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第一篇:醫(yī)師培訓(xùn)心得體會(huì)
20__年,醫(yī)院的臨床工作取得了快速的發(fā)展,各種醫(yī)療運(yùn)行指標(biāo)大幅度攀升,特別是平均住院日、床位使用率、門(mén)診及急診就診人數(shù)等,與此同時(shí)也意味著住院醫(yī)師的臨床工作量明顯增加。不言而喻,臨床工作量的增加可以在很大程度上增加臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì),從臨床能力培訓(xùn)的角度是與住院醫(yī)師培訓(xùn)的總體思想相一致的。
一、業(yè)務(wù)講座情況:
全年安排內(nèi)科專(zhuān)業(yè)知識(shí)業(yè)務(wù)講座12次,其中請(qǐng)主任醫(yī)師進(jìn)行講座2人次,重點(diǎn)安排內(nèi)科各項(xiàng)規(guī)章制度、內(nèi)科常見(jiàn)病多發(fā)病的診斷治療,臨床思維培養(yǎng),科研能力提高等方面,使剛踏入醫(yī)院的住院醫(yī)生對(duì)醫(yī)院、病人、各種疾病疾病得到了解,加強(qiáng)規(guī)范化管理。
二、轉(zhuǎn)科交流情況:
今年住院醫(yī)師繼續(xù)實(shí)行轉(zhuǎn)科學(xué)習(xí),包括內(nèi)兒科、外科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)科,轉(zhuǎn)科使剛參加工作的醫(yī)生開(kāi)拓了視野,為今后工作奠定了良好的基礎(chǔ)。同時(shí),其他科室也向我科派了來(lái)住院醫(yī)生,我們也對(duì)其進(jìn)行了神經(jīng)科的知識(shí)講授。
三、、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn):
根據(jù)甘肅省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的要求,對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),嚴(yán)格“三基”訓(xùn)練和出科考核,參加了本年度的考試,均通過(guò)考試。
四、住院醫(yī)師考勤情況予以登記,開(kāi)展讀書(shū)會(huì)、病例大討論情況等。同時(shí),開(kāi)展了匿名評(píng)教活動(dòng),請(qǐng)住院醫(yī)師就輪轉(zhuǎn)計(jì)劃執(zhí)行情況、
專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能傳授情況、出科考核等方面對(duì)帶教老師進(jìn)行評(píng)教,參考住院醫(yī)師評(píng)教和總帶教老師互評(píng),優(yōu)秀者上報(bào)人事備案職稱(chēng)晉升優(yōu)先考慮。
各帶教老師也對(duì)住院醫(yī)師培養(yǎng)深有感觸,感到帶教工作是一種責(zé)任和榮譽(yù)。大家總結(jié)如下,
第一,均嚴(yán)格按照輪轉(zhuǎn)計(jì)劃實(shí)施,無(wú)隨意更換,
第二,學(xué)員積極性很高,求知欲很強(qiáng)。住院醫(yī)師培訓(xùn)期間最能體現(xiàn)訓(xùn)練的高強(qiáng)度,包括在指導(dǎo)老師帶領(lǐng)下進(jìn)行臨床操作,如胸穿、腹穿、早查房、匯報(bào)病歷、收治新病人、送病人出院等。因此自然就負(fù)有第一線(xiàn)教師的職責(zé)。要順利實(shí)現(xiàn)這些使命,組織住院醫(yī)師強(qiáng)化學(xué)習(xí)和訓(xùn)練是行之有效的辦法。
第三,帶教老師帶教嚴(yán)格,在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和臨床技能方面均嚴(yán)要求。他們表示,對(duì)于住院醫(yī)師除了專(zhuān)業(yè)知識(shí)要培養(yǎng)好,更要關(guān)心他們的生活、心理,讓他們體會(huì)到科室的溫暖,這樣更有利于培養(yǎng)工作的開(kāi)展。
