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第一篇:心血管內(nèi)科實習(xí)總結(jié)
短短的一個月已經(jīng)結(jié)束,在心血管內(nèi)科的實習(xí)已經(jīng)結(jié)束。在這一個月里,在老師的辛勤指導(dǎo)下,收獲了許多東西。
心血管內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。實習(xí)期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的診斷手段,比如肌鈣蛋白,肌紅蛋白的測定及所代表的意義,心臟彩超報告單上數(shù)據(jù)上所代表的意義,心電圖的改變及所代表的意義。治療措施,搶救心衰病人的常用藥,常用設(shè)備。學(xué)會使用除顫儀,掌握了臨時起搏器的工作原理。
每天早上我們實習(xí)生都要早早到科室去給每一個患者測量血壓,血壓常常作為患者用藥的反應(yīng)的很重要的一個依據(jù),所以測量的準(zhǔn)確性很重要,袖帶在肘上兩恒指,摸到肱動脈搏動放上聽診器,再測量,因為有些危重病人的動脈搏動很微弱,不標(biāo)準(zhǔn)的測量測不出血壓,我實習(xí)的時就有一個病人:心衰,搏動很微弱,我去量血壓,就是沒有量出來,然后我去叫老師,老師測量后告訴我測量一定要標(biāo)準(zhǔn)。
然后在心血管內(nèi)科更加理解了生命的脆弱,在心血管內(nèi)科的這一個月里,我一共遇上了三次大搶救,一次我跟著老師值班的時候,來了一個心室逸搏,先是多巴胺持續(xù)泵入,腎上腺素推入,所有醫(yī)護(hù)人員輪流心外按壓,抓緊時間除顫,安裝臨時心臟起搏器,這個過程直接就是一個打仗的過程,等病人稍平穩(wěn)的時候都是凌晨一點多了,我渾身濕濕的,全是汗,很高興。另一次一個病人大面積心梗,護(hù)士在安排床位的時候,病人心梗發(fā)作,大搶救,除顫,氣管插管,持續(xù)多巴胺泵入,腎上腺素推入,所有醫(yī)護(hù)人員輪流心外按壓,除顫,安裝臨時心臟起搏器,可是病人就那么走了,十一點到病房,一點多臨床宣布死亡,一個生命就這么結(jié)束了,那個小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。
出科了,卻有好多的不舍。感覺己學(xué)的還不夠,還有好多東西要學(xué)。但是實習(xí)的安排,每周的實習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。同時,也讓我更了解了職業(yè)的精神。在這一個月期間,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行實習(xí)生職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實工作,關(guān)心病人。不遲到,不早退,努力做到工作規(guī)范化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃、有重點,工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專業(yè)知識,牢記老師的教誨和實習(xí)經(jīng)驗,不斷的學(xué)習(xí)和進(jìn)步,同時把這些經(jīng)驗和教誨應(yīng)用到下一實習(xí)科室,努力做的更好。
第二篇:內(nèi)科護(hù)士個人年終總結(jié)
20XX年是積極上進(jìn)的一年,也是評審二級醫(yī)院成功的一年,在這一段時間里做了20XX年的工作總結(jié),
一、 加強護(hù)理質(zhì)量管理,努力提高護(hù)理質(zhì)量。
(1)、各護(hù)理小組認(rèn)真組織實施,進(jìn)行考核,通過目標(biāo)管理促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變,增強奉獻(xiàn)意識,主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。
(2)、以過細(xì)、過精、過實、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。將各質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)化,并親自參加
各小組工作的實施,查看實施的效果。
(3)、加大科室感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作,結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。
每月對新入的、實習(xí)的護(hù)理人員進(jìn)行嚴(yán)格的消毒隔離培訓(xùn),加強無菌觀念,有副護(hù)士長做好監(jiān)督工作。
二、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),進(jìn)一步充實整體護(hù)理的內(nèi)涵,推出我院護(hù)理理念:
一切以病人為中心,以病人滿意為前提!選擇我院就醫(yī),我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護(hù)理!
