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第一篇：行政復(fù)議申請書

申　請　人：姓名張___ 性別 男 出生年月_年_月_日 身份證號碼449711________聯(lián)系電話 138_______住址 _X_市X_X_X_號。

委托代理人：姓名 劉__ 工作單位(身份證號碼)__律師事務(wù)所律師 。

被申請人：名稱 ___市__區(qū)人民政府 地址___市__區(qū)___路__號。

行政復(fù)議請求：撤銷被申請人___市__區(qū)政府于__年__月__日作出的_府〔20__〕__號《___市__區(qū)人民政府關(guān)于房屋征收的決定》的具體行政行為。

事實(shí)和理由：__年__月__日，申請人從被申請人于__年__月__日作出的_府〔20__〕__號《___市__區(qū)人民政府關(guān)于房屋征收的決定》公告中獲悉，該征收決定導(dǎo)致申請人的房屋被征收，故與申請人具有法律上的利害關(guān)系，申請人認(rèn)為，被申請人作出的涉案具體行政行為違法、錯(cuò)誤，應(yīng)予以撤銷，具體理由如下：

1、該征收決定所依據(jù)的土地利用總體規(guī)劃、城鄉(xiāng)規(guī)劃和專項(xiàng)規(guī)劃未廣泛征求社會(huì)公眾意見，未經(jīng)過科學(xué)論證，程序違法。根據(jù)《國有土地上房屋征收與補(bǔ)償條例》第九條的規(guī)定，有關(guān)政府部門在制定前述規(guī)劃時(shí)并未廣泛征求社會(huì)公眾意見，并經(jīng)過科學(xué)認(rèn)證……。

2、被申請人在作出征收決定前未進(jìn)行社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)評估，程序違法。根據(jù)《國有土地上房屋征收與補(bǔ)償條例》第十二條的規(guī)定，被申請人在作出征收決定前并未進(jìn)行充分的社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)評估……。

3、征收補(bǔ)償費(fèi)用未足額到位、專戶存儲(chǔ)、?？顚Ｓ谩８鶕?jù)《國有土地上房屋征收與補(bǔ)償條例》第十二條的規(guī)定，但被申請人在作出房屋征收決定前，征收補(bǔ)償費(fèi)用并未做到足額到位、專戶存儲(chǔ)和專款專用……。

綜上所述，被申請人作出的征收決定違法、錯(cuò)誤，嚴(yán)重侵害了申請人的合法權(quán)益，應(yīng)予撤銷。為此，申請人根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》及《中華人民共和國行政復(fù)議法實(shí)施條例》的有關(guān)規(guī)定，依法申請行政復(fù)議，請求復(fù)議機(jī)關(guān)本著有錯(cuò)必糾的原則，依法支持申請人的復(fù)議請求，以維護(hù)申請人的合法權(quán)益……。

此致

___市人民政府

申請人蓋章(簽名、按手印)：__________

年　　月　　日

第二篇：單位辦理工傷委托書

番禺區(qū) 鎮(zhèn)（街）勞動(dòng)和社會(huì)保障服務(wù)中心：

我單位現(xiàn)指派職工）到貴中心辦理受傷職工 （身份證號碼： ） □ 申請工傷認(rèn)定手續(xù)； □簽領(lǐng)工傷認(rèn)定結(jié)論相關(guān)文書，特此證明。

用人單位蓋章： 受委托人：

（簽名、印指模） 日期： 年 月 日 注明：所委托辦理的事項(xiàng)請?jiān)凇跷恢么颉啊獭薄?/p>

下面是受委托人身份證復(fù)印件（正、反面）粘貼處：

（在身份證復(fù)印件上寫上“復(fù)印件由本人提供”的字樣及印指模。受委托人請帶身份證原件核對）

第三篇：行政復(fù)議申請書

申請人:__縣__中板廠,住所地:__縣__鎮(zhèn)__號。

負(fù)責(zé)人:___,職務(wù):廠長。

被申請人:__縣人事勞動(dòng)和社會(huì)保障局,住所地:

負(fù)責(zé)人: ,職務(wù):局長

申請人因不服被申請人__年12月2日作出的__字[__]__號關(guān)于認(rèn)定___為因工負(fù)傷的決定,現(xiàn)依法提出復(fù)議申請。

復(fù)議請求:

一、請求復(fù)議機(jī)關(guān)撤銷被申請人作出的_人勞社字[__]__號關(guān)于認(rèn)定___為因工負(fù)傷的決定;

二、請求復(fù)議機(jī)關(guān)依法作出___的受傷不屬于工傷或不視同工傷的認(rèn)定決定。

事實(shí)與理由:

一、___的受傷不符合認(rèn)定為工傷的條件。

(一)___并非是在工作時(shí)間受傷。申請人生產(chǎn)工人實(shí)行計(jì)件工資,開工受天氣及原材料影響,工作時(shí)間是不確定的,開機(jī)才能開工,開機(jī)時(shí)間就是生產(chǎn)組工人的工作時(shí)間,不開機(jī)就不是工作時(shí)間。__年10月8日上午___受傷當(dāng)時(shí),___所在的生產(chǎn)組因?yàn)闄C(jī)長___去維修機(jī)器,完全關(guān)閉了旋切機(jī),并未開工,___住在廠內(nèi),尚處于休息狀態(tài),并不是在工作時(shí)間受傷。

