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第一篇:工傷認(rèn)定授權(quán)委托書(shū)
勞動(dòng)和社會(huì)保障局:
我單位職工于年月日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號(hào)碼:xxx;聯(lián)系電話:xxx;送達(dá)地地:xxx)
前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項(xiàng):
□申請(qǐng)工傷認(rèn)定;
□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書(shū);
□其他委托事項(xiàng):
1。xxx
2。xxx
3。xxx
委托人簽章:xxx公司
受委托人簽章:
xx年8月18日
第二篇:工傷認(rèn)定授權(quán)委托書(shū)
人力資源和社會(huì)保障局:
本人(身份證號(hào)碼:____________)于________年____月____日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號(hào)碼:__________;聯(lián)系電話:__________;送達(dá)地址:________;)前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項(xiàng):□事故報(bào)告;□申請(qǐng)工傷認(rèn)定;
□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書(shū);□其他委托事項(xiàng):
委托人簽章:________
受委托人簽章:________
________年____月____日
第三篇:工傷認(rèn)定委托書(shū)
現(xiàn)委托 參加辦理 (單位)的 (受傷害職工)工傷認(rèn)定事宜,代理權(quán)限:
全權(quán)代理,代領(lǐng)法律文書(shū)。
委托人: (公司簽章)
受委托人: (簽字、手印)
年 月 日
第四篇:工傷認(rèn)定授權(quán)委托書(shū)
人力資源和社會(huì)保障局:
本人(身份證號(hào)碼:XXXXXX)于XXXX年X月X日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號(hào)碼:XXXXX;聯(lián)系電話:XXXXX;送達(dá)地址:XXXX;)前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項(xiàng):□事故報(bào)告;□申請(qǐng)工傷認(rèn)定;
□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書(shū);□其他委托事項(xiàng):
委托人簽章:XXXX
受委托人簽章:XXXX
XXXX年X月X日
第五篇:工傷鑒定委托書(shū)
委托人:__________________
住所地:______街______號(hào)
被委托人:__________________市物證司法鑒定中心
委托事項(xiàng):
對(duì)______的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。
事實(shí)與理由:
______年______月______日下午,______在由______承建的______工程的工地上干活時(shí),被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日,______被送往______市第______醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)生診斷為:
1、左手食指不完全離斷;
2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;
3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折?,F(xiàn)已治療終結(jié)出院,但其左手的食指、中指及小指的`有關(guān)功能受限,活動(dòng)不靈活,給日常生活帶來(lái)嚴(yán)重不便。
為此,特請(qǐng)求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn),對(duì)______的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。
委托人:__________________
______年______月______日