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委托人姓名:___________
受委托人姓名:___________ 性 別:___________
工作單位:___________
住 址:___________
聯(lián)系電話:___________
現(xiàn)委托在我(公司)與事宜中,作為我(公司)參加報(bào)案的委托代理人。委托權(quán)限如下:______________________
委托人:___________
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