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第一篇:免責(zé)協(xié)議書
甲方:__________(以下簡稱甲方)
乙方:__________(以下簡稱乙方)
學(xué)生:__________(以下簡稱乙方)
為了確保學(xué)生在外出參加專業(yè)考試或培訓(xùn)期間的人身安全,嚴(yán)格責(zé)任界限,健全學(xué)校、家庭對學(xué)生人身安全的管理制度,,根據(jù)教育部頒發(fā)的《學(xué)生傷害事故處理辦法》和有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,結(jié)合我校高二年級學(xué)生外出考試的實(shí)際,特簽訂學(xué)生外出考試、培訓(xùn)安全協(xié)議書:
1、考試期間由領(lǐng)隊(duì)老師代表甲方對乙方進(jìn)行途中和考試過程中必要的安全教育。教育內(nèi)容包括聽從指揮、交通安全、食品安全、運(yùn)動安全、安全自救、遵紀(jì)守法增強(qiáng)防范意識等。
2、學(xué)生外出期間必須服從領(lǐng)隊(duì)老師的安排,同乘車、同住宿、同就餐。擅自行動者,后果自負(fù)。
3、外出考試期間學(xué)生個人與外界一切糾紛由乙方負(fù)責(zé),老師只有對學(xué)生進(jìn)行安全教育和遵紀(jì)守法教育的責(zé)任。
4、學(xué)生必須嚴(yán)格遵守交通規(guī)則,出現(xiàn)交通事故的,與學(xué)校無關(guān),學(xué)校概不負(fù)責(zé)。
5、學(xué)生外出必須征得教師的同意,并三人以上結(jié)伴而行,上街行走要嚴(yán)格遵守交通規(guī)則,防意外事故發(fā)生;不從事危險(xiǎn)、違法活動;不進(jìn)營業(yè)性網(wǎng)吧、歌廳等具有安全隱患的場所;與陌生人交往,主動辨別對方真?zhèn)?購物不貪便宜,以防上當(dāng)受騙。
6、考試或培訓(xùn)學(xué)習(xí)完畢后,學(xué)生應(yīng)該及時返回學(xué)校,擅自在外滯留,造成傷害的,責(zé)任自負(fù)。
7、本協(xié)議自簽字之日起生效,有效期為學(xué)生結(jié)束考試、培訓(xùn)回校。
甲方(學(xué)校)蓋章:______乙方(學(xué)生監(jiān)護(hù)人)簽字:______
______年______月______日______年______月______日
第二篇:活動免責(zé)協(xié)議書
一、風(fēng)險(xiǎn)的承擔(dān)
我自愿參加此次活動。我理解、我必須同意和簽署此有關(guān)責(zé)任豁免、權(quán)利放棄和風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)的協(xié)議,方可參加本次活動。
我知道活動的策劃者只是活動的聯(lián)系人,并不是職業(yè)的領(lǐng)隊(duì)、向?qū)Щ蛴性S可證的急救人員。我知道他和同行的隊(duì)友可能并沒有參加過戶外領(lǐng)隊(duì)的課程、或急救(包括野外)的培訓(xùn)和經(jīng)驗(yàn)。我知道他們并不對我安全負(fù)責(zé)。
二、關(guān)于豁免責(zé)任,放棄權(quán)利和賠償?shù)膮f(xié)議
1.如果因?yàn)閰⒓哟嘶顒?包括途中)和在活動中使用裝備而收到傷害的話,或因自己沒有嚴(yán)格遵守本次活動聯(lián)系人對有關(guān)參加者自身人身、財(cái)產(chǎn)安全的保護(hù)要求而受到任何傷害的話,我愿放棄追究和要求賠償?shù)臋?quán)利,同時免除同隊(duì)其他成員的法律責(zé)任。
