千文網(wǎng)小編為你整理了多篇相關(guān)的《工傷事故賠償協(xié)議書(shū)》，但愿對(duì)你工作學(xué)習(xí)有幫助，當(dāng)然你在千文網(wǎng)還可以找到更多《工傷事故賠償協(xié)議書(shū)》。

第一篇：工傷事故賠償協(xié)議書(shū)

協(xié)議人(以下簡(jiǎn)稱甲方)：_____廠

協(xié)議人(以下簡(jiǎn)稱乙方)：___

乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____，乙方在工作時(shí)，不慎受傷。事發(fā)后，甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療日，并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用。____年____月____日，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù)，現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

一、由甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助業(yè)、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)、交通費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)元整(￥：元);

相關(guān)法律知識(shí)

深圳市2009年工傷賠償法定最低標(biāo)準(zhǔn)(5—10級(jí))

上班時(shí)發(fā)生的交通事故,已獲得交通事故賠償后還能有工傷賠償嗎?

深圳市辦理工傷認(rèn)定、工傷賠償業(yè)務(wù)流程圖

安徽省工傷賠償項(xiàng)目的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)及依據(jù)

工傷賠償問(wèn)題

關(guān)于索要工傷賠償時(shí)間問(wèn)題

二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;

三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;

五、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份，自雙方簽章之日起生效。

甲方：乙方：

____年____月____日____年____月____日

工傷事故賠償協(xié)議書(shū)相關(guān)文章：

★ 廣西貴港勞動(dòng)合同3篇

★ 濟(jì)南市勞動(dòng)合同協(xié)議書(shū)3篇

★ 柳州市勞動(dòng)協(xié)議合同3篇模板

★ 廣東江門(mén)勞動(dòng)法合同模板3篇

★ 昆明的簡(jiǎn)單勞動(dòng)合同3篇

★ 2021河北省勞動(dòng)合同3篇

★ 標(biāo)準(zhǔn)勞動(dòng)協(xié)議合同參考范本五篇

★ 員工簡(jiǎn)單勞動(dòng)合同協(xié)議書(shū)3篇模板

★ 2021年公司員工勞動(dòng)合同協(xié)議書(shū)范本五篇

★ 番禺區(qū)勞動(dòng)合同模板3篇

第二篇：工傷調(diào)解協(xié)議書(shū)

工傷調(diào)解協(xié)議書(shū)

甲方：某企業(yè)集團(tuán)有限公司 乙方：陳某 身份證號(hào)： 乙方父親：陳某某 身份證號(hào)： 乙方母親：王某某 身份證號(hào)：

乙方于2007年6月17日，在甲方木業(yè)廠上班時(shí)，因工作失誤，造成右手大拇指受傷，導(dǎo)致“右手拇指末節(jié)甲中段以遠(yuǎn)毀損”，功能部分喪失。雙方均認(rèn)可該次事故為工傷。為了解決雙方的勞動(dòng)糾紛，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：

一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金4000元。該賠償金包括：①乙方因工傷停工留薪期待遇薪金、②生活護(hù)理費(fèi)用、③住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、④一次性傷殘補(bǔ)助金、⑤一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、⑥傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、⑦營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、⑧繼續(xù)醫(yī)療費(fèi)用、⑨未發(fā)的2007年

5、6月份工資、⑩其他因本次事故應(yīng)當(dāng)支付的費(fèi)用。

二、在支付上述費(fèi)用后，甲方不再承擔(dān)其他賠償責(zé)任。乙方亦不得以其他任何理由或情形，要求甲方承擔(dān)任何賠償責(zé)任。

三、自即日起起，乙方自愿解除與甲方的勞動(dòng)關(guān)系。

四、乙方住院期間向甲方暫借4000元(出院時(shí)退回417元)，用于住院治療期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，該費(fèi)用由甲方承擔(dān)。其他醫(yī)療費(fèi)用已在本協(xié)議第一條中的賠償金中作出補(bǔ)償。

五、如有：①甲方不按照本協(xié)議第一條約定支付賠償金、②乙方不遵照本協(xié)議第二條履行之情形出現(xiàn)，視為違約，由違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金3000元。

六、本協(xié)議是雙方真實(shí)意思的表示，雙方均認(rèn)可沒(méi)有欺詐、脅迫、引誘或趁人之危等不誠(chéng)實(shí)信用之情形。

七、本協(xié)議自雙方簽字、蓋章后生效。

八、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份。 甲 方： 乙方： (蓋 章) (簽 名) 簽訂日期：年月日 年月日

第三篇：工傷事故賠償協(xié)議書(shū)范本

甲方：

乙方：

身份證號(hào)碼：

乙方系甲方職工， 年 月 日在工作期間發(fā)生工傷事故，事故發(fā)生后甲方對(duì)乙方采取了積極的醫(yī)救措施，并承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用。為妥善解決乙方工傷待遇及善后有關(guān)事宜，甲乙雙方本著平等協(xié)商的原則，依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，經(jīng)協(xié)商達(dá)成以下協(xié)議，共同遵守：

