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第一篇：工傷的賠償協(xié)議書

甲方：

地址：

法定代表人(經(jīng)營者)：

用工單位：

乙方： 身份證號(hào)碼：

乙方于__年__月__日10：57左右，在__有限公司外派從事銷售工作時(shí)，乘坐的車輛在G65出城方向發(fā)生車禍，導(dǎo)致其左手、頭部、鼻部受傷，經(jīng)重慶市南川區(qū)人民醫(yī)院治療。

__年3月21日經(jīng)重慶大渡口區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(初次)鑒定，鑒定結(jié)論為：九級(jí)傷殘，無生活自理障礙。

甲、乙雙方本著平等、自愿、協(xié)商一致原則上次性處理達(dá)成如下賠償協(xié)議：

一、__市工傷保險(xiǎn)基金支付部份如下：

(一)一次性傷殘補(bǔ)助金：9_3370=30330元

(二)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：4_5616=22464元

(三)住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)：7_8=56元

(四)傷殘鑒定費(fèi)：400元

二、實(shí)際用人單位支付部份如下：

(一)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：9_5616=50544元

(二)停工留薪期工資：3_3500=10500元

(三)就醫(yī)交通費(fèi)：350元

(四)生活津貼：3600元

以上待遇重慶市工傷保險(xiǎn)基金支付部份待基金下賬后3個(gè)工作日內(nèi)一次性支付給乙方__元，應(yīng)由乙方支付的__元，簽訂協(xié)議之日甲方一次性支付給乙方，乙方應(yīng)當(dāng)向甲方出具收款證明，具體以收款證明為準(zhǔn)。

三、甲乙雙方同意，乙方與甲方的勞動(dòng)關(guān)系自__年__月__日解除。

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利(含所享有的程序性權(quán)利：仲裁、訴訟)。

五、雙方簽訂本協(xié)議后，乙方在實(shí)際收到本協(xié)議相應(yīng)賠償款后，乙方同意放棄以任何理由、任何方式向甲方及其他相關(guān)方以仲裁或訴訟方式主張民事賠償或其他補(bǔ)充賠償?shù)腵權(quán)利，乙方承諾不再追究甲方以及相關(guān)方相應(yīng)人員的。任何法律責(zé)任。

六、本協(xié)議是在甲、乙雙方都對(duì)《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》、《社會(huì)保險(xiǎn)法》及其他相關(guān)法律、法規(guī)非常熟悉的基礎(chǔ)上簽訂的，本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，是雙方真實(shí)意思表示，雙方愿意自覺遵守。

七、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，調(diào)解機(jī)構(gòu)一份。自三雙方簽字蓋章之日生效。

甲方簽章： (蓋章)

乙方(簽字按印)：

年 月 日

第二篇：工傷和解協(xié)議書

甲方：_____

乙方：_____

鑒于甲方于_____年_____月_____日在石家莊工地由于違反安全操作規(guī)程導(dǎo)致受傷一事，依照國家有關(guān)法律及石家莊地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定，雙方對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實(shí)事求是的精神，平等協(xié)商、互諒互讓，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，達(dá)成協(xié)議如下：

一、賠償金額：

1、甲、乙雙方一致確認(rèn)，乙方于_____年_____月_____日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)人民幣￥________元，乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等部分賠償款￥________元。

2、在本協(xié)議第一條確認(rèn)金額的基礎(chǔ)上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項(xiàng)賠償金(包括但不限于解除勞動(dòng)關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi)、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)醫(yī)藥費(fèi)、醫(yī)療器具費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用)共計(jì)人民幣_(tái)_______元整。甲方自愿放棄其他請(qǐng)求，雙方從此無涉。

二、付款期限：

本協(xié)議第一條第2項(xiàng)確認(rèn)的款項(xiàng)，在本協(xié)議簽定之日即付人民幣_(tái)_______；_____年_____月_____日前付人民幣_(tái)_______；余款人民幣于_____年_____月_____日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項(xiàng)，甲方的銀行賬戶為：_____。

三、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。

四、自協(xié)議簽訂之日起，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利；

五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利；

六、本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何責(zé)任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利。

