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第一篇:醫(yī)院護士崗前培訓心得體會
培訓中,老員工從理論到實踐都一一給我們做了培訓,從自身的經驗出發(fā),讓我們了解了在護士的崗位上,如何去做,他們的經驗也是給了我們很多的指導,同時也是告訴我們遇到事情不要慌張,要冷靜對待。特別是急診的護士,更是要如此,急診的病人有很多種,無論是交通事故,或者病情急發(fā),或者其他意外,到了急診的時候,作為護士,要冷靜的面對,不怕見血,不怕遇到慘烈的場面。按照護理的要求和流程去做就可以了。而且老員工也是講了幾個她自己的例子,特別是她第一次接一位急診的病人,更是心里完全沒底,但是她卻冷靜下來,跟隨其他同事,按照流程慢慢做好,一次做下來,再復盤,以后的工作也漸漸會熟悉的。作為護士,不單單是要嚴格按照護理的步驟來做,同時也是需要不時的總結,讓自己的經驗更加的充沛。
在技能培訓這塊,雖然之前也學過心肺復蘇,除顫,急救這些知識,但是老員工下場親自做演示,一個個細節(jié)跟我們講,如何操作,如何跟病人家屬做溝通,如何盡全力的保障病人可以獲救,等等,做好細節(jié),做好每個步驟,才能更好的挽救生命。在靜脈輸液這里,也是告訴我們一些技巧,雖然之前也聽過,但多聽幾次,印象更深,在實操培訓中,也是能更好的把握,避免二次扎針給病人造成的痛苦。
同時培訓中講到的醫(yī)患溝通也是讓我印象非常深刻的,醫(yī)患糾紛這些年頻頻出新聞,在這塊上,醫(yī)院也是更加的重視,我們作為護士,更是要起到一個橋梁的作用,讓醫(yī)生和病人的溝通無礙,避免出現糾紛的情況。和病人多溝通,多了解他們的情況,雖然我們并不是心理醫(yī)生,但是我們多一份的關心,多一點的微笑,讓他們得到溫暖,對病痛的治愈多一些希望,一些絕癥患者也避免因為消極的情緒而鬧騰,或者不和醫(yī)生合作,把病盡量治好。
總之,這次的培訓,讓我學到了很多,也是讓我在以后的工作中更加的有把握,更加的心里有底,可以在護士的崗位上做好。
第二篇:醫(yī)院血透室護士工作心得體會
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起,終生依賴于醫(yī)療設備、依賴于醫(yī)護人員存活,患者及其家庭的經濟負擔都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點。隨著醫(yī)學模式的轉變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關愛,提倡以人為本的護理服務理念,以提高透析病人生存質量。所謂的“小小血透室”實際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。在此對20__年度血透室的護理工作經驗做一總結:
1、明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規(guī)范,并制定了透析風險預案和緊急突發(fā)事件的處理預案。認真學習,使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據可查,能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定,保證每個班次必須有2個以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。積極參加院內各項業(yè)務學習與培訓,每月一次血透專業(yè)學習。支持鼓勵護理人員參加大專學習,提高護士的綜合素質,充分調動護士的積極性,使其豐富知識、開闊眼界。
