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第一篇：外科護(hù)士心得體會(huì)

護(hù)士與患者之間的溝通是指護(hù)士護(hù)理病人中的信息傳遞、交流和理解的過程，是護(hù)士做好心理護(hù)理的主要表現(xiàn)形式和手段，是完成護(hù)理任務(wù)的重要保證。但臨床上由于各種原因，導(dǎo)致護(hù)士與患者之間的溝通非常有限，為更好地提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)患和諧，筆者就護(hù)患溝通失敗的原因作如下分析。

1、護(hù)患失敗的原因

1、觀念差異是護(hù)患溝通的障礙；傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式觀念認(rèn)為醫(yī)生是上級(jí)，護(hù)士只是被動(dòng)執(zhí)行醫(yī)囑進(jìn)行操作，對(duì)護(hù)士沒有與患者進(jìn)行交流溝通指導(dǎo)的要求，致使護(hù)士缺乏與患者溝通的主動(dòng)性和自覺性，護(hù)士不愿溝通或很勉強(qiáng)進(jìn)行溝通，甚至怕引起沖突而采取不與患者溝通的消極態(tài)度。

2、溝通信息的偏差；護(hù)士使用方言或較多的專業(yè)術(shù)語，往往使患者不易理解或產(chǎn)生概念上的誤解；在分析病情，評(píng)價(jià)治療效果時(shí)，過多使用“沒事”“肯定會(huì)”“不會(huì)”等不負(fù)責(zé)任或模棱兩可的話，容易造成患者誤解或斷章取義，從而影響溝通效果或根本無法溝通。還有護(hù)士在工作緊張、繁忙，工作量大時(shí)急于求成，與患者溝通時(shí)不注重方法，技巧、速度太快，給患者過大的信息量，超過患者的承受力，致使患者難以接受，再有溝通信息認(rèn)識(shí)的差距也是造成護(hù)患溝通失敗的原因之一，如在進(jìn)行住院評(píng)估時(shí)，問到病人的文化程度時(shí)，問：“你有文化嗎”“你哪畢業(yè)的”造成患者無法回答，影響溝通結(jié)果。

3、對(duì)溝通時(shí)機(jī)掌握不適宜；護(hù)士與患者進(jìn)行溝通時(shí)，不重視對(duì)方的想法和反應(yīng)以及對(duì)此的理解程度，只考慮自己能夠完成工作，如入院宣教等；溝通內(nèi)容與日常護(hù)理操作相分離，缺乏靈活機(jī)動(dòng)性，甚至在患者病重或病痛不安，難以接受外來信息的情況下，不合時(shí)宜地自顧自地進(jìn)行說話，從而達(dá)不到溝通的效果。

4、護(hù)士自身知識(shí)不足或缺乏溝通技巧；個(gè)別護(hù)士本身對(duì)護(hù)理工作不感興趣，不能主動(dòng)學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，且對(duì)?？谱o(hù)理知識(shí)缺乏全面深入的了解和掌握，當(dāng)患者咨詢問題或?qū)Σ∏椤⒅委煹雀械娇謶趾徒箲]時(shí)，護(hù)士不能得心應(yīng)手地運(yùn)用所學(xué)知識(shí)為患者解惑釋疑，做好心理疏導(dǎo)和健康指導(dǎo)工作，也不能進(jìn)行有效溝通。

2、護(hù)患溝通的方法

1、護(hù)士首先應(yīng)在儀容儀表上給病人留下美好的“第一印象”儀表整潔端莊，舉止得體語言動(dòng)作表情上表現(xiàn)出對(duì)患者的友善同情和溫和如站立迎接，主動(dòng)問候，使用尊稱，熱情接待和介紹，給病人的渴望以滿足，痛苦以安慰，恐懼以保護(hù)，處處體現(xiàn)慈愛、關(guān)懷和體貼，把握說話的語調(diào)、語氣、語速，使病人產(chǎn)生親近感，即提高病人接受治療護(hù)理的情緒，也為今后的溝通，交流打下基礎(chǔ)。