七、違約責(zé)任：

1、乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

八、以上條款雙方均自愿遵守。

九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協(xié)議一式貳份，雙方各執(zhí)壹份。

甲方：_________乙方：_________

_____年_____月_____日_____年_____月_____日

第三篇：工傷免責(zé)協(xié)議書

甲方：

乙方：XXXX公司

斯有，因尚未能購買工傷保險(xiǎn)，基于該員工個(gè)人意愿，與我司達(dá)成如下協(xié)議：

1、工作時(shí)間內(nèi)在廠區(qū)及周邊若發(fā)生任何人身意外或事故，概與公司無關(guān)，本人承擔(dān)一切責(zé)任及后果。

2、上下班途中若發(fā)生交通或其他事故，概與公司無關(guān)，本人承擔(dān)一切責(zé)任及后果。

3、雙方簽字有效；協(xié)議期限為，或員工成功購買保險(xiǎn)，本協(xié)議將自動(dòng)失效。

4、本協(xié)議解釋權(quán)歸XXXX公司所有。

甲方簽字：

乙方簽字：

20xx年6月27日

XXXX公司

第四篇：工傷賠償協(xié)議書

乙方：

性別：（男/女）

通訊地址：

（身份證號(hào)/護(hù)照號(hào)）：

聯(lián)系電話：

郵箱地址：

緊急聯(lián)系人：

緊急聯(lián)系人聯(lián)系電話：

鑒于甲方的員工乙方發(fā)生工傷事故，為解決乙方工傷事宜，雙方本著事實(shí)求是、友好協(xié)商的原則，根據(jù)國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)相關(guān)規(guī)定以及其他相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議：

第一條工傷詳情

1、乙方系甲方職工，乙方于 年 月 日在由于發(fā)生工傷事故。

2、依照國家和當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)法律法規(guī)規(guī)定，雙方對(duì)工傷的發(fā)生事實(shí)、定性和處理結(jié)果都有清楚的了解。

第二條賠償

1、甲方在事故發(fā)生后采取了積極的治療措施，已經(jīng)支付等費(fèi)用共計(jì)元人民幣（大寫：）。

2、雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，以及本協(xié)議簽訂前甲方的相關(guān)費(fèi)用支付、工傷保險(xiǎn)基金的適用等情況，確定甲方應(yīng)向乙方支付賠償費(fèi)用總額為元人民幣（大寫：），雙方清楚并同意前述賠償費(fèi)用包括：（1）醫(yī)療費(fèi)；

（2）停工留薪期的工資；

（3）一次性傷殘補(bǔ)助金；

（4）如乙方主動(dòng)提出離職，甲方應(yīng)支付的.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金；

（5）生活護(hù)理費(fèi)；

（6）交通費(fèi)；

（7）住宿費(fèi)；

（8）康復(fù)治療費(fèi)；

（9）輔助器具費(fèi)；

（10）安家補(bǔ)助費(fèi)；

（11）供養(yǎng)親屬撫恤金。

3、雙方約定采用一次性支付的方式支付賠償費(fèi)用，甲方應(yīng)在一次性向乙方結(jié)清前述所有賠償費(fèi)用。

4、甲方將通過轉(zhuǎn)賬的方式向乙方支付前述賠償費(fèi)用，乙方的收款賬號(hào)信息如下：

開戶行：

賬戶名稱：

賬號(hào)：

第三條賠償費(fèi)用的分配、處理

乙方收到賠償費(fèi)用后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，留足后續(xù)可能發(fā)生的治療、康復(fù)、生活費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方承擔(dān)，后果由乙方承擔(dān)。

第四條勞動(dòng)關(guān)系

經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，對(duì)雙方的勞動(dòng)關(guān)系的約定為：。

第五條陳述和保證

1、甲方的陳述和保證如下：

(1)甲方是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的單位；

(2)甲方有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議；

(3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成約束力。

2、乙方的陳述和保證如下：

(1)乙方有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的行為來簽訂和履行本協(xié)議；

(2)乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)，已充分了解本協(xié)議事項(xiàng)，并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議，乙方保證在收到前述賠償款之后，不得以任何理由向甲方主張其他任何補(bǔ)償；

(3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成約束力，且本協(xié)議系雙方就工傷事宜的一次性最終解決方案，乙方不再通過其他任何方式向甲方主張權(quán)利。

第六條違約責(zé)任

1、如甲方未按約定時(shí)間支付賠償費(fèi)用，每遲延一天，應(yīng)向乙方支付應(yīng)付費(fèi)用的%作為違約金。

2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于律師費(fèi)、調(diào)查取證費(fèi)、交通通訊費(fèi)、誤工費(fèi)。

第七條爭議解決

甲乙雙方之間因本合同而產(chǎn)生的任何爭議，應(yīng)按如下爭議解決程序處理：

（一）甲乙雙方將盡力通過友好協(xié)商解決爭議。

（二）若雙方協(xié)商不成，可向工會(huì)組織、甲方的勞動(dòng)爭議調(diào)解委員會(huì)、依法設(shè)立的基層人民調(diào)解組織或者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道設(shè)立的具有勞動(dòng)爭議調(diào)解職能的組織申請(qǐng)調(diào)解協(xié)商解決。

