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第一篇：贍養(yǎng)協(xié)議書
為了避免糾紛、促進(jìn)和睦團(tuán)結(jié)和保障老年人的合法權(quán)益，在朱阿水、朱阿明倆兄弟拆去父母朱阿桂、黃阿釵所蓋的老房子，翻建新房之時(shí)，兄弟倆共同提議簽此協(xié)議。
1、兄弟兩家的土地分界：以朱阿水夫婦新建房屋西墻外3。5米為界線，界線以東的土地劃歸朱阿水夫婦使用，界線以西的土地劃歸朱阿明夫婦使用。如果在界線上建筑圍墻，圍墻墻體占用的土地當(dāng)在界線以西（在朱阿明界內(nèi)）。
2、朱阿水、朱阿明兄弟兩家都留一間臥室給父母居住，直至壽終為止。廚房、客廳、衛(wèi)生間、通道、前后埕及其附屬設(shè)備設(shè)施與老人共用。
3、今后朱阿桂、黃阿釵疾病的診療費(fèi)、護(hù)理、陪伴、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)：由朱阿水、朱阿明兩家共同承擔(dān)，五五分成。今后朱阿桂、黃阿釵生活不能自理時(shí)，由朱阿水、朱阿明兩家共同承擔(dān)對(duì)老人的'撫養(yǎng)責(zé)任。
4、朱阿桂、黃阿釵老人生活費(fèi)：自20xx年5月1日開始，由朱阿水、朱阿明兩家按月付足，每家每個(gè)月各付500元給父母，于新歷每個(gè)月的第一天一次性全額付清（具體由媳婦負(fù)責(zé)）。若干年后，參照實(shí)際的生活成本而調(diào)整生活費(fèi)金額。
5、節(jié)日補(bǔ)貼：兩家各自在每年的端午節(jié)和春節(jié)前給父母各買一套新衣，其余的節(jié)日補(bǔ)貼按照鄉(xiāng)俗辦理。
6、朱阿桂、黃阿釵在宗教方面的費(fèi)用：由朱阿水、朱阿明兩家共同承擔(dān)。
7、父母是否分開居?。弘S父母意愿。
8、父母實(shí)際居住在哪一家：隨父母意愿。
9、看家護(hù)院、照顧子孫：隨父母意愿。朱阿水、朱阿明兩家均不得以此為由拒付撫養(yǎng)費(fèi)。
10、過(guò)去的協(xié)議、契約、合同的內(nèi)容如果與本協(xié)議內(nèi)容相沖突的，以本協(xié)議書為準(zhǔn)，按照本協(xié)議書執(zhí)行。
11、未盡事宜，再協(xié)商解決。
12、本協(xié)議書自簽訂之日起生效。本協(xié)議書一式三份。朱阿水和陳阿萍夫婦、朱阿明和鄭阿妹夫婦、朱阿桂和黃阿釵夫婦各執(zhí)一份。
協(xié)議書簽訂人：____________
___年____月____日
見證人：____________
___年____月____日
第二篇：贍養(yǎng)義務(wù)協(xié)議書
贍養(yǎng)人：
甲方：___
身份證：__________________
乙方：___
身份證：__________________
被贍養(yǎng)人：
丙方：___
身份證：__________________
為維護(hù)丙方合法權(quán)益，切實(shí)保障丙方的晚年生活，甲、乙方和丙方簽訂如下贍養(yǎng)協(xié)議。
第一條：甲、乙方的主要義務(wù)
1、甲、乙方不分男女都有贍養(yǎng)丙方的義務(wù)，各甲、乙方應(yīng)積極履行對(duì)丙方經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料和精神慰藉的義務(wù)。
2、甲、乙方不得要求丙方承擔(dān)不愿意或力不能及的勞動(dòng)。
3、丙方的房產(chǎn)權(quán)、房屋租賃權(quán)和居住權(quán)受法律保護(hù)，未經(jīng)丙方同意，甲、乙方子女不得強(qiáng)占、出賣、出租、轉(zhuǎn)讓。
4、丙方有權(quán)依法平均繼承父母遺產(chǎn)。
5、甲、乙方應(yīng)妥善安排好丙方的膳食結(jié)構(gòu)，保證丙方吃飽、吃好。
6、如丙方不能自行出行，甲、乙方應(yīng)安排時(shí)間負(fù)責(zé)丙方出行，所需交通費(fèi)由甲、乙方承擔(dān)。
