(shù)室也很順利。在一個(gè)科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì),*甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友,或許這比書本更有價(jià)值吧。

        第二篇:外二科自我實(shí)習(xí)鑒定

        一轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落。骨科是我第一個(gè)去的科室,雖然在這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累,還是挺讓人開心的。每天查房、換*、寫病程錄,生活就這樣重復(fù)的忙碌中度過,學(xué)習(xí)開化驗(yàn)單,寫病歷,換*、拆線、上手術(shù)等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的*作實(shí)施起來竟然這么困難。在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里,在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中,腰椎間盤突出很常見,是腰腿痛最常見原因,90%以上發(fā)生在l4-5l5s1椎間隙,腰痛伴坐骨神經(jīng)痛,馬尾神經(jīng)受壓,腰椎x線片刻表現(xiàn)未腰椎變直或側(cè)凸,相應(yīng)椎間隙變窄,椎體骨質(zhì)增生。手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的,而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的,而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室受過訓(xùn)練,所以在手術(shù)室也很順利。在一個(gè)科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì),*甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友,或許這比書本更有價(jià)值吧。

        第三篇:外二科實(shí)習(xí)鑒定

        1髖關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后護(hù)理?

        答:患者術(shù)后有中度至重度疼痛,但是,術(shù)后用患者自控*止痛治療,靜脈或硬模外止痛治療可以控制止痛,疼痛逐漸減輕.到術(shù)后第三天口服止痛*就可以充分緩解疼痛,口服止痛*在運(yùn)動(dòng)或*改變前1.5小時(shí)服為宜,髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者需要留院3-5天,部分患者可能需要更長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù),術(shù)后生活需要他人的幫助,患者應(yīng)避免激烈運(yùn)動(dòng),如網(wǎng)球.滑雪或者有關(guān)的運(yùn)動(dòng).到治療完成時(shí)為止.大約有3個(gè)月時(shí)間內(nèi),患者需用拐杖或者助步架行走.

        2.平時(shí)應(yīng)該怎么注意避免關(guān)節(jié)移位?

        答:在坐.站.躺時(shí)避免交叉腿和膝,坐位時(shí)保持雙足分開6英寸,坐位時(shí)保持雙膝在髖以下水平,避免坐太矮的椅子,可以用枕頭墊著坐,坐位起立時(shí)向椅子邊緣滑動(dòng),然后用助步架或拐杖支撐,避免彎腰動(dòng)作,臥位時(shí)在雙腿之間墊一個(gè)墊,使關(guān)節(jié)保持適當(dāng)位置,用一種特制外展支架或夾板將髖關(guān)節(jié)固定在適當(dāng)位置,加高廁位。使如廁時(shí)膝蓋水平以下。

        3.治療頸椎間盤有什么好辦法?

        答:治療頸椎間盤突出有非手術(shù)和手術(shù)治療,頸椎間盤突出癥可使用pldd治療,pldd治療頸椎間盤突出治療優(yōu)點(diǎn):一:安全*高:傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷大,痛苦多,但pldd技術(shù)改變了這些缺點(diǎn),更加安全。二:療效好:因?yàn)槲?chuàng)技術(shù),住院時(shí)間短,三天就可以出院且不5:骨科有哪些手術(shù)?有哪些先進(jìn)設(shè)備?

        答:全髖關(guān)節(jié)換置術(shù).脊椎骨折椎弓術(shù).骨盆骨折固定.顯微外科斷肢再植再造.大面積骨軟組織留疤痕,穿針刺入,創(chuàng)傷小,四:只做局麻可治療:在穿刺部位進(jìn)行局麻,可使有些不能進(jìn)行全麻心臟,糖尿病也接受手術(shù)五:無出血:針眼大小傷口.

        4:骨折脫位有哪幾種方法?

        答:拔伸.捺正.折項(xiàng).旋轉(zhuǎn).屈伸.搖晃.擠捏.分骨.合骨缺損修補(bǔ).勁.腰椎間盤突出.c臂x光機(jī)。多功能牽引床。骨質(zhì)疏松牽引儀。

        6:平時(shí)應(yīng)該怎么注意頸椎?。?/p>

        答:1.養(yǎng)成良好坐。站。行及工作姿勢(shì),睡眠調(diào)整枕高,平時(shí)轉(zhuǎn)頭動(dòng)作要輕而慢。

        2.一年內(nèi)避免負(fù)重勞動(dòng).便秘,受涼以及頸部過度勞動(dòng)。

        3.調(diào)整心里狀態(tài),增強(qiáng)耐心和信心,定期來院檢查。

        7.治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎服用哪些*物有效?