2、護(hù)士要了解不同病人的知識(shí)背景，根據(jù)不同的對(duì)象，不同的文化和職業(yè)，性別選擇談話內(nèi)容與方法，消除患者的思想顧慮，解釋疑難，多應(yīng)用開放式談話方式，鼓勵(lì)病人陳述，并用點(diǎn)頭“嗯”表示接受或重復(fù)病人的陳述等方式鼓勵(lì)病人。對(duì)病人的提問不可急于回答，應(yīng)先了解病人為什么會(huì)有這樣的想法或問題，以便獲得某些人有意義的資料。對(duì)一時(shí)不能解答的問題不可斷然拒絕，可請(qǐng)病人稍等，告知我一會(huì)來幫你解決或?qū)Σ黄?，我?guī)湍悴橐幌碌日Z言并付之行動(dòng)。

3、環(huán)境是保護(hù)患者康復(fù)不可忽視的原因之一，它直接影響著患者的情緒，護(hù)士與病人交流多在病房，且24小時(shí)觀察了解病人，關(guān)心他們的一事一物，故在完成護(hù)理工作時(shí)，時(shí)刻為患者創(chuàng)造一個(gè)清潔、安靜、舒適、安全的休養(yǎng)環(huán)境，在治療處置時(shí)時(shí)刻關(guān)注病人，了解其病情進(jìn)展感受，及時(shí)解決實(shí)際存在的問題，在評(píng)估病情過程中選擇合適的時(shí)間，環(huán)境對(duì)病人的病情、治療、預(yù)后方面的問題要有科學(xué)依據(jù)，不可主觀臆斷，根據(jù)病情變化及時(shí)修改醫(yī)囑，這樣可取得病人的信任，從而促進(jìn)雙方的溝通且談話內(nèi)容應(yīng)通俗易懂。

4、護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)知識(shí)和溝通技巧的學(xué)習(xí)，在工作中不斷經(jīng)驗(yàn)。學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高自己各方面的素質(zhì)，用精湛嫻熟的護(hù)理技術(shù)使患者對(duì)護(hù)士產(chǎn)生依賴性和安全感。

5、學(xué)會(huì)換位思考，由于雙方所處位置不同，思維方式也不同，所以患者對(duì)護(hù)理工作有意見時(shí)，護(hù)士要抱著理解對(duì)方的態(tài)度。與病人進(jìn)行心理交換。盡量消除誤會(huì)，使病人從護(hù)士的語言上得到心理上的滿足，對(duì)偶爾對(duì)護(hù)士出現(xiàn)的冒犯、敵意，不信任的語言要容忍，禁批評(píng)訓(xùn)斥、善于對(duì)病人安慰鼓勵(lì)，體會(huì)對(duì)方的心理。護(hù)士也應(yīng)學(xué)會(huì)角色轉(zhuǎn)換，調(diào)節(jié)好自己的情緒，使病人心情愉快的接受治療。

總之，護(hù)患溝通是護(hù)理工作不可缺少的部分，是減少醫(yī)療糾紛的重要手段，只有不斷了解掌握病人的思想情感及心理需求，加強(qiáng)與病人的溝通協(xié)調(diào)，搞好護(hù)患關(guān)系，才能保證病人的身心健康。

第二篇：護(hù)士工作心得體會(huì)

在急診科有各種各樣的病人，而且都是急病，需要盡快的施展治療，因此對(duì)于我們護(hù)士的要求很高，尤其是和病人或者是和病人的家屬的溝通需要掌握技巧，沒有時(shí)間給我們?nèi)ソ涣鞲星?，了解患者的需求，因?yàn)榧?，醫(yī)護(hù)人員和病人之間只有微弱的信任感，對(duì)每一個(gè)環(huán)節(jié)都十分的敏感，深怕醫(yī)生判定出不好的結(jié)果。在這種情況下，我深覺樹立一個(gè)讓人信任的形象是多么的不容易，人與人之間的順利溝通是多么的重要。

在為患者服務(wù)的過程中，學(xué)會(huì)觀察每一個(gè)細(xì)節(jié)，將每一個(gè)會(huì)發(fā)生錯(cuò)漏的地方梳理一遍，和患者的家屬進(jìn)行有效的溝通，而不是無謂的爭(zhēng)吵。對(duì)前來問診的病人，應(yīng)該熱情以待，主動(dòng)問詢有什么需要幫助的，遇見行動(dòng)不便的病人伸出援助之手，微笑服務(wù)，讓每一位病人感受到醫(yī)院的溫暖。

