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第一篇：保險(xiǎn)理賠委托書

甲方系_______________妻子系_______________父親系_______________母親系_______________兒子

乙方系_______________車駕駛員

丙方系_______________車所有人

一、事故發(fā)生時(shí)間：_______________；地點(diǎn)：_______________

二、事故概況：_______年________月________日中午，_______________駕駛_____________與_____________在_____________發(fā)生交通事故，_______________送__________醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。

三、協(xié)議條款：

甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上，依據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，在__________分局交通警察支隊(duì)的見證下，經(jīng)協(xié)商一致，就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下：

1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)__________萬元（小寫：_______________元）整，其中包括已預(yù)付人民幣__________萬元和剩余款項(xiàng)__________萬元。

2、甲方同意接受上述賠償款項(xiàng)，認(rèn)同__________分局交通警察支隊(duì)所作的事故責(zé)任認(rèn)定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任，并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明情況，出具相關(guān)文件或證明。

3、甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。

4、本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金__________萬元，剩余款項(xiàng)__________萬元，待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。

5、丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。

6、甲方到場簽字人（或委托人）保證有全權(quán)代理權(quán)。

7、本協(xié)議一式四份，甲方和乙、丙方各執(zhí)一份，__________分局交通警察支隊(duì)留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字（蓋章）之日生效。

甲方_______________

乙方_______________

丙方_______________

___________年___________月_________日

第二篇：保險(xiǎn)理賠個(gè)人委托書精選

社會(huì)保險(xiǎn)管理中心：

就中關(guān)村證券股份有限公司行政清理工作組(以下簡稱“中關(guān)村證券清理組”)個(gè)人債權(quán)人申報(bào)登記債權(quán)的事宜，委托人對受托人授權(quán)如下：

本人 __，因不能親自前往貴中心辦理生育保險(xiǎn)待遇的申領(lǐng)手續(xù)，特委托 __X 身份證號：__________________，前往貴處辦理生育保險(xiǎn)金申領(lǐng)手續(xù)，并將生育保險(xiǎn)金轉(zhuǎn)入本人銀行卡內(nèi)：

卡號： ______________

開戶行：中國________支行

本人姓名，身份證號碼(________)，聯(lián)系電話______，現(xiàn)委托某人姓名(身份證號碼__________)，于__年__月__日至__年__月__日前往辦理____________號保單的生存金領(lǐng)取(理賠金領(lǐng)取)事宜，特此委托。

本人工作繁忙，不能親自辦理的相關(guān)手續(xù)，特委托____________作為我的`合法代理人，全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng)，對委托人在辦理上述事項(xiàng)過程中所簽署的有關(guān)文件，我均予以認(rèn)可，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任.

此致!

委托人： 身份證號碼： ______________

被委托人： 身份證號碼： ______________

日 期：

第三篇：保險(xiǎn)理賠委托書

本人姓名xxx，身份證號碼xxx，聯(lián)系電話xxxxxx，

現(xiàn)委托某人姓名(身份證號碼xx)，于xx年xx月xx日至xx年xx月xx日前往辦理xxxx號保單的生存金領(lǐng)取(理賠金領(lǐng)取)事宜，

特此委托。

委托人xxx

　　xx年xx月xx日