李主任認(rèn)為,我院的住院醫(yī)師的主動(dòng)性較前面幾屆要高,內(nèi)科開(kāi)展的讀書(shū)會(huì)和病例討論已初具成效,當(dāng)前,在深化我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的新形勢(shì)下,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)作為醫(yī)學(xué)終生教育承前啟后的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是向?qū)?漆t(yī)師發(fā)展的必備階段,是醫(yī)學(xué)臨床專(zhuān)家形成的必由之路,也是提高醫(yī)療服務(wù)水平,保證醫(yī)療安全的有效手段,希望持久的堅(jiān)持下去。
第二篇:醫(yī)院進(jìn)修心得體會(huì)
1 老年人易患口腔疾病
老年人最突出的口腔問(wèn)題是齲齒后遺癥和牙周病,牙體組織的增齡化變化主要是咬合磨損,牙齒顏色逐步變暗,牙釉質(zhì)較弱易碎,髓腔和根管小而細(xì),牙髓質(zhì)不斷新生,牙齦組織逐漸萎縮,牙槽骨發(fā)生生理性萎縮和彈性降低,在各種疾病的某些階段老年患者常常會(huì)出現(xiàn)免疫和內(nèi)分泌失調(diào),造成機(jī)體內(nèi)環(huán)境的改變,從而導(dǎo)致口腔并發(fā)癥。
2 老年人口腔護(hù)理
2.1 經(jīng)常保持口腔衛(wèi)生,控制牙菌斑 囑老年患者經(jīng)常性漱口,飯后涮牙,或用一些溫水和消毒性藥液,一定濃度的雙氧水、洗必泰溶液等,為老年患者進(jìn)行口腔清潔護(hù)理;飲食營(yíng)養(yǎng)調(diào)整,對(duì)于保持口腔健康極為重要。
2.2 清除牙周刺激物 清除包括齦上結(jié)垢,齒下刮根面平整及牙周袋的藥物處理,手法要輕,清潔要徹底。
2.3 口腔門(mén)診健康教育 老年人要保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,刷牙與漱口要有科學(xué)規(guī)律,避免煙酒并盡量少吃有刺激性食物,如有牙病及時(shí)就醫(yī),平時(shí)要堅(jiān)持叩齒運(yùn)動(dòng)和按摩牙齦促進(jìn)局部血液循環(huán),增強(qiáng)牙周組織功能和抵抗力,定時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查,這樣可延緩口腔老齡化,使牙齡與壽命大 致相等,提高生活質(zhì)量。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,正確指導(dǎo)老年人保持口腔衛(wèi)生,做好口腔護(hù)理,有利于創(chuàng)造出對(duì)老年人身心有利的診療環(huán)境。
第三篇:醫(yī)院護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)
為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。在這短短的三個(gè)月內(nèi),我學(xué)到了不少知識(shí),感觸良多。
還記得,接到進(jìn)修通知時(shí),我內(nèi)心萬(wàn)分激動(dòng),十分感激醫(yī)院和科室給了我這次難得的進(jìn)修機(jī)會(huì)。去進(jìn)修之前,我就認(rèn)真地復(fù)習(xí)了《臨床骨科護(hù)理學(xué)》中的有關(guān)內(nèi)容,以加強(qiáng)自己的專(zhuān)科理論水平。并為此次進(jìn)修學(xué)習(xí)做好計(jì)劃與設(shè)想。
也許自己的要求與期待過(guò)高,進(jìn)修的前三周,內(nèi)心十分失落,原因是:這三周來(lái)每天除了完成比我院骨科重得多的護(hù)理工作外,老師們很少給我們進(jìn)修生講課,較少給我們進(jìn)行十分正規(guī)的護(hù)理查房。當(dāng)然,這里存在客觀的原因:工作太忙,每天若能按時(shí)交接班就是十分了不起的事了。
失落之余,只能主動(dòng)向護(hù)長(zhǎng)要求――每周跟教授查房一到兩次,并且下午三點(diǎn)鐘后去參加《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)。護(hù)長(zhǎng)答應(yīng)之后,我每天不到七點(diǎn)半就換好工衣出來(lái),先做好一兩個(gè)術(shù)后病人的床上浴再去參加交班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)結(jié)束后,工作之余,我常常去參加大學(xué)或醫(yī)院舉行的一些學(xué)習(xí)講座。在附一,有很突出的一方面就是學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)很多,只要你不怕苦不怕累,每天都有上課學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。