千文網(wǎng)小編為你整理了多篇相關(guān)的《工傷事故賠償協(xié)議書》，但愿對你工作學(xué)習(xí)有幫助，當(dāng)然你在千文網(wǎng)還可以找到更多《工傷事故賠償協(xié)議書》。
第一篇：2017工傷事故賠償協(xié)議書模板
甲方(單位): XXXXX有限公司,地址:
法定代表人:
乙方(工人):XX,男,XX歲,住成都市XXXXXXXX,身份證號:
乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的'和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì) 元(大寫:人民幣 ),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣 元(大寫: )。
3、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣 元(大寫: ),余款人民幣 元(大寫: )于 付清。
4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的20%。
7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。
8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。
9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
10、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方簽章: 乙方簽字:
時(shí)間: 時(shí)間:
見證人:
附:乙方身份證復(fù)印件
第二篇：工傷事故調(diào)解協(xié)議書
甲方：__________
乙方：__________
事故原因：____年____月____日甲方駕駛________________致乙方________受傷，甲方當(dāng)即把乙方送往醫(yī)院觀察治療，____年____月____日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院，甲乙雙方經(jīng)協(xié)商，在平等自愿基礎(chǔ)上，達(dá)成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定，對具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹(jǐn)遵恪守：
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性賠償給乙方賠償金________元（大寫：____________），包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用________元（大寫：________ ）人民幣。
二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí)，不得以賠償項(xiàng)目缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由，向甲方繼續(xù)索要賠償或者提起訴訟索取賠償。
三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷的`民事合同，受法律保護(hù)，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金。
四、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的，甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。
五、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，兩份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。
甲方簽字：__________
乙方簽字：__________
簽字時(shí)間：
第三篇：工傷事故賠償協(xié)議書
甲方：
乙方： ，性別，年齡，住址，身份證號： ，聯(lián)系方式
乙方 同志于2018年5月15日上午在 地作業(yè)時(shí)因何受傷，后被送往 醫(yī)學(xué)院附屬廣仁醫(yī)院住院治療 ?，F(xiàn)乙方已治療完畢，住院期間醫(yī)療費(fèi)用共計(jì) 元，均已由甲方承擔(dān)。
為及時(shí)解決雙方糾紛，甲乙雙方依據(jù)《勞動法》、《勞動合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等法律法規(guī)，在公平、自愿、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方在簽訂本協(xié)議書之日起 日內(nèi)向乙方一次性支付包括但不限于工資、醫(yī)療費(fèi)、停工留薪期工資福利待遇、護(hù)理費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、傷殘津貼、輔助器具費(fèi)用、伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、加班費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金及經(jīng)濟(jì)賠償金、社會保險(xiǎn)待遇等有關(guān)該工傷事故及勞動關(guān)系的所有待遇費(fèi)用人民幣 萬元整(小寫￥ 元)，同時(shí)乙方承諾放棄有關(guān)該工傷事故及勞動關(guān)系的其他全部實(shí)體權(quán)利，乙方收到款項(xiàng)后應(yīng)向甲方出具收款收條。