提高護士的素質,并非單純的業(yè)務水平,要在專業(yè)理論基礎上更加注重人文修養(yǎng),包括語言文字修養(yǎng)、人際關系修養(yǎng)、倫理道德修養(yǎng)、理性思維修養(yǎng)等等。在生活中關心護士,盡力為他們解決實際困難。讓護士感到集體的溫暖與友愛。樹立以人為本的護理服務理念,不僅僅是醫(yī)患、護患之間要有人性化的關懷,護士與護士之間是工作關系、是同事關系,更是朋友關系,相互之間的理解、信任與溝通,能夠創(chuàng)造良好的醫(yī)療與工作氛圍,為進一步提高醫(yī)療護理的服務質量和工作效率打下良好的環(huán)境基礎,對血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過程中,護理人員相互協作,無班次之爭。急診透析時,都能夠在第一時間趕到,無論是晚間急診還是周日透析,從沒有推諉現象,也不因加班而影響次日正常工作。
2、建立以人為本的護理管理模式,強化服務意識。病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等,所表現的心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔,為其設定透析計劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質量,笑對人生。透析病人長期與醫(yī)護人員接觸,對醫(yī)護人員有較強的依賴性。同時對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當成第二個家,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通,把血透治療方面的新進展進行講解和說明,主動征求意見。在發(fā)生其他科疾病時主動為患者聯系治療,建立暢通的就診通道。提供聯系方式,遇到問題及時聯系,爭取在第一時間內解決。對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦承擔起家屬的責任,遞水、喂飯,攙扶,在長期治療過程中感化病人。有情緒不良、態(tài)度惡劣的病人,及時向院領導匯報,與多部門聯合,制定切實可行的.相關措施,力求逐步打消其報復社會的極端念頭。
3、力求工作認真、細致。血液透析具有較高的風險,作為護理操作者,既要樹立正確、積極的護理風險意識,增強法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動性,做到最大限度地控制和避免風險,從而提高護理質量,更好地為病人服務。透析過程中需要每小時常規(guī)測一次血壓并記錄,病情變化時隨時測量并監(jiān)測生命體征。有些病人,尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的,需求嚴密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數要及時調整,如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因為無糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,需經常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時呼叫。20__年度透析600多人次,從未出現醫(yī)療差錯事故。并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止低血糖休克中,取得了一定的經驗。對透析中的低血壓進行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
4、本著我院“病人至上”的價值觀,我們繼續(xù)倡導以人為本的護理理服務理念,予以患者人性化的關愛,先后對幾位家境貧困的自費透析病人給予千余元的資助(因資助大都是個人行為,無法詳細統(tǒng)計),并在衣食上給予關懷和幫助。這些對于透析病人來說,無疑是杯水車薪,根本就無法改善其生活和透析狀態(tài),但在一定程度上表達了我們對病人的關心與鼓勵。
除了努力與成績之外,本年度我們也存在一定的懈怠之處,表現在:業(yè)務技術水平、醫(yī)療設備與環(huán)境管理不善、服務態(tài)度與溝通不良、制度不健全等等,在此反省之時,也提出意見和建議,懇請院領導和護理部予以關注:
1、業(yè)務技術水平:首先是動脈穿刺問題,尤其是首次透析、急診透析的病人,一般情況差,毒素高,更造成動脈穿刺困難,難以保證透析血流量。一是動脈穿刺經驗尚缺乏,在血流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺。二是醫(yī)院整體水平不夠,無法做深靜脈置管,增加了病人的痛苦,也容易引起病人的不滿。其次,本年度血透室醫(yī)護人員沒有外出學習、進修的機會,透析工作基本維持于原狀,無新業(yè)務新技術的開展,無論文發(fā)表。因血透室工作是與醫(yī)生緊密相關的,比如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫(yī)生的指導醫(yī)護的配合,也需要實際經驗的學習,而無法閉門造車。在此希望院領導能夠給予我們一定的參觀與學習機會,在提高業(yè)務水平、加強消毒隔離措施、開展透析新項目上再上一個臺階。
2、醫(yī)療設備:透析病人是依賴于透析設備生存的,包括透析儀器、水處理設備、完善的水、電供應、高質量的透析用品等等。本年度完成了透析器與透析管路由復用、消毒,到一次性使用的轉換,這種轉換是形勢。
第三篇:護士500字工作體會
光陰似箭,歲月如梭,恍然之間,就到了年底,千言萬語難訴我心中感慨之情。首先我很榮幸能和大家共事,護士長和教員們對我的好我都銘記在心,真心的謝謝你們。
對于我來說,這一年成長了好多。來到這個陌生的城市,淡遠了熟悉的鄉(xiāng)音,模糊了熟悉的面孔,入目的是路人匆匆的腳步,雕梁畫棟的高樓大廈,我告訴自己這里是我新的開始。我承認忙碌的實習生活曾讓我疲憊,摸不透的人情曾讓我迷惘,深深地青澀被層層剝去,這是成長所必須付出的痛,如同破繭而出的蝴蝶,苦痛的折磨只會讓她更加璀璨耀眼。在朋友的支持中漸漸的融入了這個社會,努力的加快自己的步伐,慢慢發(fā)現自己喜歡上了這座城市專有的味道。
我選擇了這個醫(yī)院,很榮幸它也認可了我。雖然我進科的時間很短暫,我已深深體會到它的溫馨。寂靜的夜晚、通明的病房、熟睡的病人,一切都顯得那么安靜,及時疲倦,我們也會在彼此的眼神中得到力量,它仿佛在說:我們是一個戰(zhàn)斗的集體,幫助他們戰(zhàn)勝病魔是我們光榮而神圣的使命。在我看來我們是個很特別的科室,我們的病人都是從死亡的邊緣被拉回來的,他們更明白生命的意義。最幸福的是看到他們充滿感激的笑容,那一刻,會發(fā)現所有的辛苦都是有價值的,那是心與心撞擊的火花,那是愛與愛連成的溫暖,即使在嚴冬照樣沐浴在暖春的陽光里。
在專業(yè)知識、工作能力方面:我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創(chuàng)新意識,積極圓滿的完成了以下本職工作:認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的苦處。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作,醫(yī)療文書的書寫需要認真負責,態(tài)度端正、頭腦清晰。我認真學習科室文件書寫規(guī)范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。
在我心里護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè),我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護理事業(yè)作出自己應有的貢獻!在即將迎來的2013年,我會繼續(xù)發(fā)揚我在過去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負責,我對自己的工作要做到絕對負責,這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。作為一名護士,我時刻的意識到我擔子上的重任,我會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴格要求自己,我相信我會做到!
