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第一篇:調(diào)解協(xié)議書
申請(qǐng)人:_________________、性別____________、年齡____________、職業(yè)____________、地址____________、身份證號(hào)____________、聯(lián)系電話____________。
被申請(qǐng)人:_________________、地址____________、法定代表人姓名____________、職務(wù)____________
第三人:_______________、地址____________、法定代表人姓名____________、職務(wù)____________
申請(qǐng)人對(duì)被申請(qǐng)人不服,于_____年_____月_____日向本機(jī)關(guān)提出行政復(fù)議申請(qǐng),本機(jī)關(guān)依法已予受理。經(jīng)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人協(xié)商,自愿達(dá)成如行政復(fù)議調(diào)解協(xié)議書:
__________________________________。
申請(qǐng)人同時(shí)撤回行政復(fù)議申請(qǐng)。本和解協(xié)議一式份,當(dāng)事人各執(zhí)一份,向本機(jī)關(guān)提交一份。
申請(qǐng)人:_________________(簽字或者蓋章)
被申請(qǐng)人:_________________(簽字或者蓋)
_____年_____月_____日
第三人:_________________(簽字或者蓋章)
_____年_____月_____日
第二篇:庭前調(diào)解協(xié)議書
申請(qǐng)執(zhí)行人:(下稱甲方)_____,性別____,民族_____,職業(yè)___________,_____年____月____日生,戶籍______________,住址__________________
被執(zhí)行人:(下稱乙方)_____,性別____,民族_____,職業(yè)___________,_____年____月____日生,戶籍______________,住址__________________
甲方與乙方為_(kāi)________________糾紛一案,經(jīng)___________人民法院(____)____民一初字第______號(hào)民事判決,判決生效后,雙方自愿協(xié)商,達(dá)成和解協(xié)議,共同信守,決不反悔。
一、____市____區(qū)人民法院(____)____民一初字第__號(hào)民事判決書判令:乙方賠償甲方因___________造成的經(jīng)濟(jì)損失____元,并承擔(dān)案件受理費(fèi)____元,訴訟保全費(fèi)____元,合計(jì)______元?,F(xiàn)乙方一次性支付給甲方______元即案結(jié)事了,其他費(fèi)用均由甲方負(fù)責(zé),甲方完全同意,并自愿放棄不足部份。
二、上述款項(xiàng)在簽訂本協(xié)議書時(shí)當(dāng)場(chǎng)付清,雙方不得再為此事發(fā)生糾紛。
三、本協(xié)議書經(jīng)雙方簽字確認(rèn)從簽定之日起生效。
四、本協(xié)議書一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,報(bào)______人民法院終結(jié)本案執(zhí)行程序一份,內(nèi)容相同,具有同等效力。
甲方:_____
乙方:_____
_____年____月____日
第三篇:庭前調(diào)解協(xié)議書
甲方: 身份證號(hào)碼:
乙方: 身份證號(hào)碼:
經(jīng)兩方協(xié)商一致,現(xiàn)甲方與乙方就xx 賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方愿意支付乙方家長(zhǎng)一次性賠償費(fèi)用 xx元整。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后,此事處理即告終結(jié),乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后,甲乙兩方之間不再有任何相關(guān)此事的權(quán)利、義務(wù)。甲乙兩方不以任何形式和任何理由向?qū)W校提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
五、本協(xié)議為兩方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是兩方真實(shí)意思表示。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙兩方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙兩方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙兩方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,甲乙兩方當(dāng)事人各執(zhí)一份,見(jiàn)證方執(zhí)一份。經(jīng)兩方簽字后生效,甲乙兩方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
甲方: (簽字)xx 年xx 月xx 日
乙方: (簽字) xx年 xx月 xx日
見(jiàn)證方: (簽字) xx年 xx月 xx日
第四篇:調(diào)解協(xié)議書
甲方: (肇事者),委托代理人: 乙方: (受害方),委托代理人: 年 月 日 時(shí)左右,甲方駕駛 號(hào) 車,在 處發(fā)生道路交通事故,導(dǎo)致 不幸死亡?,F(xiàn)甲方和死者的所有近親屬(乙方)經(jīng)友好協(xié)商,本著平等、自愿、公平的原則,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、搶救費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項(xiàng)賠償款共計(jì)人民幣(大寫): 圓整( 元整)。
二、死者 的'尸體由其家屬自行安葬。
三、上述款項(xiàng)支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。
四、乙方收到上述款項(xiàng)后,向甲方出具收據(jù),并保證放棄對(duì)甲方在本次事故中所有的追償權(quán)。本協(xié)議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結(jié),甲乙雙方永不糾纏。
五、根據(jù)甲方的真誠(chéng)表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過(guò)失所致,主觀惡意小,社會(huì)危害輕,按照構(gòu)建和諧社會(huì)的原則,本著治病救人的精神,乙方對(duì)甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責(zé)任,并希望司法機(jī)關(guān)或相關(guān)部門對(duì)甲方從輕、減輕或免于處罰。
六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,決不反悔。
七、本協(xié)議一式 份,甲乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。
甲方: 乙方: 見(jiàn)證方:
簽約日期: 年 月 日
第五篇:庭前調(diào)解協(xié)議書
甲方:______ 法定監(jiān)護(hù)人:______
乙方:______ 法定監(jiān)護(hù)人:______
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)xx(甲方)與xx(乙方)就xx年xx月xx日在學(xué)校發(fā)生的學(xué)生傷害事故,經(jīng)地方公安派出所及校方多次調(diào)解,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi),精神撫慰金等合計(jì)人民幣xx元,此賠償款直接由公司從甲方監(jiān)護(hù)人工資中扣除支付給乙方。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
甲方:________(簽字) 乙方:________(簽字) 見(jiàn)證人:________
____年____月____日 ____年____月____日 ____年____月____日
第六篇:調(diào)解協(xié)議書
甲方:
身份證號(hào)碼:
乙方:
身份證號(hào)碼:
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就 年 月 日在科技大學(xué)南門打架至甲方受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方愿全額支付甲方醫(yī)療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi),精神撫慰金等費(fèi)用,此賠償款由乙方直接以現(xiàn)金形式當(dāng)面支付給甲方。
二、上述費(fèi)用支付給甲方后,由甲方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與乙方有任何關(guān)系。
三、乙方履行賠償義務(wù)后,甲方保證就此事不再以任何形式和任何理由向乙方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
四、乙方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由甲方自行承擔(dān),乙方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,雙方和派出所各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字并捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
八、甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。
甲方:(簽字)
乙方:(簽字)
見(jiàn)證人:
年 月 日