第一條、 乙方確認(rèn)甲方已經(jīng)承擔(dān)支付了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用。

第二條、 乙方主動(dòng)要求繼續(xù)留在甲方工作，甲方承諾提供合適的崗位給乙方，并按以下第三、第四條的約定分次補(bǔ)償乙方，直到乙方主動(dòng)要求離職。

第三條、 于本協(xié)議簽訂之日起三日內(nèi)，甲方支付乙方工傷補(bǔ)償金金額共計(jì) 元（人民幣 元整），乙方收到款項(xiàng)后應(yīng)簽署收據(jù)憑證，否則甲方有權(quán)拒絕支付。

第四條、 在乙方主動(dòng)甲方解除勞動(dòng)關(guān)系，或者出現(xiàn)勞動(dòng)合同法規(guī)定甲方可解除勞動(dòng)關(guān)系的情況，或者因?yàn)榧追浇?jīng)營(yíng)不善或者不可抗拒原因?qū)е玛P(guān)閉時(shí)，甲方再一次性支付乙方補(bǔ)償費(fèi)用 元（人民幣 元整），乙方收到款項(xiàng)后應(yīng)簽署收據(jù)憑證，否則甲方有權(quán)拒絕支付。

第五條、 本協(xié)議賠償數(shù)額由雙方根據(jù)現(xiàn)行工傷標(biāo)準(zhǔn)協(xié)商確定，屬雙方自愿一次性了斷。協(xié)議生效后，除雙方在本協(xié)議中約定的賠償金額外，乙方不再向甲方主張其因本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇，也不再主張與其他勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)的工傷待遇權(quán)利，雙方之間無(wú)其他爭(zhēng)議。

第六條、 違約責(zé)任：甲方延遲付款，乙方有權(quán)要求甲方及時(shí)付清款項(xiàng)，并有權(quán)要求甲方按照銀行同期貸款利息的2倍支付逾期付款利息。

第七條、 本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自簽字之日起生效。

甲方： 乙方：

代表人（簽字）：

時(shí)間： 年 月 日

第四篇：工傷事故賠償協(xié)議書(shū)范本

甲方(單位)：XXXXX有限公司，地址：

法定代表人：

乙方(工人)：XX，男，XX歲，住成都市XXX，身份證號(hào)：

乙方于年月日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)元(大寫(xiě)：人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”)，合計(jì)人民幣元(大寫(xiě)：)。

3、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣元(大寫(xiě)：)，余款人民幣元(大寫(xiě)：)于付清。

4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。

5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過(guò)一次性補(bǔ)助金總額的2%。

7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的2%的違約金。

8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。

9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

1、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

甲方簽章：乙方簽字：

時(shí)間：時(shí)間：

見(jiàn)證人：

附:乙方身份證復(fù)印件

第五篇：工傷事故調(diào)解協(xié)議書(shū)

甲方：

乙方：

事發(fā)經(jīng)過(guò)：20xx年5月7日21時(shí)10分，黃x駕駛xx市xx針織制衣廠所有的牌號(hào)為贛A2xx78號(hào)小客車在解放東路xx鎮(zhèn)xx村段由西向東行駛至道路左側(cè)，與代xx無(wú)證駕駛（后載秦xx、戴xx）的由東向西行駛的無(wú)牌二輪摩托車發(fā)生碰撞，造成代xx、秦xx、戴xx倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故后經(jīng)xx區(qū)交警大隊(duì)認(rèn)定，黃x負(fù)本次事故全部責(zé)任（詳見(jiàn)《湖公交認(rèn)字[20xx]第0xx號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)》）。

今甲乙雙方經(jīng)過(guò)平等協(xié)商，自愿達(dá)成如下和解協(xié)議：

一、甲方在其前期已支付乙方生活費(fèi)1000元、市二院醫(yī)藥費(fèi)41383.87元、南大一附院醫(yī)療費(fèi)7034.8元（共計(jì)49418.67元）之外，另行一次性賠償乙方醫(yī)藥費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、衣物損失費(fèi)、摩托車修理費(fèi)、鑒定費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)人民幣捌萬(wàn)元整（80000.00元）。

二、本協(xié)議簽訂之后，乙方不得再就本次交通事故所導(dǎo)致的損害（包括因此可能導(dǎo)致的后遺癥）向甲方主張任何權(quán)利或要求，此事再與甲方無(wú)關(guān)。

三、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前，乙方應(yīng)向甲方交付如下診療資料原件及醫(yī)藥費(fèi)票據(jù)原件：

