病歷復(fù)印委托書(推薦3篇)委托書
委托人(患者本人) :有效證件號(hào)碼:性別 年齡 聯(lián)系電話:受托人:有效證件號(hào)碼:性別年齡 聯(lián)系電話:與患者關(guān)系:□配偶 □朋友 □其他□子女□父... [全文]
委托人(患者本人) :有效證件號(hào)碼:性別 年齡 聯(lián)系電話:受托人:有效證件號(hào)碼:性別年齡 聯(lián)系電話:與患者關(guān)系:□配偶 □朋友 □其他□子女□父... [全文]
委托人:xx-x 性別:xx 身份證號(hào):xx-xxx-xxx-xx 被委托人:xx-x 性別:xx 身份證號(hào):xx-xxx-xxx-xx本人因順產(chǎn),不能親自辦理出院患者病案復(fù)... [全文]
我叫 聯(lián)系電話:年該院出院,因不能親自處理,現(xiàn)委托 ,身份證號(hào): ,聯(lián)系電話: 作為我的代理人前來復(fù)印本人病例,并授權(quán)其有效簽字和代領(lǐng)相關(guān)法... [全文]