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委托單位：_________法定代表人：_____職務(wù)：________
受委托人：姓名：________工作單位：________職務(wù)：________電話：________
姓名：________工作單位：_________職務(wù)：________電話：________
現(xiàn)委托上列受委托人在我單位與__________糾紛一案中，作為我單位的訴訟（____審）代理人。
代理人____的代理權(quán)限為：全權(quán)代理，并特別授權(quán)代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求，協(xié)商和解，提起反訴，簽收訴訟文書。
代理人____的代理權(quán)限為：一般代理，并特別授權(quán)收訴訟文書。
委托單位：（章）_________法定代表人：_________受托人：____________年____月____日
