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        一次性賠償交通事故協(xié)議書(范文5篇)

        發(fā)布時(shí)間:2024-07-05 23:07:38

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        第一篇:道路交通事故損害的賠償協(xié)議書

        甲方(受害方):

        姓名:

        性別:

        年齡:

        身份證號(hào)碼:

        常住地址:

        聯(lián)系電話:

        乙方(被保險(xiǎn)人):

        姓名(單位名稱):

        身份證號(hào)碼(組織機(jī)構(gòu)代碼):

        聯(lián)系地址:

        聯(lián)系電話:

        丙方(保險(xiǎn)公司):

        ____________________________公司(營(yíng)銷服務(wù)部)

        年 月 日,甲方與乙方號(hào)牌車(保險(xiǎn)單號(hào)碼:)發(fā)生交通事故(事故認(rèn)定書編號(hào):),造成甲方受傷,經(jīng)交警部門認(rèn)定,甲方負(fù)責(zé)任,乙方負(fù)責(zé)任。

        就本次交通事故有關(guān)的人身?yè)p害及保險(xiǎn)賠償事宜,甲、乙、丙三方本著合法、公開(kāi)、公平、誠(chéng)信的原則,經(jīng)友好、自愿協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

        1、甲、乙、丙三方共同確認(rèn):

        甲方因此次事故造成的各項(xiàng)損失費(fèi)用總計(jì)人民幣元(大寫元),此費(fèi)用包括但不限于甲方的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等,以及其他依據(jù)法律規(guī)定應(yīng)該支付的所有賠償項(xiàng)目和費(fèi)用。

        甲方同意上述金額由乙、丙雙方共同賠償。

        2上述賠償金額是乙方和丙方對(duì)本次事故所造成的甲方人身?yè)p害的一次性的、終結(jié)性的賠償,甲方對(duì)于自身的人身?yè)p害程度及賠償金額已確認(rèn)。

        甲方獲得賠償后,不得在任何時(shí)候、以任何理由、以任何方式再向乙方和丙方提出索賠請(qǐng)求。

        3、上述賠償金總額扣除乙方已經(jīng)支付給甲方的賠償金元(大寫元)及丙方已經(jīng)支付給甲方的____元(大寫元)后,所余元____(大寫元)由丙方在協(xié)議生效后日內(nèi)直接支付給甲方。

        4、乙方已經(jīng)支付給甲方的賠償金,由乙丙雙方根據(jù)保險(xiǎn)合同協(xié)商確定分擔(dān)問(wèn)題。

        5本協(xié)議三方簽字蓋章之日起生效。

        甲方簽字(簽字右手食指印):

        乙方簽字(簽章或簽字):

        丙方經(jīng)辦人員簽字(簽字右手食指印):

        第二篇:道路交通事故賠償調(diào)解協(xié)議書

        甲方:_________

        乙方:_________

        事故經(jīng)過(guò):________________________

        現(xiàn)______、______雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下和解協(xié)議:

        1、甲方除支付乙方_________年______月______日至______年______月______日的醫(yī)療費(fèi)外(以醫(yī)院出具的收費(fèi)單據(jù)為準(zhǔn)),另行賠付乙方人民幣_(tái)_____元(大寫_________)。

        2、本協(xié)議簽訂當(dāng)日林某需一次性將______元的.賠償款全部支付給乙方。

        3、本協(xié)議簽訂后,甲方與乙方之間再無(wú)其他任何糾紛,乙方及其代理人不得就本次事故所導(dǎo)致的損害向甲方主張任何權(quán)利。

        4、本協(xié)議簽訂當(dāng)日乙方需向甲方提供如下材料原件:

        (1)門診病例一份;住院、出院記錄一份。

        (2)醫(yī)療費(fèi)收據(jù)(共計(jì) 張,金額為 元)。

        本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份,由雙方各保留一份。

        本協(xié)議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。

        甲方:_________

        乙方:_________

        ___年__月__日

        第三篇:交通事故一次性賠償協(xié)議書

        甲 方: 身份證號(hào):

        乙 方 : 身份證號(hào):

        20xx年3月8日晚上,甲方駕駛蘇*****車輛沿五墩西路由西向東行駛,22時(shí)許行駛至盱眙縣五墩西路中醫(yī)院門前路段,與乙方***駕駛的過(guò)道路的電動(dòng)車發(fā)生相撞,造成二車損壞,乙方***受傷,在該起事故中甲方負(fù)事故全部責(zé)任。甲乙雙方經(jīng)縣公安交通警察大隊(duì)主持調(diào)解,就乙方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:

        一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊(duì)警察同志的主持下進(jìn)行調(diào)解并達(dá)成協(xié)議,此協(xié)議的調(diào)解過(guò)程符合國(guó)家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思表示,本次事故一次性賠償了解,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)乙方鄭重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利,并不再向任何政府機(jī)關(guān)有關(guān)部門提起上訪。