7、丙方生病，甲、乙方應(yīng)及時(shí)給予醫(yī)治，并負(fù)責(zé)生活照料與護(hù)理。丙方日常檢查、就診、買藥由甲、乙方負(fù)責(zé)。丙方大病需住院治療的，應(yīng)就近治療。丙方住院期間由各甲、乙方輪流護(hù)理，沒(méi)有時(shí)間或條件親自護(hù)理的，由當(dāng)期甲、乙方聘請(qǐng)專人護(hù)理。
8、丙方生活不能自理時(shí)，甲、乙方自行護(hù)理應(yīng)每____個(gè)月輪換一次，由甲、乙方護(hù)理。個(gè)別甲、乙方不能親自照料丙方的，可以按照丙方的意愿，請(qǐng)人代為照料，并及時(shí)支付所需費(fèi)用。甲、乙方之間可以協(xié)商由其中一個(gè)甲、乙方護(hù)理，其他甲、乙方應(yīng)支付相應(yīng)的補(bǔ)助，補(bǔ)助的數(shù)額由甲、乙方共同協(xié)商。
9、丙方體弱多病行走不便的，甲、乙方要及時(shí)給予醫(yī)治、照顧和精心看護(hù)，在精神上關(guān)心丙方，不得用粗暴蠻橫的語(yǔ)言對(duì)待丙方。
10、甲、乙方每年要為丙方慶祝生日，宴會(huì)費(fèi)用由全體甲、乙方共同承擔(dān)。慶祝期間甲、乙方盡可能創(chuàng)造輕松、愉悅的氣氛，不得談及傷害、侮辱丙方或其他甲、乙方的話題。
第二條贍養(yǎng)的方式、周期
1、丙方單獨(dú)居住的，甲、乙方應(yīng)主動(dòng)上門贍養(yǎng)，各甲、乙方每____個(gè)月輪換一次。
2、丙方同甲、乙方同住的，各甲、乙方按照長(zhǎng)幼順序每____個(gè)月輪換一次，下一順序的甲、乙方負(fù)責(zé)上門接回丙方。
第三條贍養(yǎng)費(fèi)及共同承擔(dān)的費(fèi)用數(shù)額、給付方式、給付時(shí)間
1、丙方單獨(dú)居住的，甲、乙方每月給付丙方贍養(yǎng)費(fèi)____元。
2、甲、乙方應(yīng)以現(xiàn)金方式支付贍養(yǎng)費(fèi)，甲、乙方應(yīng)填好相應(yīng)憑證，甲、乙方應(yīng)對(duì)支付贍養(yǎng)費(fèi)或共同分擔(dān)的費(fèi)用承擔(dān)舉證責(zé)任。
3、贍養(yǎng)費(fèi)或共同承擔(dān)的費(fèi)用，由甲、乙方承擔(dān)。丙方有醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷的`醫(yī)療、護(hù)理等費(fèi)用，由丙方從存款中支取，不足部分，甲、乙方共同承擔(dān)。
第四條協(xié)議變更的條件和爭(zhēng)議的解決方法
1、變更本協(xié)議應(yīng)取得丙方、甲、乙方全部同意后方可變更、修改。
2、甲、乙方在協(xié)商、調(diào)解的過(guò)程中，各甲、乙方應(yīng)本著實(shí)事求是、求同存異、最有利于維護(hù)丙方利益的原則進(jìn)行協(xié)商，妥善處理好爭(zhēng)議事宜。
第五條違約責(zé)任
1、甲、乙方不得以放棄繼承權(quán)或其它理由，拒絕履行贍養(yǎng)義務(wù)。
2、甲、乙方不履行贍養(yǎng)義務(wù)，丙方有要求甲、乙方給付贍養(yǎng)費(fèi)的權(quán)利。
3、因甲、乙方不履行本協(xié)議而產(chǎn)生的訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、交通費(fèi)、贍養(yǎng)期間的護(hù)理人員費(fèi)用由違約的甲、乙方承擔(dān)。
4、甲、乙方不盡贍養(yǎng)義務(wù)的，在繼承遺產(chǎn)時(shí)少分或不分。
5、部分甲、乙方不履行義務(wù)，其他甲、乙方按照長(zhǎng)幼順序由不盡贍養(yǎng)義務(wù)甲、乙方的下一順序甲、乙方繼續(xù)履行贍養(yǎng)協(xié)議約定的義務(wù)，任何甲、乙方不得以此作為自己不履行義務(wù)的理由。
本協(xié)議共____頁(yè)，一式____份，具有同等法律效力。甲、乙方、丙方各執(zhí)____份。
甲方(簽名)：___
乙方(簽名)：___
丙方(簽名)：___
____年__月__日
____年__月__日
____年__月__日
第三篇：贍養(yǎng)協(xié)議范本
一、什么是贍養(yǎng)協(xié)議書?
