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第一篇：事故調(diào)解協(xié)議書

甲方：

乙方：

甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就甲方因工傷外部燙傷相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

一、本工傷事故造成甲方外部燙傷，現(xiàn)經(jīng)醫(yī)院治療已治愈出院，治療期間所有醫(yī)療費(fèi)用均已由乙方支付完畢。（支付費(fèi)用約7萬。）

二、甲、乙雙方依據(jù)《工傷保險條例》及《福建省實(shí)施〈工傷保險條例〉辦法》相關(guān)處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議，乙方一次性支付給甲方后續(xù)治療費(fèi)、一次性燙傷補(bǔ)助、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和燙傷就業(yè)補(bǔ)助金共計人民幣 37000元。甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁，也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。

三、乙方須在本協(xié)議簽訂之日起7日內(nèi)一次性將上述款項(xiàng)以現(xiàn)金方式支付給甲方，甲方收到上述款項(xiàng)后須出具收條交由乙方收執(zhí)。

四、甲方在收取乙方一次性工傷賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性，乙方享有向保險公司通過法律途徑進(jìn)行追索其代墊的上述款項(xiàng)的所有權(quán)利，甲方必須對乙方的追索行為予以配合，但不得要求再分享上述所有款項(xiàng)。

五、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護(hù)，是一次性解決雙方因工傷事故所發(fā)生的'法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金并賠償損失。

六、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，每一份均具有同樣法律效力。

甲方：

乙方：

年 月 日

年 月 日

第二篇：事故調(diào)解協(xié)議書

甲方：___，男，漢族，_年_月_日生,戶籍地及現(xiàn)住址___，居民身份證號碼______。

乙方：___，男，漢族，_年_月_月生,戶籍地及現(xiàn)住址___,居民身份證號碼______。

簡要案情：

_年_月_日_時左右，在_地因瑣事甲方與乙方發(fā)生爭執(zhí)和廝打，乙方將甲方打傷，經(jīng)法醫(yī)鑒定甲方身上傷已構(gòu)成輕傷。

因雙方當(dāng)事人請求和解，根據(jù)《刑事訴訟法》第二百七十八條規(guī)定，公安機(jī)關(guān)（或檢察院、法院）認(rèn)真聽取了甲、乙雙方的意見，對雙方和解的.自愿性、合法性進(jìn)行審查，證明和解系雙方自愿并合法，公安機(jī)關(guān)（或檢察院、法院）依法主持了和解。

甲、乙雙方在自愿、合法的前提下經(jīng)充分協(xié)商達(dá)成和解協(xié)議如下：

一、乙方深感歉意，向甲方賠禮道歉，請求甲方予以諒解。

二、乙方于本協(xié)議簽訂后一次性賠償甲方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、精神損害賠償金等損失費(fèi)用共計人民幣大寫___元整（小寫___元）。

三、乙方向甲方切實(shí)履行本協(xié)議一次性支付上述全部賠償費(fèi)用以后，甲方不再追究乙方的刑事責(zé)任和民事責(zé)任，甲方希望公安機(jī)關(guān)或人民檢察院或人民法院對乙方從寬處理。

四、本協(xié)議自甲乙雙方簽字并經(jīng)公安機(jī)關(guān)辦案部門蓋章后生效，一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，主持調(diào)解公安機(jī)關(guān)（或檢察院、法院）一份，三份具有同等法律效力。

甲方：乙方：

年 月 日 年 月 日

第三篇：調(diào)解申請書

XX縣公安局交警大隊：

當(dāng)事人李XX，男，1967年生，身份證號5110231967XXXXX，車輛牌號云LXXXXX， 聯(lián)系電話138872XXXXX，四川省安岳縣人，住四川省安岳縣八廟鄉(xiāng)XX村XX組， 于20xx年 06月 24日2時20分在祥寧線K18+300M處發(fā)生交通事故，至張XX當(dāng)場死亡，目前未向人民法院提起民事訴訟，現(xiàn)請求公安機(jī)關(guān)交通管理部門對該交通事故涉及張XX死亡損害賠償部分進(jìn)行調(diào)解。

