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第一篇：護(hù)士培訓(xùn)心得體會(huì)

能夠成為一名護(hù)士真的是我的榮幸，在我小的時(shí)候就希望成為一名護(hù)士，自己也朝著這方面努力著。經(jīng)過(guò)我這么多年的努力終于成為了護(hù)士，雖然現(xiàn)在還只算是一個(gè)剛剛?cè)胄械男率?，但我?huì)努力學(xué)習(xí)的，爭(zhēng)取以后成為一名優(yōu)秀的護(hù)士。

在進(jìn)入醫(yī)院之后還沒(méi)有工作的時(shí)候，領(lǐng)導(dǎo)給我們進(jìn)行了這次為期一周的崗前培訓(xùn)。在這一周內(nèi)我鞏固了以前自己所學(xué)的知識(shí)，以前在學(xué)校學(xué)到的都是書本上的知識(shí)，很少真正的去動(dòng)手實(shí)踐，而在這一周也增加了很多真正的動(dòng)手的經(jīng)驗(yàn)。也學(xué)習(xí)到了很多和病人之間的問(wèn)題應(yīng)該怎么樣去處理。這一周的培訓(xùn)讓我受益匪淺，雖然只是一周但是我卻由衷的感謝這次給我們培訓(xùn)的xx老師，用她的經(jīng)驗(yàn)來(lái)給我們講了幾個(gè)真實(shí)的例子，讓我們?cè)谶@里懂得了很多。這一周是我進(jìn)步最快的一段時(shí)間，或許是真的明白了自己以后確實(shí)要工作了，以后要讓我去照顧的是病人，是真正的活人，所以讓我不敢不專心的去學(xué)習(xí)。也發(fā)現(xiàn)了學(xué)校里學(xué)到的很多東西我現(xiàn)在好像沒(méi)有什么用處，但是我依然會(huì)繼續(xù)學(xué)習(xí)的，什么時(shí)候停止進(jìn)步的步伐的話，就相當(dāng)于已經(jīng)開(kāi)始在后退了。

成為一名護(hù)士也是我一直以來(lái)的愿望，現(xiàn)在我已經(jīng)是一名真正的護(hù)士了?；叵肫饋?lái)讓我有些恍惚，曾經(jīng)那個(gè)小女孩現(xiàn)在真的完成了他以前的那個(gè)愿望呀。雖然這個(gè)愿望并不是特別的偉大，只是想成為一名護(hù)士，但是我認(rèn)為護(hù)士也是很神圣的，照顧著病人，為受傷的人帶來(lái)安康和溫暖。雖然我現(xiàn)在還只是一個(gè)剛剛?cè)胄械男率肿o(hù)士，但是我一定不會(huì)放下學(xué)習(xí)的，一定會(huì)在未來(lái)的日子里繼續(xù)努力，讓自己向一名更加優(yōu)秀的護(hù)士而努力。哪怕未來(lái)會(huì)遇到很多艱難困苦，我也會(huì)堅(jiān)持下去的，而且我身邊有著同伴。這次培訓(xùn)的時(shí)候就是我的同事們一起互相陪伴互相教導(dǎo)，指導(dǎo)對(duì)方有弱點(diǎn)的那個(gè)地方，這樣才能共同進(jìn)步，一起變得更加優(yōu)秀。

成長(zhǎng)道路上雖然是孤獨(dú)的，自己心里有著準(zhǔn)備就可以了。如果有人陪著一起共同成長(zhǎng)的話，一定會(huì)變得更好的，人畢竟是群體動(dòng)物，一起的時(shí)候心里會(huì)更加有安全感，也會(huì)讓你在成長(zhǎng)的道路上會(huì)過(guò)得舒服一點(diǎn)。就像這次崗前培訓(xùn)舉辦的非常好，不但讓我們新入職的學(xué)習(xí)到了知識(shí)，還促進(jìn)了我們的感情，好在將來(lái)更加默契的工作。