我在這三個(gè)月內(nèi),參加了大學(xué)、附一舉行的許多學(xué)習(xí)課程,如《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班、“院內(nèi)壓瘡的認(rèn)識(shí)”、“PICC管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進(jìn)展”及《臨床護(hù)理教學(xué)新理論與實(shí)踐技能》學(xué)習(xí)班等等,并且有幸參加了“20__年骨與軟組織腫瘤多學(xué)科診治研討會(huì)”。這些課程、學(xué)習(xí)班或研討會(huì),不僅豐富了我的專(zhuān)業(yè)知識(shí),讓我了解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù),更重要的是讓我看到了護(hù)理事業(yè)的美好未來(lái)。
此外,讓我感觸頗深的是,進(jìn)修的學(xué)習(xí)方法不同與其它的學(xué)習(xí)。如果我們用十年以前實(shí)習(xí)的態(tài)度和方法走進(jìn)進(jìn)修的地域,那樣可能收益不多,就像我進(jìn)修的前三周的經(jīng)歷,總想著“老師會(huì)主動(dòng)教我”,“護(hù)長(zhǎng)會(huì)妥善安排好自己的進(jìn)修學(xué)習(xí)”,最后只能失望。進(jìn)修學(xué)習(xí),是一種“自我尋求、自我思考”的學(xué)習(xí)。在進(jìn)修過(guò)程中,要學(xué)會(huì)“偷”。自我學(xué)習(xí)與偷學(xué),對(duì)每一個(gè)進(jìn)修生都十分重要。附一的老師,大多數(shù)對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)意識(shí)都很強(qiáng)。當(dāng)想把一些有價(jià)值的`資料拿去復(fù)印,借口問(wèn)“可不可以帶回宿舍看?過(guò)兩三天還回來(lái)?!彼齻兛倳?huì)很有禮貌地告訴你“對(duì)不起,這些東西是我們科自己弄的,你就坐在這里看吧。”這樣,只能想辦法回去“學(xué)習(xí)”了。作為進(jìn)修生,在工作中要注意眼觀六路耳聽(tīng)八方。如果發(fā)現(xiàn)有高年資的護(hù)士導(dǎo)師在為下級(jí)護(hù)士進(jìn)行一些專(zhuān)科示范或上小課時(shí),要學(xué)會(huì)抓住這種學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。有時(shí)了解到護(hù)長(zhǎng)或?qū)?谱o(hù)士要外出會(huì)診或參加會(huì)議時(shí),先爭(zhēng)取機(jī)會(huì)跟著去,不讓聽(tīng)了,再走也不遲。
附一各項(xiàng)制度的完善性與執(zhí)行性也給我留下了很深的印像。在附一,無(wú)論是醫(yī)生,還是護(hù)士都十分重視兩人核對(duì)制度。掛瓶、發(fā)藥等等護(hù)理操作都是兩人一起去執(zhí)行,哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執(zhí)行;在關(guān)節(jié)顯微外科,醫(yī)生在進(jìn)行手法復(fù)位石膏外固定術(shù)時(shí),使用利多卡因進(jìn)行局麻之前,都讓別人幫忙進(jìn)行核對(duì),對(duì)方確認(rèn)后才能使用。
在附一,知賢任用的做法,讓我感觸很深。如在骨科,有工齡23年的老護(hù)士仍與工作1~3年的年輕護(hù)士一樣上早班(7~14班);有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了專(zhuān)科護(hù)士的,在護(hù)理工作中,她們對(duì)能力的重視,遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于工齡。并且她們的護(hù)長(zhǎng)能根據(jù)護(hù)士的性格特點(diǎn)與能力來(lái)安排病區(qū)的護(hù)理管理QC工作。
進(jìn)修生活是辛苦的,進(jìn)修學(xué)習(xí)充滿(mǎn)著希望與激情。只有在進(jìn)修過(guò)程中品嘗過(guò)艱辛,才能耕耘出甜美的碩果。今天,我自認(rèn)是滿(mǎn)載而歸,希望能將所學(xué)更好地服務(wù)于病人,為醫(yī)院和科室的護(hù)理發(fā)展做出自己應(yīng)盡的努力!