        答:非鑿體抗炎*:阿司匹林。吲哚美*。布洛*

        抗風(fēng)濕*:*氨碟定

        腎上腺皮質(zhì)激素:潑尼松

        8.;類風(fēng)濕健康教育?

        答:避免誘因,如寒冷。潮濕。過度疲勞。按時(shí)服*,特別激素不能減,功能鍛煉。適當(dāng)活動(dòng)。

        9.骨折疏松吃哪些*物?

        答:維生素d增加水量,二**鹽,要空腹,半小時(shí)不能飲水服。用激素在醫(yī)生指導(dǎo)下。

        第五篇:外二科實(shí)習(xí)小結(jié)

        我是商洛職業(yè)技術(shù)學(xué)院13級(jí)高護(hù)2班學(xué)生施鋒,于2017年7月來貴院外二科實(shí)習(xí),經(jīng)過一個(gè)月的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在外二科帶教老師的悉心指導(dǎo)和耐心帶教下完成了外二科一個(gè)月的實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)期滿做如下總結(jié):

        初到外二科護(hù)士長(zhǎng)介紹帶教老師,我由張欣老師負(fù)責(zé),介紹了護(hù)士站的工作人員,講解了護(hù)士素質(zhì)和護(hù)士行為規(guī)范。介紹病區(qū)環(huán)境:床位的設(shè)置、換*室、醫(yī)生辦公室、護(hù)士站、*房、洗手間、雜物間及物品間的位置。介紹了護(hù)士站內(nèi)的污染區(qū)和非污染區(qū)的區(qū)分以及護(hù)理設(shè)備的擺放位置。第一周,和帶教老師一起了解了外二科主要收治的病型種類,主要收治以下幾種病型:1.泌尿、男*生殖系統(tǒng)病人(以前列腺最為常見)2.顱腦損傷病人3.腹外疝病人4.膽道疾病病人5.其他外傷病人。學(xué)習(xí)了查對(duì)制度,和洗手的方法,生命體征的評(píng)估及護(hù)理。

        第二周,學(xué)習(xí)了靜脈輸液的方法、目的、常用溶液及注意事項(xiàng)。學(xué)習(xí)了霧化吸入的目的、用物、*作方法和注意事項(xiàng),了解了鼻飼的概念目的、*作方法以及注意事項(xiàng)。

        第三周,聽取了吸痰法的講解,學(xué)習(xí)了男*尿潴留病人導(dǎo)尿的目的、用物、*作方法和注意事項(xiàng)。

        第四周,了解了膀胱沖洗的目的和方法,學(xué)習(xí)了膽囊病人術(shù)后的并發(fā)癥及其護(hù)理,并在第四周進(jìn)行了考試。

        通過一個(gè)月的外科實(shí)習(xí),使理論和實(shí)踐知識(shí)都得到了提升,明白了自己的不足和缺點(diǎn),在今后的實(shí)習(xí)中我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)欠缺的理論知識(shí)和實(shí)踐能力,全面提高自身水平!在此感謝各位老師!

        第四篇:實(shí)習(xí)生臨床操作技能培訓(xùn)

        實(shí)習(xí)生臨床操作技能培訓(xùn)

        臨床基本操作技能是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必須具備的實(shí)踐能力。2013年1月16日至18日,科教科對(duì)我院來自新疆醫(yī)科大學(xué)、昌吉衛(wèi)校、平?jīng)鲠t(yī)專及阿克蘇職業(yè)技術(shù)學(xué)院的共119名實(shí)習(xí)生進(jìn)行了為期3天的臨床技能操作培訓(xùn)。

