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第一篇:交通事故賠償協(xié)議書范文
甲方:______________ _________號(hào):____________
甲方委托代理人:____________ _________號(hào):____________ 車牌號(hào):____________
乙方:______________ _________號(hào):____________
乙方委托代理人:____________ _________號(hào):____________ 車牌號(hào):____________
____年____月____日____時(shí)左右,甲方與乙方在________________發(fā)生刮碰,事后,甲方及時(shí)送乙方去醫(yī)院進(jìn)行了CT,X光機(jī)及B超檢查,經(jīng)診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,就乙方損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)________元人民幣大寫:________整不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi),交通費(fèi)等________元。
二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。并出具收條。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字生生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各一份,交警一份,三份協(xié)議均是正本,具有同等法律效力。
甲方簽字手印____________ 乙方簽字手印:____________
甲方委托代理人:____________ 乙方委托代理人:____________
簽約時(shí)間:____ 年____月____日
第二篇:交通事故賠償協(xié)議書
甲方(簽字):__________
乙方(簽字):__________
20xx年5月10日,呂xx在公路上騎電動(dòng)自行車正常行駛的過(guò)程中,和孔xx駕駛的蒙xxx號(hào)貨車相撞,致使呂xx受傷。呂x被撞傷后立即到內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院治療,住院30天后于20xx年6月10日好轉(zhuǎn)出院。經(jīng)和林交警大隊(duì)認(rèn)定,在此次交通事故中雙方負(fù)同等責(zé)任。根據(jù)呼市道路交通事故傷殘?jiān)u定委員會(huì)鑒定結(jié)論,呂xx的'傷殘等級(jí)被評(píng)定為七級(jí)和八級(jí),綜合賠償指數(shù)為45%。據(jù)查,肇事車輛蒙A16000號(hào)貨車是高xx出資購(gòu)買的,又雇傭孔xx負(fù)責(zé)駕駛。經(jīng)雙方進(jìn)行協(xié)商一致,達(dá)成以下賠償協(xié)議:
一、由司機(jī)孔xx和車主高xx共同賠償呂xx醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、二次手術(shù)費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、電動(dòng)車修理費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)(217538.30―16000元)÷2=100769.15元;
二、以上款項(xiàng)一次性支付,支付后雙方均不得反悔,呂xx不得再追究司機(jī)和車主的任何責(zé)任,放棄對(duì)兩賠償人的訴權(quán);
三、雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,交有關(guān)部門備案一份。自簽字之日起生效。
甲方(簽字):__________
乙方(簽字):__________
日期:__________
第三篇:民事調(diào)解協(xié)議書
甲方:______(犯罪嫌疑人______家屬)
乙方:______(被害人本人或被害人______家屬)
因______致傷______一事,現(xiàn)雙方經(jīng)協(xié)商一致,達(dá)成以下協(xié)議,共同遵守:
一、甲方就______致傷______,向乙方表示誠(chéng)摯的道歉;
二、甲方于_____年__月__日前賠償______各項(xiàng)損失______元,此賠償為一次性解決問(wèn)題,以后甲方不得以任何理由就此事向甲方或犯罪嫌疑人______提出賠償;
三、乙方在收取甲方款項(xiàng)時(shí),須向甲方出具收據(jù),并出具諒解書,請(qǐng)求司法機(jī)關(guān)從輕處理______;
四、本協(xié)議自雙方簽字即生效,不得反悔。
本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,派出所留存一份。
