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第一篇：護(hù)士學(xué)習(xí)心得體會

壓瘡，又稱為壓力性潰瘍、褥瘡，是在外力，如壓力、剪切力、摩擦力等長期作用下，導(dǎo)致的一種局部組織的損害，是長期臥床患者常見的并發(fā)癥之一，臨床護(hù)理工作中較為常見。壓瘡病理生理機(jī)制為局部組織長期受壓，血液循環(huán)部分或者完全中斷，使局部組織微循環(huán)障礙，營養(yǎng)物質(zhì)供給減少，代謝產(chǎn)物慢性堆積，導(dǎo)致的組織損傷。壓瘡的發(fā)生常見于外科術(shù)后、惡性腫瘤、老年慢性疾病長期臥床的患者，也可見于長期局限于坐位的患者。壓瘡的發(fā)生是一個長期、漸進(jìn)性的過程。目前，護(hù)理學(xué)觀點(diǎn)認(rèn)為，改善壓瘡重點(diǎn)在于控制局部組織受壓，而這也是護(hù)理工作中的一個難題。

全部患者入院后對壓瘡病變進(jìn)行評估，需清創(chuàng)者給予清創(chuàng)，合并感染者給予全身抗感染治療。

1、換藥護(hù)理處理壓瘡創(chuàng)面時，應(yīng)該嚴(yán)格遵循無菌原則，避免醫(yī)源性污染。首先，可用生理鹽水或者乳酸依沙吖啶等溶液清理創(chuàng)面，然后用無菌紗布輕輕擦拭，洗凈殘留藥液及滲出；創(chuàng)面表層可涂擦少量清創(chuàng)膠；無菌紗布覆蓋、粘貼，或者應(yīng)用康惠爾貼外敷。換藥1次/2~3d，如果壓瘡嚴(yán)重滲液較多者，可縮短換藥時間。值得注意的是，每次換藥時，均要完全除凈創(chuàng)面上的分泌物及液化物。

2、局部減壓由于壓瘡的關(guān)鍵誘因在于局部組織長期受壓，因此局部減壓保護(hù)是緩解壓瘡的關(guān)鍵。對于長期臥床患者，護(hù)理人員和家屬應(yīng)協(xié)助其定期翻身，1次/1~2h?？刹捎脷鈮|圈保護(hù)患者受壓部位，有條件者采用氣墊床。如無上述物品，也可考慮應(yīng)用軟枕、海綿被墊等臨時替代。

3、保護(hù)皮膚注意保持床單平整、干凈，避免床單皺褶摩擦皮膚；此外，應(yīng)及時清理床單上的污物，包括食物殘渣、尿液、糞便等，減少對皮膚的不良刺激。協(xié)助患者翻身或者搬運(yùn)患者時，切忌在床上橫向拖動患者身體，否則由于床單和皮膚的摩擦，可加重壓瘡本身。

4、加強(qiáng)營養(yǎng)由于壓瘡愈合是一個機(jī)體自我恢復(fù)的過程，因此，營養(yǎng)物質(zhì)的支持是必不可少的。由于壓瘡患者活動量下降，加之年齡和基礎(chǔ)疾病的原因，患者往往存在食欲不振等，長期如此，營養(yǎng)攝入不足，這也是導(dǎo)致壓瘡長期不愈的原因。因此，我們主張患者多進(jìn)食富含蛋白質(zhì)和膠原的食物，增加維生素和礦物質(zhì)的攝入，以上營養(yǎng)物質(zhì)均是促進(jìn)機(jī)體修復(fù)的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。

5、局部藥物的應(yīng)用部分壓瘡患者由于局部感染較重，滲出較多，因此局部應(yīng)用抗生素處理?？股貞?yīng)用應(yīng)依據(jù)藥敏試驗，而且需選用藥典中規(guī)定可局部應(yīng)用的抗生素。值得注意的是，抗生素的應(yīng)用不應(yīng)盲目，使用時應(yīng)注意時間，因抗生素也是局部刺激，濫用反倒不利于壓瘡恢復(fù)。