第二篇：關(guān)于團(tuán)隊(duì)執(zhí)行力心得

12月16日一整天，我們有幸聆聽(tīng)了國(guó)內(nèi)實(shí)戰(zhàn)派管理培訓(xùn)專家、職業(yè)培訓(xùn)師陳中來(lái)先生為我們做的題為《贏在執(zhí)行—高績(jī)效團(tuán)隊(duì)執(zhí)行力訓(xùn)練》的講座，陳老師生動(dòng)詮釋了什么是真正的執(zhí)行力，通過(guò)大量的事例總結(jié)出影響執(zhí)行的主要原因及具體措施，并細(xì)化到作為管理者不該說(shuō)的十句話和四種角色錯(cuò)位。

陳老師用“好的學(xué)習(xí)從好的溝通狀態(tài)開(kāi)始”這句話開(kāi)始了他一天的培訓(xùn)，溝通是人與人之間、人與群體之間思想與感情的傳遞和反饋的過(guò)程，以求思想達(dá)成一致和感情的通暢。正是因?yàn)殛惱蠋煏r(shí)時(shí)處處注重自己與培訓(xùn)對(duì)象的溝通和情感交流，所以一天的培訓(xùn)時(shí)間顯得十分愉悅和短暫，接受培訓(xùn)的我們也非常投入。陳老師列舉了組織中常見(jiàn)的5種“病態(tài)”，其中一種就是因?yàn)槿鄙贉贤ǘ斐伞澳X血栓”，可見(jiàn)，管理者具有增進(jìn)情感交流和溝通的能力，對(duì)于一個(gè)單位是否能健康發(fā)展是非常重要的。

情感，是一種精神力量的源泉，也是幼兒園工作中不可缺少的。一般而言，教師情感需要最強(qiáng)烈最敏感的是得到信任、尊重和自我表現(xiàn)。多年來(lái)的工作實(shí)踐，我摸索到教師都具有較強(qiáng)的自尊心和榮譽(yù)感，工作上希望得到領(lǐng)導(dǎo)的理解和肯定，自己的才能得到充分發(fā)揮;在人際關(guān)系上，希望別人以誠(chéng)相待。因此，積極創(chuàng)造條件，滿足教師的情感需要，溝通園長(zhǎng)與教師的情感聯(lián)系，使之互相尊重信任，互相理解支持，是調(diào)動(dòng)教師積極性，增強(qiáng)園長(zhǎng)凝聚力的重要途徑。那么，怎樣溝通園長(zhǎng)與教師的情感呢?

一、對(duì)教師要體貼入微

情感是一種巨大的力量。園長(zhǎng)要平易近人，關(guān)心體貼教師，盡可能滿足教師精神與物質(zhì)上的合理需要，幫助教師排憂解難，使雙方處于依靠、關(guān)心、愛(ài)護(hù)、親近的情感狀態(tài)。園長(zhǎng)對(duì)教師的工作、學(xué)習(xí)和生活關(guān)心體貼，要經(jīng)常了解她們的思想：她目前在想什么?最關(guān)心的問(wèn)題是什么?她有什么困難需要解決?等等。如果園長(zhǎng)真正這樣做了，園長(zhǎng)和教師之間的關(guān)系，一定會(huì)更加親密。

