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委托人姓名:______________
受委托人姓名:______________,男________年________月________日出生
住址:_________________
郵編:_________________
電話:_________________
現(xiàn)委托____________律師在我與____________借貸一案中,作為我參加訴訟的委托代理人。
委托權(quán)限如下:
代為調(diào)查,代為出庭,自行和解,接收調(diào)解,代為簽署有效文書等。
委托人:_________________
______年______月______日