第四篇:護士學習心得體會
20xx年3月至6月,在護士長和科室各位老師的大力支持下,我很榮幸地參加了由四川省衛(wèi)生廳舉辦的第七屆血液凈化??谱o士培訓班。時至今天,一個月理論、兩個月臨床實習均已結束。通過這次培訓,現如今滿載而歸。在此,感謝四川省人民醫(yī)院血液凈化中心給我們提供優(yōu)越的培訓場地及各位護理專家們給我們的辛勤教導。
還記得省醫(yī)院血液凈化中心老師給我們帶來先進的血透室管理及嚴謹的血透技術標準操作規(guī)程。課堂上毫不保留,講課生動具體,使我們很輕松地掌握了血液濾過、免疫吸附等技術操作原理及操作規(guī)程。還有各位臨床帶教老師將她們多年來的臨床經驗一一傳授給我們,使我們對血液凈化中心的管理及質量持續(xù)改進有了更全面認識,對血透實踐工作中常見的問題有了更深刻的了解及更好的解決方法。三個月的學習在不知不覺中就過去了。通過這三個月的知識灌輸,使我對血液凈化有了更深刻的認識,更覺自己責任重大。在此向各位老師表示衷心的感謝。
通過這次學習,有以下幾方面讓我感觸頗深,現與各位老師分享如下。
首先,是先進的科研理念。帶入許多國內有關血液凈化方面的先進科研項目,讓我們大開眼界,而其中最讓人印象深刻的莫過于對品管圈的開展。雖然護士長很早提出品管圈這個概念,但由于我自己缺乏學習的主動性,所以對品管圈的認知僅限于皮毛,甚至連這點皮毛也是幾乎全錯。通過學習才深刻認識到品管圈在工作中應用的重要性和可操作性,這讓我對自己的自覺學習能力產生了反省。
然后是省醫(yī)院的病人依從性。這絕不是一朝一夕形成的,而是通過了醫(yī)護人員不斷的宣教及講解,滲透到每一個病員心里的。并且在每一位病員的病例后面附著個體化的健康教育表格,每次透析都有針對性的進行健康教育。由此,對我們健康教育計劃的執(zhí)行力度產生了反省。
最后,作為綿陽市中心醫(yī)院血透中心的一員,我也是非常驕傲和自豪的。我們不但有完善的卷宗,還建立了非常標準的操作規(guī)程;不但有先進的水處理系統(tǒng),還有頗具規(guī)模的血液凈化設備。我們有規(guī)范的管理制度,并且在逐漸增強執(zhí)行力度,我們還能開展很多先進的血液凈化方式。當然,我們還有和諧的工作氛圍。這一切都使得我為我能成為我們血透中心團隊一員而無比自豪和驕傲,并且堅定了將這份驕傲和自豪予以鞏固的決心。
第五篇:護士優(yōu)秀工作心得
血透室是一個特殊的科室,血透患者是一特殊的群體,這就決定了血透護士的特殊性。也許我這么說很多人不能理解,看起來不就是用機器給患者治療嗎?可這都是連續(xù)性而需要具有高度責任心和愛心、耐心的護理工作。
首先,血透室必須嚴格按《消毒隔離制度》定時室內空氣消毒;機器設備的消毒、保養(yǎng),保證室內安靜少干擾,為患者營造舒適的治療環(huán)境。再次,血透患者絕大多數都是尿毒癥期的患者,他們的病變是一種不可逆的腎臟損傷,還有一系列的其它系統(tǒng)的并發(fā)癥帶來的巨大痛苦,他們只有依靠連續(xù)性血透治療來緩解癥狀維持生命。透析過程中監(jiān)護,護士監(jiān)測患者的生命體征,注意血流量的變化,靜脈壓的變化,透析液的溫度、流量、濃度、破膜、凝血,還應注意一些危急情況,如:空氣栓塞、溶血、心臟驟停、低血壓等的病情觀察及處理。血透室護士是不能離開病房的,因為很多情況的發(fā)生幾分鐘就可嚴重到不可挽回??梢赃@么說,血透室的護士和那轉動的機器將伴隨她們每一天,讓你疏忽不得。血透室護士有這么一句話:只要患者的血一分鐘沒回到體內,我們的心就一分鐘不能放下。尿毒癥患者由于病程較長,心理護理是難點也是重點。每周幾次的反復動靜脈穿刺(16號針頭),帶來的肉體創(chuàng)傷及永遠無法獲得健康的精神創(chuàng)傷,使他們身心倍受折磨,并產生憂慮、恐懼心理。因此,必須對患者進行心理疏導,與家屬誠懇交談,認真地傾聽他們的感受,鼓勵患者:快樂是一天,痛苦也是一天,只要心臟在跳動,就會有希望。