二、注重平時(shí)溝通，減少被動(dòng)溝通

所謂被動(dòng)溝通指的是發(fā)現(xiàn)問(wèn)題或者發(fā)生狀況了，園長(zhǎng)才與教師溝通。這不得不讓教師將溝通理解為“挨罵”“批評(píng)”等，于是，對(duì)園長(zhǎng)敬而遠(yuǎn)之。作為園長(zhǎng)，應(yīng)注重平時(shí)不經(jīng)意間或者不露聲色的交流，多進(jìn)行一些隨意的“侃大山”，教師身在其境會(huì)更容易向園長(zhǎng)敞開(kāi)胸懷，園長(zhǎng)了解的真實(shí)情況也會(huì)多一些。在與教師達(dá)到情感共鳴的基礎(chǔ)上，園長(zhǎng)要有意識(shí)的引導(dǎo)教師進(jìn)行一些思考，鼓勵(lì)她們說(shuō)出自己的見(jiàn)解，共同發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并積極找到解決問(wèn)題的辦法。這種溝通的方法能夠讓教師感受到園長(zhǎng)對(duì)她們的信任和尊重，感到園長(zhǎng)和自己有共同的語(yǔ)言，同時(shí)激發(fā)了她們進(jìn)取心和責(zé)任感，使她們認(rèn)識(shí)自身的缺點(diǎn)并不斷改正。

三、溝通需要智慧和幽默

園長(zhǎng)能以健康快樂(lè)、積極熱情的心態(tài)去面對(duì)工作，面對(duì)教師，感染教師，同時(shí)，還能適時(shí)地為教師創(chuàng)造快樂(lè)事件和氣氛，我認(rèn)為這是一種管理智慧。例如：園長(zhǎng)可以通過(guò)手機(jī)短信、QQ群，跟老師快樂(lè)傳輸一些幽默風(fēng)趣的短信、經(jīng)典搞笑的圖片、精辟且富有哲理的小故事等，這樣，對(duì)園內(nèi)形成積極輕松的心理氣氛非常有好處。智慧的園長(zhǎng)會(huì)讓教師們時(shí)不時(shí)地看到自己的“失敗”和“軟弱”，甚至是一些無(wú)傷大雅的“出丑”，這樣有利于解除教師對(duì)園長(zhǎng)的敬畏感，進(jìn)而容易接納園長(zhǎng)。園長(zhǎng)和教師心近了，工作的激情和樂(lè)趣自然會(huì)提高了。有時(shí)園長(zhǎng)一句幽默風(fēng)趣的話語(yǔ)，不僅可以解除尷尬緊張的氣氛，甚至可以讓教師愉快的接受并改正自己的錯(cuò)誤，這就是智慧的力量。

精誠(chéng)所至，金石為開(kāi)，只要園長(zhǎng)有誠(chéng)意，就一定能架起溝通教師感情的金橋。

第三篇：關(guān)于團(tuán)隊(duì)執(zhí)行力心得

很高興能有機(jī)會(huì)參加總公司舉辦的這次團(tuán)隊(duì)執(zhí)行力培訓(xùn)。兩天的團(tuán)隊(duì)執(zhí)行力學(xué)習(xí)，讓我受益匪淺，透過(guò)這次培訓(xùn)我對(duì)團(tuán)隊(duì)有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，同時(shí)我也發(fā)現(xiàn)到了工作中存在的一些問(wèn)題，學(xué)到了一些解決問(wèn)題的方法。下面我就談一下我在這次培訓(xùn)中的一些看法和收獲。

一、建立優(yōu)良團(tuán)隊(duì)

