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第一篇：醫(yī)院護(hù)士培訓(xùn)心得體會

我于20xx年9月18日至20xx年11月19日到湖南省腫瘤醫(yī)院參加第四屆PICC?？谱o(hù)士培訓(xùn)班進(jìn)修學(xué)習(xí)，本屆培訓(xùn)班共有50名來自全省各醫(yī)院的護(hù)理同行參加，均取得了PICC專科護(hù)士證書。非常感謝醫(yī)院能給我機(jī)會，我深感榮幸。

該培訓(xùn)班為期兩個月，理論學(xué)習(xí)和臨床實習(xí)各一個月。通過這兩個月的學(xué)習(xí)，我對PICC以及靜療有更全面、深入的了解。理論培訓(xùn)是由湖南省腫瘤醫(yī)院、湘雅醫(yī)院、省兒童醫(yī)院、以及省人民醫(yī)院的護(hù)理醫(yī)療專家為我們授課，內(nèi)容非常豐富，老師們分別從血管和血管通道器材的相關(guān)知識、PICC的臨床應(yīng)用以及其他血管通道技術(shù)等方面進(jìn)行講解，并強(qiáng)調(diào)了多學(xué)科合作的重要性。

經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管(PICC)是由外周靜脈穿刺將一根中心靜脈導(dǎo)管插入并使其尖端定位于上腔靜脈或右心房入口處的深靜脈導(dǎo)管置入術(shù)，由1929年德國醫(yī)生首次使用，與傳統(tǒng)的深靜脈穿刺相比，PICC置管具有創(chuàng)傷小、操作簡單安全、留管時間長和并發(fā)癥少的特點，在臨床上得到廣泛推廣應(yīng)用。PICC導(dǎo)管有單、雙、三腔，可采用普通、MST（改良塞丁格）或超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺，在置入后和使用前經(jīng)X線定位導(dǎo)管頭端以確定導(dǎo)管正確位置---上腔靜脈中下1/3處。適用于超過7天的靜脈輸液治療，尤其是需要輸注刺激性、發(fā)皰性、高滲/低滲性液體，也可用于采血、輸血等靜脈操作，常規(guī)5-7天維護(hù)沖管1次。

PICC置管操作屬于有創(chuàng)技術(shù)，其安全性與操作者的技術(shù)水平、經(jīng)驗及對患者病情的正確評估密切相關(guān)，且成本較高,如置管失敗,或置管后護(hù)理不當(dāng)，會給患者造成軀體痛苦及經(jīng)濟(jì)損失，因此，應(yīng)從PICC操作者的準(zhǔn)入、系統(tǒng)的培訓(xùn)、質(zhì)量控制等方面進(jìn)行規(guī)范化管理，提高PICC置管成功率及其維護(hù)質(zhì)量，減少并發(fā)癥。

1、成立PICC管理小組

成立PICC醫(yī)院管理小組，由護(hù)理專家組織PICC置管技能培訓(xùn)、質(zhì)量控制等工作。

將PICC質(zhì)量管理納入臨床護(hù)理質(zhì)量檢查內(nèi)容之中，定期對各科室PICC使用情況進(jìn)行評估和檢查，負(fù)責(zé)疑難病例討論，操作示范、新技術(shù)指導(dǎo)等。實行全院統(tǒng)一管理，提高PICC置管的護(hù)理質(zhì)量。

2、制定PICC置管規(guī)范性管理制度

規(guī)章制度是工作正常運(yùn)作的保證。包括對患者的評估、PICC置管流程、PICC置管環(huán)境及設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)、PICC使用和維護(hù)流程，導(dǎo)管維護(hù)記錄、導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥診斷及處理規(guī)范、規(guī)范性收費(fèi)，健康教育、拔管的操作流程和相關(guān)記錄等方面進(jìn)行規(guī)范性管理。

3、PICC置管規(guī)范化培訓(xùn)