（三）若任何一方不愿或未能解決爭議的，雙方均可向勞動(dòng)爭議調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解。甲乙雙方也可以直接向勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。

（四）若任何一方對(duì)仲裁裁決不服，該方可以根據(jù)中國法律的規(guī)定，自收到仲裁裁決書之日起十五日內(nèi)，向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

第八條其他

1、如因適用法律、法規(guī)發(fā)生變化導(dǎo)致本協(xié)議的任何條款失效、違法或無法執(zhí)行，雙方將立即進(jìn)行協(xié)商，對(duì)本協(xié)議的相關(guān)條款進(jìn)行修改和補(bǔ)充。

2、本協(xié)議未盡事宜，應(yīng)由雙方友好協(xié)商解決。如需對(duì)本協(xié)議及其附件做任何修改或補(bǔ)充，須由雙方以書面做出方為有效。修改或補(bǔ)充文件與本協(xié)議有不一致的，以修改或補(bǔ)充文件為準(zhǔn)。

3、本協(xié)議簽署前，甲方應(yīng)向?qū)Ψ教峁┢涫跈?quán)本協(xié)議簽署人代表其簽署本協(xié)議的授權(quán)文件。

4、本協(xié)議將保持其效力直至各方已完全履行協(xié)議項(xiàng)下的所有義務(wù)，并且各方之間的所有付款和索賠已結(jié)清。

5、本合同一式份，勞動(dòng)部門備份份，甲乙雙方各執(zhí)份，具有同等法律效力。

甲方蓋章：

乙方簽名：

授權(quán)代表：

簽約日期：

簽約日期：

第五篇：工傷和解協(xié)議書

甲方：_____

乙方：_____

_____年_____月_____日，乙方在工作中受傷?，F(xiàn)甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上協(xié)商一致，達(dá)成以下協(xié)議：

一、一次性解決甲乙雙方之間的勞動(dòng)關(guān)系、社會(huì)保險(xiǎn)購買和工傷的賠償?shù)仁乱?。從本協(xié)議簽訂之日起，終止甲乙雙方之間的勞動(dòng)關(guān)系。除本協(xié)議中約定的內(nèi)容外，甲乙雙方再無其他任何糾葛，乙方不能以任何理由、任何方式向甲方主張權(quán)利或要求賠償。

二、乙方受傷后用去醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)人民幣元，均已由甲方支付，且甲方在乙方受傷后每月給乙方支付了工資人民幣_(tái)____元(共_____個(gè)月，合計(jì)：_____元)。

在甲方已經(jīng)支付的費(fèi)用的基礎(chǔ)上，甲方再賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、停工留薪期工資、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、社會(huì)保險(xiǎn)單位應(yīng)繳納部分、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金等所有費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)____萬元(大寫：_____萬元)。無論以后評(píng)殘的結(jié)果如何，甲方均只按此賠償，乙方不得再要求甲方賠償。

三、因甲方出資為所有的員工都購買了商業(yè)保險(xiǎn)以減輕未購買工傷保險(xiǎn)的賠付壓力，故乙方受傷的商業(yè)保險(xiǎn)賠付歸甲方所有，并且乙方應(yīng)該配合甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠。

四、甲方賠償給乙方的人民幣_(tái)____萬元分次支付。本協(xié)議簽定后當(dāng)日，甲方付給乙方人民幣_(tái)____萬元(大寫：_____萬元)，剩余部份個(gè)月內(nèi)付清。

五、本協(xié)議簽定后，如有違約，則由違約方向守約方支付違約金_____元(大寫：_____)。

六、本協(xié)議自雙方簽章后生效。

七、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份，具有同等法律效力。

甲方：_____乙方：_____

_____年_____月_____日_____年_____月_____日

第六篇：工傷賠償協(xié)議書

甲方（單位）：___________________________________

乙方（工人）：___________________________________

乙方于____________年____________月____________日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)____________元（大寫：人民幣_(tái)_______________________元整），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用（以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”），合計(jì)人民幣_(tái)___________元（大寫：________________________）。

3、本協(xié)議簽訂后____________日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣_(tái)___________元（大寫：________________________），余款人民幣_(tái)___________元（大寫：________________________）于____________付清。

4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的'后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。

5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的____________‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的____________%。

7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的____________%的違約金。

8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。

9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

10、本協(xié)議一式____________份，甲乙雙方各執(zhí)____________份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方（簽章）：____________________________

乙方（簽章）：_______________________________

聯(lián)系電話：______________________________

聯(lián)系電話：________________________________

________________年__________月__________日

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