2.我理解當(dāng)參加本活動時,我有可能面對真實(shí)的風(fēng)險(xiǎn)而受到傷害,甚至死亡。這些風(fēng)險(xiǎn)包括偷竊,毆打,摔傷,刺傷,犬咬等各種意外。我清楚獲知活動計(jì)劃的聯(lián)系人無法全面預(yù)見該活動中所有的風(fēng)險(xiǎn)和不利,我理解以上所列的風(fēng)險(xiǎn)并不完全含括了此次活動中的所有可能的風(fēng)險(xiǎn),并且同意免責(zé)和放棄權(quán)利的協(xié)議并不僅限于以上所列的風(fēng)險(xiǎn)中。
3.我理解并清楚知道身體活動和裝備的使用有可能是有潛在危害的。我自愿參加這些活動和使用活動的裝備。因此,我同意承擔(dān)和接受任何和所有的傷害的風(fēng)險(xiǎn),甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn),并且,我永遠(yuǎn)免除此次活動的聯(lián)系人和同行伙伴們的法律責(zé)任。
4.我同意承擔(dān)所有的個人受到傷害的風(fēng)險(xiǎn),這些風(fēng)險(xiǎn)是可能發(fā)生在往返參加
活動的途中,或者是在參加活動的時候。我清楚獲知我已經(jīng)被提供了自由選擇的權(quán)利,可以選擇往返活動地點(diǎn)的交通方式。我同意承擔(dān)由于我選擇了自己的交通方式往返活動地點(diǎn)而引起的相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任。
5.我清楚獲知此次活動的成員都和本人一樣是自愿的參與者,其并不承擔(dān)法律責(zé)任,意外保險(xiǎn)和健康保險(xiǎn)等。
6.在此我謹(jǐn)宣布我自己身體健康,沒有那些會影響我參加活動或使用裝備的不適,損傷,病痛或其它疾病。我清楚獲知,我要么就進(jìn)行身體檢查并獲得醫(yī)生的批準(zhǔn)去參加活動;要么就決定在沒有獲得醫(yī)生批準(zhǔn)的情況下參加活動,并謹(jǐn)在此承擔(dān)所有的由參加活動引起的責(zé)任。
7.我理解,對由于我參加活動而導(dǎo)致的我個人的意外事故,病痛和財(cái)產(chǎn)損失,活動聯(lián)系人和其他成員不應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。
我同意,一旦簽署,此責(zé)任豁免協(xié)議將生效。
由我以下簽署,我保證:
我已經(jīng)閱讀和理解以上聲明和其條文;
我承擔(dān)由于選擇了參加此次戶外活動而隨之來的全部責(zé)任;
我在此特意和有意的聲明,對于由于參加任何和所有戶外運(yùn)動、旅行和戶外活動而引發(fā),或與之關(guān)連的,任何和所有的法律要求,需求,傷害,活動(包括第三方的法律要求)和無論任何形式和性質(zhì)的損害,無論這些法律要求是基于某方的疏忽或其它原因引起的,我免除活動聯(lián)系人和同行其他成員及本人所在學(xué)院的責(zé)任。
參加者簽名(亦同意上述所有條文者):__________________
第三篇:免責(zé)協(xié)議書
為了渡過一個安全、愉快的假期,經(jīng)參加人員共同協(xié)商,就騎行外出旅行的相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議,供認(rèn)可該協(xié)議的人們遵守:
第一條本次騎行游完全是自發(fā)性非贏利自費(fèi)旅行活動,結(jié)隊(duì)而行的目的是為了集中大
家的智慧和經(jīng)驗(yàn),增強(qiáng)解決旅行中可能遇到的各種問題的能力。
第二條 自愿參加人員已充分考慮到自身身體狀況、車輛狀況、人為或自然災(zāi)害等諸多因素對旅行活動(包括人身和財(cái)產(chǎn)安全)的影響,承諾在不增加同伴負(fù)擔(dān)的情況下參與本次活動。
第三條 參加人員應(yīng)自備車輛、錢款、衣物、藥品、食品及其他可能需要的應(yīng)急物品或工具,并在出發(fā)前辦理完畢旅游險(xiǎn)或人身意外傷害險(xiǎn)的投保手續(xù)。
第四條 參加人員應(yīng)負(fù)責(zé)保管好自己的所有隨身(或隨車)物品,承擔(dān)自己物品(包括車輛)丟失或損毀的責(zé)任。