對PICC?？谱o(hù)士的資質(zhì)需進(jìn)行認(rèn)定，可分PICC置管護(hù)士和維護(hù)護(hù)士，通過分批進(jìn)行培訓(xùn)，需掌握PICC基本知識，了解靜脈治療新理念，無菌觀念與無菌操作，導(dǎo)管的維護(hù)方法、常見并發(fā)癥及處理，并從理論知識到操作技能進(jìn)行考核，合格后在臨床進(jìn)行一定數(shù)量的實際操作。

4、PICC置管管理

PICC技術(shù)應(yīng)有?？谱o(hù)理人員操作及維護(hù)。無PICC?？谱o(hù)士的科室提出會診申請，根據(jù)置管申請，?？芇ICC置管護(hù)士到臨床對患者進(jìn)行置管前的評估，包括性別、年齡、診斷、病情、治療、血管狀況和配合情況等，特別要對患者的血象及出凝血時間等實驗室檢查情況進(jìn)行準(zhǔn)確評估。還要確認(rèn)“PICC”知情同意書是否簽字及對患者是否進(jìn)行了相關(guān)的健康指導(dǎo)。行PICC操作前，由置管護(hù)士在使用化的無菌防護(hù)屏障下行置管操作，置管后行X線拍片，確認(rèn)導(dǎo)管尖端位置準(zhǔn)確后再護(hù)送患者到病房并與責(zé)任護(hù)士交接。

5、PICC標(biāo)準(zhǔn)化維護(hù)操作

參照《輸液治療護(hù)理指南和實施細(xì)則》制定PICC標(biāo)準(zhǔn)化維護(hù)操作流程，包括從日常沖管、封管、更換敷料等，每個科室選派護(hù)士接受PICC規(guī)范化培訓(xùn)，專職負(fù)責(zé)本科室PICC日常維護(hù)。同時，對全院護(hù)士進(jìn)行維護(hù)技能培訓(xùn)，以便在緊急狀態(tài)下護(hù)士均能處理PICC臨時出現(xiàn)的問題。

6、規(guī)范PICC相關(guān)記錄

規(guī)范PICC相關(guān)記錄，包括PICC知情同意書、PICC穿刺記錄單、PICC維護(hù)記錄單，PICC帶管出院說明等。護(hù)士要及時、完整、準(zhǔn)確的記錄PICC置管和維護(hù)的詳細(xì)信息，通過這些記錄，可以對PICC操作護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。

7、健康教育

PICC留置時間的長短和并發(fā)癥的發(fā)生，除了和護(hù)士的正確維護(hù)密切相關(guān)外，還與患者和家屬的配合有很大關(guān)系。所以置管前后的健康教育很重要。可發(fā)放“PICC維護(hù)手冊”，對置管后和出院患者進(jìn)行健康教育?？商岣呋颊吆图覍賹ICC相關(guān)知識的了解，配合護(hù)士做好日常維護(hù)，減少并發(fā)癥和延長留置時間。

8、多學(xué)科靜脈治療?？谱o(hù)理團(tuán)隊的建設(shè)

MDT以患者為中心，醫(yī)生、藥師、靜療?？谱o(hù)士、院感、超聲、介入、檢驗、放射人員為團(tuán)隊核心成員，外圍成員包括心理、麻醉等醫(yī)生，相關(guān)科室聯(lián)絡(luò)護(hù)士，統(tǒng)計及信息管理人員。MDT為患者的治療提供獨(dú)特的意見和參與治療決策，不熟知的領(lǐng)域邀請專科領(lǐng)域?qū)＜姨峁┯袃r值的診療信息，共同討論，能有效提高輸液安全率，確保治療，節(jié)省醫(yī)療資源，提升學(xué)科水平。

社會快速發(fā)展，醫(yī)療快速發(fā)展，護(hù)理怎能停步不前，要想成為先生，首先成為學(xué)生，終生學(xué)習(xí)，是護(hù)士的義務(wù)。我將始終保持謙虛好學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)謹(jǐn)慎的工作態(tài)度，學(xué)習(xí)前輩們對靜療工作堅持不懈的努力，鍥而不舍的追求，在今后的護(hù)理工作中持之以恒，以更好的技術(shù)和服務(wù)造福于患者。

