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第一篇：工傷授權(quán)委托書

xxx人力資源和社會(huì)保障局：

我單位職工xxx(身份證號(hào)：xxxxxxxxxxxxxx)于xxxx年xx月xx日因工作中意外受傷，現(xiàn)委托我單位職工xxx(身份證號(hào)：xxxxxxxxxxxxxx;聯(lián)系電話：xxxxxx)前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。

單位法人簽字：

受委托人簽字：

日期：

第二篇：工傷認(rèn)定授權(quán)委托書

　　甲方（單位）：（名稱）（地址）____________（聯(lián)系方式）

　　乙方（個(gè)人）：（姓名）（身份證號(hào)碼）____________（聯(lián)系方式）

　　根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保障法》和《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定，甲方因乙方工作中發(fā)生的事故，已經(jīng)申請(qǐng)工傷認(rèn)定，并已經(jīng)被有關(guān)部門受理?，F(xiàn)甲方特此委托乙方代理參與工傷認(rèn)定的`相關(guān)事宜。具體委托內(nèi)容如下：

　　一、委托內(nèi)容

　　乙方代理甲方參與工傷認(rèn)定的所有法律程序和申請(qǐng)文件的提交、領(lǐng)取、遞交等相關(guān)事宜。

　　乙方代表甲方出席有關(guān)工傷認(rèn)定的所有會(huì)議、聽證、調(diào)查、審理等活動(dòng)。

　　乙方代表甲方提供與工傷認(rèn)定相關(guān)的證據(jù)和資料，并協(xié)助甲方辦理相關(guān)手續(xù)。

　　乙方代表甲方對(duì)工傷認(rèn)定的結(jié)果進(jìn)行查詢、申訴和上訴等活動(dòng)。

　　二、委托期限

　　本委托書自簽署之日起生效，有效期至工傷認(rèn)定結(jié)論出具之日止。如需延長(zhǎng)委托期限，應(yīng)當(dāng)提前與甲方協(xié)商，并簽署書面協(xié)議。

　　三、委托權(quán)限

　　乙方在代理甲方參與工傷認(rèn)定的過程中，有權(quán)行使甲方在法律、法規(guī)、規(guī)章和政策等方面的一切權(quán)利，但必須保證所有行為合法、合規(guī)，并遵守相關(guān)法律法規(guī)和職業(yè)道德規(guī)范。

　　四、其他約定

　　本委托書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

　　如本委托書的任何一項(xiàng)約定與法律法規(guī)相違背，該約定將被視為無效。

　　如因本委托書的約定而引起的爭(zhēng)議，雙方應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決；如協(xié)商不成，可以向有關(guān)行政機(jī)關(guān)申請(qǐng)調(diào)解或提起訴訟。

　　甲方（蓋章）：_______日期：

　　乙方（簽名）：_______日期：

第三篇：工傷授權(quán)委托書

委托人（或用人單位）：xxxxx

委托人因xxxxx?，F(xiàn)委托：姓名：xxxx身份證號(hào)：xxxxx為工傷事務(wù)代理人。

授權(quán)其權(quán)限為：

1、負(fù)責(zé)提出（或辦理）工傷認(rèn)定申請(qǐng)、撤銷工傷認(rèn)定申請(qǐng)、提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)各種材料、提出（或辦理）勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)等。

2、負(fù)責(zé)簽收各種工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等法律文書。

委托人（或用人單位）：xxxx

受委托人（簽字蓋章）：xxx

　　xxxx年xx月xx日

第四篇：工傷認(rèn)定授權(quán)委托書

______市______區(qū)人力資源和社會(huì)保障局：

____與____有限公司存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系，是該公司員工。在20____年__月起便在____公司工作，負(fù)責(zé)產(chǎn)品銷售。____公司經(jīng)常指派延____在外地出差，對(duì)其產(chǎn)品進(jìn)行推廣。20____年____月____日(周一)晚21時(shí)15分，延____在山東省安丘市工作期間，發(fā)生交通事故，經(jīng)搶救無效死亡。

根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》(國(guó)務(wù)院令第586號(hào))第三章第十四條(五)“因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的”的規(guī)定，受害職工延____符合此項(xiàng)規(guī)定，特申請(qǐng)為認(rèn)定為工傷。

　　申請(qǐng)人：______

　　________年__月__日

第五篇：工傷授權(quán)委托書

xx人力資源和社會(huì)保障局：

我單位職工xx(身份證號(hào)：xxxx)于20xx年xx月xx日因工作中意外受傷，現(xiàn)委托我單位職工xx(身份證號(hào)：xxxx;聯(lián)系電話：xxxx)前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。

單位法人簽字：

受委托人簽字：

日期：

第六篇：工傷認(rèn)定授權(quán)委托書

人力資源和社會(huì)保障局：

本人（身份證號(hào)碼：XXXXXX）于XXXX年X月X日因發(fā)生事故，現(xiàn)委托（身份證號(hào)碼：XXXXX；聯(lián)系電話：XXXXX；送達(dá)地址：XXXX；）前往貴局處理有關(guān)事宜。

委托事項(xiàng)：□事故報(bào)告；□申請(qǐng)工傷認(rèn)定；

□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書；□其他委托事項(xiàng)：

委托人簽章：XXXX

受委托人簽章：XXXX

XXXX年X月X日