6、心理護(hù)理長期臥床患者往往存在著一定的不良心理特征，容易出現(xiàn)抑郁、消沉等，給治療帶來不利影響。護(hù)理人員應(yīng)耐心對患者進(jìn)行開導(dǎo)，鼓勵其以樂觀的心態(tài)接受治療，配合醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)，加強(qiáng)其自身對于壓瘡的日常護(hù)理。必要時，可請治療成功的患者現(xiàn)身說法，增強(qiáng)患者治療的信心。

7、健康教育由于壓瘡的恢復(fù)是一個長期的過程，在護(hù)理人員給予系統(tǒng)、科學(xué)的護(hù)理之外，家屬更應(yīng)對患者進(jìn)行細(xì)致的照料。向患者家屬講解壓瘡的常識、治療及護(hù)理措施以及日常家庭護(hù)理的注意事項等，提高家屬的護(hù)理意識和操作水平。此外，應(yīng)有計劃地做好隨訪工作，減少壓瘡發(fā)生。

療效判定

治愈：創(chuàng)面結(jié)痂、脫落，局部組織愈合。

顯效：創(chuàng)面縮小，部分創(chuàng)面結(jié)痂或有肉芽組織生長，無分泌物。

有效：創(chuàng)面滲出減少，創(chuàng)面無擴(kuò)大。

無效：創(chuàng)面不愈合，仍有分泌物或滲出液，且較前增多。

討論

壓瘡發(fā)生的危險因素如下。

①皮膚浸漬：常見的浸漬因素包括尿液、糞便、汗液和傷口滲出。此外，除去潮濕因素外，過度干燥也是促成壓瘡發(fā)生的因素之一。

②溫度：有研究顯示，體溫每升高1℃，組織代謝需氧量增加10%。壓瘡患者局部組織由于能量供給不足，因此外科術(shù)后、感染等患者，一旦合并體溫增高等因素，易出現(xiàn)壓瘡。

③年齡：老年患者心功能降低，加之血管彈性下降，末梢循環(huán)調(diào)節(jié)能力明顯低于年輕人。有研究顯示，年齡與壓瘡發(fā)生存在正相關(guān)關(guān)系，因此老年人臥床更容易發(fā)生壓瘡。

④吸煙：尼古丁的攝入可以使末梢血管發(fā)生痙攣，加重局部組織缺血、缺氧；而且吸煙可導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，增加了壓瘡的易患性。

④應(yīng)激：應(yīng)激狀態(tài)下，外周血管收縮明顯，保證心、腦等供血。這樣，增加了受壓部位毛細(xì)血管的血液供應(yīng)，因此容易誘發(fā)壓瘡。

⑤性別：fisher等認(rèn)為，男性壓瘡發(fā)生危險度高于女性。

第二篇：護(hù)士培訓(xùn)心得體會總結(jié)例文

一年來，在護(hù)士長及同事的支持幫助下，比較好的完成了各項工作任務(wù)，現(xiàn)將20__年的工作和20__年的展望總結(jié)如下：

一、思想政治方面

能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過早會、報紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論，遵紀(jì)守法，愛崗敬業(yè)，積極擁護(hù)醫(yī)院以及手術(shù)室的各項方針政策和規(guī)章制度，一切以病人為中心，嚴(yán)格以一名優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，堅持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹立團(tuán)隊合作精神。

二、工作態(tài)度方面

作為一名手術(shù)室護(hù)士，我能做到在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程和流程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時刻注意保持無菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應(yīng)付突發(fā)事件。樹立強(qiáng)烈的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感，團(tuán)結(jié)同事，以工作為中心。堅持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，與手術(shù)醫(yī)師密切配合，積極協(xié)作，打造和諧融洽的工作氛圍,保證手術(shù)順利進(jìn)行和完成。

三、專業(yè)技能方面

過去的一年里，我參與了手術(shù)室質(zhì)量管理，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方面的工作，在20__年手術(shù)室開展了“加強(qiáng)手術(shù)器械的管理”項目的cqi工作。通過一年來的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)項目開展，手術(shù)室手術(shù)器械管理工作取得了很大進(jìn)步。