贍養(yǎng)協(xié)議是贍養(yǎng)人之間就承擔(dān)贍養(yǎng)義務(wù)的有關(guān)事宜，平等、自愿簽訂的履行贍養(yǎng)義務(wù)的協(xié)議。這一協(xié)議須征得被贍養(yǎng)人的同意。
二、贍養(yǎng)協(xié)議書怎么寫?
贍養(yǎng)協(xié)議書格式上，要注意以下幾個(gè)方面：
1、要居中寫“贍養(yǎng)協(xié)議”四個(gè)字
2、要在開頭寫明甲乙雙方的姓名，身份證號(hào)
3、在協(xié)議中不得出現(xiàn)與國(guó)家的法律法規(guī)沖突的內(nèi)容
4、贍養(yǎng)協(xié)議中必須寫清楚被贍養(yǎng)人與贍養(yǎng)人是否共同生活，被贍養(yǎng)人的生活水平
5、必須寫明被贍養(yǎng)人生病時(shí)，贍養(yǎng)人必須給予及時(shí)的醫(yī)治，并且生活照料與護(hù)理。
6、被贍養(yǎng)人如果無(wú)力支付醫(yī)療、護(hù)理和照料產(chǎn)生的費(fèi)用，應(yīng)有贍養(yǎng)人承擔(dān)。
7、被贍養(yǎng)人生活不能自理的時(shí)候，由贍養(yǎng)人護(hù)理。
8、除了以上保障被贍養(yǎng)人的權(quán)益的同時(shí)，必須在條款中體現(xiàn)贍養(yǎng)人不得未經(jīng)被贍養(yǎng)人同意的情況下侵占被贍養(yǎng)人的財(cái)產(chǎn)。
在起草贍養(yǎng)協(xié)議的時(shí)候盡量寫的具體，全面。防止日后產(chǎn)生不必要的糾紛。
三、贍養(yǎng)協(xié)議書怎么寫?贍養(yǎng)協(xié)議書范本
老人子女眾多，每人每月付多少贍養(yǎng)費(fèi)?老人需要照顧，可是到底該住在哪個(gè)兒女家里?您所想到的，您沒(méi)想到的，盡在贍養(yǎng)協(xié)議書范本中。
贍養(yǎng)老人協(xié)議書范本
在協(xié)議簽定前由( )來(lái)向相關(guān)所有贍養(yǎng)人的家庭或其中的一員發(fā)出簽定協(xié)議日期和協(xié)議書上大概的內(nèi)容(以手機(jī)短信為準(zhǔn))，并電話再次通知到當(dāng)事人，未能在協(xié)議日完成簽字協(xié)議人員將不再補(bǔ)簽，作為完全棄權(quán)(即沒(méi)有贍養(yǎng)的義務(wù)和不得繼承被贍養(yǎng)人遺產(chǎn)。)
被贍養(yǎng)人：
住址：
贍養(yǎng)人(被贍養(yǎng)人的子女，以家庭為單位)：
自愿放棄被贍養(yǎng)人遺產(chǎn)并不參與贍養(yǎng)者，將不在此協(xié)議書上贍養(yǎng)人一欄簽字，以此作為棄權(quán)的重要依據(jù)。
贍養(yǎng)人家庭代表：
贍養(yǎng)人家庭代表：
贍養(yǎng)人家庭代表：
贍養(yǎng)人家庭代表：
贍養(yǎng)人家庭代表：
贍養(yǎng)人家庭代表：
贍養(yǎng)人家庭代表：
贍養(yǎng)人家庭代表：
為維護(hù)老年人合法權(quán)益，弘揚(yáng)中華民族尊老、敬老、養(yǎng)老傳統(tǒng)美德，發(fā)揮家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)作用，促進(jìn)家庭和睦、和諧，切實(shí)保障老年人的晚年生活，根據(jù)《中華人民共和國(guó)憲法》、《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》、的有關(guān)規(guī)定，贍養(yǎng)人和被贍養(yǎng)人簽訂家庭贍養(yǎng)協(xié)議如下：
一、贍養(yǎng)內(nèi)容
1、被贍養(yǎng)人與贍養(yǎng)人共同生活的，被贍養(yǎng)人的生活水平不低于家庭成員生活水平。
2、被贍養(yǎng)人生病，贍養(yǎng)人應(yīng)及時(shí)給予醫(yī)治，并負(fù)責(zé)生活照料與護(hù)理。被贍養(yǎng)人無(wú)力支付的醫(yī)療、護(hù)理和照料費(fèi)用，由贍養(yǎng)人承擔(dān)。被贍養(yǎng)人生活不能自理時(shí)，由贍養(yǎng)人護(hù)理。
