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第一篇:委托書電子版
委托人:____,性別:____,____ 年____月____日出生,
住址:________________________
身份證號(hào)碼:________________________
受托人:____,性別:____,____ 年____月____日出生,
住址:________________________
身份證號(hào)碼:________________________
我們夫妻共同擁有位于____________________(房產(chǎn)證編號(hào):____字第____號(hào)),現(xiàn)因我們夫妻工作繁忙,特委托____以我們的名義負(fù)責(zé)辦理如下事宜:
1、 代為租賃上述房屋與承租人簽訂《防區(qū)租賃合同》;
2、 代收租賃費(fèi)。
受托人在其權(quán)限范圍內(nèi)簽署的一切有關(guān)文件均予以認(rèn)可。
委托期限自辦理完上述房地產(chǎn)過戶手續(xù)后終止。 受托人無轉(zhuǎn)委托權(quán)。
委托人:____________
日期: ____________
第二篇:授權(quán)委托書
委托人(患者本人):姓名 性別 年齡 床號(hào) 住院號(hào) 住址
電 話 身份證號(hào)
受委托人:姓名 性別 年齡 工作單位 與患者關(guān)系 住址
電 話 身份證號(hào)
本人于 年 月 日入住 醫(yī)院。為了保證醫(yī)院對我實(shí)施的診療活動(dòng)能夠順利進(jìn)行,同時(shí)為了實(shí)現(xiàn)我在本次住院期間的'知情同意權(quán)利,我鄭重委托 作為我的代理人,授權(quán)其:
1.代為了解本人病情;
2.代為行使住院期間的知情同意權(quán),并履行相應(yīng)的簽字手續(xù),其中包括以下情形:
①對本人實(shí)施麻醉、手術(shù)以及對本人進(jìn)行有創(chuàng)檢查、治療時(shí); ②使用貴重藥物、耗材或進(jìn)行貴重檢查時(shí);
③本人屬于公費(fèi)醫(yī)療、農(nóng)村合作醫(yī)療、社?;颊叩荣M(fèi)別,為診治疾病而超出報(bào)銷范圍使用特定藥物或采取特定醫(yī)療措施時(shí);
④因病情需要對本人輸注血液及血液制品時(shí)及對本人采取試驗(yàn)性治療時(shí); ⑤本人暫時(shí)無知情同意能力但因病情危急需要緊急治療時(shí)
委 托 人簽名: (手?。?年 月 日
受委托人簽名: (手?。?年 月 日