護(hù)理部:進(jìn)修學(xué)習(xí)的一段時(shí)光,其實(shí)也似一個(gè)人職業(yè)生涯的縮影。一個(gè)人的職業(yè)生涯中,也需要有積極的心態(tài),主動(dòng)學(xué)習(xí)的精神,要“自我尋求,自我思考,自我創(chuàng)造”,才能更快的進(jìn)步成長(zhǎng),而不是等著“被別人來(lái)教導(dǎo)”“被別人妥善安排好自己的學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)”。一段進(jìn)修學(xué)習(xí)的經(jīng)歷,積極主動(dòng)讓自己的境遇發(fā)生改變,由此所帶來(lái)了滿(mǎn)滿(mǎn)收獲,而一個(gè)人的職業(yè)生涯乃至一個(gè)人的人生又何嘗不是如此呢?
第四篇:醫(yī)院進(jìn)修心得體會(huì)
為期三個(gè)月的急診重癥護(hù)理監(jiān)護(hù)培訓(xùn)已結(jié)束,本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過(guò)以往任何短期的學(xué)術(shù)活動(dòng),不僅改變了我對(duì)急診工作的認(rèn)識(shí),豐富了我的理論,同時(shí)提高了我急救與監(jiān)測(cè)能力,受益匪淺,體會(huì)如下:
1理論——實(shí)踐——結(jié)合的螺旋式過(guò)程
理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說(shuō)實(shí)話(huà),在參加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學(xué)習(xí)著,培訓(xùn)中很多的理論知識(shí)我們?cè)谧詫W(xué)大專(zhuān)的書(shū)本上都學(xué)習(xí)過(guò)而且考試過(guò),但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動(dòng)手的物質(zhì)環(huán)境,所以所學(xué)到的知識(shí)很快就成過(guò)眼煙云,隨著考試的通過(guò)而丟棄。這次培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X(jué),兩方面讓我們學(xué)員特別滿(mǎn)意。一是課程內(nèi)容安排合理,所學(xué)的即是我們工作中所需要的。二是充足的臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內(nèi)容。在EICU培訓(xùn)中,我們對(duì)臨床常見(jiàn)危急癥的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷和搶救技術(shù),從理論上進(jìn)行更加深入探討和學(xué)習(xí),更廣泛地接觸到不同型號(hào)和檔次呼吸機(jī)的使用(美國(guó)PP840)、心電監(jiān)護(hù)、中心靜脈壓、呼氣末CO2及CRRT(連續(xù)性腎臟替代療法)知識(shí),學(xué)會(huì)了如何進(jìn)行判斷血?dú)夥治?,這些廣泛醫(yī)學(xué)知識(shí)與危重病學(xué)的繼續(xù)深入學(xué)習(xí),使我們不僅掌握了大量的學(xué)科知識(shí),而且掌握了全面的專(zhuān)業(yè)理論,完成了理論實(shí)踐相結(jié)合的螺旋式過(guò)程。
培訓(xùn)過(guò)程中,新的CPR指南的.學(xué)習(xí)讓我改變了我們一慣的傳統(tǒng)的心肺復(fù)蘇技術(shù);人工氣道的建立和呼吸機(jī)的使用是ICU急救病人的當(dāng)家技術(shù),培訓(xùn)中系統(tǒng)的講解與實(shí)地的操作練習(xí),不僅使我在配合的過(guò)程中更加得心應(yīng)手;由于我院ICU沒(méi)有床邊CRRT設(shè)備,所以當(dāng)帶教老師推著標(biāo)有英文字母的機(jī)器為病人做CRRT時(shí),羨慕她們擁有高尖端技術(shù),通過(guò)培訓(xùn),我了解了血透病人的工作原理和床邊CRRT運(yùn)轉(zhuǎn)的工作要領(lǐng),能根據(jù)病人血壓尿量等參數(shù)參與相關(guān)數(shù)據(jù)的設(shè)定;
2對(duì)現(xiàn)代監(jiān)護(hù)的全面了解和掌握