在我們的日常工作中，很多工作都不是由某一個(gè)人來(lái)獨(dú)立完成的，而是由整個(gè)團(tuán)隊(duì)的所有成員共同協(xié)作來(lái)完成的。一項(xiàng)工作中的任何一個(gè)環(huán)節(jié)出了問(wèn)題或者任何一個(gè)人工作失誤都有可能導(dǎo)致整個(gè)工作失敗，因此在工作中必須需要一個(gè)優(yōu)良的團(tuán)隊(duì)，只有所有團(tuán)隊(duì)成員齊心協(xié)力才能高效率高質(zhì)量地完成工作。有的團(tuán)隊(duì)中，領(lǐng)導(dǎo)很喜歡那些工作潛力很強(qiáng)的隊(duì)員，卻往往忽視了那些工作潛力一般的隊(duì)員，在工作中他們以為只要培養(yǎng)幾個(gè)優(yōu)秀的員工就能夠了，但是他們卻沒(méi)意識(shí)到，工作不是由某個(gè)成員完成的，而是由整個(gè)團(tuán)隊(duì)完成的，只有所有的成員的潛力都提升了，整個(gè)團(tuán)隊(duì)的潛力才能提升。這就像木桶原理，木桶中盛水的多少不是取決于木桶上最長(zhǎng)的木板高度，而是最短的木板高度。因此一個(gè)好的團(tuán)隊(duì)，必須要發(fā)揮所有隊(duì)員的作用，提高所有隊(duì)員的工作潛力，這樣才能高效率的完成工作。有的團(tuán)隊(duì)中，可能所有成員的個(gè)人潛力都很強(qiáng)，但他們?cè)诠餐瓿赡骋豁?xiàng)工作的時(shí)候效率卻不是很高，甚至效率很低，這是因?yàn)閳F(tuán)隊(duì)成員只注重個(gè)人努力而不注重團(tuán)隊(duì)協(xié)作，或者有的團(tuán)隊(duì)中可能每一個(gè)成員都很努力，但是每個(gè)人努力的方向不同，這樣大家收獲的也可能只有苦勞。因此，要建立一個(gè)好的團(tuán)隊(duì)，必須要有統(tǒng)一的目標(biāo)，統(tǒng)一的思想和統(tǒng)一的行動(dòng)。在工作中大

家朝著同一個(gè)目標(biāo)，勁往一處使，才能充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)的力量。

二、工作重視工作過(guò)程，更要重視結(jié)果

工作中，工作過(guò)程反映一個(gè)人的工作態(tài)度，工作結(jié)果反映一個(gè)人的工作潛力。傳統(tǒng)的思想告訴我們，在工作中首先要有一個(gè)良好的工作態(tài)度，因?yàn)檫@樣，我們?cè)诠ぷ髦型容^重視工作過(guò)程，好多人往往把工作過(guò)程放在了第一位。但是我們仔細(xì)一想，我們所需要的卻是結(jié)果，而不是過(guò)程。這就好比一個(gè)人打井，他很努力，一天挖了好幾個(gè)井，每個(gè)也都很深，但是么有一個(gè)出水的，這個(gè)人的工作態(tài)度很認(rèn)真，也很努力的去工作，他費(fèi)了很大的氣力，卻是徒勞無(wú)功，因?yàn)橐豢跊](méi)有水的井并不是我們想要的，我們要的是一口水井?，F(xiàn)實(shí)中我們很多人都犯了挖井人犯的錯(cuò)誤，都是為了做任務(wù)而去做任務(wù)，這樣看似把該做的都做了，但是卻沒(méi)有得到想要的結(jié)果。我們只有把結(jié)果放在第一位了，那么我們?cè)诠ぷ髦胁拍軟_著結(jié)果這個(gè)終極目標(biāo)去努力，當(dāng)我們?cè)诠ぷ髦杏龅嚼щy和阻礙的時(shí)候，我們才能努力去想辦法解決，去得到我們想要的結(jié)果，而不是把精力放在工作的過(guò)程上。

三、堅(jiān)持原則，處理問(wèn)題要及時(shí)

我們的團(tuán)隊(duì)在工作中可能經(jīng)常出現(xiàn)一些小的問(wèn)題，盡管這些問(wèn)題可能暫時(shí)對(duì)整個(gè)團(tuán)隊(duì)的影響不大，但是我們必須要及時(shí)想辦法解決這些問(wèn)題，因?yàn)檫@些小問(wèn)題可能經(jīng)過(guò)累積，會(huì)構(gòu)成影響整個(gè)團(tuán)隊(duì)工作潛力的大問(wèn)題，人說(shuō)“千里之堤，潰于蟻穴”，小的問(wèn)題我們不重視，當(dāng)出現(xiàn)大問(wèn)題的時(shí)候，我們想解決已經(jīng)來(lái)不及了。當(dāng)團(tuán)隊(duì)中的某個(gè)成員犯了小錯(cuò)誤，必須要按照原則及時(shí)處理，如果不處理，或者處理不及時(shí)，這都有可能給其他團(tuán)隊(duì)成員一個(gè)錯(cuò)誤的信息——這個(gè)錯(cuò)誤不重要。那么其他成員有可能會(huì)效仿，錯(cuò)誤如果蔓延，那么你到時(shí)想處理可能也無(wú)從下手了。由此可見(jiàn)，一個(gè)人的小錯(cuò)誤如果處理不及時(shí)，也會(huì)給團(tuán)隊(duì)帶來(lái)很大的影響。