（1）代xx的門(mén)診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

（2）秦xx的門(mén)診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

（3）戴xx的門(mén)診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

（4）乙方的所有醫(yī)療費(fèi)收據(jù)（共計(jì)張，金額為元）。

四、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前，乙方應(yīng)向甲方提供身份證及戶口本復(fù)印件。

五、甲方在交警大隊(duì)將一次性賠償金人民幣捌萬(wàn)元付給乙方，乙方均應(yīng)在收條上簽字并按手印，戴xx由其法定監(jiān)護(hù)人代xx或者秦xx代簽。

六、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

七、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，交警部門(mén)留一份存檔。三份協(xié)議書(shū)具有同等法律效力。

甲方簽字（工廠蓋章）：

乙方簽字（按手印）：

日期：

第六篇：工傷事故賠償協(xié)議書(shū)模板

根據(jù)《中華人民共和國(guó)外資企業(yè)法》、《中華人民共和國(guó)公司法》等有關(guān)法律規(guī)定，甲、乙、丙等人經(jīng)過(guò)平等協(xié)商，一致同意按照有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定應(yīng)具備的條件，自愿出資申請(qǐng)?jiān)O(shè)立一個(gè)有限責(zé)任公司，特制定如下協(xié)議：

公司股東組成部分：

甲方(法定代表人)：_____ 身份證號(hào)及法定地址

乙方：_____身份證號(hào)及法定地址

經(jīng)上述股東各方充分協(xié)商，就投資設(shè)立(下稱公司)事宜，達(dá)成如下協(xié)議：

第一、擬設(shè)立的公司名稱、經(jīng)營(yíng)范圍、注冊(cè)資本、法定地址、法定代表人

1、公司名稱：_______________

2、經(jīng)營(yíng)范圍：_______________

3、注冊(cè)資本：_______________

4、法定地址：_______________

5、法定代表人：_______________

第二條 公司成立后，以法人代表為主要負(fù)責(zé)人全權(quán)負(fù)責(zé)公司的管理與經(jīng)營(yíng)，法人代表不愿負(fù)責(zé)管理與經(jīng)營(yíng)的，股東之間可協(xié)商另請(qǐng)其他股東或者招聘外來(lái)人員主要負(fù)責(zé)。

第三條 公司注冊(cè)期限

公司期限為_(kāi)____年，自_____年_____月_____日起,至_____ 年_____ 月_____ 日止。

第四條 出資額、方式、期限

1、出資方式及占股比例

甲方以_____ 作為出資，出資額：__________ 元人民幣，占公司注冊(cè)資本的百分之_____ ;占公司股份的百分之__________。(或者以實(shí)物、工業(yè)產(chǎn)權(quán)、非專利技術(shù)項(xiàng)目、土地使用權(quán)等方式出資的，按照協(xié)商標(biāo)準(zhǔn)折算為出資金額。)在公司成立后，甲方將拿出_____的股份，作為公司獎(jiǎng)勵(lì)型股份，持續(xù)放入公司，獎(jiǎng)勵(lì)給對(duì)公司做出重大貢獻(xiàn)的員工。

乙方以_____作為出資，出資額：_____ 元人民幣，占公司注冊(cè)資本的百分之_____ ，占公司股份的百分之_____ 。(或者以實(shí)物、工業(yè)產(chǎn)權(quán)、非專利技術(shù)項(xiàng)目、土地使用權(quán)等方式出資的，按照協(xié)商標(biāo)準(zhǔn)折算為出資金額。)

2.各公司股東的出資，于_____年_____ 月_____ 日以前交齊。逾期不交或未交齊的，股東不按協(xié)議如期、足額繳納出資的，應(yīng)當(dāng)向已如期、足額繳納出資的股東承擔(dān)違約責(zé)任。

3.本公司出資共計(jì)人民幣_(tái)____ 萬(wàn)元。合伙期間公司各股東的出資，為公司共有財(cái)產(chǎn)，不得隨意請(qǐng)求分割。公司終止后，公司各股東的出資仍為個(gè)人所有，屆時(shí)予以返還。

第五條 盈余分配與債務(wù)承擔(dān)

1、盈余分配：以甲、乙兩方所占股份比例為依據(jù)，按比例分配。

2.債務(wù)承擔(dān)：公司債務(wù)先由公司財(cái)產(chǎn)償還，公司財(cái)產(chǎn)不足清償時(shí)，以公司各股東的出資比例為據(jù)，按比例承擔(dān)。

第六條 入股、退股、出資的轉(zhuǎn)讓

1.入股：

①需承認(rèn)本合同;

②需經(jīng)全體公司股東同意;

③執(zhí)行合同規(guī)定的權(quán)利義務(wù)。

2.退股：

①需有正當(dāng)理由方可退股;

②不得在公司不利時(shí)退股;

③退股需提前一個(gè)月告知其他公司股東并經(jīng)全體公司股東同意;

