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第一篇:內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)心得體會(huì)
在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)過(guò)程中,收獲很多,感受也很多,對(duì)于剛出校門的我們,要踏實(shí)工作,努力做好護(hù)理工作的規(guī)范化,要靈活的應(yīng)用基礎(chǔ)護(hù)理,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)踐期間始終以愛(ài)心、細(xì)心、耐心為基本,努力做到:眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。在科室的實(shí)習(xí)工作中,按時(shí)參加了護(hù)理工作查房,熟悉病人病情,正確回答病人的疑問(wèn),規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)。
內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)中見(jiàn)的最多的就是糖尿病病人,偶爾見(jiàn)到甲亢病人,在實(shí)習(xí)中我掌握了一些關(guān)于糖尿病的知識(shí),學(xué)會(huì)注射胰島素,對(duì)糖尿病的臨床表現(xiàn),治療原則,并發(fā)癥及護(hù)理措施都有所掌握并很好的應(yīng)用。對(duì)于我來(lái)說(shuō)每天做的最多的就是為病人測(cè)血糖以及監(jiān)測(cè)病人的生命體征,每天做著這些看上去很瑣碎的小事,但是通過(guò)這些讓我對(duì)疾病的發(fā)展有了更深刻的了解,以及學(xué)會(huì)了如何與病人溝通。內(nèi)分泌科給我最大的收獲是讓我每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn),當(dāng)我們遇到不懂得問(wèn)題問(wèn)老師時(shí),他們都能夠很好的回答我們,有時(shí)候還給我門開(kāi)設(shè)小講課,講一些內(nèi)分泌科常見(jiàn)的問(wèn)題以及遇到這些問(wèn)題你如何去處理,從各方面的來(lái)歷練我們。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,雖然辛苦但確實(shí)收獲很大,在扎針上還不熟練,但不斷在每一次失敗中總結(jié)經(jīng)驗(yàn),我相信時(shí)間久了會(huì)熟練的,關(guān)鍵要有耐心,慢慢的練習(xí),不斷的學(xué)習(xí)會(huì)對(duì)我們各方面的能力都有所提高。
第二篇:耳鼻喉科實(shí)習(xí)自我鑒定總結(jié)
在耳鼻喉就2周,帶我的有無(wú)數(shù)的老師,從時(shí)間來(lái)說(shuō),不算太長(zhǎng),也不短,剛合適啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等 耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門學(xué)科,在書本里面一帶而過(guò)的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道,原來(lái)五官科也是術(shù)科,里面的老師各個(gè)都是手術(shù)好手,也是開(kāi)始實(shí)習(xí)才知道,原來(lái)我的實(shí)習(xí)線路里面,前面4個(gè)科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說(shuō)一開(kāi)始就是術(shù)科其實(shí)不是很劃算,因?yàn)閯偵吓R床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
剛剛進(jìn)入醫(yī)院,對(duì)操作系統(tǒng)不熟悉,沒(méi)有其他同學(xué)上手那么快,不過(guò)我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。
在耳鼻喉的兩周里面,我見(jiàn)過(guò)了幾種常見(jiàn)疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會(huì)了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問(wèn)題(包括棉絮鋇餐試驗(yàn)),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙fess+鼻中隔矯正術(shù),會(huì)厭囊腫切除術(shù)。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開(kāi)針對(duì)性強(qiáng)的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡(jiǎn)單檢查基本上都是入院時(shí)候必須做的。比較特殊的檢查如聽(tīng)力測(cè)試中的音叉試驗(yàn),喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會(huì)看純音聽(tīng)閾測(cè)試試驗(yàn)、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
一些很細(xì)知識(shí)點(diǎn)我就列在下面:
1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會(huì)生長(zhǎng),同時(shí)粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會(huì)易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會(huì)有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長(zhǎng)好過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會(huì)自己緩解)。
3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽(tīng)力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴(kuò)張血管改善血流。同時(shí)還會(huì)常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4.聲阻抗測(cè)試是專門用來(lái)測(cè)定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽(tīng)骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽(tīng)骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽(tīng)骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動(dòng)受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時(shí)聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負(fù)壓程度。