3、未經(jīng)被贍養(yǎng)人同意，贍養(yǎng)人不得侵占或私分被贍養(yǎng)人的財(cái)產(chǎn)及其它合法收入。
二、贍養(yǎng)人的義務(wù)：
1. 贍養(yǎng)人應(yīng)每月出資300RMB作為生活費(fèi)用給到被贍養(yǎng)人，每年收取2次，即半年為一周期收取一次(即：每半年付1800RMB，必須一次付清，不可分批到帳，)，特此新立一個(gè)帳戶為贍養(yǎng)基金(帳號(hào)和開戶行： )。時(shí)間:( )
2. 為了方便管理現(xiàn)推薦： 為代表負(fù)責(zé)賬務(wù)的管理與分配，推薦： 為監(jiān)督人，為贍養(yǎng)人的出資做公平、公正的督促作用，使贍養(yǎng)人全部的出資費(fèi)用完全應(yīng)用到被贍養(yǎng)人身上。
3. 被贍養(yǎng)人特殊情況生病或住院時(shí)，所有贍養(yǎng)人都應(yīng)共同出資負(fù)責(zé)、承擔(dān)一切費(fèi)用，不得以任何理由推脫或拒付。
三、被贍養(yǎng)人的生活安排：
1. 被贍養(yǎng)人可選擇居住在自己的住房?jī)?nèi)，安排護(hù)工人員悉心照料，護(hù)工人員每月工資在贍養(yǎng)基金中支出，被贍養(yǎng)人及護(hù)工的日常開支在被贍養(yǎng)人的當(dāng)月養(yǎng)老金中支出。
2. 被贍養(yǎng)人可選擇與其中任何一個(gè)贍養(yǎng)人的家庭一起居住，按被贍養(yǎng)人的意愿選擇為準(zhǔn)，不得強(qiáng)迫或要挾被贍養(yǎng)人，在居住期間從贍養(yǎng)基金中每月拿出1500RMB 給到贍養(yǎng)人的家庭作為辛苦照料補(bǔ)助，并可以在被贍養(yǎng)人當(dāng)月的養(yǎng)老金中支出相應(yīng)的費(fèi)用( RMB)，來(lái)作為被贍養(yǎng)人的生活費(fèi)用及日常開支(包括正常的藥品費(fèi))。
3 . 贍養(yǎng)人應(yīng)為被贍養(yǎng)人提供安全、舒適、方便的居住場(chǎng)所以及衣物、被褥等其它生活用品衛(wèi)生整潔。在做好物質(zhì)贍養(yǎng)(衣、食、住、醫(yī)等)的同時(shí)，贍養(yǎng)人應(yīng)盡力滿足被贍養(yǎng)人文化、娛樂(lè)等方面的需求，保證老年人生活充實(shí)、精神愉快。給予被贍養(yǎng)人生活上的照料，精神上的慰藉。
4. 被贍養(yǎng)人去世后，贍養(yǎng)人要按照有關(guān)規(guī)定辦理喪葬，喪葬費(fèi)用由贍養(yǎng)人承擔(dān)。
四、贍養(yǎng)人的.受益：
1. 贍養(yǎng)人作為被贍養(yǎng)人的子女有照顧老人的責(zé)任，同時(shí)也享有被贍養(yǎng)人遺產(chǎn)的權(quán)利。在被贍養(yǎng)人去世后，可按最后符合條件的所有贍養(yǎng)人一起平分被贍養(yǎng)人的遺產(chǎn)(被贍養(yǎng): )照顧老人表現(xiàn)突出者可給予一定的獎(jiǎng)金。
五、贍養(yǎng)人不能盡到以上贍養(yǎng)條件的處置：
1. 沒(méi)有按時(shí)按期給被贍養(yǎng)人出贍養(yǎng)金的，(以訴第二條 1為準(zhǔn))，在按照規(guī)定日期沒(méi)有按時(shí)把款付到的，及在超出所規(guī)定付款的時(shí)間30天內(nèi)還不能交付齊差額款項(xiàng)的，即自動(dòng)取消當(dāng)事贍養(yǎng)人應(yīng)得的所有遺產(chǎn)的權(quán)利，并且無(wú)需再另行通知當(dāng)事贍養(yǎng)人。合同協(xié)議按事發(fā)時(shí)間即刻生效。特此注意!