團(tuán)隊(duì)執(zhí)行力的主體是團(tuán)隊(duì)，而不是團(tuán)隊(duì)中的某一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)，或者某一個(gè)能干的成員，只有我們所有的團(tuán)隊(duì)成員共同努力，一齊學(xué)習(xí)，一齊成長(zhǎng)，在工作中相互幫忙，相互協(xié)作，這樣我們團(tuán)隊(duì)的執(zhí)行力才會(huì)提高，我們的團(tuán)隊(duì)才能成為一個(gè)優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)。只要我們整個(gè)團(tuán)隊(duì)，團(tuán)結(jié)一致，那么我們必須會(huì)，所向披靡，戰(zhàn)無(wú)不勝!

第四篇：護(hù)士培訓(xùn)心得體會(huì)

原來(lái)我可以做得更好。在沒(méi)參加培訓(xùn)的時(shí)候，我以自己在科室最年長(zhǎng)的經(jīng)歷和較高的職稱享受著科內(nèi)同事們對(duì)我“老師”的尊稱，我坦然的指導(dǎo)著同事，積極的帶教著學(xué)生，參加完專科護(hù)士培訓(xùn)后，方知自己其實(shí)與?？评蠋煹囊笙嗖钐h(yuǎn)，實(shí)是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓(xùn)過(guò)程中，我對(duì)省內(nèi)高尖端的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有了近距離接觸和較多的了解，認(rèn)識(shí)到護(hù)理事業(yè)職業(yè)內(nèi)涵的深遂與廣闊，領(lǐng)略了省內(nèi)護(hù)理界精英宋燕波她們?yōu)閕cu護(hù)理事業(yè)所作出的努力與貢獻(xiàn)，同時(shí)也使自己對(duì)icu這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好！

理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說(shuō)實(shí)話，在參加專業(yè)培訓(xùn)以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學(xué)習(xí)著，培訓(xùn)中很多的理論知識(shí)我們?cè)谧詫W(xué)大專和自學(xué)本科的書本上都學(xué)習(xí)過(guò)而且考試過(guò)，但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動(dòng)手的物質(zhì)環(huán)境，所以所學(xué)到的知識(shí)很快就成過(guò)眼煙云，隨著考試的通過(guò)而丟棄。這次?？谱o(hù)士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X(jué)，兩方面讓我們學(xué)員特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理，所學(xué)的即是我們工作中所需要的。icu是個(gè)年輕的學(xué)科，所有icu護(hù)士都是在icu成立后從其它科室抽調(diào)而來(lái)，大多icu護(hù)士的知識(shí)面相對(duì)局限，在工作中，我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓(xùn)內(nèi)容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內(nèi)容?？吹贸觯∽o(hù)理學(xué)會(huì)為我們的培訓(xùn)化費(fèi)了很大心血，各實(shí)習(xí)單位也為我們的實(shí)踐提供了十分好的人文環(huán)境和操作場(chǎng)所，不僅讓我們學(xué)到了要學(xué)的東西，還讓我們感受到了南京人的好。在此謝過(guò)。