第二篇：醫(yī)師培訓(xùn)心得體會

1、技能操作：通常是在考完筆試之后的1周考，往年都是考消化道造影的操作和讀片，今年不知為何改成了單考10個放射科的讀片（內(nèi)部消息透露是北大醫(yī)院的胃腸機(jī)壞了，沒法考）。個人覺得考讀片更好一些，因為這樣偶然性和臨場發(fā)揮的因素小一些，并且感覺放射科的人讀片是沒什么問題的。上機(jī)考，每人一臺電腦，考試的片子都做成ppt，共10個病例，每個病例只打出病變部位的圖片，所以不用費(fèi)勁去找病變，只需直接描述和診斷就行。當(dāng)然，完整的步驟是要寫出影像學(xué)檢查方法和部位，描述，診斷和鑒別診斷。10個病例都比較有難度，但又是那種特別典型的，這就需要復(fù)習(xí)的廣泛而全面。但是比較讓人郁悶的一點是片子的排列順序并不是由易到難，而是由易到難又到易，所以大部分人考完感覺時間很緊張，其實最后幾張片子比中間的簡單，但是最后時間很緊了，只能草草寫完，感覺有點虎頭蛇尾。建議大家先從頭到尾快速瀏覽一遍圖像，先答簡單的，并且不用答得特別詳細(xì)特別整齊，因為時間非常緊張。鄙人很認(rèn)真的花了10分鐘答了第一道中心性肺癌的胸片，結(jié)果最后花了10分鐘答了3道更難的片子，后悔前面花的時間太多了！

2、臨床思維：又分為讀片和面試兩部分。讀片的形式跟技能操作讀片是一樣的，只是要簡單很多，因為參加的還有學(xué)超聲和核醫(yī)學(xué)的同學(xué)，他們轉(zhuǎn)放射科的時間要短一些。考的基本都是平片，有8個病例，同時還有1個超聲的病例和1個核醫(yī)學(xué)的病例。這10個病例的時間相對比較寬裕，正常速度的答下來不成問題。面試先要抽簽，按照抽簽的順學(xué)進(jìn)行考試。超聲、核醫(yī)學(xué)、放射各占一間教室，每個考場由三個醫(yī)院相應(yīng)科室的主任組成考核小組。進(jìn)屋之后有的再次進(jìn)行選題號答題，有的就不用，老師直接把題擺在你面前。先說放射，是自己抽一份裝在片套里的片子，插在燈箱上，然后老師什么都不說，你就自己嘰里呱啦把描述、診斷和鑒別診斷說一下。說完之后一般杜主任會提問幾個問題，看你答得很行就ok了！經(jīng)驗是一定要多說，尤其是鑒別診斷，能想起來的都要說，前提是思路要清晰。如果思路混亂，說得多就反而會被提問而逼至絕路。感覺放射考的很簡單，都是很典型的片子，不用害怕。核醫(yī)學(xué)考兩個病例，是打在投影上，張主任特別熱情，會提示如何進(jìn)行回答，個人感覺只要認(rèn)真轉(zhuǎn)過核醫(yī)學(xué)科的人都應(yīng)該沒問題。人民醫(yī)院那個老師會問比較多的問題，一定要有心里準(zhǔn)備。超聲那部分是進(jìn)去之后選一個題號，然后王主任將對應(yīng)的幻燈打出來，5個病例，過得很快，基本就是看一眼就得說出來診斷和鑒別診斷。個人覺得這是對于放射科的人來說最難的一門，當(dāng)然也看運(yùn)氣，有抽到特別簡單的就比較好答。王主任比較慈祥，在看你答不上來的時候會做一些相應(yīng)的提示，如果是在還答不上，就過掉，繼續(xù)進(jìn)行下一個。