三、根據(jù)20XX年評審標(biāo)準(zhǔn)制定和完善我科各級護(hù)理人員的崗位職責(zé)。并進(jìn)行實施。
按分級護(hù)理服務(wù)級別,分層級管理,主管護(hù)師負(fù)責(zé)的范圍,護(hù)師負(fù)責(zé)的范圍,護(hù)士負(fù)責(zé)的范圍等。明確各班的工作職責(zé),責(zé)任到人。
四、加強護(hù)理人力資源的管理,保障護(hù)理人力資源的合理配置,做到人人持證上崗。
根據(jù)護(hù)理部要求制定護(hù)理人員的培訓(xùn)計劃,抓好護(hù)理隊伍建設(shè),提高護(hù)理隊伍素質(zhì)。
1.對工齡2年以下護(hù)士實行跟班制度,重點抓好基本功的訓(xùn)練。
2.在全院進(jìn)行普遍的一般訓(xùn)練及全面提高的基礎(chǔ)上,抓好骨干隊伍的重點培養(yǎng),要求熟練掌握護(hù)理技術(shù),還要求掌握好難度大的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等方面的護(hù)理技術(shù),在護(hù)理隊伍中起示范及骨干帶頭作用。
3.科室將采取多種渠道,為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機會。
(1)鼓勵護(hù)理人員參加護(hù)理自考和函授學(xué)習(xí),提高學(xué)歷。改變護(hù)理隊伍以中專為主的結(jié)構(gòu)。
(2)認(rèn)真抓好繼續(xù)教育。選派優(yōu)秀護(hù)理人員到先進(jìn)科室短期護(hù)理知識培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以管理知識、??浦R進(jìn)展為主。
4、堅持每月在科室內(nèi)舉辦護(hù)理知識,新業(yè)務(wù)新技術(shù),專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。申請護(hù)理部主任到我科室進(jìn)行護(hù)理查房,并給予指導(dǎo),以提升查房質(zhì)量,以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。
五、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點。
護(hù)理安全工作長抓不懈,應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合,充分利用護(hù)理質(zhì)控前移,各司其職,層層把關(guān),切實做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
1、根據(jù)護(hù)理部做的宏觀管理,補充完善護(hù)理安全管理措施,抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作,定期和不定期檢查安全工作。
2、護(hù)士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。
(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。
(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長進(jìn)行不定時查房。
(4)護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點。
3、對于已發(fā)現(xiàn)的問題,要合理解決,不要刻意隱瞞,并從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析事故發(fā)生的原因,吸取深刻的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。
六、完善各項護(hù)理規(guī)章制度。
(1)護(hù)理會議制度。
③科室護(hù)士會議。每月召開一次,全科護(hù)士參加。
④護(hù)理早會。a由護(hù)士長主持,時間10-15分鐘,全體護(hù)理人員均應(yīng)穿工作服并站立進(jìn)行;b.夜班護(hù)士報告夜班的工作情況;c.護(hù)士長總結(jié)護(hù)理工作情況,進(jìn)行講評,明確護(hù)理工作重點,注意事項;d.護(hù)士長向所受護(hù)理人員進(jìn)行有關(guān)問題的提問和測試,以提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平;e.護(hù)士長傳達(dá)院、護(hù)理部、臨時通知或重要決定,并具體布置落實。
⑤工休座談會。
a.每月召開一次,由護(hù)士長或高年資護(hù)士主持召開,病員代表參加;
b.征求病人對醫(yī)療、護(hù)理、生活飲食等方面的意見,了解病人的思想情況;
c.組織病人學(xué)習(xí)報刊、宣傳衛(wèi)生知識,要求病人自覺遵守病區(qū)管理制度等。
(2)護(hù)理查房制度。
①科教學(xué)查房:每月組織一次,針對疑難病例或護(hù)理問題,預(yù)先安排專人準(zhǔn)備,提出重點需要解決的部題,由護(hù)士長或責(zé)任護(hù)士主持,并作好詳細(xì)記錄。
③常規(guī)查房
a.一般護(hù)理查房:每周一次,由總護(hù)士長進(jìn)行。
b.護(hù)士長查房:每日不少于2次,對病區(qū)護(hù)理質(zhì)量、危重病人、護(hù)理職責(zé)履行、臨床護(hù)理、病區(qū)管理等工作進(jìn)行檢查、督促和落實。
e.節(jié)假日查房:節(jié)日、雙休日,每日1-2次,由護(hù)理部組織對全院或病區(qū)進(jìn)行巡查,檢查節(jié)假日期間各科值班人員情況和規(guī)章制度落實情況,指導(dǎo)危重病人搶救。