培訓(xùn)為我添自信。專科護(hù)士培訓(xùn)過(guò)程中，新的cpr指南的學(xué)習(xí)讓我改變了我們泰興市人民醫(yī)院一慣的傳統(tǒng)的心肺復(fù)蘇技術(shù)；人工氣道的建立和呼吸機(jī)的使用是icu急救病人的當(dāng)家技術(shù)，培訓(xùn)中系統(tǒng)的講解與實(shí)地的操作練習(xí)，不僅使我在配合的過(guò)程中更加得心應(yīng)手，有時(shí)還能成為新醫(yī)生操作的指導(dǎo)者；由于我院icu沒(méi)有床邊crrt設(shè)備，所以當(dāng)血透科護(hù)士推著標(biāo)有英文字母的機(jī)器為我們的病人做crrt時(shí)，我總是感覺(jué)她們好了不起，羨慕她們擁有高尖端技術(shù)，通過(guò)培訓(xùn)，我了解了血透病人的工作原理和床邊crrt運(yùn)轉(zhuǎn)的工作要領(lǐng)，能根據(jù)病人血壓尿量等參數(shù)參與相關(guān)數(shù)據(jù)的設(shè)定；以前心電圖監(jiān)測(cè)方面一向是我的薄弱環(huán)節(jié)，處于越是不懂越是不想學(xué)的狀態(tài)，是張馥敏老師精彩的講解讓我對(duì)心電圖的識(shí)別產(chǎn)生了興趣，在今年的4月份， 1位腸梗阻病人因我夜班及時(shí)發(fā)現(xiàn)其ecg呈心肌梗死波形而使病人得到了早期處理，為此我受到了同行們的賞識(shí)，是知識(shí)給了我自信。

icu護(hù)士必須愛(ài)病人勝過(guò)愛(ài)自己。培訓(xùn)期間，有好多積極的事情感動(dòng)著我，好多積極的人物帶動(dòng)著我，幫助我進(jìn)步。面對(duì)飛速發(fā)展的特殊的醫(yī)療事業(yè)對(duì)護(hù)士提出的業(yè)務(wù)要求，面對(duì)當(dāng)今社會(huì)對(duì)護(hù)理事業(yè)不斷提高的服務(wù)需求，我曾經(jīng)有過(guò)這樣感概：當(dāng)護(hù)士難，當(dāng)好護(hù)士更難，當(dāng)一個(gè)icu好護(hù)士難上加難，學(xué)習(xí)期間老師們的敬業(yè)精神讓我深受教育，我們的老師用自己的成績(jī)告訴我們付出就有回報(bào)的道理，我深切體會(huì)到愛(ài)病人勝過(guò)愛(ài)自己是icu護(hù)士必備的品質(zhì)。

總之，一年的培訓(xùn)中，我付出了該付出的時(shí)間、精力和財(cái)力，相比我所得到的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)與感悟，后者更值。icu是個(gè)需要不斷學(xué)習(xí)和樂(lè)于付出的專業(yè)，選擇這個(gè)專業(yè)，既需要勇氣，也需要底氣，既需要體力，更需要智力。不管怎么說(shuō)，既然選擇了它，就要堅(jiān)定做好它。

第五篇：護(hù)士培訓(xùn)心得體會(huì)

我于20xx年9月18日至2017年11月19日到湖南省腫瘤醫(yī)院參加第四屆PICC?？谱o(hù)士培訓(xùn)班進(jìn)修學(xué)習(xí)，本屆培訓(xùn)班共有50名來(lái)自全省各醫(yī)院的護(hù)理同行參加，均取得了PICC?？谱o(hù)士證書。非常感謝醫(yī)院能給我機(jī)會(huì)，我深感榮幸。

該培訓(xùn)班為期兩個(gè)月，理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)習(xí)各一個(gè)月。通過(guò)這兩個(gè)月的學(xué)習(xí)，我對(duì)PICC以及靜療有更全面、深入的了解。理論培訓(xùn)是由湖南省腫瘤醫(yī)院、湘雅醫(yī)院、省兒童醫(yī)院、以及省人民醫(yī)院的護(hù)理醫(yī)療專家為我們授課，內(nèi)容非常豐富，老師們分別從血管和血管通道器材的相關(guān)知識(shí)、PICC的臨床應(yīng)用以及其他血管通道技術(shù)等方面進(jìn)行講解，并強(qiáng)調(diào)了多學(xué)科合作的重要性。