小結(jié)：總體來說，一階段考試沒有想象的那么難，也可能是今年降低難度了，因為往年每年都會有幾個學(xué)生過不了。給后來者的建議是：多看教材多總結(jié)，思路一定要清晰，對于常見病典型病一定要做到胸有成竹。對于核醫(yī)學(xué)，認(rèn)真轉(zhuǎn)科認(rèn)真聽張主任講課和讀片，超聲呢，就很大程度上看運(yùn)氣了?？荚囍耙欢ㄈフ宜麄兡莾煽频睦蠋熭o導(dǎo)一下，很有幫助。另外，考面試的時候臨場發(fā)揮很重要，就短短10分鐘，一定要鎮(zhèn)靜，才能思路清晰?？纪暌话阋?個月才能出成績，我現(xiàn)在還在等待當(dāng)中，這將決定明年的這個時侯我還能不能繼續(xù)為三院貢獻(xiàn)青春力量。閑話說到這里，預(yù)祝各位師弟師妹今后的考試順利過關(guān)，有想要轉(zhuǎn)博的順利圓夢！

第三篇：醫(yī)院護(hù)士培訓(xùn)心得體會

作為北京華信醫(yī)院20xx年入職的新員工，我參加了醫(yī)院組織的新員工崗前培訓(xùn)，在這為期四天半的培訓(xùn)中，受益匪淺，這次的培訓(xùn)內(nèi)容豐富，精彩動人。對于一名入職不久的護(hù)士來說，經(jīng)過這次崗前培訓(xùn)，使我更加深入了解到醫(yī)院的工作環(huán)境、、組織文化和員工使命，使我能更好更快地融入華信醫(yī)院這個溫暖的大家庭，為今后的工作做了很好的鋪墊。 崗前培訓(xùn)伊始，院領(lǐng)導(dǎo)與新員工見面會，院長張明奎給我們談了新員工在醫(yī)院品質(zhì)管理中的作用，充分肯定了我們這些新員工將會在醫(yī)院發(fā)展中起到的作用，也深刻體會到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對我們新員工的期望與關(guān)懷。院領(lǐng)導(dǎo)從管理層面給我們新職工描繪了醫(yī)院發(fā)展的藍(lán)圖，從話語中我們充滿了對醫(yī)院發(fā)展的憧憬，讓我們看到醫(yī)院將會有更好地發(fā)展。20xx年8月1日，醫(yī)院二期大樓建設(shè)拉開帷幕，這意味著醫(yī)院又將邁向一個新臺階，這對于我們每位“華信人”來說都是一件大喜事。

在這次培訓(xùn)中，讓我記憶猶新的是青年醫(yī)務(wù)骨干經(jīng)驗交流，年輕漂亮的急診病房xx護(hù)士長給我們講述了她的成長經(jīng)歷。她說無論你選擇在哪家醫(yī)院工作，一定要讓自己的“心”一起過“門”，把醫(yī)院當(dāng)作家，我們才能以主人翁的精神，對待工作和對待病人，才能為醫(yī)院實現(xiàn)更快更好地發(fā)展做貢獻(xiàn)。當(dāng)年的她和我們一樣有著稚嫩的臉龐，懷著美好的憧憬只身一人來到了北京華信醫(yī)院，也和我們現(xiàn)在一樣參加崗前培訓(xùn)，聽院領(lǐng)導(dǎo)講述醫(yī)院的發(fā)展歷程以及發(fā)展前景。她來院后的第一個科室是急診科，是急診科一名年齡最小的護(hù)士。記得她說，一次老師讓她去修平車，我們都知道這平車真不是一般人都能推走的，但她卻推得很好，因為她是在用心做事。無論科室給她安排什么工作從沒有任何怨言，都會當(dāng)成自己的事用心去做，她把科室交給的每一件事都當(dāng)成了對自己的一次鍛煉。腳踏實地一步一個腳印，從小事做起，練就了她過硬的業(yè)務(wù)技能。就這樣日復(fù)一日，年復(fù)一年在醫(yī)院一待就是十幾年，從一名小護(hù)士成長為一名優(yōu)秀的護(hù)士長，這中間她付出了常人難以想象的努力和辛酸，才取得了今天這樣驕人的成績。 xx護(hù)士長是我們大家學(xué)習(xí)的榜樣，我們要有吃苦耐勞的精神，具備扎實的理論、嫻熟的操作，對待病人要有足夠的愛心、耐心和熱心，高度的責(zé)任心和主動服務(wù)意識，在工作中不僅能夠服從科室的安排，還應(yīng)有良好的協(xié)作精神，工作勤奮，愛崗敬業(yè)。作為一名護(hù)士，與病人接觸的機(jī)會最多，給予病人關(guān)懷，了解滿足他的需要，為病人分憂是我們應(yīng)盡的職責(zé)。護(hù)理工作是一個平凡的崗位，雖然做不出轟轟烈烈的大事，但卻是不可或缺的環(huán)節(jié)。