        培訓(xùn)嚴(yán)格按照臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的實(shí)習(xí)大綱及畢業(yè)考試大綱要求,強(qiáng)調(diào)動(dòng)手能力的培養(yǎng)。從臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的角度出發(fā),結(jié)合實(shí)習(xí)生的特點(diǎn),講解體格檢查、無菌操作等操作知識(shí)。培訓(xùn)內(nèi)容主要包括頭顱、胸腹部體格檢查,脊柱、四肢及神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查,消毒、鋪巾、縫合、打結(jié)、拆線及辨識(shí)器械,洗手、刷手、帶手套、穿脫無菌衣及換藥。

        本次臨床操作培訓(xùn)由科教科組織有豐富授課經(jīng)驗(yàn)、長(zhǎng)期從事臨床帶教的教師擔(dān)任。首先組織實(shí)習(xí)生分組,每組10人,采用小班授課、邊示范邊講解、提問、課后立即抽查的教學(xué)方法。由實(shí)習(xí)生充當(dāng)病人,要求每次培訓(xùn)時(shí)學(xué)生能至少練習(xí)一次該項(xiàng)操作。

        本周培訓(xùn)結(jié)束后,為了解和鞏固培訓(xùn)效果,科教科擬定于培訓(xùn)結(jié)束后第一周開始對(duì)參加培訓(xùn)的實(shí)習(xí)生進(jìn)行考核,本次考核將按照我院《臨床技能操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行評(píng)分。昌吉州中醫(yī)醫(yī)院科教科

        陶雯韻

        2013年1月22日

        第五篇:心內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定

        在內(nèi)科這兩個(gè)多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測(cè)量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認(rèn)真寫好護(hù)理記錄,同時(shí)觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對(duì)各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。

        在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著想。同時(shí)坐到了理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對(duì)不起”,是家屬也理解護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。

        心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評(píng)估;嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì);認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液……在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患者病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。這段日子,雖然時(shí)間不長(zhǎng),但是我接觸到了很多以前不了解的專科知識(shí)和技能,重新拾起了很多操作技術(shù),例如無菌原則,氧氣的應(yīng)用,以及搶救車的五定等。

        總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實(shí)習(xí)之初,是一個(gè)挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時(shí),我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。

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        第六篇:規(guī)培出科小結(jié)

        規(guī)培出科小結(jié)

        風(fēng)濕免疫科

        風(fēng)濕免疫科是我開始參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作輪轉(zhuǎn)的第一個(gè)科室,學(xué)習(xí)了電子病歷系統(tǒng)的使用,掌握了病歷書寫規(guī)范。風(fēng)濕免疫科的常見疾病大多是老年性疾病,在這里我學(xué)習(xí)到了作為一名醫(yī)務(wù)工作這所應(yīng)有的素質(zhì),對(duì)待病人要有耐心,切身處地的為患者著想,視患者如家人。在日常工作中,跟隨上級(jí)醫(yī)師查房時(shí),系統(tǒng)的學(xué)習(xí)到了骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等風(fēng)濕免疫科常見疾病的診斷和治療,在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下完成了2例系統(tǒng)性紅斑狼瘡、2例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,2例痛風(fēng)的診療工作,學(xué)習(xí)了關(guān)節(jié)腔穿刺術(shù),在這個(gè)過程中我也充分發(fā)現(xiàn)了自己理論知識(shí)不夠扎實(shí)、技能操作不夠熟練、業(yè)務(wù)水平有待提高,在休息時(shí)間里,我也會(huì)不斷的加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),制定嚴(yán)密的學(xué)習(xí)計(jì)劃,盡快的成長(zhǎng)為一名合格的住院醫(yī)師。

        血液內(nèi)科

        通過1個(gè)月的學(xué)習(xí),了解了許多血液系統(tǒng)方面的疾病,嚴(yán)格要求自己,不遲到、不早退,認(rèn)真完成自己分內(nèi)的醫(yī)療工作,積極汲取老師的臨床知識(shí),對(duì)待患者熱情,耐心,將深?yuàn)W的醫(yī)學(xué)知識(shí)通俗的講給患者,積極和護(hù)士溝通。通過學(xué)習(xí)使我更加了解了血液腫瘤的診斷、治療所面臨的困難,也充分認(rèn)知到自身理論知識(shí)的不足,需要學(xué)習(xí)的還有很多,任重而道遠(yuǎn)。系統(tǒng)學(xué)習(xí)了急性白血病,慢性白血病,淋巴瘤,骨髓瘤,貧血性疾病,特發(fā)性血小板減少性紫癜等疾病的臨床表現(xiàn),輔助檢查,治療原則,時(shí)間有些短暫,對(duì)部分疾病的掌握仍然不充足。望有機(jī)會(huì)再次學(xué)習(xí)。

