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第一篇:護(hù)士工作心得
本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在全科護(hù)士姐妹的共同努力下,圓滿完成了工作計(jì)劃,
在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及護(hù)理部的指導(dǎo)下,通過(guò)規(guī)范臨床護(hù)理工作,優(yōu)化護(hù)理工作模式,實(shí)施護(hù)理層級(jí)管理,落實(shí)床位責(zé)任到人,保證了病人各項(xiàng)診療措施切實(shí)有效落實(shí)到位,扎實(shí)推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開(kāi)展,病人滿意度不斷提高,真正達(dá)到患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意、護(hù)士滿意的效果。
一、優(yōu)化護(hù)理模式,落實(shí)護(hù)理責(zé)任
通過(guò)加強(qiáng)全員培訓(xùn),充分認(rèn)識(shí)護(hù)理改革重要性,在全科營(yíng)造推行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的良好工作氛圍,優(yōu)化工作流程,改革工作模式,實(shí)行扁平化管理,護(hù)理組長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)落實(shí)本組護(hù)理工作;責(zé)任護(hù)士掌握病人病情、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理措施,全面了解病人需求。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求,按照能級(jí)對(duì)應(yīng)關(guān)系,將病情輕重不同的患者分配給不同能級(jí)的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理,平均每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)8名左右患者,從而在保證護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)充分體現(xiàn)護(hù)士自身價(jià)值,讓護(hù)士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。
二、護(hù)士長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)管理,“五查房”取得顯著效果
早查房:上班后重點(diǎn)查夜間護(hù)理質(zhì)量;醫(yī)囑下達(dá)后查房:重點(diǎn)查醫(yī)囑執(zhí)行和護(hù)理措施落實(shí)情況;午查房:上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班后查房:查看連續(xù)工作情況;晚查房:下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過(guò)“以病人為中心,以解決問(wèn)題為根本”的“五查房”現(xiàn)場(chǎng)管理模式督導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理工作的執(zhí)行和落實(shí)情況,及時(shí)拾遺補(bǔ)漏,關(guān)注病人、環(huán)境、設(shè)備、醫(yī)囑等問(wèn)題;建立了“要事交接本”,達(dá)到全程、全面、專業(yè)的無(wú)縫隙服務(wù)。
三、落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護(hù)理內(nèi)涵
定期收集病人心聲,并在護(hù)士站公示分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn);強(qiáng)化宣教探視時(shí)間及探視制度,保證專業(yè)照護(hù),優(yōu)化病房秩序。實(shí)施個(gè)性化護(hù)理,充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護(hù)士始終守護(hù)在病人身邊,貼近病人,突出??谱o(hù)理特色,做好圍手術(shù)期的健康指導(dǎo)。落實(shí)核心制度,建立健全病區(qū)安全警示標(biāo)識(shí)。重視首次溝通,加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通,建立和諧醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系。
四、推行彈性排班,完善績(jī)效考核
為挖掘人力資源潛力,滿足實(shí)際工作需要和患者需求,推行了護(hù)理人員彈性排班制。護(hù)士長(zhǎng)建立了“班次預(yù)約本”征求護(hù)士意愿,在治療、護(hù)理高峰時(shí)段或護(hù)理工作量激增時(shí)護(hù)士長(zhǎng)啟動(dòng)“緊急狀況下護(hù)士調(diào)配預(yù)案”調(diào)整護(hù)士班次,保障緊急狀態(tài)下護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量。實(shí)行工作質(zhì)量與績(jī)效考核掛鉤,調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作積極性,及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全潛在問(wèn)題,將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái),全科護(hù)理人員提高認(rèn)識(shí),轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。扁平化床位管理使醫(yī)護(hù)患聯(lián)系更密切、更融洽。護(hù)士責(zé)任到位,增加了病人安全感;減少了呼叫次數(shù),縮短了應(yīng)燈時(shí)間;連續(xù)、全程、全面的護(hù)理服務(wù)將基礎(chǔ)護(hù)理與??谱o(hù)理有機(jī)結(jié)合,促進(jìn)患者盡快康復(fù),贏得了廣大患者的信賴。護(hù)理部患者滿意率調(diào)查99%以上。我會(huì)加倍努力,爭(zhēng)取將工作做得更好,回報(bào)社會(huì)。