常言道：三分治療，七分護(hù)理。我們應(yīng)該多與患者溝通，用微笑服務(wù)病人，在與病人溝通中注重語言的藝術(shù)，把握說話的分寸，通過得體的護(hù)理，讓患者感受到來自天使的關(guān)愛。在日常護(hù)理中，通過自己端正的儀表，提高我們的護(hù)理質(zhì)量，既給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心，也使我們單調(diào)枯燥的工作有了特別的意義。懷著一顆感恩的心，我立志成為一名優(yōu)秀的白衣天使，為醫(yī)院的發(fā)展盡自己的一份微薄之力。

第四篇：醫(yī)院培訓(xùn)心得體會

培訓(xùn)即將結(jié)束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝東莞仁康醫(yī)院給我們提供了這樣好的培訓(xùn)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教醫(yī)院老師對我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機(jī)會。

臨床的培訓(xùn)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會，珍惜與醫(yī)院老師們這段難得的師徒之情。

剛進(jìn)入醫(yī)院病房，總有一種茫然的感覺，對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有醫(yī)院老師為我們介紹醫(yī)院病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教醫(yī)院老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院培訓(xùn)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是培訓(xùn)階段的第一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。

護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入醫(yī)院病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的培訓(xùn)，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個收獲：正確認(rèn)識護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。

到醫(yī)院病房培訓(xùn)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護(hù)理操作。培訓(xùn)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教醫(yī)院老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會，如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教醫(yī)院老師或其它醫(yī)院老師請教，做好知識筆記。遇到醫(yī)院老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向醫(yī)院老師及更多的人請教，以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。我們所跟的多是主管護(hù)士，跟隨醫(yī)院老師分管病人的同時，我們會加強(qiáng)病情觀察，增進(jìn)對病人疾病的了解，同時對病人進(jìn)行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說，培訓(xùn)期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識水平上升，各項護(hù)理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過思考，舉一反三。

在這段短暫的培訓(xùn)時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有很多很多，只是沒有必要將它一一列出，因為我們知道培訓(xùn)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn)，所以我們用某些點線來代替面，用特殊代表個別?？傊诟兄x東莞仁康醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護(hù)理工作能力，對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)！

第五篇：醫(yī)師培訓(xùn)心得體會

作為學(xué)員中的過來人，我對規(guī)培的一些感想、經(jīng)歷和看法。

第一，學(xué)員眼中規(guī)培的意義。我表示，剛開始的時候，因為我是在上海讀本科，那時候覺得上海要規(guī)培，回北京就可以省了。但進(jìn)了北醫(yī)以后發(fā)現(xiàn)還是要進(jìn)行規(guī)培。對此起初我也犯嘀咕，研究生入學(xué)都有選?？?，我是消化內(nèi)科專業(yè)，這三年時光如果放到自己的專科上，就算不是學(xué)有專精，也會對本?？朴猩钊肓私猓沁@三年放到一個大內(nèi)科去轉(zhuǎn)科，究竟有多大意義？但是從這三年的規(guī)培輪轉(zhuǎn)過來，我的感覺用一句話來說就是“磨刀不誤砍柴工”。

我認(rèn)識到，內(nèi)科整體思維體系構(gòu)建非常重要。比如一個糖尿病病人來就診，我往往會有糖腎，糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜累積、各種系統(tǒng)疾病的累積。這種情況下，如果只對自己本專科疾病有了解肯定不夠。