2.1監(jiān)護(hù)儀器的了解監(jiān)護(hù)儀器的應(yīng)用是現(xiàn)代化醫(yī)院不可缺少的重要組成部分,它使臨床護(hù)理工作提高到一個(gè)新層次。ICU集中了眾多先進(jìn)的監(jiān)護(hù)儀器、急救設(shè)備及生命支持裝置,對(duì)大量先進(jìn)監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備的接觸和學(xué)習(xí),使我們對(duì)監(jiān)護(hù)儀器的性能、操作方法與適應(yīng)證有了更深一步的了解,使每個(gè)臨床護(hù)士也能夠熟練掌握各種監(jiān)護(hù)儀器的作用原理、使用方法以及保養(yǎng)措施。以前因缺乏對(duì)各種監(jiān)護(hù)儀及呼吸機(jī)的認(rèn)識(shí)和了解,需要專(zhuān)業(yè)人員對(duì)儀器進(jìn)行調(diào)試和管理,設(shè)備裝置如下:以病床為中心,床頭1m高墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護(hù)設(shè)備,并連接于護(hù)士站的中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng),可隨時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無(wú)創(chuàng)血壓、動(dòng)脈壓、氧飽和度,改變?nèi)魏我徊寮勺儞Q監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。
2.2監(jiān)護(hù)技術(shù)的掌握現(xiàn)代化監(jiān)護(hù)技術(shù)是運(yùn)用各系統(tǒng)的功能監(jiān)護(hù)儀器,通過(guò)有創(chuàng)或無(wú)創(chuàng)的途徑而進(jìn)行的。大量監(jiān)護(hù)儀器的使用要求我們要具備相應(yīng)的監(jiān)護(hù)技術(shù)。掌握監(jiān)護(hù)技術(shù),使臨床護(hù)理人員對(duì)臨床觀察的癥狀、體征、變化以及通過(guò)儀器監(jiān)測(cè)的生理參數(shù)進(jìn)行綜合性分析,得出正確結(jié)論,從而擴(kuò)展了護(hù)理范圍,使每位臨床護(hù)理人員能夠?qū)Ω鞣N常見(jiàn)急危重癥患者進(jìn)行正確的護(hù)理。
3全面提高工作能力
3.1監(jiān)測(cè)觀察病情能力護(hù)士是病房的主力成員,她們?nèi)找故刈o(hù)在患者的身旁,是觀察病情、及時(shí)實(shí)施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調(diào)整治療方案的大量信息,來(lái)源于護(hù)士的觀察和監(jiān)護(hù)分析。而疾病發(fā)展過(guò)程的外在觀察是依據(jù)每個(gè)護(hù)士的專(zhuān)業(yè)知識(shí)與臨床經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的,而通過(guò)進(jìn)修ICU,受高層次專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)、培養(yǎng)熟練掌握了對(duì)危重患者的觀察和護(hù)理,以及積累大量臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),使我們?cè)谠械幕A(chǔ)上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,而且具有了一定的預(yù)判能力,并及時(shí)匯報(bào)處理,真正成為患者身邊的保護(hù)神。
3.2提高應(yīng)變能力臨床應(yīng)急、急救護(hù)理觀察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見(jiàn)外,大多數(shù)是隨機(jī)的,因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來(lái)確診,對(duì)應(yīng)變的反應(yīng)要快,處理能力要強(qiáng)。對(duì)臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會(huì)起到切實(shí)可行的重要作用。
3.3護(hù)理技術(shù)操作能力專(zhuān)科的學(xué)習(xí)和嚴(yán)格的培訓(xùn),使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護(hù)理技術(shù)操作、呼吸機(jī)的使用方法,使用心電圖機(jī)為患者進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)以及對(duì)心電圖的正確診斷,護(hù)士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況,使用除顫器對(duì)危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù),能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