在護(hù)士長布置的專項管理工作中，能夠做好藥品間、搶救車、冰箱及溫箱的專項管理，圓滿完成了各項專項工作任務(wù)。在日常工作中，能掌握巡回、洗手護(hù)士的操作流程，并參與手術(shù)科室的多例大手術(shù)配合，保證手術(shù)順利進(jìn)行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護(hù)理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴(yán)格查對，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，杜絕細(xì)小差錯事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項新業(yè)務(wù)的開展。

四、20__年度展望

20__年，在立足拓展現(xiàn)有知識層面的基礎(chǔ)上要多接觸新技術(shù)、新知識，做到在思想上、知識水平更新方面跟上時代發(fā)展的需要。在20__年度cqi工作中，準(zhǔn)備立項開展“實(shí)施手術(shù)部位標(biāo)識”工作，提高患者安全保障水平。

希望在新的一年里，在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下與手術(shù)室全體同仁攜手共進(jìn)，以“團(tuán)隊精神、品質(zhì)醫(yī)院”為宗旨，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。

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第三篇：護(hù)理心理學(xué)心得體會

為了進(jìn)一步提高我院的護(hù)理質(zhì)量，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)責(zé)任制整體護(hù)理質(zhì)量，在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的精心策劃和部署安排下，最近我院所有護(hù)理工作人員參加學(xué)習(xí)了“醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理的新思路”等課題的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。通過將近一周的學(xué)習(xí)，使我受益匪淺。雖然通過幾年的臨床鍛煉，我也知道護(hù)理工作的艱辛，但是在這次的學(xué)習(xí)中，我明白，我們的工作要更加適應(yīng)社會的進(jìn)步，要得到我們服務(wù)對象的肯定，必須要將我們醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量提高一個層次，把我們一貫執(zhí)行的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的理念落實(shí)到具體的工作中來。下面我談一點(diǎn)在這次的學(xué)習(xí)中的體會和心得。

首先，我覺得增強(qiáng)服務(wù)的意識是我們提高護(hù)理質(zhì)量的保障。我們要改善服務(wù)態(tài)度，提倡主動服務(wù)，應(yīng)該意識到只有加強(qiáng)服務(wù)，才能滿足病人的健康需求，只有增強(qiáng)服務(wù)才能贏得患者及家屬的信賴，只有增強(qiáng)服務(wù)，才能提高病人的滿意度，同事也只有增強(qiáng)服務(wù)，才能體現(xiàn)自身的價值和滿足自身需要，因為只有你的服務(wù)得到社會的贊同和認(rèn)可，你就能在濤濤更迭的人流中立有一席之地。所以，一定要是病人為上帝，真真把病人當(dāng)做上帝或親人來對待，做到關(guān)心、細(xì)心、熱情、周到。但是由于社會的多元化，我們的服務(wù)有時候不一定得到病人或者家屬的理解和認(rèn)可，但是我們一定的通過自己的言行來影響感動他們，總之，我們不要?dú)怵H，我們的付出相信一定會得到應(yīng)有的回報。

其次，我們醫(yī)院各個科室對原有的護(hù)理模式進(jìn)行了改進(jìn)。以前，護(hù)士只是機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑，輸液的只負(fù)責(zé)輸液，發(fā)藥的只負(fù)責(zé)發(fā)藥，對病人的基本病情及用藥治療不能全面了解掌握。實(shí)施了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以后，我病區(qū)采取了護(hù)士分組責(zé)任制護(hù)理的模式，將科室的護(hù)理人員分為兩個工作小組，設(shè)立小組長。不僅細(xì)化了責(zé)任護(hù)士的工作流程，也對護(hù)理工作實(shí)施了逐級管理。這就要求責(zé)任護(hù)士要對自己所負(fù)責(zé)的病人從病情治療到生活護(hù)理方面了如指掌，由每位小組長監(jiān)督組員是否按計劃執(zhí)行相關(guān)護(hù)理工作，并指導(dǎo)本組護(hù)理人員完成醫(yī)療護(hù)理任務(wù)及危重癥病人的護(hù)理。實(shí)施分組責(zé)任制后，護(hù)士加強(qiáng)了巡視，注重了病情觀察，落實(shí)治療性護(hù)理和健康教育，心理護(hù)理，生活護(hù)理，給病人全方位的護(hù)理。