        腫瘤內(nèi)科

        在腫瘤內(nèi)科輪轉(zhuǎn)的1個(gè)月內(nèi),感覺時(shí)間過得很快,了解了常見腫瘤的診治,腫瘤內(nèi)科對(duì)我來說是一個(gè)陌生的學(xué)科,時(shí)間有限,學(xué)習(xí)不夠深入,腫瘤內(nèi)科患者數(shù)量較多,患者周轉(zhuǎn)較快,有時(shí)只是粘貼上次就診的病歷,對(duì)整個(gè)病史及治療方案仍缺乏一定的了解。在道教老師的帶領(lǐng)下,學(xué)習(xí)了常見腫瘤的化療方案,熟悉了常用化療藥物的副作用,及適應(yīng)癥和禁忌癥,同時(shí)也學(xué)習(xí)了鎖骨下靜脈穿刺的操作方法。通過詢問病史,了解了疾病的發(fā)生、發(fā)展。在腫瘤內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)了很多的知識(shí),并感受到科室醫(yī)生對(duì)患者的熱情,醫(yī)德的高尚,是我奮斗學(xué)習(xí)的榜樣。

        耳鼻喉科

        在耳鼻咽喉科輪轉(zhuǎn)期間,在帶教老師的指導(dǎo)下完成相應(yīng)臨床工作,在鞏固耳鼻咽喉科理論知識(shí)的基礎(chǔ)上,使我們了解了臨床常見??茩z查方法,如耳窺鏡,前鼻窺鏡,壓舌板,音叉等的使用方法,以及了解臨床常見??剖中g(shù),如慢性化膿性中耳炎、鼻竇炎內(nèi)窺鏡手術(shù)、扁桃體切除術(shù)、氣管切開術(shù)、腺體樣刮除術(shù)、鼓膜切開置管術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)。在該科學(xué)習(xí)的這段時(shí)間,我深刻體會(huì)到實(shí)習(xí)不僅要求我們努力學(xué)習(xí)臨床基礎(chǔ)知識(shí),還要培養(yǎng)自己思考分析整合的能力,以及良好的溝通能力。希望在今后的學(xué)習(xí)和工作中能不斷地發(fā)現(xiàn)問題,精進(jìn)自己的能力。

        老年病

        老年科,是我輪轉(zhuǎn)的第五個(gè)科室,來這里的第一天,讓我感覺到了這里有很多跟前面幾個(gè)科室不一樣的地方,這里住的都是老年人,而且這里的爺爺奶奶們都很慈祥、友好。當(dāng)然我覺得這里的老師也都挺好的,給我們教的東西挺多的。老年科的大部分病種有:1、冠心病2、糖尿病以及糖尿病并發(fā)癥3、高血糖4、老動(dòng)脈硬化伴焦慮老動(dòng)脈斑塊5、腦血管硬化6肺炎、肺部感染、肺氣腫7、老慢支8、支氣管哮喘9、肺結(jié)核10、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等等一些疾病。還了解了這些病的治療以及治療后的鞏固方式并且了解到該做的哪些檢查:老年科的常規(guī)檢查:三大常規(guī)加胸片、心電圖,以及如何用藥。如何確定治療方向在這里面就真的很重要。最后我要感謝老年科的所有老師,以及病人,我在這里學(xué)到了很多知識(shí),了解了老年人疾病的特點(diǎn),以及處理原則。

