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        醫(yī)院實(shí)踐調(diào)查報告(范文五篇)

        發(fā)布時間:2022-11-06 01:25:30

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        第一篇:醫(yī)院的社會實(shí)踐報告

        1、病歷資料

        患者男,44歲,因口服“敵敵畏”后神志不清ld入院?;颊咔榫w波動自HI~3mL,服藥后出現(xiàn)神志不清、呼之不應(yīng)、伴大汗并肌束顫動,無惡心嘔吐、無嘔血、無流涎、無抽搐及尿便失禁,服藥后約3rain到當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院洗胃,并應(yīng)用阿托品(劑量不詳)治療。為求系統(tǒng)治療轉(zhuǎn)入我院,急診經(jīng)血液透析治療人院。查體:神志清楚,一般狀態(tài)欠佳,皮膚干燥無汗,雙側(cè)瞳孔等大同圓,直徑約3.0mm,對光反射靈敏,心率8O次/分,雙肺呼吸音粗。人院查血膽堿酯酶57IU/L(正常17-421U/L)。

        2、主要治療經(jīng)過

        患者入院后主要給予抗膽堿酯酶治療,同時預(yù)防應(yīng)激性潰瘍、營養(yǎng)神經(jīng)、保肝,促醒、補(bǔ)充電解質(zhì)等輔助治療。抗膽堿酯酶方案是:第1天每4h肌內(nèi)注射阿托品lmg,第2天每6h肌內(nèi)注射阿托品lmg,第3天每12h肌內(nèi)注射阿托品lmg,每天監(jiān)測膽堿酯酶的血濃度并隨時調(diào)整阿托品的用量及給藥頻次。輔助治療方案主要是對癥治療,如每日2次給予泮托拉唑注射液8mg預(yù)防應(yīng)激性潰瘍;甲氯芬酯促醒;小牛血去蛋白提取物促進(jìn)細(xì)胞代謝;硫普羅寧保肝治療;患者經(jīng)過6d治療后臨床癥狀緩解,膽堿酯酶恢復(fù)至137IU/L,出院。

        3、用藥分析

        3.1阿托品為選擇性毒蕈堿樣膽堿受體拮抗劑,能對抗有機(jī)磷毒物中毒引起的外周M樣癥狀與中樞癥狀,但不能對抗煙堿(N)樣作用,中樞作用弱,尤其是抗驚厥作用及興奮呼吸中樞作用較差,不能對抗外周性呼吸肌麻痹。患者中毒后曾出現(xiàn)肌束顫動煙堿樣癥狀,雖經(jīng)縣醫(yī)院洗胃、急診科血液透析治療后神志清楚,皮膚干燥無汗,無肌束顫動現(xiàn)象,但應(yīng)考慮經(jīng)口服中毒者,有機(jī)磷毒物可在下消化道吸收,為防止延遲吸收后加重中毒,宜伍用膽堿能復(fù)能劑。復(fù)能劑不僅能恢復(fù)中毒膽堿酯酶的活性,且對有機(jī)磷毒物引起的外周N樣癥狀有直接對抗作用,可以彌補(bǔ)阿托品作用的不足。

        3.2患者出現(xiàn)神志模糊、語言含糊、呼吸困難等癥狀為有機(jī)磷中毒的臨床表現(xiàn),最有效的治療方法應(yīng)當(dāng)是解毒治療,小牛血去蛋白提取物和甲氯芬酯均是促進(jìn)細(xì)胞對氧和葡萄糖的利用,對有機(jī)磷中毒的治療作用無循證醫(yī)學(xué)支持。泮托拉唑?yàn)镻PI抑制劑,抑制胃酸分泌預(yù)防應(yīng)激性潰瘍,目前尚無預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的治療指南,根據(jù)外科術(shù)前預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的常規(guī)用法是:不用禁食時即可停用PPI抑制劑,該患人院時神志清楚,經(jīng)過洗胃、血透治療已過應(yīng)激狀態(tài),同時可自主進(jìn)食,故泮托拉唑可停用。

        4、藥學(xué)監(jiān)護(hù)點(diǎn)