5.如果醫(yī)囑里面有開(kāi)跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項(xiàng)兩個(gè)開(kāi)成st!。
其實(shí),初來(lái)乍到還是做錯(cuò)很多事情的,比如說(shuō)晚上跟值時(shí)候開(kāi)錯(cuò)醫(yī)囑,比如說(shuō)上午交班時(shí)候搶臺(tái)詞+講錯(cuò)話,比如說(shuō)進(jìn)手術(shù)室將參觀衣穿反……不過(guò)老師還是很包容,沒(méi)有說(shuō)怎么罵我也沒(méi)有太責(zé)備我,我也在慢慢地變得醒目。
第三篇:內(nèi)分泌科出科小結(jié)
--- d.胰島b細(xì)胞遺傳性缺陷 e.胰島素拮抗激素增多 4.理想體重的計(jì)算 a.理想體重簡(jiǎn)答題
1.試述甲亢藥物治療的適應(yīng)癥 2.試述垂體危象的處理原則 3.試述骨質(zhì)疏松的處理原則
答案dacb adca 1.甲亢藥物治療的適應(yīng)癥:輕癥初發(fā)者,甲狀腺輕度腫大者,<20歲,妊娠婦女、高齡或由于其他嚴(yán)重疾病不適宜手術(shù)者,甲狀腺術(shù)前或術(shù)后復(fù)發(fā)不適宜131i治療者,131i治療的輔助。
2.垂體危象的處理原則:補(bǔ)糖水搶救低血糖;補(bǔ)糖皮質(zhì)激素以解除急性腎上腺功能減退危象;對(duì)癥處理:休克者予抗休克治療、有感染給抗感染治療、水中毒者給氫化可的松或潑尼松、低體溫者給小劑量甲狀腺激素等;禁用或慎用麻醉劑、鎮(zhèn)靜劑、催眠藥、降血糖藥等。 3.骨質(zhì)疏松的處理原則:⑴一般治療:運(yùn)動(dòng)、鈣劑、維生素d類等。⑵對(duì)癥治
2 --- 用一次性的針扎一下,出血后快速用血糖儀測(cè)量,然后準(zhǔn)確記錄血糖值和時(shí)間。每天每個(gè)病人基本都得測(cè)五次血糖,早晨的空腹血糖,午飯前和晚飯前的血糖,還有就是午餐和晚餐后兩小時(shí)的血糖。有的個(gè)別嚴(yán)重的病人,晚上也要定時(shí)測(cè)量血糖值,以免發(fā)生危險(xiǎn)。前兩個(gè)科室都沒(méi)有上過(guò)夜班,在這個(gè)科室和帶教老師賈老師一起上夜班就是幫忙測(cè)夜間的血糖。另外賈老師還教了我們胰島素的正確的注射方法;注射前的準(zhǔn)備:確定吃飯時(shí)間,肯定在30-45分鐘內(nèi)吃飯。準(zhǔn)備好酒精棉球,注射裝置和胰島素。再一次核對(duì)胰島素的劑型。仔細(xì)檢查胰島素的外觀。中效、長(zhǎng)效胰島素50/50、70/30或超長(zhǎng)效胰島素均為外觀均勻的混懸液,輕輕搖晃后,如牛奶狀,但若出現(xiàn)下列情況不應(yīng)使用:輕輕搖晃后瓶底有沉淀物。輕搖后,在瓶底或液體內(nèi)有小的塊狀物體沉淀或懸浮。有一層”冰霜”樣的物體粘附在瓶壁上。短效胰島素為一清亮、無(wú)色、透明液體。注射部位
4 --- 獲將為我今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床工作能(本站推薦:WWW.haOword.Com)力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
在接下的實(shí)習(xí)生活中我會(huì)盡我最大的努力去學(xué)習(xí)和豐富自己的知識(shí)和閱歷來(lái)提自身高綜合素質(zhì)。第四篇:血液科出科小結(jié)
血液科出科小結(jié)
時(shí)光過(guò)的如流水般飛逝,在血液科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束。在此,我非常感謝老師們?cè)谶@期間對(duì)我的關(guān)心和照顧以及幫助。在老師的辛勤教導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)不斷實(shí)踐,我受益匪淺?;仡欉@些日子,是苦是樂(lè),是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。
在實(shí)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要
6 --- 在此實(shí)習(xí)期間包括以后,我都把你們的教誨深深記在心中。我一定要把學(xué)到的只是應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室。不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。第:產(chǎn)后科出科小結(jié)
產(chǎn)后科出科小結(jié)
我在產(chǎn)后科輪轉(zhuǎn)期間,嚴(yán)厲恪守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,嚴(yán)格無(wú)菌操作,三查七對(duì),尊崇教師,不遲到不早退,工作積極主動(dòng),努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作,其實(shí)產(chǎn)后科的工作還是比較麻煩的,同時(shí)產(chǎn)后的輪轉(zhuǎn)學(xué)到的東西也可能會(huì)更多更全面,主要有吸氧,心電監(jiān)護(hù),紅外線照射切口,沖洗膀胱,會(huì)陰擦洗,導(dǎo)尿術(shù),術(shù)前備皮,術(shù)前清潔灌腸及更換引流袋等基本護(hù)理操作。其實(shí)醫(yī)院各個(gè)科室的工作是沒(méi)有絕對(duì)的界限,都是互幫互助的,比如說(shuō)術(shù)前的一些常規(guī)準(zhǔn)備,靜脈輸液,測(cè)體溫,脈搏,血壓,血糖等等等。
產(chǎn)后科主要的工作如下:照顧待產(chǎn)婦,
8 --- 題,針對(duì)這些問(wèn)題,我們產(chǎn)后科在長(zhǎng)期的工作經(jīng)驗(yàn)中總結(jié)出了不少針對(duì)產(chǎn)婦常見(jiàn)問(wèn)題的“健康教育處方”,可供產(chǎn)婦們學(xué)習(xí)借鑒,我覺(jué)得這點(diǎn)做的很漂亮!具體產(chǎn)婦常見(jiàn)問(wèn)題有:剖宮產(chǎn)術(shù)前術(shù)后的注意事項(xiàng),母乳喂養(yǎng)的好處,產(chǎn)后調(diào)養(yǎng),乳頭皸裂如何處理,母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)等等!總之我覺(jué)得是非常全面。
我是一名助產(chǎn)士,我未來(lái)的工作場(chǎng)所是婦產(chǎn)科,產(chǎn)后科室我來(lái)二院來(lái)第一個(gè)婦產(chǎn)科科室,在這里工作我很用心,不敢有半點(diǎn)馬虎,帶教老師們也很用心的教我知識(shí)我很感激,在此我感謝護(hù)士長(zhǎng)及各位老師們對(duì)我的教育,在今后的工作中我會(huì)更加努力,爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的助產(chǎn)士!我們向您推薦更多范文:
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感染科實(shí)習(xí)護(hù)士出科小結(jié)
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