再次，隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理學(xué)科中的新理論、新知識、新技術(shù)、新觀念不斷涌現(xiàn)，一次性的學(xué)校教育遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足高質(zhì)量的臨床護(hù)理要求，因此對在職護(hù)士的知識補(bǔ)充和更新已成為一種必然的趨勢，在實(shí)際工作中要積極發(fā)現(xiàn)自身知識的不足，只有不斷充實(shí)自己，才能適應(yīng)發(fā)展的護(hù)理工作，為病人提供滿意的服務(wù)。

我所工作的急診科有它的特殊性，我們所面對的患者每天都在變，我們總是會遇到種種的困難，但是我不會退縮，不會抱怨，不會有委屈，我始終記得我是一名護(hù)士，我是為病人服務(wù)的。所以，在今后的工作中，為了讓我們面對的困難及誤解少一些，為了能得到社會上更多的人的理解和坑定，提高我們的護(hù)理質(zhì)量，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)就顯得格外的重要。

第四篇：護(hù)士學(xué)習(xí)心得體會

xxx技術(shù)上追求精益求精，服務(wù)上追求全心全意。

從事護(hù)理工作27年來，在平凡的工作崗位上始終以救死扶傷為己任，以愛心和奉獻(xiàn)實(shí)踐者南丁格爾精神。愛崗敬業(yè)、孜孜以求、勇于開拓，不斷提高自己管理能力和專業(yè)水平。

20xx年擔(dān)任NICU護(hù)士長以來，注重護(hù)理團(tuán)隊建設(shè)，不斷培養(yǎng)新生兒?？谱o(hù)士、PICC?？谱o(hù)士、血液凈化?？谱o(hù)士等，帶領(lǐng)護(hù)理團(tuán)隊努力學(xué)習(xí)新生兒血液凈化新知識、新技能，完成新生兒血液凈化、血漿置換等患兒的監(jiān)護(hù)工作。加強(qiáng)危重癥患兒的管理，每天參與護(hù)理床頭交接班，對科室的危重患兒做到心中有數(shù)，期間向護(hù)理人員講述患兒的護(hù)理要點(diǎn)、需要掌握的護(hù)理技術(shù)等。深入了解每一位護(hù)理人員的工作能力、性格特點(diǎn)等，實(shí)行分層管理，分層培訓(xùn)，合理安排工作崗位。經(jīng)常教育護(hù)理人員提高風(fēng)險意識，工作中遇到不會或者新出現(xiàn)的問題，不要盲目去完成，要養(yǎng)成遇到什么就學(xué)習(xí)什么，多問幾個為什么。關(guān)心愛護(hù)每一位護(hù)理人員，當(dāng)護(hù)士生活、工作中遇到困難或出現(xiàn)難題時，主動幫助解決。日常引導(dǎo)護(hù)士以誠相待、和睦相處，使護(hù)理人員保持一種團(tuán)結(jié)向上的良好風(fēng)氣，從而提高了護(hù)理工作的凝聚力和工作效率。

踏踏實(shí)實(shí)做人，認(rèn)認(rèn)真真干事是她的工作作風(fēng)。在平凡的崗位上默默耕耘著，憑著精湛的技術(shù)，悉心的護(hù)理，認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，科學(xué)的管理，贏得了患兒、家屬以及同事的贊譽(yù)。

第五篇：服務(wù)培訓(xùn)心得體會

首先，我非常感謝公司給我們?nèi)w員工的集體培訓(xùn)，也很榮幸參加了這次培訓(xùn)，這說明公司對我們員工培訓(xùn)的重視，反映了公司“重視人才，培養(yǎng)人才”的戰(zhàn)略方針;對于服務(wù)行業(yè)的我，也非常珍惜這次機(jī)會。