2. 在被贍養(yǎng)人生病、住院期間要求所有贍養(yǎng)人出資共同承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，拒絕支付并在被贍養(yǎng)人出院(按出院日為準(zhǔn))一個(gè)月內(nèi)還不能把應(yīng)付的費(fèi)用補(bǔ)齊時(shí)，即自動(dòng)取消當(dāng)事贍養(yǎng)人應(yīng)得的所有遺產(chǎn)的權(quán)利，并且無(wú)需再另行通知當(dāng)事贍養(yǎng)人。合同協(xié)議按事發(fā)時(shí)間即刻生效。特此注意!
六、被協(xié)議為有效協(xié)議，贍養(yǎng)人必須切實(shí)遵守。
附則
補(bǔ)充協(xié)議：此條可應(yīng)用或棄用，盡量以以上協(xié)議為目的。
鑒于贍養(yǎng)人都無(wú)力或拒絕贍養(yǎng)老人時(shí)，可將被贍養(yǎng)人的房屋變賣，賣得所有財(cái)產(chǎn)一律為贍養(yǎng)老人的基金，用來(lái)老人的每月生活開支及醫(yī)療、等生活必須開銷。此基金帳戶由( 和 )共同保管，另由( 和 )來(lái)制定監(jiān)管制度，做到每筆進(jìn)出款都有依據(jù)可查詢，并必須每月做好進(jìn)出帳供其他相關(guān)人員進(jìn)行查詢。帳目上發(fā)現(xiàn)短款
時(shí)由以上負(fù)責(zé)保管和監(jiān)管的人員來(lái)補(bǔ)齊差額。短款數(shù)額較大且查不出原因時(shí)，可由警方人員介入調(diào)查，并以盜竊罪給予起訴。
本協(xié)議贍養(yǎng)人每個(gè)家庭一份，簽字后協(xié)議即刻產(chǎn)生法律效應(yīng)。
被贍養(yǎng)人： (簽字或蓋章)
贍養(yǎng)人： (簽字或蓋章)
贍養(yǎng)人： (簽字或蓋章)
贍養(yǎng)人： (簽字或蓋章)
贍養(yǎng)人： (簽字或蓋章)
贍養(yǎng)人： (簽字或蓋章)
贍養(yǎng)人： (簽字或蓋章)
贍養(yǎng)人： (簽字或蓋章)
日期：
第四篇：贍養(yǎng)協(xié)議書
立約人：_______________，男，75歲，_____________市_____________縣_____________村人。小學(xué)文化，農(nóng)民。
住址：_____________縣_____________村。身份證號(hào)：_____________系下列子女之父親。
_____________，女，70歲，_____________市_____________縣_____________村人。小學(xué)文化，農(nóng)民。系_____________之妻。住址：_____________縣_____________村。身份證號(hào)：_____________
_____________，男，50歲，_____________市_____________縣_____________村人。高中文化，農(nóng)民，系長(zhǎng)子。住址：_____________縣_____________村。身份證號(hào)：_____________
_____________，男，45歲，_____________市_____________縣_____________村人。高中文化，農(nóng)民，系次子。住址：_____________縣_____________村。身份證號(hào)：_____________
_____________，女，41歲，_____________市_____________縣_____________村人。高中文化，農(nóng)民，系女兒。住址：_____________縣_____________村。身份證號(hào)：_______________
上述家庭成員中兩個(gè)兒子均已經(jīng)結(jié)婚另立門戶，女兒也出嫁多年。父母為子女生計(jì)考慮，愿將自己所有的祖產(chǎn)北房三間以及子女長(zhǎng)大后共同蓋的房屋四間做出分割(后四間為兩個(gè)兒子結(jié)婚以前所蓋，沒(méi)有兒媳份額)。為劃清產(chǎn)權(quán)，避免爭(zhēng)議，經(jīng)過(guò)家庭成員間的充分協(xié)商，達(dá)成一致意見，特立此協(xié)議為憑。
