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第一篇:最新交通事故自行協(xié)商處理協(xié)議書
甲方:
乙方:
20XX年7月31日凌晨30分,在賀蘭縣金貴鎮(zhèn)新渠村小學門口,甲方駕駛車牌號為:寧ATxx的出租車與乙方摩托車相撞,造成乙方摩托車嚴重變形,造成摩托車駕駛?cè)笋R保龍和馬保軍坐在摩托車后座位上兩人臉部輕微受傷?,F(xiàn)甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達成如下協(xié)議:
一、由于本肇事責任者為甲方,甲方必須支付馬保龍、馬保軍住院期間的醫(yī)藥費7000元及摩托車維修費。
二、乙方為事故次要責任者,乙方必須承擔甲方車輛維修和務工損失費共 元。
三、本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方就本次交通事故的民事賠償協(xié)議已達成。乙方不得就本次交通事故的損害賠償事宜再次向?qū)Ψ郊叭魏蔚谌教岢鲑r償要求或提起訴訟。
四、本協(xié)議書一式四份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,呈檢察院、法院各一份,甲乙雙方簽字生效。
甲方:
年 月 日
乙方:
年 月 日
第二篇:交通事故協(xié)議書范文
交通事故賠償協(xié)議書樣本
2009/10/9 10:16:50
*方:________
乙方:________
當事人情況
*方________*別________年齡________住址________*號________電話________
乙方________*別________年齡________住址________*號________電話________
時間經(jīng)過
________________________________________________________________________________________
經(jīng)調(diào)解協(xié)商,雙方共同達成如下協(xié)議:
________________________________________________________________ 此協(xié)議一式兩份,由雙方各保留一份。
本交通事故賠償協(xié)議書自簽訂之日起生效。
當事人簽字:________ ________
________年________月________日
律師:
交通事故賠償協(xié)議書樣本:
* 方:
*號碼:
住 址:
聯(lián)系電話:
乙 方:
*號碼:
住 址:
聯(lián)系電話:
交通事故基本事實及雙方責任:
年 月 日 時 分,*方 駕駛的 與乙方 駕駛的 在 路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方 受傷,車輛損害。經(jīng) 市公安局交通*察支隊 大隊第 號認定:雙方負 責任。
經(jīng)*、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、*方 自愿賠償給乙方 各項損失共計** 元(包括已經(jīng)支付的 元)。
二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時,*方必須支付給乙方所剩余的 元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次*終結(jié)賠償。
五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
*方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
道路交通事故賠償項目的賠償標準:
人身損害賠償解釋>在賠償項目方面和賠償標準方面貫徹了全面賠償?shù)脑瓌t。其中賠償項目方面增加了康復費、后續(xù)治療費兩項,并用[殘疾賠償金"代替[殘疾者生活補助費"。具體體現(xiàn)在第17條、第18條的規(guī)定:
(一)受害人遭受人身損害的賠償項目包括:醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費。
(二)受害人因傷致殘的賠償項目除第1項外還包括:殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費,以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復費、護理費、后續(xù)治療費。
(三)受害人死亡的賠償項目包括:除第1項費用外,還包括賠償喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。
(四)受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。
一、本市道路范圍內(nèi)發(fā)生機動車之間僅造成車輛損失且車輛尚能行駛的交通事故,當事人對交通事故事實及成因無爭議,可自行協(xié)商處理,但有本通告第八條中第三十四、三十
五、三十六項情形的,不適用自行協(xié)商處理。當事人之間自行協(xié)商損害賠償事宜的,應首先填寫事故事實以上部分內(nèi)容后,可以即行撤離現(xiàn)場,恢復交通。
二、填寫,要字跡工整、項目齊全,填寫后交
各方當事人。
三、時間一欄,使用阿拉伯數(shù)字,要精確到分。
四、地點一欄,填寫至某區(qū)(縣)、某路(或路口)、某街的具體地點。
五、代碼a、b是指事故當事人。
六、姓名一欄,填寫前須核對駕駛*等*件。
七、駕駛*檔案編號或住址一欄,填寫駕駛*檔案編號或現(xiàn)住址。
八、電話一欄,填寫隨時可以聯(lián)系的電話號碼。
九、交通方式一欄,填寫車種(如:大客、小貨、小客等)。
十、車號一欄,填寫前須核對車輛牌照和行駛*等*件,并如實填寫。對于黑*牌照的號牌,應在號碼后注明(黑牌)。
十一、保險公司名稱或保險憑*號一欄,填寫保險公司名稱或者保險憑*號碼。
十二、事故事實一欄,按照當事各方的過錯行為,參照第八條中的規(guī)定,分別填寫各方當事人過錯序列號。當事人無過錯的,在[當事人b 有"下劃線上填寫[沒"字。填寫完畢后當事人簽名確認。
十三、在賠償協(xié)議一欄,當事人達成賠償協(xié)議的,在賠償協(xié)議一欄簽名處簽名確認,并按下列方式填寫:
(一)當事各方同意到保險公司辦理索賠手續(xù)的,在[當事各方共同駕事故車到a保險公司辦理索賠手續(xù)"后畫[√"。
(二)當事各方同意修車的,在[ 日內(nèi)"填寫修復日期。
(三)當事各方達成賠款協(xié)議的,應在[事故損失費 元"處,填寫賠償數(shù)額(須大寫);在[付款情況 處"填寫已付或未付。
十四、當事人在現(xiàn)場未達成賠償協(xié)議的,可*等候交通*察處理,或者持直接到*法院提起民事訴訟。
第三篇:最新交通事故自行協(xié)商處理協(xié)議書
賠償義務人(簡稱甲方):
賠償權(quán)利人(簡稱乙方):
依據(jù)《侵權(quán)責任法》等相關(guān)法律規(guī)定,甲乙雙方就路人甲在交通事故中發(fā)生人身損害賠償事宜達成一次性賠償協(xié)議書,供雙方謹守遵行:
一、甲方一次性賠償乙方人民幣156400元。
一次性賠償包含但不限于乙方的醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、傷殘賠償金和精神撫慰金。
一次性賠償金采用銀行轉(zhuǎn)賬(金額較大時建議采用銀行轉(zhuǎn)賬)方式支付給乙方;乙方在協(xié)議書上簽字時應親筆書寫一份收條。
二、乙方承諾:
1、賠償協(xié)議書簽字且收到上述賠償金之日起,因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結(jié),雙方再無其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權(quán)利。
2、乙方需向甲方提供身份證復印件、門診病歷、處方、住院病案、費用明細清單、診斷證明書、醫(yī)療費收據(jù)等保險理賠資料。乙方保證提供的全部資料具有真實性、合法性、完整性。
乙方需提供其名下的銀行賬戶:因乙方過錯提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無需再次支付賠償金(銀行轉(zhuǎn)賬用)。
三、本協(xié)議書自簽字之日起生效。協(xié)議書一式三份,甲方執(zhí)兩份、乙方執(zhí)一份,每份具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
日期:
第四篇:交通事故協(xié)議書范本
[篇一:交通事故協(xié)議書范本]
事故時間________________年___月___日___時___分
事故地點________________
a姓名________________駕駛*檔案編號或住址________________電話________________
交通方式________________車號______________保險公司名稱或保險憑*號____________
b姓名________________駕駛*檔案編號或住址________________電話________________
交通方式________________車號______________保險公司名稱或保險憑*號____________
事故事實:
當事人a由___向___行駛,當事人b由___向___行駛。因當事人a___有第八條第___項過錯行為,當事人b___有第八條第___項過錯行為,造成a車_________位置與b車____________位置接觸。
當事人簽字:a____________;b____________
賠償協(xié)議:
1、當事各方共同駕事故車輛到a方保險公司辦理索賠手續(xù)。
2、當事人a同意______日內(nèi)將當事人b車修復。
3、當事人a同意賠償當事人b事故損失費_______________元(大寫);付款情況_________。
當事人簽字:a____________;b____________。
說明:
1、撤除現(xiàn)場前,當事人應當首先填寫事故事實一欄以上的部分。填寫完畢后當事人簽名確認。
2、撤除現(xiàn)場后,協(xié)商賠償事宜。達成賠償協(xié)議后,當事人簽名確認。
3、當事人對事故事實及成因有爭議不即行撤離現(xiàn)場,或者協(xié)商賠償事宜未達成協(xié)議的,應當迅速*等候處理。
4、當事人未達成協(xié)議或達成協(xié)議一方不履行的,另一方當事人可持本直接到*法院提起民事訴訟。
[篇二:交通事故私了協(xié)議書]
*方:____________乙方:____________
*、乙雙方就______年____月____日因乙方駕車發(fā)生交通事故將*方致傷一事,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,達成以下調(diào)解意見:
一、因乙方駕車致*方腳部之損傷,*方經(jīng)在*醫(yī)院治療,已痊愈出院。
二、根據(jù)最高*法院之規(guī)定,乙方應賠償*方各項損失醫(yī)療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、康復費、后續(xù)治療費等本次因乙方交通肇事*方造成的一切經(jīng)濟損失共計________元**。
三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi),一次*向*方全部支付。
四、*方收到乙方的上述人身損害賠償費用后,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向乙方繼續(xù)索要賠償或者向*法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向*方索要賠償費用。如一方違約,違約方要向守約方支付違約金________元。
五、*方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達成了本調(diào)解協(xié)議。故對乙方應承擔的刑事責任給予諒解,請求*法院對乙方應付的刑事責任給予從輕、減輕處罰,對可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。
六、為保*乙方交通肇事案件的順利進行,*方保*在公安機關(guān)、檢察機關(guān)及法院審理過程中的需要,給予積極的支持和配合。
通訊地址______,聯(lián)系電話______。