經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管(PICC)是由外周靜脈穿刺將一根中心靜脈導(dǎo)管插入并使其尖端定位于上腔靜脈或右心房入口處的深靜脈導(dǎo)管置入術(shù)，由1929年德國(guó)醫(yī)生首次使用，與傳統(tǒng)的深靜脈穿刺相比，PICC置管具有創(chuàng)傷小、操作簡(jiǎn)單安全、留管時(shí)間長(zhǎng)和并發(fā)癥少的特點(diǎn)，在臨床上得到廣泛推廣應(yīng)用。PICC導(dǎo)管有單、雙、三腔，可采用普通、MST（改良塞丁格）或超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺，在置入后和使用前經(jīng)X線定位導(dǎo)管頭端以確定導(dǎo)管正確位置---上腔靜脈中下1/3處。適用于超過(guò)7天的靜脈輸液治療，尤其是需要輸注刺激性、發(fā)皰性、高滲/低滲性液體，也可用于采血、輸血等靜脈操作，常規(guī)5-7天維護(hù)沖管1次。

PICC置管操作屬于有創(chuàng)技術(shù)，其安全性與操作者的技術(shù)水平、經(jīng)驗(yàn)及對(duì)患者病情的正確評(píng)估密切相關(guān)，且成本較高,如置管失敗,或置管后護(hù)理不當(dāng)，會(huì)給患者造成軀體痛苦及經(jīng)濟(jì)損失，因此，應(yīng)從PICC操作者的準(zhǔn)入、系統(tǒng)的培訓(xùn)、質(zhì)量控制等方面進(jìn)行規(guī)范化管理，提高PICC置管成功率及其維護(hù)質(zhì)量，減少并發(fā)癥。

1、成立PICC管理小組

成立PICC醫(yī)院管理小組，由護(hù)理專家組織PICC置管技能培訓(xùn)、質(zhì)量控制等工作。

將PICC質(zhì)量管理納入臨床護(hù)理質(zhì)量檢查內(nèi)容之中，定期對(duì)各科室PICC使用情況進(jìn)行評(píng)估和檢查，負(fù)責(zé)疑難病例討論，操作示范、新技術(shù)指導(dǎo)等。實(shí)行全院統(tǒng)一管理，提高PICC置管的護(hù)理質(zhì)量。

2、制定PICC置管規(guī)范性管理制度

規(guī)章制度是工作正常運(yùn)作的保證。包括對(duì)患者的評(píng)估、PICC置管流程、PICC置管環(huán)境及設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)、PICC使用和維護(hù)流程，導(dǎo)管維護(hù)記錄、導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥診斷及處理規(guī)范、規(guī)范性收費(fèi)，健康教育、拔管的操作流程和相關(guān)記錄等方面進(jìn)行規(guī)范性管理。

3、PICC置管規(guī)范化培訓(xùn)

對(duì)PICC?？谱o(hù)士的資質(zhì)需進(jìn)行認(rèn)定，可分PICC置管護(hù)士和維護(hù)護(hù)士，通過(guò)分批進(jìn)行培訓(xùn)，需掌握PICC基本知識(shí)，了解靜脈治療新理念，無(wú)菌觀念與無(wú)菌操作，導(dǎo)管的維護(hù)方法、常見(jiàn)并發(fā)癥及處理，并從理論知識(shí)到操作技能進(jìn)行考核，合格后在臨床進(jìn)行一定數(shù)量的實(shí)際操作。