(二)___在廠內(nèi)受傷并不等同于《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的在工作場所內(nèi)受傷。___吃住均在廠內(nèi),只要他呆在廠內(nèi),他的任何受傷都是在廠內(nèi),如果不分清具體情況就一律認(rèn)定是在工作場所受傷是不符合法律基本原則和精神的,也是極不公平和極不科學(xué)的。

(三)___受傷并不是因工作原因受傷。

1、工作是按照用人單位的安排完成一定勞動(dòng)并能創(chuàng)造勞動(dòng)價(jià)值的行為。申請人有嚴(yán)格的崗位分工,任何人不得越崗操作,___的工作崗位是鋸木,而不是切板,___剛到申請人廠里工作20多天,根本就不會(huì)操作旋切機(jī),申請人更不會(huì)安排___操作旋切機(jī),___擅自操作機(jī)器的行為屬嚴(yán)重違紀(jì)行為,其行為不是為了工作,不能創(chuàng)造勞動(dòng)價(jià)值,反而是破壞申請人生產(chǎn)的行為。

2、___開機(jī)主觀上不是為了工作。申請人所有生產(chǎn)組都是需要相互配合的,特別是機(jī)長不開機(jī)時(shí),生產(chǎn)組根本無法工作,___在沒有工作安排的情況下,擅自開機(jī)的目的顯然不是為了工作,不是為老板加工木材,完全是為了好奇、學(xué)習(xí)等個(gè)人目的而去違規(guī)開機(jī)。

二、被申請人認(rèn)定___為因工負(fù)傷證據(jù)不足,程序嚴(yán)重違法,沒有任何事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)。

(一)被申請人所依據(jù)的證據(jù)僅是幾個(gè)不明身份的人的證詞,所有證詞雷同,其證人據(jù)申請人調(diào)查均與___存在親屬等利害關(guān)系,完全是刻意捏造事實(shí)、信口雌黃、惡意串通,證詞不可信,不能作為證據(jù)使用。

(二)被申請人未向申請人作任何調(diào)查,甚至連申請人法定代表人及管理人員都沒有聯(lián)系,直到看到被申請人的認(rèn)定書,申請人及申請人的法定代表人才知道被申請人已經(jīng)啟動(dòng)了工傷認(rèn)定程序,被申請人僅憑___等人的一面之詞就輕率認(rèn)定,是嚴(yán)重違反法律規(guī)定的。

(三)被申請人在向___等人單方調(diào)查核實(shí)的過程中經(jīng)常只有一人進(jìn)行,嚴(yán)重的違反了《工傷認(rèn)定辦法》第十一條及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。

綜上所述,___的受傷并不符合認(rèn)定為工傷或視同工傷的條件,其受傷完會(huì)是自己的過錯(cuò)造成的,應(yīng)當(dāng)自行承擔(dān)全部責(zé)任,被申請人認(rèn)定___為因工負(fù)傷的決定沒有任何事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),程序嚴(yán)重違法,嚴(yán)重偏袒___一方,應(yīng)當(dāng)予以撤銷,請求復(fù)議機(jī)關(guān)在查清事實(shí)的基礎(chǔ)上依法重新作出認(rèn)定,支持申請人的全部復(fù)議請求。

此致

__縣人民政府

申請人:__縣__中板廠

二oo 年 月 日

第四篇：工傷個(gè)人委托書

人民政府行政復(fù)議辦公室：

你單位受理申請與人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定行政復(fù)議一案，依照法律規(guī)定，特委托：

下列人員為我(單位)的代理人

(1)姓名：性別：民族：

出生年月：工作單位：

職務(wù)：電話：

(2)姓名：性別：民族：

出生年月：工作單位：

職務(wù)：電話：

委托事項(xiàng)與權(quán)限：

委托人：

受委托人：

20xx年x月x日

注：(1)一般代理為：代為參加行政訴訟、代為簽收法律文書

(2)特別授權(quán)為：代為行政復(fù)議、代為承認(rèn)、放棄、變更、增加行政復(fù)議請求、進(jìn)行和解、提起行政訴訟、代為簽收法律文書等。

第五篇：行政復(fù)議申請書

申請人：

被申請人：

法定代表人：

復(fù)議請求：

撤銷被申請人作出的《關(guān)于省道s268線中山市歧江路段改建工程項(xiàng)目申請報(bào)告的核準(zhǔn)意見》(粵發(fā)改【__】788號)的具體行政行為。

事實(shí)和理由：

__年10月19日，申請人知悉，被申請人于__年9月29日作出了《關(guān)于省道s268線中山市歧江路段改建工程項(xiàng)目申請報(bào)告的核準(zhǔn)意見》(粵發(fā)改【__】788號)的具體行政行為，核準(zhǔn)省道s268線中山市歧江路段改建工程項(xiàng)目。因該建設(shè)項(xiàng)目用地范圍內(nèi)包括申請人享有合法使用權(quán)的廠房，故與申請人存在法律上的利害關(guān)系。申請人認(rèn)為該具體行政行為違法、錯(cuò)誤，依法應(yīng)予撤銷。具體理由如下：

