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第一篇：單位公章申請書

玉樹市治安科：

玉樹重建后，玉樹縣已撤縣建市，但由于援建單位未能及時向我校提供有關(guān)土地勘測結(jié)果及其他相關(guān)資料，故無法更換法人代表及土地使用證等事宜，我校至今使用原學(xué)校公章，即；玉樹縣第一民族中學(xué)，現(xiàn)向貴科有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)申請將我校公章更改為“玉樹市第一民族中學(xué)”，望批準(zhǔn)為盼！

特此申請

XXX

20XX年XX月XX日

第二篇：醫(yī)療鑒定申請書

申請人：

被申請人：醫(yī)院，地址，聯(lián)系電話。

法定代表人(負(fù)責(zé)人)：姓名：職務(wù)醫(yī)院院長。

申請事項

申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定；

事實和理由

20xx年11月11日下午，申請人之子xxx(病人)因身體不適到被申請人處就診，并住院治療。至11月13日下午，經(jīng)檢查，診斷為“肺血栓”，并將病情告知病人。至11月14日凌晨，申請人接到醫(yī)院病危通知后，趕到醫(yī)院時，看見病人躺倒在離病床2米遠(yuǎn)的地上，左臉有一傷口，血流至耳朵(已凝固)，且手腳冰涼，已死亡。因被申請人工作人員違反醫(yī)療護(hù)理常規(guī)，草率治療，未及時做轉(zhuǎn)院處理，搶救不力，導(dǎo)致病人不治身亡。

1、被申請人工作人員違反醫(yī)療常規(guī)，未給病人進(jìn)行病理檢查就讓其住院，且至住院第二天即11月12日已經(jīng)在給病人用肺血栓針(已經(jīng)證實得了肺血栓，當(dāng)天費用清單為證)，第三天下午，才檢查出病人患的是“肺血栓”，延誤了病情，使病人未得到及時救治，而不治身亡。不僅如此，被申請人在明知病人病情很嚴(yán)重的情況下，不僅沒有及時給病人予以救治，而且直至病人死亡時，采取的均為二級護(hù)理，病房中無任何救治設(shè)備放置，且病人死亡時，并非死在自己的病床上，而是死在離自己病床2米遠(yuǎn)的'地上，且臉上有血。從以上情形不難看出，院方未盡到應(yīng)盡的醫(yī)治和護(hù)理義務(wù)，嚴(yán)重違反醫(yī)療常規(guī)，對病人未給予及時救治和護(hù)理，是導(dǎo)致病人死亡的最直接原因。

2、被申請人診斷出病人的病情為“肺血栓”后，根據(jù)診療常規(guī)，在明知自己無醫(yī)治條件的情況下，對病人未及時做出轉(zhuǎn)院處理或特級護(hù)理，也未及時通知申請人陪護(hù)，亦未及時將病人病情嚴(yán)重的情況告知申請人(即下發(fā)病危通知書)。使病人的感染不能得到有效的控制，病情惡化，且搶救不力，也是導(dǎo)致病人死亡的主要原因之一。

3、被申請人未履行告知義務(wù)。被申請人在診斷結(jié)論出來后，在明知病人病情很嚴(yán)重的情況下，還不及時告知病人家屬可能導(dǎo)致的不良后果，使病人在不知情的情況下接受了草率的治療和護(hù)理，造成病人身體損害，病情迅速惡化，最終導(dǎo)致死亡。

4、被申請人在病人死亡后，其工作人員對病人的死亡原因的解釋前后不一致，先前說是“肺血栓”，過后又不承認(rèn)(此有病人的親屬及校方、同事的質(zhì)詢?yōu)樽C)。對院方的此做法，讓人難以理解，使申請人有理由相信院方在對病人的死亡原因上，有推托醫(yī)責(zé)的嫌疑。

綜上所述，被申請人工作人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，違反醫(yī)療護(hù)理常規(guī)，搶救不力，未及時做出轉(zhuǎn)院處理，并且未履行告知義務(wù)，造成病人病情惡化，最后不治身亡，因果關(guān)系明顯。鑒于以上事實和理由，現(xiàn)申請作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

此致

xx區(qū)衛(wèi)生局

　　申請人：

　　20xx年x月x日

第三篇：刻制印章申請書

刻 制 印 章 申 請 書

玉林市公安局：

因開展業(yè)務(wù)需要，現(xiàn)申請刻制發(fā)票專用章一枚：（印文內(nèi)容：********有限公司發(fā)票專用章，橢圓形，直徑4*3cm）

法人代表：***（身份證號碼：**********），公司地址：**市**路，電話：*****，現(xiàn)委托 ***（身份證號碼：*************）到貴局辦理相關(guān)刻章手續(xù)。特此申請

申 請 單 位 ：***********有限公司法人代表簽字：

年月日

第四篇：醫(yī)療鑒定申請書

申請人：XXXXXXX

被申請人：XXXXXXX

法定代表人：XXXX，職務(wù)：XXXXX。

申請事項

一、對被申請人的診療行為是否存在過錯進(jìn)行鑒定；

二、對被申請人的醫(yī)療過錯行為與申請人的損害后果之間是否存在因果關(guān)系進(jìn)行鑒定；

三、對被申請人的醫(yī)療過錯行為在損害后果中的責(zé)任程度進(jìn)行鑒定；

四、對申請人的人體損傷殘疾程度進(jìn)行鑒定；

五、對申請人的護(hù)理期、營養(yǎng)期、誤工期，以及后續(xù)治療費數(shù)額進(jìn)行鑒定。

事實與理由

申請人XXX訴被申請人XXXXXX醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案，已由貴院立案受理，現(xiàn)為查明事實，維護(hù)申請人的`合法權(quán)益，明確被申請人對申請人應(yīng)付的責(zé)任比例及賠償數(shù)額，申請人依法申請貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)對上訴申請事項進(jìn)行司法鑒定，請貴院予以準(zhǔn)許并依法指定鑒定機(jī)構(gòu)！

此致

敬禮！

　　XXXX人民法院

　　申請人：

　　年 月 日

第五篇：司法鑒定申請書

申請人：xx

委托代理人：XXX

被申請人：xx

請求事項：

請求法院依法指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對被申請人進(jìn)行司法精神病鑒定。

事實和理由：

被申請人訴申請人離婚糾紛一案中，因被申請人患有精神分裂癥，系無民事行為能力人，其精神健康狀況直接關(guān)系到本案的實體審理以及被申請人對其代理律師的授權(quán)是否有效，故依法向貴院提出司法精神病鑒定申請，以便查清相關(guān)事實，請予批準(zhǔn)。

此致

北京市朝陽區(qū)人民法院

　　申請人：

　　時間：