在工作的這幾年時(shí)間里，我真切的感受我們的工作意味著什么，對(duì)發(fā)生突發(fā)事件的病人來說，每一分每一秒都是在和死亡作斗爭(zhēng)，如何將速度貫徹在我們的工作中，但是又不能有任何的慌亂，我的工作狀態(tài)應(yīng)該是忙而不亂，在極短的時(shí)間里將所有的情況考慮到，將事情處理的井井有條。

在工作中我們還需要不斷地學(xué)習(xí)，鞏固自己的基礎(chǔ)知識(shí)，深入研究不同的搶救方法帶來的效果，學(xué)習(xí)他人的長(zhǎng)處，將自己短板迅速彌補(bǔ)起來，因?yàn)樵谶@里工作不能專精一門，而是每個(gè)方面都有所涉獵，才不會(huì)事到臨頭發(fā)現(xiàn)自己的知識(shí)儲(chǔ)備不足，工作上產(chǎn)生失誤。也因此，我們?cè)谄綍r(shí)只能不斷地提高對(duì)自己的要求，讓病人看到我們的工作態(tài)度，絕不敷衍，就算是一件微小的事情也當(dāng)做大事去處理，打造良好的護(hù)士形象。

第三篇：護(hù)士工作心得

20xx年的實(shí)習(xí)即將結(jié)束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝xx醫(yī)院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì)。

臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。

護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的'作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。

到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問題，對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。遇到老師沒空解答時(shí)，我們會(huì)在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請(qǐng)教，以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。我們所跟的多是主管護(hù)士，跟隨老師分管病人的同時(shí)，我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察，增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解，同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說，實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲，也是最龐大的收獲：護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識(shí)水平上升，各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過思考，舉一反三。

在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有很多很多，只是沒有必要將它一一列出，因?yàn)槲覀冎缹?shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn)，所以我們用某些點(diǎn)線來代替面，用特殊代表個(gè)別?？傊诟兄xxx醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上各自的工作崗位，提高臨床護(hù)理工作能力，對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!

第四篇：泌尿外科見習(xí)體會(huì)

泌尿外科見習(xí)體會(huì)

在XXXX年X月X日上午我們按照教學(xué)計(jì)劃的安排來到了XX醫(yī)院的泌尿外科見習(xí)，我們到的時(shí)候醫(yī)生、護(hù)士們剛剛結(jié)束了查房的工作并且將要開始這一天的治療任務(wù)了，而我們也正式的開始了這一次泌尿外科的見習(xí)之旅。

我們剛走到護(hù)士站外的時(shí)候，一位穿著職業(yè)裝的姐姐引起了我的注意，由于穿著的不同使她特別明顯，和同學(xué)討論之后我們得出結(jié)論：她應(yīng)該就是樓秘。這個(gè)職務(wù)在我老家的醫(yī)院和見習(xí)的醫(yī)院都沒有看到過，但是在《護(hù)理管理學(xué)》中已經(jīng)出現(xiàn)過一次，這次見習(xí)讓我看到了真正工作在臨床的樓層秘書。走進(jìn)治療室里幾名護(hù)士正在刷鹽水的條形碼，帶教老師告訴我們這是新引進(jìn)的機(jī)器，藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致，進(jìn)行操作前先要刷一下腕帶，兩者匹配后才能進(jìn)一步操作，這項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用可以減少錯(cuò)誤的發(fā)生率。接下來老師又介紹了治療室的一些必備品，如：急救車，冰箱，心電監(jiān)護(hù)等，還有可以體現(xiàn)出優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施的吹風(fēng)機(jī)、指甲刀。在檢查室里我們看到了一張截石位的床，老師介紹說這是泌尿外科和婦科的特色，可以進(jìn)行一些檢查和插導(dǎo)尿管的操作，我們這這里還看到了不同材料和不同粗細(xì)的導(dǎo)尿管、尿道擴(kuò)張器、膀胱沖洗的大量杯和超大袋的沖洗液，這些都是在別的科室難以看到的。