一、涉案具體行政行為違反有關(guān)立項(xiàng)的法律法規(guī)。

1、未經(jīng)用地預(yù)審核準(zhǔn)立項(xiàng)，程序嚴(yán)重違法?！秶鴦?wù)院關(guān)于嚴(yán)格改革深化土地管理的決定》第九條規(guī)定，“……發(fā)展改革等部門要通過適當(dāng)方式告知項(xiàng)目單位開展前期工作，項(xiàng)目單位提出用地預(yù)審申請后，國土資源部門要依法對建設(shè)項(xiàng)目用地進(jìn)行審查。項(xiàng)目建設(shè)單位向發(fā)展改革等部門申報(bào)核準(zhǔn)或?qū)徟ㄔO(shè)項(xiàng)目時(shí)，必須附國土資源部門預(yù)審意見;沒有預(yù)審意見或預(yù)審未通過的，不得核準(zhǔn)或批準(zhǔn)建設(shè)項(xiàng)目?！?/p>

《廣東省企業(yè)投資核準(zhǔn)暫行辦法》第十條規(guī)定，“項(xiàng)目申請單位向項(xiàng)目核準(zhǔn)機(jī)關(guān)提交申請報(bào)告時(shí)，應(yīng)根據(jù)國家和省法律法規(guī)規(guī)定，附送以下文件：(二)國土資源行政主管部門出具的項(xiàng)目用地預(yù)審意見;”

然而，被申請人作出粵發(fā)改《關(guān)于省道s268線中山市歧江路段改建工程項(xiàng)目申請報(bào)告的核準(zhǔn)意見》(粵發(fā)改【__】788號)的具體行政行為前，國土資源行政主管部門并沒有出具建設(shè)項(xiàng)目用地預(yù)審意見，這嚴(yán)重違反上述法律法規(guī)規(guī)定。

2、欠缺環(huán)境影響評價(jià)文件、城市規(guī)劃意見等核準(zhǔn)立項(xiàng)的法定要件。

《廣東省企業(yè)投資核準(zhǔn)暫行辦法》第十條規(guī)定，“項(xiàng)目申請單位向項(xiàng)目核準(zhǔn)機(jī)關(guān)提交申請報(bào)告時(shí)，應(yīng)根據(jù)國家和省法律法規(guī)規(guī)定，附送以下文件：(一)環(huán)境保護(hù)行政主管部門出具的環(huán)境影響評價(jià)文件審批意見;(三)城市規(guī)劃行政主管部門出具的城市規(guī)劃意見;(四)根據(jù)法律、法規(guī)應(yīng)提交的其他文件;”

被申請人作出《關(guān)于省道s268線中山市歧江路段改建工程項(xiàng)目申請報(bào)告的核準(zhǔn)意見》(粵發(fā)改【__】788號)的具體行政行為前，并未取得環(huán)境保護(hù)行政主管部門出具的環(huán)境影響評價(jià)文件審批意見和城市規(guī)劃行政主管部門出具的城市規(guī)劃意見，屬于程序嚴(yán)重違法。

二、未履行聽證也未告知利害關(guān)系人申請聽證，違反法定程序。

《中華人民共和國行政許可法》第四十六條規(guī)定，“法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定實(shí)施行政許可應(yīng)當(dāng)聽證的事項(xiàng)，或者行政機(jī)關(guān)認(rèn)為需要聽證的其他涉及公共利益的重大行政許可事項(xiàng)，行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公告，并舉行聽證?！钡谒氖邨l規(guī)定，“行政許可直接涉及申請人與他人之間重大利益關(guān)系的，行政機(jī)關(guān)在作出行政許可決定前，應(yīng)當(dāng)告知申請人、利害關(guān)系人享有要求聽證的權(quán)利;申請人、利害關(guān)系人在被告知聽證權(quán)利之日起五日內(nèi)提出聽證申請的，行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)在二十日內(nèi)組織聽證?！?/p>

但廣東省發(fā)展和改革委員會(huì)作出粵發(fā)改【__】788號《關(guān)于省道s268線中山市歧江路段改建工程項(xiàng)目申請報(bào)告的核準(zhǔn)意見》的具體行政行為時(shí)并沒有告知利害關(guān)系人享有要求聽證的權(quán)利，程序嚴(yán)重違法。

綜上，被申請人作出的《關(guān)于省道s268線中山市歧江路段改建工程項(xiàng)目申請報(bào)告的核準(zhǔn)意見》(粵發(fā)改【__】788號)的具體行政行為違法、錯(cuò)誤，應(yīng)予撤銷。申請人為維護(hù)自身合法權(quán)益、糾正被申請人的違法行為，特根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》《中華人民共和國行政復(fù)議法實(shí)施條例》之規(guī)定，向貴處申請行政復(fù)議，望支持申請人的復(fù)議請求。

此致

中華人民共和國國家發(fā)展和改革委員會(huì)

申請人：

年月日