經(jīng)過這幾天的培訓(xùn)，完全打破了我沒培訓(xùn)之前認(rèn)為這是個很枯燥乏味的過程的那種想法，讓原本對服務(wù)行業(yè)不感興趣的我，漸漸對服務(wù)充滿濃厚的興趣，服務(wù)作為一個大眾化消費(fèi)群體，我個認(rèn)為最主要的是，它是一個具有挑戰(zhàn)性、完善自我的的行業(yè)，而且與生活緊密相連。

1、要有主動服務(wù)的意識;服務(wù)意識和服務(wù)能力的區(qū)別就在于，服務(wù)意識是愿不愿意做好的問題，而服務(wù)能力是能不能做好的問題。視乘客為親人，熱情主動為乘客服務(wù)，最大限度的滿足乘客的需求，讓每位乘客都感受到西安地鐵的熱情與溫暖;同時我們在為乘客服務(wù)時，要保持良好的服務(wù)意識，言行舉止要做到文明禮貌,回答乘客問詢時，要耐心有禮，面帶微笑，應(yīng)使用十字文明服務(wù)用語：“您好、請、謝謝、對不起、再見”，不準(zhǔn)講口頭語、粗話;不得使用“喂”、“嘿”、“那位”等不禮貌用語稱呼乘客;要精神飽滿，舉止大方，行為端正，不得將個人情緒帶到工作上，從而樹立文明、和諧、周到的服務(wù)形象。

2、要學(xué)會調(diào)整自己的心態(tài);地鐵2號線是西安開通首條地鐵線，許多乘客都是第一次來乘坐，不會買票，不知怎樣進(jìn)站乘車，這樣的問題每天都會在車站里出現(xiàn)，因此面對一個問題我們每天可能會重復(fù)的解答上百遍，這正是考驗我們每一個工作者的時候，耐心解答乘客詢問，對乘客反映的問題，要一絲不茍，要讓乘客滿意，讓每位乘客都可以聽到西安地鐵真誠的聲音?！皢柌坏埂笔桥Φ姆较?，“問不惱”是職責(zé)的標(biāo)準(zhǔn)。其次，在工作中難免會遇到一些不理解的乘客，有時候會受到委屈，這也是不可避免的，所以保持一個良好的心態(tài)至關(guān)重要。

3、堅持原則、靈活處理;在工作中出現(xiàn)一些乘客糾紛是不可避免的，我們要端正自己的態(tài)度，要將事情大事化小，盡量不要引起乘客投訴，注意服務(wù)的技巧性。如果有乘客仍然無理取鬧，我們應(yīng)該堅持員工的職責(zé)，維護(hù)地鐵的形象。最后我覺得在工作中還要學(xué)會換位思考相互理解,做乘客的貼心人，想乘客之所想，急乘客之所急，不斷創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容，讓每位乘客都能在個性化與人性化的舒心服務(wù)中出行。真心對待每一位乘客，用真誠付出換取乘客的理解和支持，讓每位乘客都能在乘車的過程中拉近與西安地鐵的距離。

4、笑是最美的符號;我們的微笑是西安地鐵最好的名片，我們應(yīng)該時刻注意自己的言行舉止，在工作中你不經(jīng)意的一個微笑，乘客會回報對你工作的一個認(rèn)可，微笑待人，我們會讓別人感受到我們的一顆真誠的心，讓世界感受到我們的溫暖和熱情。

在乘客服務(wù)中，我會用一張純真的笑臉一顆真誠的心面對每一位乘客，當(dāng)我看到乘客在我的幫助下找到車站時;當(dāng)我看到出站的乘客在我的幫助下順利出站不再迷茫時;當(dāng)我看到乘客滿意的微笑時……我是真的幸福，真的驕傲，真的自豪!作為西安地鐵的員工，我們存在的意義不會被淹沒，而是把泥土聚集在一起，成就一座山峰，一條山脈，一片原野。它們不會改變風(fēng)的必然走向，但使其能更快吹遍西安，甚至全國的每個角落，使xx地鐵走向新的明天!