        康復(fù)醫(yī)學(xué)科

        通過2周的學(xué)習(xí)我對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)科有了不同以往的了解,我覺作為一名當(dāng)代的醫(yī)學(xué)生,未來的醫(yī)生,懂得康復(fù)醫(yī)學(xué)有著不一樣的意義,為此我認(rèn)真學(xué)習(xí)了康復(fù)醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識(shí)??祻?fù)醫(yī)學(xué)是一門新興的學(xué)科,是20世紀(jì)中期出現(xiàn)的一個(gè)新的概念??祻?fù)醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)并稱為“四大醫(yī)學(xué)”,它是一門以消除和減輕人的功能障礙,彌補(bǔ)和重建人的功能缺失,設(shè)法改善和提高人的各方面功能的醫(yī)學(xué)學(xué)科,也就是功能障礙的預(yù)防、診斷、評(píng)估、治療、訓(xùn)練和處理的醫(yī)學(xué)學(xué)科。運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法等是現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容和手段。2周的時(shí)間雖然短暫,但是消減不了我對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)的興趣,以后的工作中,我會(huì)繼續(xù)努力學(xué)習(xí),不斷向老師請(qǐng)教,感謝老師們2周的指導(dǎo)和關(guān)愛。

        呼吸內(nèi)科

        呼吸內(nèi)科是我輪轉(zhuǎn)的第5個(gè)科室,在老師的耐心教導(dǎo)和其他實(shí)習(xí)同學(xué)的悉心幫助下,我學(xué)會(huì)了開化驗(yàn)單和其它項(xiàng)目的申請(qǐng)單。慢慢地也開始學(xué)開醫(yī)囑,從簡(jiǎn)單的到復(fù)雜的,對(duì)于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過程中,帶教老師會(huì)對(duì)某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)行講解。有新病人時(shí),老師會(huì)認(rèn)真修正我所寫的病歷,第二天查房時(shí)還會(huì)講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進(jìn)步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等,通過書寫病歷和體格檢查,對(duì)這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。

        心內(nèi)科

        短短的一個(gè)月即將過去,在心內(nèi)科輪轉(zhuǎn)也即將結(jié)束。在這一個(gè)月里,在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷實(shí)踐,我受益頗多。感覺自己學(xué)的還不夠,還有好多東西要學(xué)。心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等疾病。輪轉(zhuǎn)期間,在老師的.帶教下,我基本掌握了一些常見病的處理。按時(shí)參加醫(yī)院安排和科室的教學(xué)查房,積極配合老師工作,主動(dòng)了解病人的情況,及時(shí)為病人排憂解難,盡最大的努力幫助他們。

        眼科

        在眼科輪轉(zhuǎn)的兩周里我掌握了眼科常見病的發(fā)病和診治經(jīng)過。熟悉了眼科常見疾病有白內(nèi)障。青光眼。角膜炎。瞼板腺囊腫。麥粒腫。眼球頓挫傷。斜視。兒童弱視。等。學(xué)會(huì)了眼科常用檢查方法,有眼底鏡。裂隙燈等。眼底鏡主要是檢查眼底有無病變,包括眼底神經(jīng)和眼底血管有無發(fā)生改變。見習(xí)了眼科白內(nèi)障超聲乳化手術(shù),人工晶體植入術(shù),玻璃體切割術(shù),斜視矯正術(shù),眼瞼腫物切除術(shù)等,學(xué)會(huì)了眼科常見急診的處理方法,學(xué)習(xí)時(shí)間有限,望以后能深入學(xué)習(xí)。

        皮膚科

        一轉(zhuǎn)眼兩周就這樣過去了,我在皮膚科的學(xué)習(xí)即將結(jié)束,在這兩周的時(shí)間里,主要是在病房學(xué)習(xí)業(yè)務(wù),學(xué)習(xí)常見皮損的描述,皮膚科常用藥,以及皮膚科常見皮膚手術(shù)。周二、周五同老師出門診,在門診我學(xué)到了很多常見皮膚病的臨床表現(xiàn),鑒別診斷以及治療方法。課本上確實(shí)寫得很詳細(xì),但那些總是理論的,在門診直觀學(xué)習(xí)中,我見到了很多皮膚病如濕疹p過敏性皮炎p銀屑病p體`p傳染性軟疣p手足`…對(duì)于這些病我們大多都以外用藥物治療,在這一月時(shí)間里我遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)踐。以前在學(xué)校所學(xué)的都是理論上的,現(xiàn)在解除臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書上寫的那么典型,好多時(shí)候都是靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入臨床實(shí)踐,好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。最后,感謝各位老師的悉心指導(dǎo)。