3.4提高醫(yī)護(hù)配合能力隨著不斷的進(jìn)修和學(xué)習(xí),我們的知識(shí)水平及素質(zhì)也得到全面的提高,使我們?cè)鰪?qiáng)了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護(hù)理工作的前提下,主動(dòng)地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護(hù)理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護(hù)士沒(méi)有必要介入或參與的觀念已被證明是錯(cuò)誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁,是患者的守護(hù)神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準(zhǔn)確、無(wú)誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動(dòng)單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。
4與患者心理溝通方式
4.1非語(yǔ)言溝通方式的表達(dá)護(hù)患關(guān)系的建立與發(fā)展是在溝通過(guò)程中實(shí)現(xiàn)。有效的溝通將產(chǎn)生良好的護(hù)患關(guān)系,缺乏溝通或無(wú)效的溝通會(huì)導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系發(fā)生沖突,語(yǔ)言溝通是一般普通病房護(hù)士最常用的溝通方式,護(hù)士通過(guò)溝通的方式可以了解患者狀況和需要,但進(jìn)入ICU后,護(hù)患間的溝通方式發(fā)生了改變。ICU的患者,因病情危重或使用呼吸機(jī)、留置氣管插管而不能發(fā)聲,溝通的方式也從語(yǔ)言溝通轉(zhuǎn)變成為非語(yǔ)言溝通(眼睛的運(yùn)用、面部表情、點(diǎn)頭、姿勢(shì)置換,手勢(shì)以及拍打、握手等接觸方式)。在護(hù)患溝通過(guò)程中,患者的非語(yǔ)言行為包含了豐富的信息,有助于護(hù)理人員了解患者真實(shí)的感覺(jué)和需要,同樣,護(hù)士在非語(yǔ)言行為也為患者提供了豐富的信息,這些信息反映了護(hù)士對(duì)患者的反應(yīng)、理解、體貼和友好,是一種非常有效的溝通方式。因此,語(yǔ)言溝通和非語(yǔ)言溝通是相互結(jié)合的。對(duì)建立良好的護(hù)患關(guān)系是起著非常重要作用。
4.2建立以人為本的環(huán)境ICU醫(yī)護(hù)人員工作緊張繁忙,常因?yàn)槊τ趽尵取⒈砬閲?yán)肅、各種各樣儀器的報(bào)警聲音、長(zhǎng)時(shí)間不熄的燈光、頻繁地吸痰、翻身拍背、抽血等,都容易使患者產(chǎn)生負(fù)性心理反應(yīng),ICU限制探視,容易使患者產(chǎn)生分離性焦慮。護(hù)士針對(duì)患者的特點(diǎn),探視時(shí)間適當(dāng)靈活掌握,讓患者感到親人時(shí)常陪伴在身邊,減少了孤獨(dú)感,ICU護(hù)士堅(jiān)守崗位,不離開(kāi)病室,經(jīng)常保持與患者密切接觸,消除因沒(méi)有家人陪伴而產(chǎn)生的不安全感,當(dāng)術(shù)后出現(xiàn)病情變化時(shí),保持沉著冷靜,忙而不亂,以穩(wěn)定患者情緒,術(shù)后提供適宜環(huán)境,護(hù)士盡量減少聲光刺激,說(shuō)話(huà)嚴(yán)謹(jǐn),走路輕快,并提供非語(yǔ)言性指導(dǎo),建立一個(gè)友好的環(huán)境和氣氛。
4.3深入做好心理護(hù)理通過(guò)心理護(hù)理,可有效地減輕患者的心理負(fù)擔(dān),配合治療和護(hù)理促進(jìn)其順利康復(fù)。進(jìn)入ICU內(nèi)的危重患者因?qū)膊?yán)重程度的疑惑而產(chǎn)生了一系列復(fù)雜的心理活動(dòng),這些危重患者,有的因缺乏心理準(zhǔn)備而表現(xiàn)為驚恐不安、情緒緊張,有的由于難忍的痛苦或者意識(shí)到生命受到威脅而表現(xiàn)粗暴憤怒、蠻橫無(wú)理、悲觀絕望、敏感多疑,通過(guò)對(duì)ICU內(nèi)眾多重癥患者的護(hù)理,使我們更多地了解到了危重患者的心理特征,積累了大量的危重患者的心理護(hù)理經(jīng)驗(yàn),