二、乙方指定接收上述款項(xiàng)方式為轉(zhuǎn)賬支付，賬戶信息為：
戶名： 開戶行：
賬號：
甲方及甲方委托人員將上述款項(xiàng)轉(zhuǎn)賬支付至上述賬戶后即為甲方履行了支付義務(wù)，雙方對此均完全知悉并理解。
三、甲乙雙方的勞動關(guān)系自本協(xié)議簽訂時(shí)解除，(如果不再聘用該勞動者，則適用前條，如繼續(xù)聘用，則這句話“甲乙雙方的勞動關(guān)系自本協(xié)議簽訂時(shí)解除”刪除)甲乙雙方之間有關(guān)該工傷事故及勞動關(guān)系有關(guān)的權(quán)利義務(wù)全部了結(jié)，再無糾紛，乙方承諾本協(xié)議簽訂后不得再以該工傷事故及勞動關(guān)系再向甲方、甲方合作單位及有關(guān)行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)主張包括但不限于仲裁、訴訟、信訪等任何權(quán)利。否則乙方返還甲方補(bǔ)償款貳拾捌萬元整及同期銀行貸款利率二倍的利息，并承擔(dān)違約金10萬元，并賠償給甲方造成的實(shí)際損失包括但不限于因乙方違反本合同的約定導(dǎo)致甲方產(chǎn)生的所有費(fèi)用由乙方承擔(dān)，包括但不限于交通費(fèi)、食宿費(fèi)、訴訟費(fèi)、律師費(fèi)等費(fèi)用。
四、如果甲方違反本合同的第二條約定，乙方只能就本合同的支付日期與甲方協(xié)商解決，協(xié)商不成的向甲方住所地人民法院起訴。
五、甲乙雙方對該協(xié)議內(nèi)容、法律責(zé)任及法律后果均完全知悉并理解，雙方均確認(rèn)簽訂該協(xié)議后，甲乙雙方就該工傷事故及勞動關(guān)系有關(guān)的權(quán)利義務(wù)即已全部處理完結(jié)，任何一方以后不得再就該工傷事故及勞動關(guān)系向?qū)Ψ街鲝埲魏螜?quán)利，同時(shí)雙方對該協(xié)議內(nèi)容負(fù)有保密責(zé)任。
六、本協(xié)議書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，各份均具有同等法律效力，自甲乙雙方簽字或蓋章之日起成立并生效。
附：乙方身份證復(fù)印件、銀行卡復(fù)印件
(以下無正文)
甲方： 乙方：
日期： 日期：
第四篇：2017工傷事故賠償協(xié)議書模板
甲方：福建省惠一建設(shè)有限公司武警福建省森林總隊(duì)經(jīng)濟(jì)適用房工程項(xiàng)目部
乙方：_____(身份證號：__________)，
乙方_____，為_____工人，_____年_____月_____日因在_____施工中，不慎XXX受傷，事故發(fā)生后，甲方人員及時(shí)將本人送至醫(yī)療，并支付醫(yī)療費(fèi)?，F(xiàn)腳傷基本痊愈，為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：
1。由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助業(yè)、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)、交通費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用合計(jì)壹萬捌仟元整(18000。00元);
2。乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
4、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。
5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。
6、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
7、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
8、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方簽章：乙方簽字：
時(shí)間：時(shí)間：
第五篇：工傷事故調(diào)解協(xié)議書
當(dāng)事人原告：
當(dāng)事人被告：
20xx年x月x日，被告駕駛xx號貨車在xx線范縣xx鄉(xiāng)xx村路段將原告軋傷，經(jīng)被告及原告的法定代理人協(xié)商，就原告的損害賠償事宜，達(dá)成如下協(xié)議：
一、被告x某一次性賠償原告x某醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院火食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、后期護(hù)理費(fèi)、殘疾器具費(fèi)、保養(yǎng)費(fèi)、鑒定費(fèi)、精神損害撫慰金及其他全部費(fèi)用共計(jì)xx元。已過付xx元，在簽訂本協(xié)議時(shí)再支付xx元。（另行出具收款收據(jù)）
二、本協(xié)議為本次交通事故損害賠償?shù)慕K結(jié)性賠償協(xié)議，被告劉某支付上述賠償款項(xiàng)后，其他責(zé)任雙方互不追究。原告方不得以任何理由再要求被告劉某及車主承擔(dān)其他賠償責(zé)任。
三、本協(xié)議簽訂賠償款過付后，原告方向法院撤回對被告劉某及車主劉某的起訴，訴訟費(fèi)用由原告方承擔(dān)。
本協(xié)議一式三份，原被告雙方各執(zhí)一份，法院備案一份。本協(xié)議經(jīng)代理人或當(dāng)事人簽字后生效。
原告方：
被告方：
日期：
