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保全變更申請(qǐng)書(shū)

收件章保全申請(qǐng)單條形碼編號(hào)：保全變更申請(qǐng)書(shū)保險(xiǎn)合同編號(hào)：投保人：被保險(xiǎn)人：申請(qǐng)日期：年月日申請(qǐng)人聲明：同意變更生效日以生命人壽保險(xiǎn)公司出具的批單生效日為準(zhǔn)。變更申請(qǐng)書(shū)中所有陳述均屬真實(shí)并親筆簽名。投保人在本公司的所有保單01聯(lián)系方式變更聯(lián)系地址：郵編：現(xiàn)金02續(xù)期交費(fèi)方式變更注：若您選擇的續(xù)期交費(fèi)方式為轉(zhuǎn)賬，本公司視為您已詳細(xì)閱讀并同意申請(qǐng)書(shū)背面的“續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi)轉(zhuǎn)賬付款授權(quán)客戶須知”內(nèi)容。選擇變更對(duì)象代碼：1投保人2被保險(xiǎn)人3其它被保險(xiǎn)人(若選此項(xiàng)請(qǐng)注明為第個(gè)其它被保險(xiǎn)人)其它被保險(xiǎn)人)年月日省/自治區(qū)固定電話：銀行轉(zhuǎn)賬(開(kāi)戶銀行：僅本合同市區(qū)/縣移動(dòng)電話：賬戶持有人：賬號(hào)：E-mail:)4受益人(若選此項(xiàng)請(qǐng)選擇所對(duì)應(yīng)的被保險(xiǎn)人類型：a○被保險(xiǎn)人03□客戶資料變更□姓名：□證件類型:如果有多個(gè)變更對(duì)象請(qǐng)分別說(shuō)明：選擇變更對(duì)象代碼：04職業(yè)變更現(xiàn)服務(wù)單位名稱：現(xiàn)職務(wù)內(nèi)容：選擇變更的受益人所對(duì)應(yīng)的被保險(xiǎn)人代碼：選擇變更的受益人類型代碼：05□受益人變更(請(qǐng)列出變更后所有受益人信息)受益順序受益份額姓名性別出生日期證件號(hào)碼1被保險(xiǎn)人1投保人2被保險(xiǎn)人3其它被保險(xiǎn)人(若選此項(xiàng)請(qǐng)注明為第就職日期：職業(yè)代碼：2其它被保險(xiǎn)人□性別：□證件號(hào)碼：○男○女□出生日期：個(gè)其它被保險(xiǎn)人)年月日1身故受益人2生存受益人3其它___________與被保險(xiǎn)人關(guān)系新投保人姓名：06□更換投保人與被保險(xiǎn)人關(guān)系：1○本人2○配偶3○父母4○子女5○其它：注：變更投保人請(qǐng)同時(shí)變更續(xù)期繳費(fèi)方式和聯(lián)系方式，并填寫(xiě)《更換人員告知書(shū)》。07□變更投保人簽名08□變更被保險(xiǎn)人簽名投保人新簽名樣本：被保險(xiǎn)人(監(jiān)護(hù)人)新簽名樣本：聲明：自即日起，本人簽名樣本以本次變更簽名樣本為準(zhǔn)。此前所簽署的本合同的相關(guān)檔本人承認(rèn)其簽署真實(shí)有效。變更對(duì)象：○投保人○被保險(xiǎn)人告知事項(xiàng)：09□變更健康情況注：變更健康情況時(shí)，請(qǐng)?zhí)顚?xiě)《最新個(gè)人資料告知書(shū)》。10□掛失及補(bǔ)發(fā)合同11□猶豫期合同撤銷(xiāo)投保人聲明：自保險(xiǎn)單補(bǔ)發(fā)之日起，原保險(xiǎn)單作廢。本次補(bǔ)發(fā)為第注：該項(xiàng)變更僅限于有合同撤銷(xiāo)條款的險(xiǎn)種。次補(bǔ)發(fā)。