        消化內(nèi)科

        消化內(nèi)科的病人多以腹痛腹瀉,嘔血黑便,返酸噯氣而入院,以肝硬化,消化性潰瘍,胰腺炎,潰瘍性結(jié)腸炎,急慢性胃炎,消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥,病人入院后,必須判斷病人的出血情況,絕對(duì)臥床休息,監(jiān)測(cè)生命體征,急查血生化,血常規(guī)血型,凝血功能。根據(jù)情況吸氧,止血補(bǔ)液治療,然后根據(jù)血常規(guī),血生化結(jié)果再調(diào)整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣,同時(shí)應(yīng)排除重型胰腺炎,急做胰腺CT是必須的,抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應(yīng)盡早應(yīng)用,并盡量避免使用解痙藥物。通過兩次的教學(xué)查房,對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎的認(rèn)識(shí),了解得更多,也學(xué)到很多的相關(guān)知識(shí)。

        在消化內(nèi)科輪轉(zhuǎn)期間,在帶教老師的悉心指導(dǎo)下,同患者進(jìn)行良好的溝通,建立了良好的醫(yī)患關(guān)系,使醫(yī)療活動(dòng)能夠順利開展。學(xué)會(huì)了消化內(nèi)科急癥的處理,基本上掌握了消化內(nèi)科常見疾病的診治方法,最后感謝各位老師的悉心指導(dǎo)。

        腎臟內(nèi)科:

        通過短短一個(gè)月的學(xué)習(xí),在帶教老師的指導(dǎo)下完成了一定數(shù)量臨床患者的收治工作,圓滿完成了腎內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)任務(wù),自己的專業(yè)技能又提高了一步。腎內(nèi)科,其最明顯的臨床征象是水腫,而且大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓。最常見的化驗(yàn)24小時(shí)尿蛋白定量檢查。了解了腎臟替代療法,比如血透和腹透。掌握常見疾病的診治如:腎病綜合征、急慢性腎炎、急慢性腎功能衰竭,也基本熟悉了腎內(nèi)科臨床常用藥。了解了腎穿刺術(shù)的指征及操作,學(xué)習(xí)了腎病的飲食指導(dǎo)。

        急診科

        在急診科輪轉(zhuǎn)的三個(gè)月即將結(jié)束,還記得我剛到急診科的情景,誠惶誠恐,不知道該干些什么。上一個(gè)科室我在病房,那里環(huán)境安靜而且比較平穩(wěn),和急診科完全是兩個(gè)極端,所以初到科里,我很難適應(yīng)這里又忙又嘈雜的環(huán)境。還好,這種不適應(yīng)經(jīng)過幾天后轉(zhuǎn)變成了喜愛。這里忙而不亂,病人是流動(dòng)的,很多時(shí)候搶救室里擠滿了家屬。所以醫(yī)護(hù)人員與家屬產(chǎn)生矛盾的機(jī)會(huì)就大。這一點(diǎn)在急診科是必須要注意的,尤其那些喝過酒的病人更容易引發(fā)沖突。在這里我見識(shí)了各種各樣的病人:醉酒、刀傷、摔傷、心梗、腦梗、猝死等等,也學(xué)到了很多,比如遇到休克、胸悶氣短、肢體活動(dòng)障礙的病人首先該怎么處理等。各種各樣的患者在急診科經(jīng)過初步的治療和檢查后都將送到各個(gè)??瓶剖疫M(jìn)行后續(xù)治療。

        總之,在急診科的這三個(gè)月我見識(shí)到了很多,也學(xué)到了很多。這三個(gè)月是我輪轉(zhuǎn)以來過的最充實(shí)的科室。最后,感謝急診科老師的悉心指導(dǎo)和關(guān)懷!

        兒科

        在輪轉(zhuǎn)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真完成工作任務(wù),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),踏實(shí)工作。同時(shí)要理解家屬,正確處理好醫(yī)患關(guān)系,做好解釋工作。在兒科的2個(gè)月里,我接觸到了新生兒黃疸,過敏性紫癜,川崎病,敗血癥,急性胃腸炎,腹瀉病,急性上呼吸道感染,急性支氣管炎,毛細(xì)支氣管炎,肺炎,先天性心臟病,急性腎小球腎炎,腎病綜合征,白血病,貧血,小兒驚厥等典型的疾病,從書本走向臨床,從見習(xí)到實(shí)踐,在老師的指導(dǎo)下了解了小兒呼吸衰竭的特點(diǎn)及處理方法,不同年齡階段下肺炎的特點(diǎn)及診療方向,面對(duì)脫水患兒應(yīng)該要采取什么措施,小兒驚厥的急診處理等等,在這2個(gè)月收獲很大,雖然忙碌,但很充實(shí),望有機(jī)會(huì)再次學(xué)習(xí)。