④退股后以退伙時(shí)的財(cái)產(chǎn)狀況進(jìn)行結(jié)算，不論何種方式出資，均以金錢結(jié)算;

⑤未經(jīng)公司股東同意而自行退伙給公司造成損失的，應(yīng)進(jìn)行賠償。

3。出資的轉(zhuǎn)讓：允許公司股東轉(zhuǎn)讓自己的出資。轉(zhuǎn)讓時(shí)公司股東有優(yōu)先轉(zhuǎn)讓權(quán)，轉(zhuǎn)讓價(jià)格按公司所有資產(chǎn)比例核算。如轉(zhuǎn)讓公司股東以外的第三人，甲、乙任何一方中任何兩方應(yīng)該以公司前途大局為重，不得有意為難第三人，否則視為自動(dòng)放棄公司資產(chǎn)所有權(quán)，同時(shí)應(yīng)承擔(dān)此前公司按股份比例所需償還的債務(wù)。

第七條 公司負(fù)責(zé)人及其他公司股東的權(quán)利

股東以出資額為限對(duì)公司承擔(dān)責(zé)任，公司以其全部資產(chǎn)對(duì)公司的債務(wù)承擔(dān)責(zé)任。

1.甲方為公司法人及負(fù)責(zé)人。其權(quán)限是：

①對(duì)外開(kāi)展業(yè)務(wù)，訂立合同;

②對(duì)公司事業(yè)進(jìn)行日常管理;

③出售公司的產(chǎn)品(貨物)、購(gòu)進(jìn)常用貨物;

④支付按其所占公司股份所承擔(dān)的債務(wù);

⑤公司人員在需要情況下招聘人員及培訓(xùn);

⑥審批日常開(kāi)支及管理公司所有資產(chǎn)，但必需錢帳分離，不能管理帳務(wù)。

2.其他公司股東的權(quán)利：

①參與公司事業(yè)的管理，及對(duì)公司前景提供可行性方案與報(bào)告。

②聽(tīng)取公司負(fù)責(zé)人開(kāi)展業(yè)務(wù)情況的報(bào)告;

③檢查公司賬冊(cè)及經(jīng)營(yíng)情況;

④決定公司重大事項(xiàng)。

⑤支付按其所占公司股份所承擔(dān)的債務(wù);

第八條 禁止行為

1.未經(jīng)全體公司股東同意，禁止任何公司股東私自以公司名義進(jìn)行非公司業(yè)務(wù)活動(dòng);如其業(yè)務(wù)獲得利益歸公司，造成損失由其按實(shí)際損失賠償。

2.禁止公司股東經(jīng)營(yíng)與公司競(jìng)爭(zhēng)主流的業(yè)務(wù)，如需經(jīng)營(yíng)，須經(jīng)甲、乙、丙三方同意方可。

3. 如公司股東違反上述各條，應(yīng)按公司實(shí)際損失賠償。

第九條 公司的終止及終止后的事項(xiàng)

1.公司因以下事由之一得終止：

①公司期屆滿;

②全體公司股東同意終止公司關(guān)系;

③公司事業(yè)完成或不能完成;

④公司事業(yè)違反法律被撤銷;

⑤法院根據(jù)有關(guān)當(dāng)事人請(qǐng)求判決解散。

2.公司終止后的事項(xiàng)：

①即行推舉清算人，并邀請(qǐng)中間人(或公證員)參與清算;

②清算后如有盈余，則按收取債權(quán)、清償債務(wù)、返還出資、按比例分配剩余財(cái)產(chǎn)的順序進(jìn)行。固定資產(chǎn)和不可分物，可作價(jià)賣給公司股東或第三人，其價(jià)款參與分配;

③清算后如有虧損，不論公司股東出資多少，先以公司共同財(cái)產(chǎn)償還，公司財(cái)產(chǎn)不足清償?shù)牟糠郑晒竟蓶|按出資比例承擔(dān)。

第十條 爭(zhēng)議的解決方式

公司股東之間如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)共同協(xié)商，本著有利于公司事業(yè)發(fā)展的原則予以解決。協(xié)商不成的， 提交公司注冊(cè)所在地仲裁委員會(huì)仲裁，依法向人民法院起訴。

第十一條 本合同自訂立并報(bào)經(jīng)工商行政管理機(jī)關(guān)批準(zhǔn)之日起生效并開(kāi)始營(yíng)業(yè)。

第十二條 本合同如有未盡事宜，應(yīng)由公司股東集體討論補(bǔ)充或修改。補(bǔ)充和修改的內(nèi)容與本合同具有同等效力。

第十三條 本合同正本一式肆份，公司股東各執(zhí)一份，其中一份為中間人(或公證員)所留。公司股東簽名：__________ 蓋章

公司股東簽名：__________ 蓋章