請求事項(xiàng)：請求調(diào)解涉及張XX死亡損害賠償部分的所有賠償費(fèi)用。

　　申請人：李XX

第四篇：打架和解協(xié)議書

甲方：

代理人：

乙方：

事故經(jīng)過：

年11月5日6時，李少飛駕駛懸掛“粵O88888”號牌的藍(lán)鳥轎車經(jīng)南梧高速公路進(jìn)入貴港市環(huán)城路往桂平方向（東）行駛，在貴港市304省道209km+700m處，因李少飛未保持安全車速且發(fā)現(xiàn)情況后采取措施不當(dāng)，致使所駕駛的車輛碰撞到同向在前行駛由張華安駕駛的'桂O12345號二輪摩托車尾部左后側(cè)，造成張華安當(dāng)成死亡的交通事故。該起事故經(jīng)交警部門認(rèn)定李少飛負(fù)事故全部責(zé)任。

現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商，甲方委托林曉雨作為代理人，乙方共同委托黃信明作為代理人，達(dá)成如下和解協(xié)議：

1、甲方在本協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性賠償乙方各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失315000元整（大寫叁拾壹萬伍仟元），由甲方轉(zhuǎn)賬至乙方指定賬戶（開戶行：中國農(nóng)業(yè)銀行貴港分行，戶名：張華達(dá)，賬號： ）。

2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后，乙方認(rèn)可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟(jì)損失，甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權(quán)利。

3、乙方在收到上述款項(xiàng)后，出具收款收據(jù)給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害，乙方在收到上述款項(xiàng)后方同意出具諒解書給甲方。

4、違約責(zé)任：本協(xié)議簽訂之后，雙方必須按協(xié)議履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金100000元（大寫壹拾萬元）。

5、本協(xié)議一式叁份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，人民法院存檔一份，具有同等法律效力。

甲方： 乙方：

年 月 日 年 月 日

注：以上交通事故和解協(xié)議書一般用于交通事故刑事附帶民事賠償糾紛，如果僅限于民事賠償，則對相應(yīng)條款進(jìn)行調(diào)整。

第五篇：打架和解協(xié)議書

甲方：_，男，36歲，______村人。

乙方：_，男，22歲，______學(xué)校，學(xué)員(原籍紅花鄉(xiāng)__村)。

交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任：

20__年2月25日18時30分，甲方謝士_駕駛魯______拖拉機(jī)與乙方秦_駕駛的蘇c_a350兩輪摩托車在紅花鄉(xiāng)房溜村北100m路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故，造成乙方秦__受傷，摩托車損害。經(jīng)臨沂市公安局交通警察支隊郯城大隊第2702123號《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定：雙方負(fù)同等責(zé)任。

經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方_自愿賠償給乙方__各項(xiàng)損失共計壹萬元人民幣(包括已經(jīng)支付的7000元)。

二、第一項(xiàng)的.損失賠償包括車輛損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩余的3000元。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

協(xié)議人：

甲方：

乙方：

年 月 日

第六篇：打架和解協(xié)議書

甲方：

乙方：

鑒于：

甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，本著自愿、平等、合法、誠實(shí)信用的原則，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，就上述醫(yī)療爭議達(dá)成如下協(xié)議，由雙方共同遵照執(zhí)行。

第一條 甲方對乙方深表同情，愿一次性補(bǔ)償乙方包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、精神撫慰金、傷殘賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)等費(fèi)用。

第二條 本協(xié)議簽訂生效后1日內(nèi)，甲方向乙方支付本協(xié)議第一條規(guī)定的.補(bǔ)償費(fèi)人民幣 萬元（￥ 元整）。

第三條 本協(xié)議為該事件一次性協(xié)商處理終結(jié)結(jié)果。雙方同意，在不通過司法鑒定程序明確爭議的情況下自行協(xié)商解決。

第四條 甲、乙雙方確認(rèn)，本協(xié)議系雙方進(jìn)行了充分的交涉、談判、協(xié)商的結(jié)果，協(xié)議沒有違法的內(nèi)容和事實(shí)。在此過程中，不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情況。

第六條 雙方承諾，本協(xié)議簽訂生效后，任何一方不再以相對方為被申請人，向相關(guān)部門申請醫(yī)療過錯鑒定程序。若違反該內(nèi)容，違約方向相對方支付違約金 萬元。

第七條 雙方因本協(xié)議或履行本協(xié)議所發(fā)生的一切爭議，協(xié)商解決，協(xié)商不成，任何一方可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

第八條 本協(xié)議一式三份，具有同等法律效力。

第九條 本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字生效。甲乙雙方各執(zhí)一份、具有同等法律效力。

甲方簽字： 乙方簽字：

年 月 日 年 月 日