4.4規(guī)范各項(xiàng)操作流程隨著科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展,醫(yī)療儀器設(shè)備日益更新,基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)已不能滿(mǎn)足臨床需求,規(guī)范新的技術(shù)操作流程,儀器使用保養(yǎng)及與醫(yī)生的配合是跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展步伐的重要舉措,如各種不同器械的使用方法以及操作步驟,把科室不同各類(lèi)的操作儀器流程裝訂成冊(cè)保管,各種儀器的操作程序制成卡片掛在儀器上,使各種儀器得到正確的運(yùn)用與保養(yǎng)。
通過(guò)短短3個(gè)月進(jìn)修學(xué)習(xí),使我們更能適應(yīng)工作的需要,適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,不僅僅使我們的護(hù)理隊(duì)伍跟上了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐,更重要的是提高了我們的道德水平、專(zhuān)業(yè)技能和臨床護(hù)理質(zhì)量,對(duì)促進(jìn)今后的專(zhuān)業(yè)水平提高起到積極的推動(dòng)作用??傊?個(gè)月的培訓(xùn)中,我付出了該付出的時(shí)間、精力和財(cái)力,相比我所得到的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)與感悟,后者更值。ICU是個(gè)需要不斷學(xué)習(xí)和樂(lè)于付出的專(zhuān)業(yè),選擇這個(gè)行業(yè),既需要勇氣,也需要底氣,既需要體力,更需要智力。不管怎么說(shuō),既然選擇了它,就要堅(jiān)定做好它。
第五篇:醫(yī)院進(jìn)修心得體會(huì)
八月的天,火熱的日子,我們接到醫(yī)院的通知,有機(jī)會(huì)到XX醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),懷揣著在護(hù)理道路上成長(zhǎng)的夢(mèng)想,我們揚(yáng)帆起航走在了學(xué)習(xí)的道路上。
20xx年8月我們?cè)谠侯I(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,順利抵達(dá)XX醫(yī)院,我有幸進(jìn)修的是XX醫(yī)院特色科室心內(nèi)科,XX醫(yī)院的心內(nèi)科主要是以介入手術(shù)檢查、治療為主,初來(lái)乍到,見(jiàn)到XX醫(yī)院的一切都在心里產(chǎn)生啦一種默念“我來(lái)對(duì)啦”,完全將剛開(kāi)始不安的念頭打消。
轉(zhuǎn)眼間我們到XX醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)已經(jīng)四個(gè)月了,老師們對(duì)各方面專(zhuān)業(yè)知識(shí)、技術(shù)的認(rèn)真教授,讓我們從不同層面學(xué)習(xí)到很多心內(nèi)科領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)知識(shí),學(xué)習(xí)心內(nèi)科普通病人、急危重癥病人的護(hù)理;學(xué)習(xí)CAG病人的術(shù)前、術(shù)后的護(hù)理;支架植入術(shù)病人的護(hù)理;射頻手術(shù)病人的圍手術(shù)期護(hù)理;左心耳封堵術(shù)病人的護(hù)理,主動(dòng)脈夾層病人的護(hù)理等相關(guān)專(zhuān)業(yè)的理論學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)除顫儀的使用,十八導(dǎo)心電圖的使用,遙測(cè)的使用,血?dú)夥治鰞x,排痰理療儀,無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)等心內(nèi)科相關(guān)的操作儀器的學(xué)習(xí)使用;參加科室組織的護(hù)理查房,每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積極了解并學(xué)習(xí)科室常見(jiàn)病,罕見(jiàn)病的學(xué)習(xí)等;學(xué)習(xí)科室的精細(xì)化管理。從剛開(kāi)始的跟班學(xué)習(xí)到獨(dú)立頂班,自己在學(xué)習(xí)的道路上不斷成長(zhǎng)。
學(xué)習(xí)的道路從未止步,感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我們提供的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),感謝XX醫(yī)院的老師們?cè)谧o(hù)理工作上對(duì)我們的幫助與指導(dǎo),大家對(duì)待我如同對(duì)待如同自己的親姐妹一樣,讓我絲毫沒(méi)有出門(mén)在外的陌生感。