        4.1血膽堿酯酶的監(jiān)測患者因口服敵敵畏中毒人院,在解毒治療過程中血膽堿酯酶是主要的觀察指標(biāo)之一。

        4.2阿托品的用藥監(jiān)護(hù)患者入院前就有阿托品的治療史,又在急診科行血液透析治療,人院時神志清楚,血膽堿酯酶57IU/L,人院后給予阿托品lmgq6h肌內(nèi)注射,第2天患者出現(xiàn)譫語、面部潮紅、皮膚干燥無汗,此時需注意“阿托品化”和阿托品中毒的區(qū)別。

        4.3解磷定的用藥監(jiān)護(hù)該患入院后雖未應(yīng)用復(fù)能劑,但該患中毒后曾出現(xiàn)肌束顫動的癥狀,雖經(jīng)人院前的血液透析治療后該癥狀消失,還是需要考慮有機(jī)磷毒物可在下消化道吸收的特點(diǎn),而維持使用復(fù)能劑至48~72h,以防引起延遲吸收后加重中毒,甚者死亡?;颊叩?天的譫語,不排除有機(jī)磷延遲吸收后的中毒??偨Y(jié)既往有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的治療經(jīng)驗(yàn),氯解磷定首次用量以3mg/kg肌內(nèi)注射或靜脈注射效果較好Ⅲ。用藥過程中要隨時監(jiān)測血膽堿酯酶,根據(jù)病情掌握劑量及間隔時間復(fù)能劑的停藥指征以煙堿樣癥狀消失為主,血膽堿酯酶活性恢復(fù)至正常的6%以上。

        5、討論

        該病例是一名口服敵敵畏中毒的中年患者,經(jīng)過解毒、營養(yǎng)神經(jīng)、保肝系列治療后,病情得到了明顯好轉(zhuǎn),患者血膽堿酯酶到達(dá)正常水平的8%,神志清醒,無呼吸困難、無皮膚潮紅,6d后因經(jīng)濟(jì)原因出院?;仡櫿麄€治療過程,在今后對有機(jī)磷中毒患者的藥學(xué)監(jiān)護(hù)中,臨床藥師需注意以下幾個問題:

        ①加強(qiáng)與i臨床醫(yī)師的溝通可促進(jìn)整體治療水平的提高,縮短患者住院日,減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

        ②注意細(xì)節(jié)的觀察,對于此類患者,如監(jiān)測患者的體溫心率等都可以輔助評價患者的中毒程度。

        第二篇:醫(yī)院實(shí)習(xí)調(diào)查報告示例

        大四實(shí)習(xí)是每個大學(xué)生必須擁有的一段經(jīng)歷,它使我在實(shí)踐中了解社會,讓我學(xué)到了很多在課堂上學(xué)不到的知識,同時也打開了視野,增長了見識,使我認(rèn)識到將所學(xué)的知識具體應(yīng)用到工作中去的重要性,為以后進(jìn)一步走向社會打下堅實(shí)的基礎(chǔ),只有在實(shí)習(xí)期間盡快調(diào)整好自己的學(xué)習(xí)方式,調(diào)整心態(tài),各方面都做好充分準(zhǔn)備,去適應(yīng)社會,才能被這個社會接納,維持生存進(jìn)而更好地發(fā)展自己。

        一、實(shí)習(xí)時間:

        20xx年9月4日至20xx年10月25日

        二、實(shí)習(xí)地點(diǎn):

        吉林省延吉市

        三、實(shí)習(xí)公司:

        延吉市格林醫(yī)院

        四、實(shí)習(xí)目的:

        更好的了解與體驗(yàn)辦公室文員一職,提高自己各方面的能力:調(diào)查研究、搜集資料、整理資料的能力,理論與實(shí)際相結(jié)合的能力。為以后真正步入工作崗位做一個較為充分的準(zhǔn)備。

        五、實(shí)習(xí)基本情況:

        20xx年9月4日這一天我以一位醫(yī)院辦公室實(shí)習(xí)文員的身份進(jìn)入了延吉市格林醫(yī)院,開始了我的實(shí)習(xí)經(jīng)歷。我懷著一顆激動而緊張的心踏入延吉市格林醫(yī)院,剛進(jìn)入醫(yī)院辦公室的那一刻,我覺得我正在走進(jìn)另一個領(lǐng)域,在這里我即將度過兩個多月的時間,更會在這里認(rèn)識更多的同事和朋友,學(xué)到更多的知識。我所在的實(shí)習(xí)醫(yī)院――延吉市格林醫(yī)院是一所綜合性質(zhì)的中小型醫(yī)院,具有自己的獨(dú)立藥房。我的工作雖然量不是很大,卻很繁瑣。

        六、實(shí)習(xí)內(nèi)容:

        在醫(yī)院辦公室實(shí)習(xí)期間,我從事的是辦公室文員工作,主要負(fù)責(zé):辦公室的清潔衛(wèi)生, 接聽、轉(zhuǎn)接電話,接待來訪人員,做好辦公室資料收集、整理工作,負(fù)責(zé)傳真件的收發(fā)工作。負(fù)責(zé)醫(yī)院、信件、郵件、報刊雜志的分送,做好醫(yī)院宣傳專欄的組稿,統(tǒng)計每月考勤并交財務(wù)做帳、留底,做好醫(yī)院食堂費(fèi)用支出、流水帳登記,并對餐費(fèi)做統(tǒng)計及餐費(fèi)的收納、保管,接受其他臨時工作。

        七、實(shí)習(xí)過程:

        剛進(jìn)醫(yī)院辦公室時,對整個辦公室的工作非常陌生,文員工作也不知道從何下手,更談不上管理。后來在主任和同事的指導(dǎo)幫助下,開始對醫(yī)院、對職位職責(zé)有所了解,這些事情看上去很簡單,但是真正實(shí)施起來難度不小,需要注意幾個方面:

        1、醫(yī)院辦公室工作流程的了解;

        2、各種辦公軟件的運(yùn)用;

        3、人際關(guān)系的協(xié)調(diào)等。這些在學(xué)校是遠(yuǎn)遠(yuǎn)學(xué)不到的,只能是大概的有些了解,并不是很清楚,經(jīng)過一段時間的實(shí)踐,才讓我真正的全方位的了解,當(dāng)然還有很多東西目前掌握的還不夠,需要以后的多加了解和學(xué)習(xí)。

        雖然一開始只是接聽電話和打印整理資料,但是這里還很有學(xué)問,你要注意語音語調(diào)等等一些細(xì)節(jié),對于打字復(fù)印等簡單工作,看似簡單,其實(shí)需要耐心和小技巧,還得注意時間分寸。盡管好多人都認(rèn)為辦公室文員是一“打雜”的角色,但我覺得行行業(yè)業(yè)都存在著學(xué)問。例如接聽辦公室電話這一任務(wù),要懂得說話語氣和說話技巧。

        我的工作雖然量不是很大,卻很繁瑣。我每天按時上班,來到辦公室的第一件事就是打掃衛(wèi)生,因?yàn)榱己玫男l(wèi)生環(huán)境是做好一切工作的基礎(chǔ)。之后我會把一天的工作安排仔細(xì)看好,并開始認(rèn)真執(zhí)行。實(shí)習(xí)工作講究的就是一個“實(shí)”字,因?yàn)閷?shí)習(xí)就意味著是真正的工作,而不再是在學(xué)校的純理論,或者單單會在電腦上敲敲word或excel那么簡單了。剛開始的時候,我可能連復(fù)印機(jī)都不會開。但通過慢慢地學(xué)習(xí),我不僅熟練掌握了復(fù)印機(jī)的操作,還學(xué)會了宣傳欄的布置、財務(wù)賬單的制作、傳真的收發(fā)、會議的記錄和與人交際的技巧等等技能,這些技能是在課本上學(xué)不到的,是一筆寶貴的經(jīng)驗(yàn)財富。閑暇的時候,我會和醫(yī)院的醫(yī)生、職工、病人等進(jìn)行一些交流,他們以過來人的身份告訴我許多做人做事的道理,告訴我以后在生活中、在工作中需要注意的許多問題,使我受益匪淺。

        八、實(shí)習(xí)心得體會:

