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第一篇:護士學習心得體會
壓瘡,又稱為壓力性潰瘍、褥瘡,是在外力,如壓力、剪切力、摩擦力等長期作用下,導致的一種局部組織的損害,是長期臥床患者常見的并發(fā)癥之一,臨床護理工作中較為常見。壓瘡病理生理機制為局部組織長期受壓,血液循環(huán)部分或者完全中斷,使局部組織微循環(huán)障礙,營養(yǎng)物質供給減少,代謝產物慢性堆積,導致的組織損傷。壓瘡的發(fā)生常見于外科術后、惡性腫瘤、老年慢性疾病長期臥床的患者,也可見于長期局限于坐位的患者。壓瘡的發(fā)生是一個長期、漸進性的過程。目前,護理學觀點認為,改善壓瘡重點在于控制局部組織受壓,而這也是護理工作中的一個難題。
護理心得
全部患者入院后對壓瘡病變進行評估,需清創(chuàng)者給予清創(chuàng),合并感染者給予全身抗感染治療。
1?換藥護理處理壓瘡創(chuàng)面時,應該嚴格遵循無菌原則,避免醫(yī)源性污染。首先,可用生理鹽水或者乳酸依沙吖啶等溶液清理創(chuàng)面,然后用無菌紗布輕輕擦拭,洗凈殘留藥液及滲出;創(chuàng)面表層可涂擦少量清創(chuàng)膠;無菌紗布覆蓋、粘貼,或者應用康惠爾貼外敷。換藥1次/2~3d,如果壓瘡嚴重滲液較多者,可縮短換藥時間。值得注意的是,每次換藥時,均要完全除凈創(chuàng)面上的分泌物及液化物。
2局部減壓由于壓瘡的關鍵誘因在于局部組織長期受壓,因此局部減壓保護是緩解壓瘡的關鍵。對于長期臥床患者,護理人員和家屬應協(xié)助其定期翻身,1次/1~2h??刹捎脷鈮|圈保護患者受壓部位,有條件者采用氣墊床。如無上述物品,也可考慮應用軟枕、海綿被墊等臨時替代。
3保護皮膚注意保持床單平整、干凈,避免床單皺褶摩擦皮膚;此外,應及時清理床單上的污物,包括食物殘渣、尿液、糞便等,減少對皮膚的不良刺激。協(xié)助患者翻身或者搬運患者時,切忌在床上橫向拖動患者身體,否則由于床單和皮膚的摩擦,可加重壓瘡本身。
4加強營養(yǎng)由于壓瘡愈合是一個機體自我恢復的過程,因此,營養(yǎng)物質的支持是必不可少的。由于壓瘡患者活動量下降,加之年齡和基礎疾病的原因,患者往往存在食欲不振等,長期如此,營養(yǎng)攝入不足,這也是導致壓瘡長期不愈的原因。因此,我們主張患者多進食富含蛋白質和膠原的食物,增加維生素和礦物質的攝入,以上營養(yǎng)物質均是促進機體修復的重要物質基礎。
5局部藥物的應用部分壓瘡患者由于局部感染較重,滲出較多,因此局部應用抗生素處理。抗生素應用應依據(jù)藥敏試驗,而且需選用藥典中規(guī)定可局部應用的抗生素。值得注意的是,抗生素的應用不應盲目,使用時應注意時間,因抗生素也是局部刺激,濫用反倒不利于壓瘡恢復。
6心理護理長期臥床患者往往存在著一定的不良心理特征,容易出現(xiàn)抑郁、消沉等,給治療帶來不利影響。護理人員應耐心對患者進行開導,鼓勵其以樂觀的心態(tài)接受治療,配合醫(yī)務人員的指導,加強其自身對于壓瘡的日常護理。必要時,可請治療成功的患者現(xiàn)身說法,增強患者治療的.信心。
7健康教育由于壓瘡的恢復是一個長期的過程,在護理人員給予系統(tǒng)、科學的護理之外,家屬更應對患者進行細致的照料。向患者家屬講解壓瘡的常識、治療及護理措施以及日常家庭護理的注意事項等,提高家屬的護理意識和操作水平。此外,應有計劃地做好隨訪工作,減少壓瘡發(fā)生。
療效判定
治愈:創(chuàng)面結痂、脫落,局部組織愈合。
顯效:創(chuàng)面縮小,部分創(chuàng)面結痂或有肉芽組織生長,無分泌物。有效:創(chuàng)面滲出減少,創(chuàng)面無擴大。
無效:創(chuàng)面不愈合,仍有分泌物或滲出液,且較前增多。
討論
壓瘡發(fā)生的危險因素如下。
①皮膚浸漬:常見的浸漬因素包括尿液、糞便、汗液和傷口滲出。此外,除去潮濕因素外,過度干燥也是促成壓瘡發(fā)生的因素之一。
②溫度:有研究顯示,體溫每升高1℃,組織代謝需氧量增加10%。壓瘡患者局部組織由于能量供給不足,因此外科術后、感染等患者,一旦合并體溫增高等因素,易出現(xiàn)壓瘡。
