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致 公司：
茲有 （姓名），身份證號：_______________ ，根據(jù)我單位提供的附件所列材料，與貴公司聯(lián)絡，將此筆 款項計 （大寫：人民幣 ）支付該公司賬戶名 ，賬號：________________ 。以上情況屬實，若由此引起糾紛，由我單位負責處理！
一、委托人和被委托人的權利、義務收款委托書1、委托人應向被委托人提供證明債權、債務關系的法律文件，包括貿易合同、發(fā)票、提單、裝箱單、報關單、商品質量檢驗證書和買賣雙方往來的重要函電以及委托人對案情的說明；
二、違約責任
委托人和被委托人，任何一方因未按約定履行本協(xié)議而給對方造成損失的，應承擔違約責任。
1、如果委托人提供偽造的文件，或隱瞞事實，或在被委托人接受委托后，委托人私下與債務人聯(lián)系或簽署還款協(xié)議，由此影響被委托人查明案情或影響追償效果，其責任由委托人承擔；
2、如果被委托人故意拖延追償，損害委托人利益，其責任由被委托人承擔。
三、生效時間
本委托書自雙方簽字之日起生效。委托人自本委托書生效之日起一年內不能提出撤案要求。
本協(xié)議一式兩份，委托人和被委托人各執(zhí)一份。
委托人（蓋章）：
授權代表（簽字）：
日期： 年 月
代理單位名稱：
工商注冊證號碼：
委托單位法人（簽章）：
委托單位：
日期： 年 月
公司 被委托人（蓋章）： 被授權代表（簽字）：
日期： 年 月法人： 日 日