        神經(jīng)內(nèi)科

        轉(zhuǎn)眼之間2個(gè)月的神經(jīng)內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)即將結(jié)束。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下,努力提高業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),了解最新神經(jīng)科進(jìn)展,從而開闊了視野,擴(kuò)大了知識(shí)面。學(xué)習(xí)了神經(jīng)內(nèi)科的常見病、多發(fā)病的診治技術(shù)及危急重癥的處理。神經(jīng)內(nèi)科在內(nèi)科系統(tǒng)里較為獨(dú)立,但危重癥患者各學(xué)科疾病交叉較多,對(duì)醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)要求較高,所以工作中我嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程。神經(jīng)病學(xué)在讀書時(shí)就覺得晦澀難懂,解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,知識(shí)點(diǎn)零散,學(xué)習(xí)較為復(fù)雜,所以,輪轉(zhuǎn)期間投入了較多的時(shí)間對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí),但輪轉(zhuǎn)時(shí)間短,還有很多內(nèi)容需要深入學(xué)習(xí)探索。望以后還有機(jī)會(huì)繼續(xù)學(xué)習(xí)。

        感染科

        在短短的兩個(gè)星期的時(shí)間里,學(xué)習(xí)到了作為一名臨床醫(yī)生所應(yīng)掌握的理論知識(shí)及實(shí)踐操作,了解了病毒性肝炎、AIDS、敗血癥、感染性休克等感染科常見疾病的診療工作,學(xué)習(xí)了感染性疾病防治的基本知識(shí)。在這里,我更大的收獲是從前輩們的身上學(xué)到了“愛心、耐心、細(xì)心”,平等對(duì)待每一位患者,學(xué)會(huì)換位思考,體諒病人。在日常工作中,帶教老師在教導(dǎo)我們臨床知識(shí)的同時(shí),也會(huì)對(duì)我們進(jìn)行自身安全防護(hù)的宣教,在保護(hù)病人的同時(shí)學(xué)會(huì)保護(hù)自己。在今后的工作中,我將牢記醫(yī)生的職責(zé),不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)與實(shí)踐,全面提高自身素質(zhì),使自己盡快成為一名合格的住院醫(yī)師。

        精神科

        經(jīng)過短暫的一個(gè)月的學(xué)習(xí),使我對(duì)新的醫(yī)學(xué)模式有了更加深刻的認(rèn)識(shí),注意到病人的心理問題和軀體問題是一樣的重要,都對(duì)患者的健康產(chǎn)生了影響,二者相互作用,相互影響,在臨床工作中有了更加廣泛的思路,如今社會(huì)壓力大,人際關(guān)系緊張,由此就產(chǎn)生了許多心理問題,人們的心理問題得不到解決,就會(huì)產(chǎn)生軀體上的不適,近些年來,患有心理問題的患者與日俱增,作為全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生的我們,應(yīng)該有這方面的認(rèn)識(shí)。在輪轉(zhuǎn)中,我認(rèn)真學(xué)習(xí)力常見心理、精神問題的診斷與治療,對(duì)精神科疾病有了清楚的了解,對(duì)抑郁障礙、焦慮障礙、睡眠障礙等常見問題有深刻的學(xué)習(xí),熟悉了精神科常用藥及其副作用,以及學(xué)習(xí)了常用心理治療技術(shù),例如傾聽、提問、暗示等,希望有機(jī)會(huì)能更加深入的學(xué)習(xí)。最后,感謝各位帶教老師的殷切教導(dǎo),謝謝!