在介紹了這些整體的情況后，帶教老師和我們講了現(xiàn)在病房里的病人以結(jié)石、前列腺問題、腎臟損傷的病人為主，在一起回憶了理論知識(shí)和講了一些與病人溝通的注意點(diǎn)后，老師給我們分組進(jìn)行了采集病史，我們組分到的這個(gè)患者是將要進(jìn)行根治手術(shù)的前列腺癌的病人，走進(jìn)病房我們發(fā)現(xiàn)由于這是浙二的老病房，一個(gè)病房里住著

8、9名患者，而且是以老年男性病人為主，我們分到的患者是一個(gè)比較開朗能講的病人，經(jīng)老師溝通后他也很樂意配合我們，沒有出現(xiàn)預(yù)想的不肯說的情況，因?yàn)槊谀蚩频牟∪擞捎诩膊』疾〉牡胤奖容^隱私，有些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的隱私，而且患者本來就在生理上很痛苦，心理上更時(shí)常有恐懼、焦慮、自卑，很需要家人和護(hù)士的理解，我們一開始也很怕病人不肯透露詳細(xì)病史的情況，所以我們?cè)诤退麄儨贤ǖ臅r(shí)候要親切和藹、語言禮貌、語氣誠懇，注意保護(hù)他的隱私，有外人在場(chǎng)的時(shí)候盡量不高聲討論他的病情，保持嚴(yán)肅、不嘲笑和私下討論患者的病情，如果病人自己需要了解病情也要單獨(dú)講或者輕聲告訴他，在做一些操作時(shí)更要拉上床簾，雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護(hù)。我們組的病人心態(tài)很好，看得出他對(duì)他病人角色的適應(yīng)很好，對(duì)自己的病情也有了基本的了解，我們循序漸進(jìn)問了他的一般情況，身體情況還看了他的實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告，知道他前幾年就被檢查出前列腺增生，但臨床癥狀不明顯所以未重視，這次他是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)一個(gè)前列腺特異性抗原特別高為求進(jìn)一步治療進(jìn)行了穿刺活檢的病理分析檢查，8個(gè)穿刺點(diǎn)共有兩處是惡性癌，但是因?yàn)樵缙诎l(fā)現(xiàn)和病人年齡還不算大，帶教老師說經(jīng)過根治術(shù)和后期化療，愈后還是比較好的，我們?cè)谧詈笠补膭?lì)病人并祝他手術(shù)成功。最后我們各組向帶教老師進(jìn)行匯報(bào)，老師也做了點(diǎn)評(píng)和補(bǔ)充。也和我們講了一些泌尿外科常見病的護(hù)理注意點(diǎn)，像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作，一般前列腺增生術(shù)后、膀胱腫瘤化療都要做，操作時(shí)時(shí)我們要注意通暢、固定、觀察、無菌。觀察液體的色、質(zhì)、量，評(píng)估量時(shí)要注意尿量=排出量-沖出量，還要注意速度，尿色深就快，色淺就慢一點(diǎn)。還要學(xué)會(huì)觀察出血情況，對(duì)術(shù)后病人要定時(shí)測(cè)量血壓、脈搏、呼吸，看病人的意識(shí)、皮膚、黏膜等的變化；感染情況要會(huì)觀察體溫的變化，傷口和引流物的量及性狀，保持各種管道的通暢，必要時(shí)遵醫(yī)囑用抗菌藥。術(shù)后病人插導(dǎo)尿管的情況也很普遍，護(hù)理時(shí)要注意操持尿道口清潔，定時(shí)更換集尿袋，鼓勵(lì)患者多飲水，保持導(dǎo)尿管的固定、通暢、，注意觀察尿的色、質(zhì)、量。所有的術(shù)后患者還要鼓勵(lì)他們?cè)缙谶M(jìn)行必要的活動(dòng)。

這次的見習(xí)讓我學(xué)到了很多，不光是護(hù)理操作上的，更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的東西，知道了泌尿科病人特殊的心理情況，需要我們更尊重他們的隱私，把課本中的理論與真正的病例結(jié)合在一起，更有助于我們的記憶和掌握。