我認(rèn)為內(nèi)科整體的三年規(guī)培特別有意義，哪怕我以后進(jìn)入了專科培訓(xùn)，成為一個專科大夫，但是遇到類似的疾病至少知道方向是哪里。我可能不會像其它的?？拼蠓蚰菢幽芫_、前沿，但是至少知道會診請誰。

第二，培訓(xùn)和考核的問題。北大醫(yī)院內(nèi)科是手把手教學(xué)，有時候白天沒時間，主任就晚上或者周末叫我們?nèi)ピ俸煤弥v。此外現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系日益受關(guān)注，平時帶教老師們對學(xué)生的情商教育、溝通方面教育特別重視。剛開始我們觀摩老師怎么跟病人談話，怎么進(jìn)行手術(shù)談話以及日常的病情交待，慢慢的老師坐在旁邊，看著我們跟別人交流，直到最后能獨(dú)當(dāng)一面，甚至能帶著實習(xí)同學(xué)去談話。我覺得這三年在情商教育方面真是獲益匪淺。

關(guān)于操作方面，我以內(nèi)分泌?？频拇蠓驗槔?，如果這三年時間就只搞內(nèi)分泌專業(yè)，一般就是甲狀腺查體、糖尿病查體、或是腺體查體，對內(nèi)科基本的四大穿刺可能根本達(dá)不到要求，三年下來以后做得還不如實習(xí)時利索。但在我們整個轉(zhuǎn)科的過程中，有關(guān)于操作的硬性規(guī)定，要求完成多少例穿刺、多少例操作，都有量化性指標(biāo)，以確保技能培訓(xùn)能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。

而考核方面每個月有中期操作考核，每次出科時有出科考試，成績和以后的評優(yōu)、評獎直接掛鉤，所以規(guī)培生對考核相當(dāng)重視。北大醫(yī)院去年還舉行了醫(yī)院第一屆內(nèi)科住院醫(yī)師技能大賽，相當(dāng)程度調(diào)動了大家的積極性。

第三，規(guī)培對職業(yè)規(guī)劃起到了非常重要的導(dǎo)向作用。我說，本科實習(xí)每個科室只有兩個禮拜左右，但住院醫(yī)師規(guī)劃培訓(xùn)每個科至少待兩個月以上，也就是說，經(jīng)過內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，能夠?qū)γ總€科室有充分了解和體會，再對自己真正感興趣的方向做出調(diào)整，這比經(jīng)過本科實習(xí)就感性的選擇研究生專業(yè)更加有利于個人的職業(yè)規(guī)劃。

衛(wèi)計委科技教育司副司長金生國也介紹了住培工作實施三年來的成效。首先政策制度基本形成，全國遴選認(rèn)定了559家培訓(xùn)基地（醫(yī)院）和8937個專業(yè)基地（臨床科室），財政投入力度也不斷加大，中央財政按照每人每年3萬元標(biāo)準(zhǔn)對住培工作予以支持，地方財政補(bǔ)助也有了重要突破，制度實施初始，全國僅有9個省份有地方財政投入，目前除河北、黑龍江外，29個省（區(qū)、市）都建立投入了省級財政經(jīng)費(fèi)。

第二培訓(xùn)質(zhì)量建設(shè)不斷加強(qiáng)。國家連續(xù)兩年委托中國醫(yī)師協(xié)會對各省級住培主管部門和培訓(xùn)基地、專業(yè)基地開展第三方評估，對于工作滯后的培訓(xùn)基地予以全國通報，對9個專業(yè)基地撤銷資格，6個培訓(xùn)基地和35個專業(yè)基地責(zé)令限期整改。

三是有利促進(jìn)了欠發(fā)達(dá)地區(qū)臨床醫(yī)師隊伍的建設(shè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。東部地區(qū)除了做好自己本地的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作外，也積極的伸出援手，支持中西部，特別是西部邊疆地區(qū)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的工作，派出師資隊伍到西部去進(jìn)行傳幫帶，把輸血和造血相結(jié)合。