③年齡:老年患者心功能降低,加之血管彈性下降,末梢循環(huán)調節(jié)能力明顯低于年輕人。有研究顯示,年齡與壓瘡發(fā)生存在正相關關系,因此老年人臥床更容易發(fā)生壓瘡。
④吸煙:尼古丁的攝入可以使末梢血管發(fā)生痙攣,加重局部組織缺血、缺氧;而且吸煙可導致血管內皮損傷,增加了壓瘡的易患性。
④應激:應激狀態(tài)下,外周血管收縮明顯,保證心、腦等供血。這樣,增加了受壓部位毛細血管的血液供應,因此容易誘發(fā)壓瘡。
⑤⑥性別:fisher等認為,男性壓瘡發(fā)生危險度高于女性。
第二篇:護理培訓心得體會
篇一:護理管理培訓心得體會 護理管理培訓心得體會
2014年6月16日至27日,我非常榮幸地參加了“全省第十八期護理管理人員培訓班”。經驗豐富、德高望重的護理前輩們講授的一堂堂精彩課程,像暗夜里的燈塔照亮了我,使我對護理管理有了新的認識,更新了觀念、拓寬了思路,進一步明確了今后工作的方向。
通過這次培訓,我懂得了,身為一名護士長,不但要有較強的業(yè)務能力和奉獻精神,還要有綜合能力,有競爭意識、服務意識和安全意識。只有通過不斷的學習,拓寬眼界和思路,不斷完善自己,超越自己,才能更好的適應不斷發(fā)展的現(xiàn)代護理工作需要。
護士長必須具備較強的溝通協(xié)調能力,運用自身的人格魅力來團結并影響科室成員,使我們的團隊成員工作起來,心往一處用,勁往一處使。發(fā)揮科室成員的主人翁意識,并按照各人所長進行科學分工,做到人人參與管理。 社會在發(fā)展,患者的要求也在不斷提高,要提高患者對我們的滿意度,就必須以病人為中心,以人為本,從細處入手,開展護理工作。同樣,精細化管理勢在必行。細節(jié)決定護理質量;細節(jié)確保護理安全;細節(jié)融洽護患關系;細節(jié)增進醫(yī)護友誼;細節(jié)決定成??! “無危為安,無損為全?!卑踩芾硎亲o理管理工作的重中之重。沒有安全意識,醫(yī)療糾紛就會不斷出現(xiàn)。護士長作為科室的領頭人,應該組織全科人員認真學習相關法律法規(guī),加強護士責任心,提高安全意識,嚴防差錯事故的發(fā)生。護士長應做好護理質量控制,特別是現(xiàn)場質量控制。每天對急救藥品及器材、消毒隔離、手衛(wèi)生、護理措施的實施、查對制度的落實等項目進行檢查,發(fā)現(xiàn)隱患和問題,及時討論分析,查找原因,持續(xù)改進、追蹤檢查,不斷提高護理質量。
對科內護士進行分層次培訓,并進行理論及操作考核,協(xié)助護士做好職業(yè)規(guī)劃,樹立其敬業(yè)奉獻的精神。
接受培訓的這些日子,我看到了護理前輩們對護理事業(yè)的專注、投入、執(zhí)著及無私奉獻。我感動的同時,也感受到肩負的責任和使命。我要和我的團隊伙伴一起不斷學習,不斷思考、不斷努力工作,為我們的護理事業(yè)貢獻出屬于自己的光和熱!篇二:護理學習心得體會 護理學習心得體會
大家好,今天能在這里和大家一起學習,我感到很榮幸。要做一名優(yōu)秀的護士,先要學會做一個合格的人,沒有人性的人是做不好一個優(yōu)秀的醫(yī)務工作者的~ 多做事,少說話,表情溫和,面帶微笑,禮貌待人,多看專業(yè)書籍,技術過硬。 怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員我認為我們必須要做到以下幾點: 1.要安心工作,端正思想,遵守院紀院規(guī),踏踏實實工作,愛崗愛業(yè),不恥下問,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼里,護士只是打針發(fā)藥的,是的,護理工作是非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作。常言道:三分治療,七分護理; 2.在平凡的崗位上我們要堅持為病人服務的信念的同時,也要嚴格的在學習上要求自己,不斷更新知識,提高技術水平,臨床與實踐相結合,在工作中不斷充實和完善自我; 3.要不斷加強思想政治修養(yǎng),要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質; 4.