第五篇：護(hù)士工作心得

icu是應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論，利用高科技現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備，對(duì)危重病人進(jìn)行集中監(jiān)測(cè)，強(qiáng)化治療的一種特殊場(chǎng)所。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)迅猛發(fā)展, 高新技術(shù)及先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的廣泛運(yùn)用給護(hù)理工作帶來了極大的挑戰(zhàn)，icu更需要一支高素質(zhì)、專業(yè)化的護(hù)理隊(duì)伍。因此，我們對(duì)新入icu護(hù)士采取了特殊的培養(yǎng)方法：運(yùn)用護(hù)理流程進(jìn)行帶教。護(hù)理流程是把每項(xiàng)護(hù)理工作按合理的程序組成一個(gè)環(huán)環(huán)相扣的工作過程，可以使新上崗的護(hù)士能盡快適應(yīng)新的工作環(huán)境，縮短適應(yīng)期[1]。我們的帶教方法取得了良好的效果，現(xiàn)介紹如下。

1 臨床資料

依據(jù)安徽省衛(wèi)生廳XX年x月頒發(fā)的《重癥監(jiān)護(hù)?？谱o(hù)士核心才能》，結(jié)合我院icu的實(shí)際情況，我科制定了五類護(hù)理流程：各類物品清潔消毒流程， icu護(hù)士核心技能操作流程，icu常見疾病監(jiān)護(hù)流程，icu應(yīng)急預(yù)案流程和icu接收、轉(zhuǎn)出患者的流程。我科于XX―XX年新入護(hù)士6名，其中大專畢業(yè)5名,中專畢業(yè)1名?？剖覂?nèi)確定帶教老師，每位帶教老師指導(dǎo)一名新入護(hù)士，充分運(yùn)用上述5類護(hù)理流程進(jìn)行帶教并考核，6個(gè)月后6名新入護(hù)士均可以獨(dú)立分管床位。

2 帶教方法

2.1 基礎(chǔ)帶教階段 此階段要求6位新入護(hù)士能熟練掌握并運(yùn)用各類物品清潔消毒流程和icu護(hù)士核心技能操作流程，為期2個(gè)月。由帶教老師講解并演示各流程的基本步驟，新入護(hù)士反復(fù)訓(xùn)練，直至熟練掌握。各類物品清潔消毒流程的學(xué)習(xí)使新入護(hù)士掌握了icu的消毒隔離制度、物品管理制度及儀器維護(hù)管理制度;icu護(hù)士核心技能操作流程的學(xué)習(xí)使新入護(hù)士掌握了各種基本操作技能(如動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本的采集、鼻腸管放置保留術(shù)等)和各種儀器設(shè)備的使用(如呼吸機(jī)的使用、注射泵的使用等)。該階段掌握的護(hù)理流程幫助新入護(hù)士熟悉了科室的規(guī)章制度，環(huán)境和各種基本操作技能，為進(jìn)行?？品矫娴膶W(xué)習(xí)打下了良好的基礎(chǔ)。

2.2 ?？茙Ы屉A段 此階段中新入護(hù)士的班次和帶教老師一致，前期主要是運(yùn)用各系統(tǒng)的監(jiān)護(hù)流程對(duì)患者進(jìn)行各系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)，掌握各系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)重點(diǎn)和程序，后期是綜合運(yùn)用所掌握的技能和理論，根據(jù)各種疾病的監(jiān)護(hù)流程對(duì)icu收治的典型病例進(jìn)行綜合護(hù)理，為期3個(gè)月。在前期帶教中，要求新入護(hù)士根據(jù)流程掌握循環(huán)、呼吸、神經(jīng)、泌尿等系統(tǒng)的監(jiān)護(hù);后期帶教中根據(jù)臨床病例及相應(yīng)病例的監(jiān)護(hù)流程掌握ards、dic、急性重癥胰腺炎、體外循環(huán)心臟直視手術(shù)后等等患者的護(hù)理，要求新入護(hù)士在監(jiān)護(hù)中發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，正確進(jìn)行護(hù)理文書的書寫。?？茙Ы屉A段是整個(gè)帶教體系中的重點(diǎn)，通過該階段的帶教，可以使新入護(hù)士將分散的基本操作技能、各系統(tǒng)的監(jiān)護(hù)串聯(lián)起來對(duì)重癥患者進(jìn)行多方位的、整體的護(hù)理，也可培養(yǎng)新入護(hù)士理論、操作、人文、發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的綜合能力。危重癥患者的病情復(fù)雜，病情變化快，需要護(hù)士有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和有條不紊的工作方法，在該階段的帶教中，護(hù)理流程的運(yùn)用可以使新入護(hù)士的工作有章可循，避免出現(xiàn)工作忙亂的現(xiàn)象，大大提高了帶教效果。