血透室患者有什么事情都問護士和醫(yī)生,大家了解的便當場解答,不懂的就去翻書查資料,然后再向患者解釋,有些患者沒有家屬陪同,護士便為她們接水、訂飯、清理嘔吐物、協助床上排便等等。很多危重的病人,通過規(guī)范的治療,充分的透析,病情得到很好的控制,也就不用家屬陪同。在透析治療期間通過愉快的交談,病人還能掌握很多自我保健知識。
血透室護士工作貌似很有規(guī)律,實際要經常加班加點,一年365天不能關手機。遇到危重病人、藥物中毒等特殊任務時,無論是休息還是睡夢中,只要是患者的呼喚,毫無選擇趕往醫(yī)院,第二天還要為早已躺在血透床上的患者忙碌。做久了血透護士,與許多家屬和患者的關系不再是簡單的護理與被護理,無形中上升為一種親情、同情、信任和依賴?;颊邆兘涍^4個小時的透析,下機時,他們全身輕松舒服,你會覺得極有成就感,心靈也得到莫大的安慰,當他們因為種種原因效果不明顯,或永遠離去的時候,我們都同樣悲傷與不舍。
優(yōu)質護理滿足了病人的基本要求,豐富了“以人為本”“以病人為中心”的人性化護理服務內涵,起到了良好的消煩解憂,促進放松的作用。血透室將優(yōu)質護理服務實施到血透護理中,使患者感受到不是親人勝似親人的關愛,讓患者受盡病痛折磨的身心,回到溫暖的港灣。
第六篇:護士優(yōu)秀工作心得
我是一名護士,是一名普通的兒科護士,我向工作在一線的護士姐妹們道一句“您們辛苦了!”。作為護士,我深深地感受到這份工作的艱辛與不易,護理工作看似簡單,其實卻需要百倍的細心和耐心,一點疏忽就可能造成無法挽回的后果。而兒科護士從早到晚就聽到孩子吱哇亂叫的哭鬧聲,有時真是難以忍受,但自己的工作性質就是這樣的,時間長了,也只能自我進行調節(jié),就當做聽音樂了吧。每天。每天面對的都是咿呀學語的孩子,和眾星捧月般呵護患兒的爸爸,媽媽,爺爺,奶奶,姥姥。
姥爺親友團們,他們常會因為孩子靜脈輸液而心疼流眼淚,也會因為一針沒見血而責罵護士??上攵?,兒科護士的工作、真是難上加難記得有一次,一位奶奶帶小孫子來扎針,孫子患病,奶奶心疼,又交費,又看病,又采血,又取藥,心情急躁,我與平時一樣的面帶微笑地讓孩子把手伸過來,鼓勵并安慰他,孩子很配合,小手一動不動,奶奶卻在一旁一再說“我孫子膽小,可沒遭過這罪啊!你要一針扎不上,有你好看的,看好了再扎啊!”。孩子的血管并不好,她的話讓我感到很緊張,嘴上想解釋些什么,卻在內心調節(jié)自己的心情。有時也怪,你越是想一針就給扎上,反倒因為壓力而穿刺失敗。
這樣的生硬態(tài)度和蠻橫的語言,在一天的工作中要經歷幾次,奶奶一看針被拔出來,火氣更大了,馬上提高了嗓門,大聲責怪起來,本來一聲不吭的孩子,也被奶奶的責罵聲給嚇哭了。接下來幾位患者家長也拒絕你為他們的孩子進行輸液。那一刻,我們多么渴望理解。就是在這樣的情況下,我們仍然是堅持不懈,堅持三查七對,來保證兒科門診輸液工作的安全。
兒科病房也是非常的忙,有的時候一來就來5個病人,這在別的科可能沒啥,可在兒科就不一樣了,別的病區(qū)有護理班,主班,治療班,藥班,這樣工作起來就比較輕松,而我們科就只有主班和治療班,往往是主班忙完幫治療班,治療班忙完幫主班,護士長還常常幫著做完其他的工作,要是趕上查房還需要到一樓搬運非常多的藥和液體,即使在冬天也會滿頭大汗。工作忙起來即使是家里的老人、孩子生病了,大家都沒有時間去照顧,甚至全家在一起吃飯的時間都沒有,往往是拖著疲憊的身軀回家連句話都不愿說,倒頭就睡,總覺得欠家人太多了。但是大家都沒有怨言,門診忙的時候病房的姐妹過來幫忙,病房忙的時候門診的姐妹過去幫忙,我真高興兒科有那么多的好姐妹們,在護士長的帶領下,大家互相幫助,不計得失,相親相愛。
在中秋節(jié)和國慶節(jié)來臨之際,護士長帶領大家以嶄新的面貌迎接節(jié)日的來臨,繁重的工作不曾使我們退縮,莫名的委屈我們能夠忍受,因為我們心中始終堅定這一信念,那就是“我選擇,我喜歡”。我們熱愛護士這個職業(yè),是她讓我們知道生命的可貴,是她讓我們善待每一個生命,是她讓我們體會奉獻的真諦!