        二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、電動(dòng)車損失等合計(jì) 萬(wàn)元人民幣,扣除甲方已經(jīng)給付乙方的三萬(wàn)五千元,甲方另外再付 元,于簽訂本協(xié)議后一次性付清。本協(xié)議簽字甲方給付本協(xié)議中賠償款后,即視為協(xié)議履行完畢,本案糾紛即時(shí)完結(jié),乙方確認(rèn)甲方即時(shí)再與本案沒(méi)有任何關(guān)系。雙方均認(rèn)可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國(guó)家法律規(guī)定的,乙方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,以后無(wú)論乙方傷情發(fā)生任何變化,均有乙方自己承擔(dān)后果,甲方不再負(fù)任何法律責(zé)任,且乙方承諾不再就本次事故向任何政府機(jī)關(guān)、有關(guān)部門提起上訪。

        三、乙方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,在甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。

        四、本協(xié)議自甲乙雙方簽字后生效,雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護(hù),是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣 萬(wàn)元。

        五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,留存于調(diào)解機(jī)關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

        甲方簽字(手?。?乙方簽字(手?。?/p>

        第四篇:交通事故賠償調(diào)解協(xié)議

        甲方(肇事方):_____

        甲方委托代理人:_____

        丙方(調(diào)解方或見(jiàn)證方):_____交警大隊(duì)或(人民調(diào)解委員會(huì))

        ____________年____________月______日_______________時(shí)_______________分,甲方駕駛____________車由____________行至____________縣公路處時(shí),與橫過(guò)公路的行人 相撞,造成的交通事故。

        事故發(fā)生后,甲方通過(guò)縣公安交通警察大隊(duì)支付了乙方______元醫(yī)療費(fèi)。

        經(jīng)縣公安交通警察大隊(duì)號(hào)《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:甲方負(fù)此事故的主要責(zé)任,乙方負(fù)此事故的次要責(zé)任。

        甲乙雙方經(jīng)縣公安交通警察大隊(duì)主持調(diào)解,就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:

        一、甲乙雙方在 縣公安交通警察大隊(duì)警×同志的主持下并達(dá)成協(xié)議,此協(xié)議的調(diào)解過(guò)程符合國(guó)家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利。

        二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方損害賠償金______元人民幣,包括先前已經(jīng)支付的______元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔(dān)乙方車輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協(xié)議簽字時(shí),乙方通過(guò)主持調(diào)解警官支付甲方下差的______元人民幣即視為協(xié)議履行完畢,本案糾紛即時(shí)完結(jié),甲方確認(rèn)乙方即時(shí)再與本案沒(méi)有任何關(guān)系。

        甲方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項(xiàng)時(shí)應(yīng)當(dāng)收回之前的______元收條,一并向乙方出具一次性損害賠償金總額______元的收條,甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于乙方處,復(fù)印件留存于交警隊(duì)卷宗中備查。雙方均認(rèn)可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國(guó)家法律規(guī)定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,以后無(wú)論甲方傷情發(fā)生任何變化,乙方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。

        三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的乙方向保險(xiǎn)公司索賠失敗,甲方應(yīng)雙倍退還乙方不實(shí)部分。在乙方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),甲方有義務(wù)協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。

        四、,雙方需在本協(xié)議書的每一頁(yè)下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后生效。雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護(hù),是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣_(tái)_____元。

        五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,留存于調(diào)解機(jī)關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

        甲方簽字(手印):_____ 乙方簽字(手印):_____

        甲方委托代理人:_____ 乙方委托代理人:_____

        聯(lián)系電話:_____ 聯(lián)系電話:_____

        簽約時(shí)間:____________年____________月______日

        甲方身份證復(fù)印件粘貼處:_____

        乙方身份證復(fù)印件粘貼處:_____

        第五篇:交通事故賠償諒解協(xié)議書

        甲方:

        身份證號(hào):

        乙方:

        身份證號(hào):

        為了解決乙方受傷賠償及補(bǔ)償事宜,雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》等其他相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)充分協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議,以資各方共同遵守:

        1、甲乙雙方在簽訂本協(xié)議時(shí),均已明知乙方構(gòu)成傷殘等級(jí)可能為八級(jí)左右。

        2、經(jīng)雙方確定,由甲方向乙方支付受傷賠償及補(bǔ)償款共計(jì)人民幣元,包括但不限于殘疾賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用。

        3、甲乙雙方經(jīng)確認(rèn),在本協(xié)議簽訂后___工作日內(nèi),甲方一次性向乙方支付全部受傷賠償及補(bǔ)償款,共計(jì)人民幣元。

        4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止一切法律關(guān)系,今后乙方的治療等其他一切行為均與甲方再無(wú)任何關(guān)系。

        5、乙方自愿放棄向甲方索要賠償及補(bǔ)償?shù)囊磺袡?quán)利,包括但不限于人身?yè)p害賠償請(qǐng)求權(quán)、工傷賠償請(qǐng)求權(quán)等。

        6、乙方承諾不再以任何形式、任何理由向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任,并承諾不得以任何形式或借口干擾甲方的生活或工作。

        7、任何一方違反本協(xié)議之約定的,守約方有權(quán)要求違約方承擔(dān)一切損失。

        8、補(bǔ)充約定:。

        9、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

        甲方(簽字)

        乙方(簽字)

        日期:

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