第五條 參加人員應(yīng)注意自己的人身安全,提高自我保護(hù)意識。若發(fā)生人身傷害等事故,除故意或有重大過失外,同伴不承擔(dān)任何賠償責(zé)任,參加人員及其直系親屬承諾不向旅行同伴主張任何賠償請求。
第六條 對免費(fèi)(含支付基本油費(fèi)、路橋費(fèi)的)搭乘同伴車輛的,除故意造成事故外,車主或駕駛員對搭乘人員的人身傷害不負(fù)賠償責(zé)任。
第七條 出發(fā)前參加人員集體推舉車隊(duì)隊(duì)長,隊(duì)長負(fù)責(zé)聽取隊(duì)員意見并據(jù)此決定適時開會討論日常事項(xiàng),隊(duì)長根據(jù)少數(shù)服從多數(shù)的議事原則作出決定,參加人員都受此決定的約束。隊(duì)長無償為大家服務(wù),并不承擔(dān)任何參加人員財(cái)產(chǎn)及人身損害的賠償責(zé)任。
第八條 旅行途中,參加人員因個人行為侵害他人合法權(quán)益的,責(zé)任自負(fù)。若由此給同伴造成損失,行為人應(yīng)負(fù)賠償責(zé)任。
第九條 旅行途中,任何參加人員均有權(quán)在隊(duì)長組織的會議上宣布脫離車隊(duì)單獨(dú)行動,但此后其行為后果自負(fù),與同伴無關(guān)。
第十條 旅行途中的行車約定:
1、參加人員集體推舉導(dǎo)航車和尾車。
2、不得超越導(dǎo)航車及落后于尾車。
3、 以前車為跟車目標(biāo)并保持必要的安全距離;在前車同意后可以換位;及時向后車傳遞前車發(fā)出的轉(zhuǎn)向、警示等信號。
4、 通過收費(fèi)站或交叉路口,導(dǎo)航車應(yīng)減速或臨時停車。
5、 導(dǎo)航車發(fā)出停車信號時集體停車;
6、 個別車輛需暫時性停車,應(yīng)通知導(dǎo)航車;尾車須停車照應(yīng)并保持與導(dǎo)航車的通話。
第十一條 應(yīng)急機(jī)制及事故處理約定
1、 強(qiáng)調(diào)自助、提倡互助。自己問題自己解決、一人有難大家支援。
2、 如有車掉隊(duì),車隊(duì)?wèi)?yīng)原地停車,由尾車負(fù)責(zé)找回掉隊(duì)車,若時間較長,則車隊(duì)繼續(xù)前進(jìn),不必等待。
3、 如有車拋錨,視情況就近維修。如耽擱時間較長,車隊(duì)提供必要幫助后則繼續(xù)前進(jìn),不必等待。
4、 如遇交通事故,則全體停車參與救援及事故處理。同樣視事故情況決定是否繼續(xù)旅程、或者留下陪伴車輛和人員幫助當(dāng)事人處理事故,其他車輛繼續(xù)旅程。
5、 遇阻滯時當(dāng)事車輛上的搭乘人員可以先行離開。
第十二條 電臺使用的約定
1、 電臺是確保列隊(duì)行車安全的有效工具,大家應(yīng)妥善使用盡量避免安全事故。
2、 行駛途中,電臺主要用來通報(bào)路況、行程、突發(fā)事件等與安全行車有關(guān)的事情,不得過多談?wù)撆c此無關(guān)的話題。尤其不得談?wù)撜巍⑸榈仍掝}。
3、 通話語言應(yīng)精煉簡潔,清晰易懂,兩句之間略作停頓,注意規(guī)范用語、文明用語。
4、 列隊(duì)行車時,隨行車的電臺以聽為主,盡量避免打斷導(dǎo)航車和尾車的通訊。
5、 列隊(duì)行車時,導(dǎo)航車發(fā)現(xiàn)與殿后車通話質(zhì)量下降,應(yīng)立即降低速度甚至臨時停車,以保證車隊(duì)首尾呼應(yīng)。
6、 電臺的使用受國家無線電政策法規(guī)的約束,請合法使用,自負(fù)其責(zé)。
第十三條 本協(xié)議為集體協(xié)議,參與本次旅行活動的人員各持一份,具同等法律效力,自簽字之日起生效。
參與人員及其直系親屬(認(rèn)可本協(xié)議)簽字表
本人親筆簽名:______________
日期:_________________
身份證號碼:___________________________________
電話:_________________