第二篇:護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)
在腦外是的實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),尊敬師長(zhǎng), 團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,將理論與實(shí)踐相結(jié)合。并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn)護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間始終以愛(ài)心、細(xì)心、耐心,為基本努力做到:眼勤、手勤、嘴勤。了解手術(shù)前的備皮急救的流程,學(xué)會(huì)了吸氧吸痰,熟練掌握了靜脈注射技術(shù),能夠運(yùn)用無(wú)菌技術(shù)肌肉注射。了解了腦出血的癥狀及一般的處理方法全心全意的為患者服務(wù),受到帶教老師 護(hù)士長(zhǎng)及醫(yī)生的一致好評(píng)。
工作失職或違反規(guī)章制度和操作規(guī)程:由于部分工作人員責(zé)任心不強(qiáng),沒(méi)有充分理解和尊重病人的生命權(quán)和健康權(quán),忽視嚴(yán)格執(zhí)行制度和操作規(guī)程,加上工作壓力較大,甚至為了規(guī)避可能的風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)制度和次序不顧的現(xiàn)象,致使醫(yī)護(hù)工作缺乏有序性和完整性,護(hù)理缺乏連續(xù)性和完整性,極易加重護(hù)理人員的負(fù)擔(dān)和思想壓力,出現(xiàn)醫(yī)護(hù)之間、護(hù)患之間操作和溝通方面的障礙,為糾紛埋下了隱患。
醫(yī)護(hù)之間、護(hù)患之間缺乏有效的溝通:腦外科工作量大、要求高,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的經(jīng)驗(yàn)和技能也有較高的要求。醫(yī)護(hù)之間的溝通,護(hù)士之間進(jìn)行有組織地交流,能有效促進(jìn)醫(yī)護(hù)之間的理解和配合,促進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的積累、技能和技巧更有效地傳播和應(yīng)用。然而正是缺乏必要的交流和溝通,工作中常常出現(xiàn)表達(dá)和真實(shí)意圖不符,造成誤解,導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
服務(wù)態(tài)度冷漠、技術(shù)操作水平低:腦外科護(hù)理工作繁重,幾乎每個(gè)病人都需及時(shí)詳細(xì)地進(jìn)行生命體征的觀察和記錄,并及時(shí)響應(yīng)。繁重的工作和人員配比的失調(diào),導(dǎo)致護(hù)士忙于執(zhí)行醫(yī)囑,而對(duì)病人及家屬的焦慮心情不能及時(shí)安撫,或解釋工作不夠全面,即可引起病方強(qiáng)烈不滿,導(dǎo)致護(hù)理糾紛。
另外,腦外科對(duì)護(hù)理人員的臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平有著較高的要求。病人復(fù)雜、危重的病情,多伴有生命危險(xiǎn),若沒(méi)有較高的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,常用救護(hù)程序不熟練,則直接影響搶救質(zhì)量,引發(fā)醫(yī)療糾紛。若在交接過(guò)程中沒(méi)有詳細(xì)交待或稍有疏忽遺漏,沒(méi)有足夠經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士和實(shí)習(xí)生極可能意識(shí)不到,極易導(dǎo)致糾紛的發(fā)生。有些操作必須一次成功完成,缺乏必要的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平,亦可導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。在護(hù)理人員與病人互動(dòng)關(guān)系中所發(fā)生的任何事件,均包含溝通成分,沒(méi)有溝通,護(hù)理很難達(dá)到目的。
第三篇:外科見(jiàn)習(xí)報(bào)告
外科見(jiàn)習(xí)報(bào)告
實(shí)踐目的:從做了醫(yī)學(xué)生的那一刻起,我就已經(jīng)深知自己身上所肩負(fù)的責(zé)任。父母和老師都曾告誡過(guò)我,學(xué)醫(yī)就得認(rèn)真的學(xué),用心的學(xué),來(lái)不得半點(diǎn)馬虎,因?yàn)槲覀円院竺鎸?duì)的是寶貴而又非常脆弱的生命。
今年暑假,我懷著無(wú)比興奮的心情來(lái)到自己家鄉(xiāng)的第一醫(yī)院,開(kāi)始了那為期半個(gè)月的見(jiàn)習(xí)生涯!見(jiàn)習(xí),是一種磨練,是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),更是對(duì)自己醫(yī)學(xué)夢(mèng)想的前期準(zhǔn)備.步入醫(yī)學(xué)院一年了,自己坦白的講,自己還沒(méi)有踏入醫(yī)學(xué)的殿堂,一年的時(shí)間在門(mén)外徘徊,沒(méi)有理解醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)方法,以及抱著怎樣的態(tài)度去對(duì)待剩下的四年,以及下半輩子?!盀榻馐澜缰不迹祟愔⊥炊鴬^斗終生!”應(yīng)著希波克拉底誓言,我又該怎樣做一個(gè)守信用的人?我有諾言,尚待實(shí)現(xiàn),對(duì)病人,對(duì)疾患,對(duì)自己,怎樣抱著一顆愛(ài)心堅(jiān)持走下去。做暑期社會(huì)實(shí)踐,到醫(yī)院做見(jiàn)習(xí),更好的認(rèn)識(shí)生命,認(rèn)識(shí)疾患,認(rèn)識(shí)醫(yī)生這個(gè)職業(yè),找到可以給自己持久力的一個(gè)東西,是我這次見(jiàn)習(xí)的最終目的!