        在我實(shí)習(xí)期間,既有收獲的喜悅,也有一些遺憾。也許是實(shí)習(xí)日子短加上專業(yè)與職業(yè)不符的關(guān)系,對文員工作的認(rèn)識僅僅停留在表面,未能領(lǐng)會其精髓。但是通過實(shí)習(xí),加深了我對文員工作基本知識的理解。

        首先,作為新人,犯錯時不可避免的,但是工作,是要為自己行為負(fù)責(zé)任的,需要把自己的心態(tài)調(diào)整好。而因?yàn)閺奈唇佑|過文員一職的緣故,令我在工作遇到很多問題,事倍功半的情況也常常出現(xiàn)。缺少創(chuàng)造性的思維,以至于很難在工作中創(chuàng)新;沒有給自己在工作中定好位,經(jīng)常被動的工作。

        其次,在工作學(xué)習(xí)上,我學(xué)會了多積累,多總結(jié)。在文員工作的實(shí)習(xí)中,涉及到許多方方面面的瑣事,不要忽略小事,小事不做,何談大事。從小事當(dāng)中積累經(jīng)驗(yàn),在以后的工作中,會是一筆不小的財富。有人剛開始工作,會有這樣的抱怨:每天做的就是一些瑣事,自身價值完全沒有很好的實(shí)現(xiàn)。不要抱怨,因?yàn)槟阋馈耙晃莶粧?,何以掃天下”?/p>

        最后,在處理人際關(guān)系的能力上我也有了很大的提高。在醫(yī)院里每天要與各種形形色色的人打交道,這就需要自己擺正位置,正確處理好人與人之間的關(guān)系。古人云:“愛人者人恒愛之,敬人者人恒敬之?!比伺c人之間都是相互的,都需要互相尊重和幫助。我對人際關(guān)系的認(rèn)識就是――你對別人的尊敬與幫助是一束入射光,你誠心的態(tài)度是一副鏡面,而別人對你的尊敬與幫助是反射光。尊重別人、謙遜態(tài)度、溝通技巧等都是一門學(xué)問。

        這次的實(shí)習(xí)工作帶我長了不少見識,增加了寶貴的工作經(jīng)驗(yàn)。感謝前輩的細(xì)心幫助,也感謝老師的耐心指導(dǎo)。

        第三篇:醫(yī)院的社會實(shí)踐報告

        白云浮動,傳奇被停留在過往,落葉沉睡于大地,孕育著一個希望的誕生。200x年的冬天,這是我進(jìn)入石大的第一個寒假,美麗的石大,承載著我的夢想――去當(dāng)一名光榮的白衣戰(zhàn)士。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫(yī)學(xué)知識充電,而實(shí)踐的過程是所有課本不能給予的,短暫的寒假便來到新城紅十字醫(yī)院(原八毛職工醫(yī)院)實(shí)踐。

        對于我這個只有半年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的學(xué)生來說,應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護(hù)理工作開始。來到醫(yī)院,我對一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。

        鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅定與自信猶然而生!

        看起來很簡單的護(hù)理工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護(hù)士學(xué)習(xí),緊緊地跟著護(hù)士,寸步不離,年輕的護(hù)士耐心地給我講解著關(guān)于護(hù)理的知識。慢慢地,我穿梭在各個病房,了解了她們的護(hù)理術(shù)語和一些日常工作。

        我協(xié)助護(hù)士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環(huán)節(jié),在嚴(yán)格堅持“三查七對”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下,并為病員配液。

        終于有了我實(shí)踐的機(jī)會,想著護(hù)士叮囑我的操作要領(lǐng),端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿,來到病房。面帶著微笑:“阿姨,該打針了1我給病人綁上止血帶,用碘付進(jìn)行消毒,然后拿起針頭,小心翼翼地扎入病人的血管中??匆姽苤杏谢匮环N如釋重負(fù)的感覺蔓延全身。想不到,身平第一次扎針竟然會如此的順利!

