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甲方(死者兒子)：

代理人：

代表人(死者其他親戚)：

乙方： 某某公司 代理人：

茲因 搬運貨物傷亡事故一事，經(jīng)甲方、乙方敵對協(xié)商分歧，達成如下協(xié)定，以期共同恪守。

一、對于因搬運貨物傷亡事故一事，乙方一次性領取甲方補償費用￥ 元(大寫 整)。

1、其中￥ 萬元(大寫 整)由乙方以現(xiàn)金方式領取給甲方；

2、另￥ 萬元(大寫 整)現(xiàn)金作為解決死者火化等喪葬事宜收入，由乙方具體掌握應用；如果甲方要求進步喪葬標準，則超出￥ 萬元(大寫 整)的部分由甲方自行承擔；如果甲方贊同自行解決死者火化等喪葬事宜，該部分費用由乙方領取給甲方，由甲方自行支配。

3、甲方的其他參與事故解決的親戚的交通費等一切費用都蘊含在上述費用中，乙方不另行領??；同時，乙方擔任20xx年x月x日之前應該領取給醫(yī)院的相干費用，之后的相干費用由甲方在上述費用中領取。

二、本協(xié)定書簽訂后甲乙單方應踴躍配合在20xx年x月x日之前解決終了傷亡之相干善后事宜，包括但不限于火化尸體、舉行殯葬儀式等；任何一方不得在本協(xié)定之外提出任何其他不正當要求。

三、甲乙單方商定，在甲乙單方辦理終了本協(xié)定第二條商定的事項后，乙方須于20xx年x月x日之前，向甲方及其代理人交付上述商定款項，甲方收到后應簽署收款憑據(jù)。如果乙方不依照商定履行付款義務，應該承擔相應的守約責任。

四、甲方承諾：乙方履行終了本協(xié)定后，甲方就傷亡事故一事不再向乙方及其他方面清查任何其他責任，也放棄采取任何其他方式向媒體、政府部門、出版機構(gòu)等贊揚、反映等權(quán)利。乙方如認為需求向無關責任方追償，則由乙方行使追償權(quán)利。

五、甲方的代表人作為 的親戚，參與了整個事故解決過程的協(xié)調(diào)工作，并見證了甲乙單方事故解決、簽訂本協(xié)定的整個過程。

六、本協(xié)定自單方代表簽字之日起生效。

七、本協(xié)定一式三份，單方各執(zhí)一份，由乙方向無關部門備案一份。

　　甲方代表(簽字)： 乙方代表(簽字)：

　　20xx年x月x日 20xx年x月x日