實(shí)踐內(nèi)容:今年暑期根據(jù)學(xué)校的假期實(shí)踐要求,我選擇在醫(yī)院里見(jiàn)習(xí),真正感受醫(yī)院的氛圍,較早去了解臨床醫(yī)生,得到了我們縣上的人民醫(yī)院普通外科見(jiàn)習(xí)的機(jī)會(huì),因?yàn)閯傋x大學(xué)一年,還沒(méi)涉及到多少臨床專業(yè)知識(shí),在科室里什么東西也不懂,很多東西不能碰,科室對(duì)實(shí)習(xí)和見(jiàn)習(xí)醫(yī)生都有教學(xué)安排,由科里的擔(dān)任教學(xué)醫(yī)生安排我跟著劉老師學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)門(mén)診,下處方,手術(shù),換藥,查房。了解醫(yī)生的思想,醫(yī)生的方法,醫(yī)生的歷程,探索醫(yī)學(xué)之路,學(xué)習(xí)一些外科基本操作,認(rèn)識(shí)更多的病癥。
第一天挺早的來(lái)到醫(yī)院值班室,早上所有醫(yī)生和護(hù)士都到值班室開(kāi)早會(huì)也就是交接班,由昨天值班的醫(yī)生和護(hù)士介紹一下科室住院病人的情況,然后就是開(kāi)始查房,各個(gè)醫(yī)生負(fù)責(zé)自己的病人,做手術(shù),寫(xiě)病歷等工作。第一天查房,基本都是術(shù)后病人還在康復(fù)過(guò)程中。然后是整理病例,貼各種檢查單和化驗(yàn)單。不久來(lái)了個(gè)急診的病人,體征:轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,起病急,起病短,明顯的急性化膿性闌尾炎的癥狀。從病人入院到接受手術(shù)只有半個(gè)小時(shí)的時(shí)間,動(dòng)手術(shù)需要病人及家屬簽很多字,包括手術(shù)同意書(shū)、麻醉同意書(shū)、入院談話記錄、術(shù)前談話記錄。
雖然是見(jiàn)習(xí),但老師還是讓我進(jìn)手術(shù)室并擔(dān)任他的手術(shù)助手。我自己都不敢相信,心理很激動(dòng)可以去手術(shù)室,但更多的是擔(dān)心,因?yàn)槲也糯笠辉S多專業(yè)知識(shí)都沒(méi)學(xué),勝任不了助手的位置。秉著對(duì)病人負(fù)責(zé)的原則我向老師說(shuō)明了我的想法。老師也懂但他說(shuō)這只是一個(gè)小手術(shù),慢慢教我。我第一次去手術(shù)室那么近距離的看了手術(shù),闌尾切除術(shù)是一個(gè)比較常規(guī)的手術(shù),除非闌尾位置特殊,一般就半個(gè)小時(shí)左右,手術(shù)室的氣氛很輕松,沒(méi)有想像中的那種嚴(yán)肅。闌尾手術(shù)一般用的是持硬性麻醉,病人意識(shí)清醒。手術(shù)室里的一切行為嚴(yán)格按照無(wú)菌原則,包括,消毒,鋪巾,醫(yī)生洗手,穿手術(shù)服,戴手套??第一次見(jiàn)到解剖課上的回盲部,知道了麥?zhǔn)锨锌谠撛趺辞校吹搅嘶撔躁@尾炎,第一次給病人換藥,第一次被人叫醫(yī)生,第一次強(qiáng)烈的感覺(jué)到我的這一年的知識(shí)學(xué)得這么不扎實(shí),第一次拿止血鉗,第一次看插導(dǎo)尿管。這十多天里,我有了我的許多第一次,對(duì)于我的大學(xué)生活無(wú)比重要!