在當前醫(yī)患關系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術規(guī)范,還要崇尚學習,增強法律觀念,強化法律意識,提高服務質量,提高人文素質,避免醫(yī)療糾紛;5.要有團隊協(xié)作精神,團結就是力量! 讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題.因為:護士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象,同時也是醫(yī)院整體形象的關鍵之一“人們說,看人先看臉”見臉如見心面部表情是寫在臉上的心思,微笑服務不僅是禮貌,它本身就是一種勞動的方式,是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,但可以帶給病人萬縷春風,可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,可以使老人孩子消除孤獨感,被善良的親情代替,產生尊重和理解的良好心境,縮短護患間的距離,所以,護士真誠的微笑,表現(xiàn)出對患者的尊重、理解和同情
護士良好的儀表儀容如:亭亭玉立的站姿展示護士挺拔俊秀穩(wěn)重端正的坐姿顯示護士謙虛嫻靜的良好教養(yǎng)文雅美觀的蹲姿顯示護士職業(yè)的素養(yǎng)輕盈機敏的步態(tài)走出護士的動態(tài)美這些都能體現(xiàn)出護士良好的禮儀修養(yǎng).. 俗話說:“不學禮,無以立,”試問現(xiàn)代社會哪個無“禮”行業(yè)可生存、發(fā)展?我們護理和我們醫(yī)院憑什么得到社會的認可和病人滿意?所以,禮儀能表達護理人員的文化素質,打造護士完美社會形象可樹立醫(yī)院行業(yè)口碑 隨著人們生活水平的提高對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護理服務已經不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質護理服務護士各種服務除行業(yè)技術外,言行舉止也是充分體現(xiàn)對病人的關心、照顧,因此,面對未來的醫(yī)療競爭和社會需求,護士禮儀能表達護理人員的形象,贏得社會效益和經濟效益。篇三:參加護理培訓心得體會 參加護理培訓心得體會
給我們授課的老師是xx科技大學的張xx教授,她氣質不凡、溫文爾雅、生動嚴謹,尤其是那幽默詼諧的講解和抑揚頓挫的聲音深深地吸引了我。我作為一名高年資帶教組長要努力向張教授學習她的講課方式,實實在在的為實習生和低年資護士講好每一堂課。經過2天的培訓讓我有了一些心得和體會:
一、護理精細化管理:4個意識(細節(jié)意識、服務意識、規(guī)則意識、系統(tǒng)意識);2大原則(立足專業(yè)原則、科學量化原則)。
通過學習讓我感受到精細化管理就是把“精、細、實、嚴”落實到管理工作中的每個環(huán)節(jié),作為一名責任組長應該將這種意識落實到患者實處,認真學習專業(yè)知識,耐心細致的為患兒做好服務,真正去為患者解決問題。除此之外,還要帶領好我們年輕的隊伍,同時協(xié)助護士長做好科室管理工作。
二、護理領導藝術:化解沖突、激勵部屬、溝通部屬
我不是領導,但我是一位護理專業(yè)的老同志、責任組長,我會把科室的每一位年輕人當成大家庭里的一員,關心她們、愛護她們、幫助她們。當遇到困難、委屈時我會心痛、開導她們,與她們溝通;在護理危、急、重患兒茫然失措的時候我會與大家一起面對困難、解決困難,努力做到忙而不亂、緊張而有序;在生活、學習中不知所措時我會用自己的閱歷和經驗關愛她們,和大家一起面對挫折、戰(zhàn)勝困難。
三、提升護理管理質量——品管圈改善工具
我科在上半年開展了品管圈活動,當時還覺得不錯較滿意,但通過這次學習我深刻的認識到不足。品管圈可深可淺、可復雜可簡單,其中有許多需要深思熟慮的地方。我科第2期品管圈活動已經開展了,我會把學到的知識運用到這次活動中,爭取做得更好。
四、情緒管理與壓力調適
張教授叫我們每位學員填了一張表《樊式壓力檢測表》,我得了3分,張教授說:“3分以下的人生活在天堂里,當然是開玩笑了哦!”我工作了30多年怎會沒有壓力呢?是因為我學會了分解壓力,變壓力為動力。但是科室剛來的低年資護士感覺工作壓力較大。分析了以下原因:
1、兒外專業(yè)病種多、家屬要求高。
2、專業(yè)技能不嫻熟,特別是小兒靜脈穿刺。
3、剛入科專業(yè)知識缺乏。
4、不知怎樣與患兒及家屬溝通、交流。在這個時候作為一名責任組長、大家庭的一位長輩我會與她們一起提升業(yè)務水平和專業(yè)技能,結合自己所管床位的病種加強??评碚搶W習,理論聯(lián)系實際,不斷提升自己的綜合素質,加強自身內涵建設。我是一個急性子,我時刻牢記:解決事情先處理情緒,情緒影響判斷和行為,盛怒之下少說話、少做決定,世上讓你不快樂的人只有你自己。 以上是我學習后的一些心得體會,感謝護理部給我這次外出學習的機會,感謝我們一起出去學習的妹妹們,特別是王玉蓮護士長、曾曉紅護士長把一切事情都安排的妥妥當當,真心的感謝大家一路的關照。文 章來
第三篇:護士培訓心得體會
為期近兩周的急診??谱o士培訓即將結束,本次正規(guī)理論學習與臨床實踐相結合的學習收獲超過以往任何短期的學術活動,不僅改變了我對急診工作的認識,豐富了我的理論,同時提高了我急救與監(jiān)測能力,受益匪淺,體會如下:
參加完??谱o士培訓后,方知自己其實與??评蠋煹囊笙嗖钐h,實是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓過程中,我對省內高尖端的醫(yī)學領域有了近距離接觸和較多的了解,認識到護理事業(yè)職業(yè)內涵的深遂與廣闊,領略了省內護理界精英在急診護理事業(yè)中的探索與貢獻,同時也使自己對急診這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好!
理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說實話,在參加專業(yè)培訓以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學習著,培訓中很多的理論知識我們在自學大專的書本上都學習過而且考試過,但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質環(huán)境,所以所學到的知識很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。這次??谱o士培訓的學習方式給了我們全新的感覺,兩方面讓我們學員特別滿意。一是課程內容安排合理,所學的即是我們工作中所需要的。急診是個全科性較強的科室,在工作中,我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理,所以這次課程周到的培訓內容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容??吹贸觯∽o理學會為我們的培訓化費了很大心血。
培訓為我添自信。專科護士培訓過程中,各位前輩都為我們講述了cpr術的操作規(guī)程以及國際cpr術的普及和發(fā)展;人工氣道的建立和呼吸機的使用是急診急救病人的當家技術,培訓中系統(tǒng)的講解,不僅使我在配合的過程中更加得心應手,有時還能成為新醫(yī)生操作的指導者;學習了急救藥物的應用與管理,使我對一些常規(guī)搶救藥物的應用有了進一步的認識;心電圖的識別,可幫助我在今后的工作中及時發(fā)現(xiàn)問題,為患者爭取治療時間。
急診護士必須愛病人勝過愛自己。培訓期間,有好多積極的事情感動著我,好多積極的人物帶動著我,幫助我進步。面對飛速發(fā)展的特殊的醫(yī)療事業(yè)對護士提出的業(yè)務要求,面對當今社會對護理事業(yè)不斷提高的服務需求,我曾經有過這
樣感概:當護士難,當好護士更難,當一個急診好護士難上加難,學習期間老師們的敬業(yè)精神讓我深受教育,我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報的道理,我深切體會到愛病人勝過愛自己是急診護士必備的品質。
總之,兩周的培訓中,我所得到的知識、經驗與感悟,是我一生中的寶貴財富,急診是個需要不斷學習和樂于付出的專業(yè),選擇這個專業(yè),既需要勇氣,也需要底氣,既需要體力,更需要智力。不管怎么說,既然選擇了它,就要堅定做好它。