七、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式五份,雙方當事人各一份,公安局、檢察院、法院各一份。
*方:____________乙方:____________
______年____月____日______年____月____日
[篇三:交通事故協(xié)議書范本]
*方:______
乙方:______,______,______,______,______
事件概括:2009年7月3日22時35分,______(*方)駕駛小客車由東向西行至______路與______路交叉口西________處時,車輛與騎自行車在機動車道行駛的______相撞,造成______搶救無效死亡?,F(xiàn)______(*方)與______的所有近親屬(乙方)就______死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、*方一次*支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費、交通費、誤工費、喪葬費、醫(yī)療費等共計貳拾貳萬元。
二、*方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后____日內(nèi)匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與*方無任何關(guān)系。
四、*方支付所有金額后,乙方任何一人就此事保*不以任何形式、任何理由就劉愛紅死亡一事向*方要求其他任何費用。
五、*方履行匯款義務后,就此事處理即告終結(jié),*乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔,*方對此不再承擔任何責任。同時,乙方所有近親屬不再追究*方任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容*乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,*乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,*乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次*終結(jié)處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自*乙雙方簽字時生效。本協(xié)議一式______份,*乙雙方每人各執(zhí)一份。
*方:______乙方:______
代表:______代表:______
______年______月______日
[篇四:交通事故調(diào)解協(xié)議書]
*方:_____(肇事者),委托代理人:______________
乙方:_____(受害方),委托代理人:______________
_____年_____月_____日_____時左右,*方駕駛_____號_____車,在_________________________處發(fā)生道路交通事故,導致_____不幸死亡?,F(xiàn)*方和死者的所有近親屬(乙方)經(jīng)友好協(xié)商,本著平等、自愿、公平的原則,達成如下協(xié)議:
一、*方一次*賠償乙方醫(yī)療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計**(大寫):_____圓整(_____元整)。
二、死者_____的尸體由其家屬自行安葬。
三、上述款項支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與*方無任何關(guān)系。
四、乙方收到上述款項后,向*方出具收據(jù),并保*放棄對*方在本次事故中所有的追償權(quán)。本協(xié)議簽署后,本次事故為一次*全部處理終結(jié),*乙雙方永不糾纏。
五、根據(jù)*方的真誠表示,乙方考慮到*方之違法行為系過失所致,主觀惡意小,社會危害輕,按照構(gòu)建*社會的原則,本著治病救人的精神,乙方對*方的行為給予諒解,不再追究*方的一切責任,并希望司法機關(guān)或相關(guān)部門對*方從輕、減輕或免于處罰。
六、本協(xié)議*乙雙方已全文閱讀并理解無誤,*乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,*乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,決不反悔。
七、本協(xié)議一式份,*乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)*乙雙方簽字和按指印后生效。
*方:_____乙方:_____見*方:_____
簽約日期:______________年_______月_______日
[篇五:交通事故一次*賠償協(xié)議書范本]
*方:______*號:____________
*方委托代理人:______*號:____________
乙方:______*號:____________
乙方委托代理人:______*號:____________
______年______月______日______時______分,*方駕駛______轎車由______去,行至______縣______公路101km+700m處時,與橫過公路的行人相撞,撞后,轎車駛?cè)霚蟽?nèi),造成受傷,車輛損壞的交通事故。事故發(fā)生后,乙方通過縣公安交通*察大隊支付了*方伍萬元醫(yī)療費。經(jīng)縣公安交通*察大隊no。0000號認定:*方負此事故的主要責任,乙方負此事故的次要責任。*乙雙方經(jīng)縣公安交通*察大隊主持調(diào)解,就*方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達成一次*賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
一、*乙雙方在縣公安交通*察大隊*同志的主持下進行調(diào)解并達成協(xié)議,此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實意思表示,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權(quán)管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權(quán)利。