2.3 風(fēng)險(xiǎn)管理與考核階段 如何及時(shí)發(fā)現(xiàn)和有效處理各類風(fēng)險(xiǎn)，減少護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生，保障護(hù)理工作的安全，已成為當(dāng)前icu護(hù)理管理者所面臨的重要而迫切的課題[2]，對(duì)于新入護(hù)士在單獨(dú)值班前不僅要求有過硬的技術(shù)，還要有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。該階段的帶教中，模擬意外脫管、中心供氧或中心吸引裝置出現(xiàn)故障、停電等意外事件，指導(dǎo)新入護(hù)士根據(jù)icu應(yīng)急預(yù)案流程處理意外事件，直至熟練掌握;指導(dǎo)新入護(hù)士對(duì)轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出icu患者病情的評(píng)估和交接，熟練掌握icu患者轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出流程。該階段為期1個(gè)月。在該階段的最后10～15天對(duì)6名新入護(hù)士進(jìn)行理論和實(shí)踐綜合考核及獨(dú)立分管床位培訓(xùn)，合格后即參加獨(dú)立輪班。

3 體會(huì)運(yùn)用護(hù)理流程進(jìn)行帶教，效果滿意，體會(huì)如下。

3.1 使icu新入護(hù)士對(duì)專業(yè)理論和技能的掌握更加規(guī)范、系統(tǒng)，有利于降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，提高護(hù)理質(zhì)量 帶教老師自身素質(zhì)的參差不齊，經(jīng)驗(yàn)式帶教方式的運(yùn)用直接影響著帶教效果，導(dǎo)致新入護(hù)士操作不規(guī)范，而運(yùn)用既定的、統(tǒng)一的護(hù)理流程進(jìn)行帶教可以避免上述缺點(diǎn)，并且使新入護(hù)士在學(xué)習(xí)的過程中有據(jù)可

依，有章可循。護(hù)理工作的對(duì)象是人，任何不規(guī)范護(hù)理行為的受害者都是病人

[3]。護(hù)理流程的運(yùn)用使護(hù)士明確職責(zé)范圍，克服隨意性，強(qiáng)化責(zé)任心，防止各種不規(guī)范護(hù)理行為發(fā)生，有效保障護(hù)理質(zhì)量。我院icu的護(hù)理流程包涵儀器物品的管理與使用，基本技術(shù)操作，各系統(tǒng)監(jiān)護(hù)，各種危重病人的護(hù)理和應(yīng)急預(yù)案等，幾乎涵蓋了icu護(hù)理工作的各個(gè)方面，通過掌握所有的護(hù)理流程可以使新入護(hù)士的理論和技能更加系統(tǒng)全面。

3.2 節(jié)約人力資源，帶教效果快捷、顯著 icu護(hù)士除了掌握危重病人的治療監(jiān)護(hù)及搶救外，還要掌握高科技儀器的使用，同時(shí)也要花費(fèi)相當(dāng)?shù)臅r(shí)間來處理與患者健康相關(guān)的家屬心理反應(yīng)及家屬對(duì)治療認(rèn)識(shí)不足所產(chǎn)生的問題[4]，護(hù)士的工作壓力大，風(fēng)險(xiǎn)高，且icu普遍存在護(hù)理人員缺編的問題，帶教老師很難有更多的精力制定完善的帶教計(jì)劃，專門從事帶教工作，而現(xiàn)有護(hù)理流程的應(yīng)用可以使帶教老師和新入護(hù)士雙方在工作中自覺運(yùn)用流程進(jìn)行教學(xué)和學(xué)習(xí)，寓教學(xué)于工作，直觀快捷，效果顯著，大大減輕了培養(yǎng)新入人員給科室護(hù)理工作帶來的壓力。護(hù)理流程是護(hù)理工作的框架，掌握了一個(gè)流程就可以掌握該流程串聯(lián)起來的各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)及這些護(hù)理活動(dòng)的有效組合，因此可提高新入護(hù)士的學(xué)習(xí)效率。

