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第一篇:保險(xiǎn)理賠授權(quán)委托書
中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司/平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司:
本人 (姓名)
身份證件號(hào)碼: 系 單位 (保單號(hào))下所載之:囗被保險(xiǎn)人 囗被保險(xiǎn)人之法定代理人 囗指定受益人 囗繼承人 囗其他
現(xiàn)根據(jù)貴公司規(guī)定全權(quán)委托 先生/小姐身份證件號(hào)碼:
在 年 月 日至 年 月 日持本授權(quán)人身份證件,以本人名義前往貴公司就本合同辦理 囗理賠 囗 給付申請 囗 退保申請 囗 退費(fèi)申請 囗代領(lǐng)保險(xiǎn)金 囗其他
受托人聲明:
第一、 受托人保證授權(quán)人的簽名為親筆簽名,如有糾紛,受托人自愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任;
第二、 受托人在授權(quán)有效期內(nèi)代為辦理委托,嚴(yán)格遵循授權(quán)人的真實(shí)意愿,所實(shí)施的行為如超出授權(quán)范圍, 受托人自愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
授權(quán)人簽名: 授權(quán)人證件號(hào)碼: 聯(lián)系電話:
受托人簽名: 受托人證件號(hào)碼: 聯(lián)系電話:
并委托中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司/平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司分公司(以下簡稱保險(xiǎn)人)在理賠案件結(jié)案后或給付辦妥后將保險(xiǎn)金轉(zhuǎn)賬至如下賬戶,轉(zhuǎn)賬給付匯總信息如下:
開戶行: 授權(quán)轉(zhuǎn)賬賬號(hào):
戶名: 與受益人關(guān)系:
聯(lián)系地址: 聯(lián)系電話:
如保險(xiǎn)金要求轉(zhuǎn)入非受益人本人賬戶,請說明原因:
如保險(xiǎn)金經(jīng)受益人授權(quán)要求轉(zhuǎn)賬至投保單位賬戶,請投保單位對以上轉(zhuǎn)賬信息進(jìn)行蓋章確認(rèn)。
授權(quán)人聲明:本被保險(xiǎn)人(或經(jīng)被保險(xiǎn)人同意之委托代理人或其法定法定代理人)作為授權(quán)人,已仔細(xì)核對上述轉(zhuǎn)賬給付信息無誤,并同意若發(fā)生下述情況時(shí),由授權(quán)人自行承擔(dān)責(zé)任:
1、若授權(quán)人所提供的授權(quán)書賬號(hào)錯(cuò)誤,而導(dǎo)致保險(xiǎn)人無法轉(zhuǎn)入或錯(cuò)誤轉(zhuǎn)入他人賬號(hào);
2、若授權(quán)人所提供的授權(quán)書賬號(hào)由于非保險(xiǎn)人或非銀行原因被注銷,導(dǎo)致轉(zhuǎn)賬給付失??;
3、若被保險(xiǎn)人遺失轉(zhuǎn)賬賬戶后未及時(shí)通知保險(xiǎn)人、并重新授權(quán),導(dǎo)致保險(xiǎn)人按遺失賬號(hào)轉(zhuǎn)入或轉(zhuǎn)賬給付失?。?/p>
授權(quán)人簽章:投保單位簽章:
證件號(hào)碼:單位經(jīng)辦人簽章:
聯(lián)系電話:聯(lián)系電話:
年 月 日
第二篇:平安保險(xiǎn)授權(quán)委托書
茲有我單位(個(gè)人)______________委托(受托人)
全權(quán)辦理保險(xiǎn)理賠事宜,并允許受托人領(lǐng)取保單號(hào):__________________賠案號(hào):___________________的保險(xiǎn)賠款。
領(lǐng)取賠款金額:¥_____________(大寫:______________)
以轉(zhuǎn)帳方式支付給:戶名:_______________
開戶銀行:____________
銀行帳號(hào):___________
受托人在執(zhí)行和處理上述事項(xiàng)的過程中,依法簽署的有關(guān)文件,我均予以承認(rèn),此委托書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢時(shí)止。
理賠事宜包括:提交單證、辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請手續(xù)、領(lǐng)取賠款(含網(wǎng)上劃款)。
重要聲明:
1、本授權(quán)書是由本授權(quán)人親筆填寫,由受托人確認(rèn)其真實(shí)性。因虛假委托書導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任由領(lǐng)款人承擔(dān)。
2、為方便貴公司可以順利將款項(xiàng)通過銀行轉(zhuǎn)帳劃入以上指定的帳號(hào),本授權(quán)人已確認(rèn)以上指定的帳戶信息完整有效。
3、如因提供的索賠資料和相關(guān)信息有誤引起的后果由授權(quán)人承擔(dān)。
授權(quán)人簽章(公章): 受托人簽章(公章):
身份證號(hào): 身份證號(hào):
日期: 日期:
被保險(xiǎn)人身份證復(fù)印件粘貼處
受托人身份證復(fù)印件粘貼處
第三篇:保險(xiǎn)理賠委托書
(法人或其他組織當(dāng)事人的委托代理人用) 委托單位名稱:
所在地址:
法定代表人或代表人姓名:***** 職務(wù):*****
受委托人姓名: ***** 性別: **
工作單位:*****物流有限公司
電 話:12345678910
現(xiàn)派我公司xxx 同志前往你處辦理魯LC****車輛違法超載處罰事項(xiàng),作為我公司委托代理人。
委托單位:
年 月 日
法定代表人身份證明書
****是我*****物流有限公司單位法定代表人,在我*****物流有限公司單位任總經(jīng)理職務(wù)。特此證明.
單位公章:
年 月 日
第四篇:保險(xiǎn)理賠委托書
日期:
協(xié)議相關(guān)方性別身份證號(hào)碼
甲方系xxx妻子系xxx父親系xxx母親系xxx兒子
乙方系xxx車駕駛員
丙方系xxx車所有人
一、事故發(fā)生時(shí)間:年月日;地點(diǎn):
二、事故概況:年月日中午,xxx駕駛xxxx與xxxx在xxxx發(fā)生交通事故,xxx送xx醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。
三、協(xié)議條款:
甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,在xx分局交通警察支隊(duì)的見證下,經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下:
1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)xx萬元(小寫:xx元)整,其中包括已預(yù)付人民幣xx萬元和剩余款項(xiàng)xx萬元。
2、甲方同意接受上述賠償款項(xiàng),認(rèn)同xx分局交通警察支隊(duì)所作的事故責(zé)任認(rèn)定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任,并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明情況,出具相關(guān)文件或證明。
3、甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。
4、本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金xx萬元,剩余款項(xiàng)xx萬元,待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。
5、丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。
6、甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。
7、本協(xié)議一式四份,甲方和乙、丙方各執(zhí)一份,xx分局交通警察支隊(duì)留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。
授權(quán)人簽章(公章):
身份證號(hào):
日期:
第五篇:保險(xiǎn)理賠委托書
我公司車牌號(hào)為*******的車輛于**年**月**日發(fā)生碰撞事故,現(xiàn)委托我公司***(身份證號(hào):)代表我公司處理本次理賠手續(xù),理賠款轉(zhuǎn)賬至***名下銀行卡內(nèi)(卡號(hào):)。
望貴公司協(xié)助辦理!
**公司
**年** 月** 日