二、*乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次*賠償協(xié)議,乙方一次*賠償給*方損害賠償金壹拾壹萬元**,包括先前已經(jīng)支付的伍萬元**。該一次*損害賠償金已扣減*方需承擔乙方車輛方面的損失,*方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協(xié)議簽字時,乙方通過主持調(diào)解*官支付*方下差的陸萬元**即視為協(xié)議履行完畢,本案糾紛即時完結(jié),*方確認乙方即時再與本案沒有任何關(guān)系。*方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項時應當收回之前的伍萬元收條,一并向乙方出具一次*損害賠償金總額壹拾壹萬元的收條,*方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于乙方處,復印件留存于交*隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國家法律規(guī)定的,*方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,以后無論*方傷情發(fā)生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。
三、*方在收取乙方一次*損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用*、病案材料、其他費用*、各相關(guān)*件等全部交付給乙方,并保**材料的真實*,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,*方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,*方有義務協(xié)助乙方提供相關(guān)*件、*等資料。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在本協(xié)議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次*解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金**捌萬元。
五、本協(xié)議一式三份,*乙雙方各執(zhí)一份,留存于調(diào)解機關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
*方簽字(手印):乙方簽字(手印):
*方委托代理人:______乙方委托代理人:______
聯(lián)系電話:____________聯(lián)系電話:____________
簽約時間:____________簽約時間:____________
[篇六:道路交通事故賠償協(xié)議書范本]
*方:_____,男,*號碼:_____,住址__________,以下簡稱*方。
乙方:_____,男,*號碼:_____,住址__________,以下簡稱乙方。
*乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:
一、*方自愿一次*賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計**大寫:_____(小寫:_____元)。
二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對*方的其它一切權(quán)利,不再要求*方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。
三、*乙雙方當事人應積極協(xié)助交*機關(guān)處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設(shè)置障礙。
四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保*沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向*方主張權(quán)利,若造成*方其它損失,則由乙方承擔全部責任。
五、本協(xié)議于_____年_____月_____日*、乙雙方在_____交*大隊的見*下雙方簽字后立即生效。
六、本協(xié)議一式三份,*、乙雙方和_____交*大隊各持一份。
*方簽字:__________
乙方簽字:__________
交*部門:__________
__________年_____月_____日
第五篇:最新交通事故自行協(xié)商處理協(xié)議書
甲方:
乙方:
20xx年x月x日上午,乙方在地上車乘坐甲方由xx駕駛的xx號大客車前往xx,客車到xx后,在乙方下車門時,因車輛突然后溜,致使乙方倒地受傷,于 年 月 日至 年 月 日在xx住院治療?,F(xiàn)乙方自愿出院,并同意參照國家有關(guān)道路交通事故損害賠償處理的規(guī)定項目和標準進行一次性賠償。經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,對乙方受傷后的相關(guān)賠償問題,達成如下一致協(xié)議:
一、乙方的住院醫(yī)療費人民幣 元、住院護理費 元(30天×27.4元/天)、住院伙食補助費300元(30天×10元/天),以上費用合計人民幣 元由甲方承擔;
二、乙方出院后的繼續(xù)治療費、護理費等相關(guān)(包干)費用合計人民幣xx元,由甲方一次性補償; 三、本協(xié)議書一式三份,經(jīng)雙方簽字生效,甲乙雙方有關(guān)本起事故的賠償爭議已全部解決;今后乙方不得以本起事故為由,再主張任何權(quán)利,雙方不得再發(fā)生與本起事故有關(guān)的糾紛。
甲方(簽字):______________________
年 月 日
乙方(簽字):______________________
年 月 日