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本人姓名_________,身份證號(hào)碼_________,聯(lián)系電話__________________,現(xiàn)委托_________(身份證號(hào)碼______),于______年______月______日至______年______月______日前往辦理____________保單的生存金領(lǐng)取(理賠金領(lǐng)取)事宜。
特此委托。
委托人_________
______年______月______日