        普外科

        經(jīng)過兩個(gè)月的輪轉(zhuǎn),對(duì)外科常見疾病有了系統(tǒng)的學(xué)習(xí),先后輪轉(zhuǎn)了胃腸、肝膽、甲乳、骨科、泌尿等科室,掌握了各系統(tǒng)常見、多發(fā)疾病的診治,掌握各部位手術(shù)的指征,學(xué)會(huì)了處理各類術(shù)后常見并發(fā)癥,學(xué)習(xí)了外科基本操作技術(shù)(切開、縫合、打結(jié)),無菌技術(shù),外科刷手、常見手術(shù)器械使用、清創(chuàng)縫合術(shù)、換藥、體表腫物切除術(shù)等,在帶教教師的帶領(lǐng)下參與各科常見手術(shù),完成要求病種的學(xué)習(xí)。深刻體會(huì)了外科基本功對(duì)外科醫(yī)生的重要性,精湛的手術(shù)技術(shù)是做好每一臺(tái)手術(shù)的保障,同時(shí)也體會(huì)到團(tuán)結(jié)協(xié)作是醫(yī)療工作開展的關(guān)鍵,麻醉醫(yī)生、器械護(hù)士、洗手護(hù)士、主刀醫(yī)生、助手每一個(gè)都需要嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍、盡職盡責(zé)的完成各自的任務(wù)才能使每一臺(tái)手術(shù)成功。圍術(shù)期的護(hù)理也至關(guān)重要,需要醫(yī)生、護(hù)士、家屬的全力配合,才能使患者早日康復(fù),重新回到美好生活。醫(yī)療技術(shù)的更新速度很快,精準(zhǔn)醫(yī)療,微創(chuàng)手術(shù)越來越受到醫(yī)生和患者的青睞,對(duì)醫(yī)生來說提出了更高的要求,需要醫(yī)生與時(shí)俱進(jìn),不斷學(xué)習(xí),不斷提高技術(shù)。短短的兩個(gè)月的輪轉(zhuǎn),是我對(duì)外科工作有了更深的認(rèn)識(shí),望日后有機(jī)會(huì)繼續(xù)學(xué)習(xí)。

        婦產(chǎn)科

        在婦產(chǎn)科學(xué)習(xí)的一個(gè)月里,每次迎接新生命的到來都讓我感受到母親的偉大,這是一個(gè)充滿希望和新生的科室,同時(shí)也有不盡人意的地方。婦科腫瘤的發(fā)病率與日俱增,同時(shí)惡心程度很高,給很多家庭帶來了沉重的負(fù)擔(dān),作為全科醫(yī)生讓我更加明白早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對(duì)患者及患者家庭的重要意義。在輪轉(zhuǎn)中我學(xué)習(xí)了常見婦科疾病的診治,學(xué)會(huì)了孕期保健及母乳喂養(yǎng)等知識(shí),學(xué)習(xí)了計(jì)劃生育方面的內(nèi)容,掌握了雙合診、四部觸診等婦科常用檢查,參與剖腹產(chǎn)、子宮內(nèi)膜異位、異位妊娠、卵巢腫瘤切除等手術(shù),掌握了剖腹產(chǎn)等手術(shù)指征,學(xué)習(xí)了妊高癥的治療及處理,學(xué)會(huì)處理婦科急癥,短短的一個(gè)月使我了解了很多,望日后可以繼續(xù)學(xué)習(xí)。

        內(nèi)分泌

        在科室主任及帶教老師的指導(dǎo)下,我系統(tǒng)學(xué)習(xí)了人體內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的有關(guān)知識(shí),掌握了糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、低鉀血癥等常見疾病的診斷治療方法和并發(fā)癥的處理,學(xué)習(xí)了相關(guān)化驗(yàn)指標(biāo)的分析方法,清楚了各項(xiàng)指標(biāo)的意義,掌握了降糖藥物及胰島素治療的原則,為患者進(jìn)行糖尿病教育,幫助其實(shí)現(xiàn)血糖的自我管理,同時(shí)如何分辨和處理低血糖急癥。隨著生活質(zhì)量的提升,糖尿病人群越來越多,呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì),糖尿病可導(dǎo)致多系統(tǒng)疾病,并發(fā)癥多,對(duì)患者生活質(zhì)量影響較大,所以,血糖的控制和患者的自我管理對(duì)糖尿病的進(jìn)展至關(guān)重要。短短的一個(gè)月時(shí)間還有許多需要深入學(xué)習(xí)的地方,望日后有機(jī)會(huì)科繼續(xù)學(xué)習(xí)。

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