3.3 改變學(xué)習(xí)意識(shí)，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)思考 icu新進(jìn)護(hù)士面對(duì)工作節(jié)奏快，有著各種復(fù)雜病情的病人和許多精密醫(yī)療儀器的陌生環(huán)境，易產(chǎn)生自卑、膽怯的情緒，表現(xiàn)為不知所措，工作被動(dòng)。護(hù)理流程是為達(dá)到一個(gè)護(hù)理目標(biāo)而進(jìn)行的一系列護(hù)理活動(dòng)，了解了流程的內(nèi)涵后，新入護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理活動(dòng)時(shí)會(huì)自覺地考慮該活動(dòng)是有利于實(shí)現(xiàn)目標(biāo)還是阻礙目標(biāo)的實(shí)現(xiàn);同時(shí)，因?yàn)槟繕?biāo)明確，會(huì)對(duì)阻礙目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的護(hù)理活動(dòng)產(chǎn)生質(zhì)疑，有利于護(hù)理流程的再造，利于新入護(hù)士積極主動(dòng)參與流程實(shí)踐，即變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)思考。

第六篇：外科護(hù)士心得體會(huì)

轉(zhuǎn)瞬間，一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生活已告一段落。在外科實(shí)習(xí)期間，使我全面了解了外的護(hù)理工作，掌握了外科常見的護(hù)理技術(shù)操作。

在外科的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟習(xí)病人病情。能正確答復(fù)帶教老師發(fā)問，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，及時(shí)完成交接班記錄。

在老師的教導(dǎo)下，我能做好術(shù)前預(yù)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察，并完成了外科室老師交代的學(xué)習(xí)任務(wù)。

在工作中，發(fā)明問題能認(rèn)真剖析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)科室的急、危、老、重患者，能敏捷熟悉病情并作出應(yīng)答。

遇到不懂的操作、醫(yī)囑，積極虛心地請(qǐng)教老師答疑解惑，下班后自己再認(rèn)真對(duì)照書本內(nèi)容，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能進(jìn)行融會(huì)貫通，不斷地總結(jié)學(xué)習(xí)方式和臨床經(jīng)驗(yàn)。

通過學(xué)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼承努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護(hù)士！

第七篇：外科護(hù)士工作心得體會(huì)

今年是我參加工作的第一年，我在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)士長(zhǎng)的關(guān)心和直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著"一切以病人為中心，一切為病人"的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，熟練地掌握了各項(xiàng)臨床操作技能，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

自今年3月進(jìn)入本院參加工作以來，在這不足一年的實(shí)踐學(xué)習(xí)，感覺要想將以前學(xué)到的理論知識(shí)與實(shí)際臨床工作相結(jié)合，就必須在平時(shí)的工作中，一方面嚴(yán)格要求自己并多請(qǐng)教帶教老師，另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù)，體會(huì)要領(lǐng)。

外科手術(shù)病人相對(duì)較多，也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識(shí)。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量，讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比叫忙?，嵥椤Ｓ浀脛偟酵饪茣r(shí)我還不適應(yīng)，為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，我不怕麻煩，向老師請(qǐng)教，向同事學(xué)習(xí)，自己摸索，在短時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責(zé)，，明確了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個(gè)清楚的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

通過近一年的學(xué)習(xí)，除熟悉了科室的業(yè)務(wù)知識(shí)外，我還很注意護(hù)士職業(yè)形象，在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語，工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷{、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例學(xué)習(xí)活動(dòng)，豐富了法律知識(shí)，增強(qiáng)了安全保護(hù)意識(shí)。在護(hù)士長(zhǎng)積極認(rèn)真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步和提高，平時(shí)堅(jiān)持參加科室每周五的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理人員三基訓(xùn)練，在近一年的工作中，能始終堅(jiān)持愛崗敬業(yè)，貫徹"以病人為中心，以質(zhì)量為核心"的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。

當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如，在學(xué)習(xí)上，有時(shí)仍有浮躁的情緒，感覺要學(xué)的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時(shí)，不能冷靜處理。在工作上，有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高，這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。