一、位于_____________村東與_____________為鄰的'祖產(chǎn)舊房屋三間(宅基地使用證姓名：_____________)以及院落使用權(quán)歸_____________所有。
二、位于村東與_____________鄰的新房四間(宅基地使用證姓名：_____________)歸_____________所有。但留西頭一間由_____________夫妻居住至壽終為止。
三、因兩處房產(chǎn)價(jià)值不同，差價(jià)_____________萬(wàn)元(人民幣：_______________元整)，由_____________在個(gè)人存款中支出_____________萬(wàn)元給_____________。
四、_____________不分房屋，在_____________夫妻個(gè)人存款中支出_____________萬(wàn)元給_____________。
五、其他財(cái)產(chǎn)由父母所有，由家庭成員共同使用，將來(lái)歸屬另議。
六、關(guān)于贍養(yǎng)，分家后，兩個(gè)兒子分擔(dān)_____________夫妻的晚年生活支出，原則上各家每月給付_____________元或者輪流贍養(yǎng)，醫(yī)療費(fèi)及其他支出由兒子兩家分擔(dān)。女兒_____________酌情給予幫助。
七、本分家協(xié)議一次分清，差價(jià)做明，今后價(jià)格漲落、付款早晚均不再調(diào)整。
八、本協(xié)議一式四份，父母與子女各執(zhí)一份，全體立約人簽名生效。經(jīng)律師見證報(bào)律師事務(wù)所備案一份;
_____________(簽名手印)：_______________年__________月__________日
_____________(簽名手印)：_______________年_________月_________日
_____________年__________月__________日_____________(簽名手印)
_____________年__________月__________日_____________簽名手印)
_____________年__________月__________日_____________(簽名手印)
_____________年__________月__________日見證人(簽名)：_______________
_____________年__________月__________日
第五篇：贍養(yǎng)協(xié)議書
甲方：______________
乙方：______________
姐弟二人均已經(jīng)成婚，準(zhǔn)備分戶另過(guò)獨(dú)立生活，為劃清產(chǎn)權(quán)，避免爭(zhēng)議，團(tuán)結(jié)和睦，經(jīng)母親，以及村兩委見證特立此分戶協(xié)議書，以及母親今后贍養(yǎng)義務(wù)。
一、房產(chǎn)分割：現(xiàn)有房屋一處，位于____________________________，面積：________平米，共有房間十間，姐弟二人各分五間。
二、現(xiàn)有房屋母親有居住或使用權(quán)。
三、母親的'贍養(yǎng)協(xié)議：
1、口糧由甲乙共同承擔(dān)。
2、母親的醫(yī)藥費(fèi)以及其他費(fèi)用由姐弟2人共同承擔(dān)。
2、當(dāng)母親臥床不能自理時(shí)，姐弟2人輪流照顧時(shí)，如需保姆的，費(fèi)用由顧保姆方自理。
四、本協(xié)議一式三份，母親、甲、乙各執(zhí)一份，一經(jīng)簽字按手印，姐弟雙方對(duì)以上協(xié)議均不得反悔，未盡事宜姐弟兩人協(xié)商解決。
甲方：______________乙方：______________
母親：______________見證人：______________
________年________月________日