(3)護(hù)理訓(xùn)練與護(hù)理考核制度。
①崗前培訓(xùn)。凡從院校分配到醫(yī)院的新護(hù)士,必須進(jìn)行崗前培訓(xùn)。內(nèi)容:院史教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、護(hù)理規(guī)章制度、護(hù)士基本素質(zhì)及禮儀規(guī)范、護(hù)士職業(yè)道德、護(hù)理基本技能操作等。
②在崗培訓(xùn)。
a.護(hù)理部每2月組織一次全院護(hù)理人員的三基考試,臨聘及參加工作5年以下護(hù)理人員每月考試一次。
b.每2月組織一次全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),科室每月進(jìn)行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
c.凡45歲以下護(hù)理人員,必須人人掌握常用護(hù)理技能操作。
2.護(hù)理工作制度。包括:分級護(hù)理制度、值班交班制度、消毒滅菌與隔離制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、查對制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等,遵照2006年度的執(zhí)行。
3.病區(qū)管理制度。
七、護(hù)理各項指標(biāo)完成 。
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)。
2、特、一級護(hù)理合格率≥85%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
3、急救物品完好率達(dá)100%。
4、護(hù)理文件書寫合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
5、護(hù)理人員三基考核合格率達(dá)100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為70分)。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。
9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(除難以避免性褥瘡)。
第三篇:心內(nèi)科個人工作總結(jié)
在工作中,能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,刻苦嚴(yán)謹(jǐn),能及時準(zhǔn)確的完成病歷,病程及出院小結(jié)的書寫,對常見病,多發(fā)病能獨立診斷,治療,較好的'完成了自己的本職工作。遇到問題能在查閱相關(guān)書籍仍不能解決的情況下,及時向上級醫(yī)生請教,自覺的做到感性認(rèn)識和理性認(rèn)識相結(jié)合,從而提高了自己發(fā)現(xiàn)問題,分析問題,解決問題的能力。能不斷的發(fā)現(xiàn)認(rèn)識自己的不足,始終保持學(xué)生時代強烈的求知欲望,能將這股熱情和工作緊密結(jié)合。今年適逢醫(yī)院創(chuàng)建三級乙等綜合醫(yī)院,在創(chuàng)等過程中,能服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及科主任的安排,積極配合完成各項工作,表現(xiàn)突出,被評為先進(jìn)個人。
在作風(fēng)上,能遵章守紀(jì),團(tuán)結(jié)同事,務(wù)真求實,樂觀上進(jìn),始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),勤勤懇懇,任勞任怨。在生活中發(fā)揚艱苦樸素,勤儉耐勞,樂于助人的優(yōu)良傳統(tǒng),始終做到老老實實做人,勤勤懇懇做事。
隨著醫(yī)院升為三級乙等綜合醫(yī)院,可以預(yù)料我們的工作將更加繁重,要求也更高,需掌握的知識更高更廣。為此,我將更加勤奮的工作,刻苦的學(xué)習(xí),努力提高文化素質(zhì)和各種工作技能,成為一名合格的醫(yī)務(wù)人員。當(dāng)然,我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如,在學(xué)習(xí)上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學(xué)的東西太多,心浮氣躁, 尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。在工作上,有時存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù),但是在主動性方面還有待于進(jìn)一步提高,這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。在即將過去的一年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo),科主任和上級醫(yī)師給予的教育,指導(dǎo),批評和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持?;仡欉^去,有許多進(jìn)步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應(yīng)當(dāng)發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處,克服不足。