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第一篇：工傷認(rèn)定授權(quán)委托書(shū)

委托人：XXXX身份證號(hào)：XXXX

被委托單位：XXX被委托單位經(jīng)辦人員：XXXX身份證號(hào)：XXXX

委托事項(xiàng)：代為辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。委托權(quán)限：

1、代為提交有關(guān)材料；

2、代為簽收工傷認(rèn)定文書(shū)及送達(dá)工傷認(rèn)定文書(shū)給委托人。

委托人簽名（按指印）被委托單位蓋章：XXX

委托人電話：XXXXX

委托單位經(jīng)辦人電話：XXXX

委托日期：XXXX年X月X日

第二篇：工傷認(rèn)定授權(quán)委托書(shū)

　　我___系工傷申請(qǐng)人，因工傷在___發(fā)生，現(xiàn)委托___代表我進(jìn)行工傷認(rèn)定。具體委托內(nèi)容如下：

　　授權(quán)代表前往當(dāng)?shù)厝肆Y源和社會(huì)保障局或者工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)申請(qǐng)工傷認(rèn)定，提供相關(guān)證明材料和資料。

　　代表在認(rèn)定過(guò)程中進(jìn)行相關(guān)溝通、協(xié)調(diào)和處理。

　　授權(quán)代表可以代表我簽署與工傷認(rèn)定相關(guān)的.所有文件和協(xié)議。

　　我保證所提供的信息和材料真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，并承擔(dān)因提供虛假信息或材料所產(chǎn)生的法律后果。

　　此致

敬禮

　　委托人簽名：____________

　　日期：____________

　　受委托人簽名：____________

　　日期：____________

第三篇：工傷授權(quán)委托書(shū)模板

______________人力資源和社會(huì)保障局：

本人_______，于_______在工作中受傷，因身體原因，行動(dòng)不便，現(xiàn)委托_______前往貴局申報(bào)工傷、申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定等事宜，請(qǐng)貴局予以方便、支持。

受委托人姓名：______________

性別：_______

聯(lián)系電話：______________

工作單位及職務(wù)：______________

經(jīng)常居住地：______________

委托權(quán)限：申報(bào)工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書(shū)等。

委托人：______________

日期：_______年____月____日

受委托人：______________

日期：_______年____月____日

第四篇：工傷認(rèn)定授權(quán)委托書(shū)

勞動(dòng)和社會(huì)保障局：

　　我單位職工于____年__月__日因發(fā)生事故，現(xiàn)委托（身份證號(hào)碼：______；聯(lián)系電話：______；送達(dá)地地：______）

　　前往貴局處理有關(guān)事宜。

　　委托事項(xiàng)：

　　□申請(qǐng)工傷認(rèn)定；

　　□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書(shū)；

　　□其他委托事項(xiàng)：

　　1、______

　　2、______

　　3、______

　　委托人簽章：______公司

　　受委托人簽章：

　　____年8月18日

第五篇：工傷認(rèn)定授權(quán)委托書(shū)

委托人：________身份證號(hào)：________

被委托單位：______被委托單位經(jīng)辦人員：________身份證號(hào)：________

委托事項(xiàng)：代為辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。委托權(quán)限：

1、代為提交有關(guān)材料；

2、代為簽收工傷認(rèn)定文書(shū)及送達(dá)工傷認(rèn)定文書(shū)給委托人。

委托人簽名（按指印）被委托單位蓋章：______

委托人電話：__________

委托單位經(jīng)辦人電話：________

委托日期：________年____月____日