第六篇:醫(yī)院培訓(xùn)心得體會(huì)
正值北風(fēng)呼呼,寒風(fēng)凜冽的冬季,群山環(huán)抱的梅嶺東方度假酒店會(huì)議室內(nèi)卻熱火朝天,討論激烈。20xx年南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)管理培訓(xùn)班在這里隆重舉辦,其目的是為了加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)的管理水平,提高我院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
第一天是由我們護(hù)理部熊主任詮釋了新的護(hù)理模式-責(zé)任制整體護(hù)理,并告誡我們不能照本宣科,應(yīng)針對(duì)我院護(hù)理現(xiàn)狀如護(hù)理人力資源缺乏,護(hù)理隊(duì)伍年輕等特點(diǎn)找到最適合我院發(fā)展現(xiàn)狀的護(hù)理模式。隨后張超副主任、梅贛紅總護(hù)士長(zhǎng)、金春蓮總護(hù)士長(zhǎng)手把手地教我們?nèi)绾芜M(jìn)行在職護(hù)士培訓(xùn)教育,如何規(guī)范管理文件夾,如何書(shū)寫(xiě)護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)。
第二天,由北京金牌專(zhuān)家董勝利醫(yī)學(xué)心理碩士授課,課堂上教師采用了互動(dòng)游戲、現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)等形式,生動(dòng)有趣地講解如何提高護(hù)士長(zhǎng)管理執(zhí)行力,如何進(jìn)行護(hù)理管理,護(hù)理管理文化等。董老師的課件內(nèi)容高屋建瓴,讓我們的思想境界驟然提升,到達(dá)了一個(gè)從前自己難以企及的高度。文字組織更是“字字珠璣”,其中的很多內(nèi)容都可以做為座右銘,激勵(lì)我們?cè)谄椒驳膷徫簧?,去思索人生的價(jià)值。老師博古通今,我們?cè)诟锌R(shí)淵博的同時(shí)也反省自己知識(shí)的貧乏。我們?nèi)琊囁瓶实貢筹嬛R(shí)源泉,對(duì)于我們每一位護(hù)士長(zhǎng)來(lái)說(shuō)這不光是一次管理水平培訓(xùn),更是一次心靈的洗滌。
緊湊而愉悅的兩天培訓(xùn)結(jié)束了,我們懷著依依不舍的心情踏上了返程的客車(chē),身體雖有些疲倦,但內(nèi)心卻久久不能平靜,留下一串串的思考和回憶。
護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘演講時(shí)的情景還歷歷在目,豪情壯語(yǔ)也記憶猶新,但當(dāng)我真正走上這個(gè)護(hù)士所謂“領(lǐng)頭羊”崗位時(shí),才發(fā)現(xiàn)了與現(xiàn)實(shí)的差距。半年了,一路走來(lái),有許多艱難,也受了不少挫折,懷疑過(guò),退縮過(guò),甚至想過(guò)放棄自己的夢(mèng)想,通過(guò)兩天的培訓(xùn)讓我受到鼓舞,看到希望。
“性格決定命運(yùn),態(tài)度決定人生”。一件事情總會(huì)有兩面性,不能總陷在沼澤中不能自拔 。當(dāng)你以積極態(tài)度面對(duì)困難時(shí),有時(shí)它會(huì)迎刃而解,換個(gè)角度對(duì)于我來(lái)說(shuō),這些經(jīng)歷何嘗不是一次難得的摔打和鍛煉。復(fù)雜的處境磨礪了人的心智,提高心理承受力和處理問(wèn)題的能力,激發(fā)了積極奮斗的意志力。我想,我也會(huì)用積極向上的態(tài)度,給自己一個(gè)陽(yáng)光明媚的人生。也將盡最大努力,帶好自己的一支護(hù)士隊(duì)伍,讓她們以積極的態(tài)度面對(duì)生活,面對(duì)護(hù)士這個(gè)職業(yè)。
“自知為明,知人者為智”。這句話(huà)給我的感觸頗深,一個(gè)明智的管理者,不但自身要有良好的修養(yǎng),淵博的知識(shí),精湛的專(zhuān)業(yè)技能,還要有卓越的協(xié)調(diào)溝通能力,雷厲風(fēng)行的執(zhí)行力,以及不竭的激情和開(kāi)拓創(chuàng)新能力,更應(yīng)具備知人善任,用人之長(zhǎng),容人之短的胸襟。這將是完成護(hù)理工作最有效的措施。人盡其才,揚(yáng)長(zhǎng)避短,這些都對(duì)我們的日常工作有現(xiàn)實(shí)的指導(dǎo)意義。
培訓(xùn)結(jié)束,是以一段催人奮進(jìn)的尼克胡哲勵(lì)志演講視頻結(jié)尾。很喜歡他的一句話(huà):“人生的遭遇難以控制,有些事情不是你的錯(cuò),也不是你可以阻止的。你能選擇的不是放棄,而是繼續(xù)努力爭(zhēng)取更好的生活。”以此激勵(lì)自己及身邊所有的人。