在即將過去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師給予的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持?；仡欉^去，有許多進(jìn)步和提高，同時(shí)也存在一些不足;展望未來，應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長(zhǎng)處，克服不足。在即將迎來的****年，我會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負(fù)責(zé)，絕對(duì)不要發(fā)生因?yàn)槲业脑蚨共∪说牟∏閻夯?，我?duì)自己的工作要做到絕對(duì)負(fù)責(zé)，這才是一名救死扶傷的好護(hù)士應(yīng)該做的最起碼的工作。

第八篇：護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)

我是20xx級(jí)護(hù)理系的應(yīng)屆畢業(yè)生，通過四年的理論知識(shí)學(xué)習(xí)之后，根據(jù)學(xué)習(xí)的需要，學(xué)校為我們安排了為期1年的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。我們于20xx年1月份進(jìn)入海安人民醫(yī)院進(jìn)行了為期1年的臨床護(hù)理實(shí)踐。

臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉的機(jī)會(huì)。實(shí)習(xí)快接近尾聲，原來的我迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。在這里我們要感謝海安人民醫(yī)院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件，在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里，根據(jù)護(hù)理部的精心安排，我們把所有科室都輪流進(jìn)行了熟悉。也要感謝所有的帶教老師對(duì)我們的悉心指導(dǎo)和耐心帶教，讓我們能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會(huì)。

在忙碌而充實(shí)的實(shí)習(xí)生活中，時(shí)間總是過的特別快。帶著一份希望和一份茫然來到了海安人民醫(yī)院，開始了我們的實(shí)習(xí)生活。我們的身份從一名學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐幻麑?shí)習(xí)護(hù)士，生活的環(huán)境也從學(xué)校轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院，接觸的對(duì)象從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士和病人。雖然在實(shí)習(xí)前學(xué)校已經(jīng)召開了動(dòng)員大會(huì)及培訓(xùn)，老師對(duì)我們也是千叮嚀萬囑咐，但是對(duì)于如何適應(yīng)這三大轉(zhuǎn)變，做一名合格的實(shí)習(xí)護(hù)士，我們心里仍是忐忑不安。剛進(jìn)入病房，總要一種茫然的感覺，對(duì)于護(hù)理的工作我們處于比較陌生的狀態(tài)。

慶幸的是，有老師為我們介紹各班工作，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科室的護(hù)理工作，能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這也算是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。

隨著時(shí)間的腳步，環(huán)境已熟悉，學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入正規(guī)軌道，在各個(gè)科室的病房實(shí)習(xí)階段，了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物，如藥物的用法及用量。掌握各項(xiàng)護(hù)理的基本操作。

實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理的工作能力。所以在帶教老師放手不放眼，放眼不放心的帶教原則下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如口腔護(hù)理、靜脈輸液、鼻飼、肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。我們知道護(hù)士的工作是非常繁重與復(fù)雜的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸有更深了。

的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，醫(yī)院不可以沒有護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士，這說明了護(hù)士的重要性，可謂麻雀雖小，五臟俱全呀!也正因

如此，才能發(fā)揮其不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我們才更全面、深刻地了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。

進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，養(yǎng)成良好的工作態(tài)度。

在帶教老師的耐心指導(dǎo)下，同學(xué)們的無菌技術(shù)、配藥液技術(shù)、靜脈輸液等有了質(zhì)的飛躍，掌握了其技術(shù)的要領(lǐng)，知道如何做好一個(gè)操作。通過實(shí)習(xí)，我們深刻地認(rèn)識(shí)到了護(hù)士這個(gè)職業(yè)很平凡卻又很偉大，一個(gè)好的護(hù)士一定要踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作，每做一件事都要帶著心做，因?yàn)槊恳粋€(gè)動(dòng)作、每一件小事都關(guān)乎著病人的生命。

在工作中我們時(shí)常受氣，受累，所以溝通也尤為重要，而我也在帶教老師的指導(dǎo)下學(xué)會(huì)主動(dòng)和病人溝通，使病人得到滿意的護(hù)理服務(wù)，并能大膽的提出自己的想法。當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己在護(hù)理操作中有不規(guī)范的地方時(shí)，能及時(shí)向帶教老師請(qǐng)教。我知道自己還有許多需要改進(jìn)的地方，在今后的工作中我會(huì)更加努力，不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力，使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階，以便能更好的服務(wù)于患者，爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員。