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編號：________________。
企業(yè)名稱：________有限公司地址：________________。
企業(yè)注冊日：________年________月________日。
注冊資金：________萬人民幣。
項目名稱：________________，擬投資資金：________萬人民幣。
股權(quán)人姓名：________________所屬股權(quán)類型：_________________原始股/__________%。
身份證號：________________出資日期：________年____月____日。
股權(quán)占比：________萬元人民幣占注冊資金比例為__________%。
茲證明________是________有限公司原始股股東，持上述股份。
企業(yè)蓋章：________有限公司董事長：_________________。
________年________月________日