甲方:______乙方:______
______年__月__日
第四篇:民事調(diào)解協(xié)議書
協(xié)議甲方:
代理人:
身份證號(hào)碼:
代理人:
協(xié)議乙方:
身份證號(hào)碼:
代理人:
代理人:
因xxxx年04月25日道路交通事故民事賠償一事,根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法實(shí)施細(xì)則》第九十五條規(guī)定,于xxxx年x月x日在中山市交警支隊(duì)三鄉(xiāng)大隊(duì),由xxx警官主持,甲方沈xx、劉xx,乙方崔xx、劉xx共同參加下,經(jīng)協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方同意乙方一次性賠償死者xx死亡喪葬費(fèi)、親屬生活補(bǔ)償費(fèi)和經(jīng)濟(jì)賠償金共計(jì)人民幣16萬(wàn)元(大寫:壹拾陸萬(wàn)元整),減去已支付的4萬(wàn)元(大寫:肆萬(wàn)元整),再行支付人民幣12萬(wàn)元(大寫:壹拾貳萬(wàn)元整)。
二、乙方同意在本協(xié)議簽字之當(dāng)日,按照甲方提供的指定帳戶匯入人民幣12萬(wàn)元(壹拾貳萬(wàn)元整),并由甲方出具收訖賠償全款收據(jù);該壹拾貳萬(wàn)元必須在簽字當(dāng)日辦妥,否則該壹拾貳萬(wàn)元視為對(duì)甲方的預(yù)付款,甲方有權(quán)依法索賠。
三、因本次事故的發(fā)生,系甲、乙方過(guò)失行為所造成。根據(jù)交警部門責(zé)任認(rèn)定,甲方承擔(dān)次要責(zé)任,乙方承擔(dān)主要責(zé)任。且乙方已經(jīng)最大限度地積極承擔(dān)了民事賠償責(zé)任。為此,取得了甲方諒解。在乙方如數(shù)支付本協(xié)議第一條約定的賠償款后,甲、乙雙方因該次交通事故涉及的民事賠償事項(xiàng)全部了結(jié),甲方不再因此事故所產(chǎn)生的民事賠償問(wèn)題提出任何異議或者其他賠償要求。
四、對(duì)于乙方刑事責(zé)任問(wèn)題,甲方表示:在人民法院依法追究乙方尹xx的刑事責(zé)任同時(shí),本著"懲前毖后,治病救人"的'原則,請(qǐng)求人民法院對(duì)乙方給予包括但不限于從輕、減輕及適用緩刑等寬大的處理結(jié)果。法院對(duì)乙方做出的任何刑法處罰,甲方不表示任何異議。
五、本協(xié)議系甲、乙雙方為一次性解決該次交通事故涉及的民事賠償問(wèn)題,自愿協(xié)商一致而訂立,無(wú)任何一方強(qiáng)迫、威脅另一方等行為的干預(yù)。并且不存在未盡事宜。甲、乙雙方簽字捺印后即時(shí)生效,對(duì)雙方即具法律效力。
六、本協(xié)議一式六份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。同時(shí)報(bào)送公安(交警)、司法部門及保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)各一份。
甲方代表:
乙方代表:
___年___月___日
交警部門意見:
___年___月___日
第五篇:民事調(diào)解協(xié)議書
甲方:周____,男,漢族,身份證:____________ 家庭住址:____縣____鄉(xiāng)____村____村民組
乙方:周____,男,漢族,身份證:____________ 家庭住址:____縣____鄉(xiāng)____村____村民組
協(xié)議事由:
農(nóng)歷二____年五月初四下午,甲方與乙方說(shuō)話不投機(jī)發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),甲方動(dòng)手撕打乙方,導(dǎo)致乙方受傷。為了徹底圓滿解決此事,經(jīng)雙方當(dāng)事人同意調(diào)解,愿意達(dá)成以下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方住院所花的一切醫(yī)藥費(fèi)用和其它各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì):________元。
二、今后,甲、乙雙方當(dāng)事人及親屬都不得再以此事為由找對(duì)方糾纏鬧事,不得指桑罵槐和指雞罵狗,更不能無(wú)中生有、故意制造事端和胡攪蠻纏,做到相互尊重和相互理解,遇事冷靜,積極解決,否則,公安機(jī)關(guān)將依法從重從嚴(yán)對(duì)其處理。
三、甲方一次性賠償乙方所有費(fèi)用后,雙方簽字,乙方不再以此事追究甲方的法律責(zé)任。如乙方再追究甲方法律責(zé)任,由乙方負(fù)責(zé)。
四、此協(xié)議一式四份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,派出所及村各存檔一份,由甲、乙雙方當(dāng)事人簽字畫押后于即日起生效。
甲方:________ 乙方:________ 調(diào)解人:________
____年____月____日