進(jìn)了手術(shù)室最大的收獲就是明白了醫(yī)學(xué)操作中最重要的也是最基本的原則就是無(wú)菌原則,聽(tīng)醫(yī)生們?cè)谥蛋嗍依镉懻撫t(yī)院的手術(shù)室與上級(jí)醫(yī)院的手術(shù)室的差別,在很多次看他們做大小手術(shù),換藥,縫傷口。最重要的也就是無(wú)菌操作。這關(guān)系著病人的生命,因此我深刻體會(huì)到了手術(shù)中無(wú)菌要求的嚴(yán)格程度,從穿衣到戴手套,每一步都嚴(yán)格要求自己,以達(dá)到真正的無(wú)菌操作。在手術(shù)室我還觀看了很多手術(shù)例子,疝氣、如腹腔鏡、胃穿孔修復(fù)術(shù)、膽囊摘除術(shù)等。同時(shí)也看到了麻醉師怎樣進(jìn)行腰麻,全麻的過(guò)程??词中g(shù)的挺大的感受就是外科醫(yī)生必須具有一定的專注力,抗干擾力,觀察力挺好的體力。
除此之外,我還懂得了溝通的重要性。劉老師常說(shuō),與病人談話,看似簡(jiǎn)單實(shí)則是一門(mén)很大的學(xué)問(wèn),在醫(yī)患關(guān)系復(fù)雜化的今天,醫(yī)托,醫(yī)鬧,病人不再信任醫(yī)生,而醫(yī)生上班缺乏安全感,讓本就互相猜疑的醫(yī)患之間形成了巨大的鴻溝,而及時(shí)和患者及家屬的交流和溝通是解決這些的唯一辦法。耐心細(xì)致的談話,全面的分析病情的發(fā)生發(fā)展,耐心的解釋各項(xiàng)檢查的目的,以及術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)情況及預(yù)防措施等,讓病人享有知情權(quán)選擇權(quán)。從而建立融洽和諧的醫(yī)患關(guān)系,才能更好的進(jìn)行各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)。醫(yī)患之間的溝通可以增進(jìn)前行者的力量、信心與勇氣;可以傳遞信息,交流思想,化解矛盾,分享快樂(lè)與幸福,重點(diǎn)是取得彼此之間的信任,使人與人之間的關(guān)系更為融洽、和諧??墒裁词菧贤ǖ牡谝徊??學(xué)會(huì)傾聽(tīng)。在很多時(shí)候,我們只注重了自己的表達(dá),而忽視了傾聽(tīng)別人的建議與感想體會(huì),也就浪費(fèi)了走向成功的機(jī)會(huì)。一位哲人說(shuō)得好:“成功屬于善于傾聽(tīng)的人。”這一點(diǎn)對(duì)于我們的工作與生活都很重要。
實(shí)踐結(jié)果:時(shí)間短暫,見(jiàn)習(xí)生活,讓我學(xué)到了在學(xué)校里學(xué)不到的東西!我將以難忘的親身體會(huì)作為動(dòng)力,把學(xué)到的知識(shí)帶到學(xué)習(xí)、生活、中去,努力做到學(xué)以致用,用有所成,提高自己的學(xué)習(xí)能力和臨床操作水平,為以后工作做好鋪墊,去適應(yīng)一種新的環(huán)境,開(kāi)始一種新的生活,展示一種新的人生。實(shí)踐出真知,實(shí)踐長(zhǎng)才干!在這次臨床實(shí)踐中體會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性,領(lǐng)悟到良好醫(yī)患關(guān)系的重要性。沒(méi)有實(shí)踐的考驗(yàn),再多的理論也只是紙上談兵!此次見(jiàn)習(xí)雖然是短暫的,在我以后的人生路途中可能是白駒過(guò)隙的,但是,它又是漫長(zhǎng)的,因?yàn)檫@段難忘的日子,已經(jīng)深深的印在了我的腦海里了,它讓我更清楚我所選擇的專業(yè)是做什么的,讓我更加清晰的認(rèn)識(shí)了這個(gè)職業(yè)的性質(zhì),讓我對(duì)以后的學(xué)習(xí)有了更加明確的目標(biāo),最重要的是,它讓我明白了,自己的選擇是正確的!
實(shí)踐總結(jié):暑期醫(yī)院見(jiàn)習(xí)全面結(jié)束,通過(guò)見(jiàn)習(xí),讓我再次認(rèn)識(shí)到大學(xué)生全面發(fā)展的重要性,通過(guò)對(duì)醫(yī)院生活的接觸、了解、交流中我受到真切地感染和熏陶,受到了深刻的教育和啟發(fā),使思想得到升華,社會(huì)責(zé)任感增強(qiáng)。同時(shí)擴(kuò)大了視野,對(duì)自己有了清醒的定位,不僅發(fā)現(xiàn)了自己知識(shí)結(jié)構(gòu)中欠缺的一面,還增強(qiáng)了我的責(zé)任心以及對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的認(rèn)知態(tài)度。感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)、鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),更是對(duì)自己醫(yī)療夢(mèng)想的前期準(zhǔn)備。14天的時(shí)間很快就過(guò)去了,除了深切體會(huì)到醫(yī)生們緊張繁重的工作,更多的是一份收獲和不舍。但我堅(jiān)信,在未來(lái)的努力下,終有一天我會(huì)成為他們中的一員——一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)生。