4、PICC置管管理

PICC技術(shù)應(yīng)有?？谱o(hù)理人員操作及維護(hù)。無(wú)PICC?？谱o(hù)士的科室提出會(huì)診申請(qǐng)，根據(jù)置管申請(qǐng)，?？芇ICC置管護(hù)士到臨床對(duì)患者進(jìn)行置管前的評(píng)估，包括性別、年齡、診斷、病情、治療、血管狀況和配合情況等，特別要對(duì)患者的血象及出凝血時(shí)間等實(shí)驗(yàn)室檢查情況進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估。還要確認(rèn)“PICC”知情同意書是否簽字及對(duì)患者是否進(jìn)行了相關(guān)的健康指導(dǎo)。行PICC操作前，由置管護(hù)士在使用化的無(wú)菌防護(hù)屏障下行置管操作，置管后行X線拍片，確認(rèn)導(dǎo)管尖端位置準(zhǔn)確后再護(hù)送患者到病房并與責(zé)任護(hù)士交接。

5、PICC標(biāo)準(zhǔn)化維護(hù)操作

參照《輸液治療護(hù)理指南和實(shí)施細(xì)則》制定PICC標(biāo)準(zhǔn)化維護(hù)操作流程，包括從日常沖管、封管、更換敷料等，每個(gè)科室選派護(hù)士接受PICC規(guī)范化培訓(xùn)，專職負(fù)責(zé)本科室PICC日常維護(hù)。同時(shí)，對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行維護(hù)技能培訓(xùn)，以便在緊急狀態(tài)下護(hù)士均能處理PICC臨時(shí)出現(xiàn)的問(wèn)題。

6、規(guī)范PICC相關(guān)記錄

規(guī)范PICC相關(guān)記錄，包括PICC知情同意書、PICC穿刺記錄單、PICC維護(hù)記錄單，PICC帶管出院說(shuō)明等。護(hù)士要及時(shí)、完整、準(zhǔn)確的記錄PICC置管和維護(hù)的詳細(xì)信息，通過(guò)這些記錄，可以對(duì)PICC操作護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。

7、健康教育

PICC留置時(shí)間的長(zhǎng)短和并發(fā)癥的發(fā)生，除了和護(hù)士的正確維護(hù)密切相關(guān)外，還與患者和家屬的配合有很大關(guān)系。所以置管前后的健康教育很重要?？砂l(fā)放“PICC維護(hù)手冊(cè)”，對(duì)置管后和出院患者進(jìn)行健康教育?？商岣呋颊吆图覍賹?duì)PICC相關(guān)知識(shí)的了解，配合護(hù)士做好日常維護(hù)，減少并發(fā)癥和延長(zhǎng)留置時(shí)間。

8、多學(xué)科靜脈治療?？谱o(hù)理團(tuán)隊(duì)的建設(shè)

MDT以患者為中心，醫(yī)生、藥師、靜療專科護(hù)士、院感、超聲、介入、檢驗(yàn)、放射人員為團(tuán)隊(duì)核心成員，外圍成員包括心理、麻醉等醫(yī)生，相關(guān)科室聯(lián)絡(luò)護(hù)士，統(tǒng)計(jì)及信息管理人員。MDT為患者的治療提供獨(dú)特的意見(jiàn)和參與治療決策，不熟知的領(lǐng)域邀請(qǐng)?？祁I(lǐng)域?qū)＜姨峁┯袃r(jià)值的診療信息，共同討論，能有效提高輸液安全率，確保治療，節(jié)省醫(yī)療資源，提升學(xué)科水平。

社會(huì)快速發(fā)展，醫(yī)療快速發(fā)展，護(hù)理怎能停步不前，要想成為先生，首先成為學(xué)生，終生學(xué)習(xí)，是護(hù)士的義務(wù)。我將始終保持謙虛好學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)謹(jǐn)慎的工作態(tài)度，學(xué)習(xí)前輩們對(duì)靜療工作堅(jiān)持不懈的努力，鍥而不舍的追求，在今后的護(hù)理工作中持之以恒，以更好的技術(shù)和服務(wù)造福于患者。