        護(hù)士在休息的時候,給我講著因?yàn)殪o脈注射的輸液管中一個小小的氣泡,而使病人死亡的真實(shí)事例后,我大為震驚,不免開始崇敬這些平凡的護(hù)士們。

        20xx在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的同意下,我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結(jié)扎及剝脫術(shù)!手術(shù)前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫(yī)生,頓時讓我感到醫(yī)生的偉大責(zé)任。手術(shù)的時間大約兩個小時,主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)技,讓我了解到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的重要性,他的細(xì)心,仿佛把病人當(dāng)成自己的家人一樣精心地照料,就好象生理老師曾經(jīng)說過:雖然你們是用動物做實(shí)驗(yàn),但以后你們卻是要給人看病!因此,使我是深深體會到,我們要提高自己的職業(yè)素質(zhì)。

        短短的15天醫(yī)院實(shí)踐結(jié)束,終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的護(hù)士們,才知道護(hù)理工作的不易。

        第四篇:醫(yī)院實(shí)習(xí)調(diào)查報告示例

        20xx年2月,我開始了在xx眼科醫(yī)院財務(wù)部進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)期間,受到了領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和愛護(hù),得到了同事們的幫助和指導(dǎo),使我有了一個能把實(shí)踐和所學(xué)理論相結(jié)合的機(jī)會,不僅提高了實(shí)踐能力,也對專業(yè)理論知識有了更深刻的理解。而這些收獲對于我今后的職業(yè)生涯發(fā)展必然會有很大的幫助。在此,我對這幾個月的實(shí)習(xí)情況做一個小結(jié)。

        一、實(shí)習(xí)單位介紹

        位于xx眼科醫(yī)院成立于20xx年,是一家一級??漆t(yī)院,內(nèi)設(shè)科室有眼科、耳鼻咽喉科、內(nèi)科。擁有國際先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備及精湛的醫(yī)療技術(shù)。醫(yī)護(hù)人員由4位醫(yī)生、8位護(hù)士組成的。

        眼科診療范圍:角膜病、白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜脫落、糖尿病視網(wǎng)膜病變、玻璃體積血、視神經(jīng)疾病、屈光不正、小兒斜弱視、淚道疾病等眼科常見疾病以及專業(yè)醫(yī)學(xué)驗(yàn)光與配鏡。

        耳鼻咽喉科診療范圍:霧化吸入鼻內(nèi)窺鏡檢查、耵聹沖洗、鼻腔沖洗、咽部取異物、電子喉鏡(頻閃喉鏡)檢查、耳道異物取出術(shù)、電聲圖以及耳鳴、眩暈等特色治療。

        悉法諾爾眼科醫(yī)院優(yōu)越的環(huán)境和服務(wù)取得了大眾的認(rèn)可,環(huán)境和服務(wù),患者均予建立健康檔案,提供健康咨詢并對有需要患者有知名專家驚醒一對一的專項(xiàng)服務(wù)。

        二、實(shí)習(xí)目的

        通過為期3個月的醫(yī)院財務(wù)科會計實(shí)習(xí)工作,充分了解并接觸會計行業(yè),及會計處理技巧。

        在實(shí)習(xí)中,學(xué)習(xí)與人相處有效溝通的正確方法和技巧,這里所說的方法和技巧并非溜須拍馬、阿諛奉承的害人之道,而是作為一個剛踏入社會的人,如何在復(fù)雜的社會人際關(guān)系中處理現(xiàn)實(shí)和原則關(guān)系的問題,這也是除了業(yè)務(wù)方面學(xué)習(xí)之外的另一個重要實(shí)習(xí)目的。在實(shí)習(xí)中理論結(jié)合實(shí)際工作,業(yè)務(wù)結(jié)合處世之道,能對自己有一個更加清晰的認(rèn)識,能增強(qiáng)事業(yè)心和責(zé)任感。

        財務(wù)會計實(shí)訓(xùn)的建設(shè)主要是為了提高我們的實(shí)際應(yīng)用水平在實(shí)訓(xùn)過程中,通過做分錄,填制憑證到制作賬本來鞏固我們的技能。通過財務(wù)會計實(shí)訓(xùn),使得我們系統(tǒng)地練習(xí)會計核算的基本程序和具體方法,加強(qiáng)對所學(xué)專業(yè)理論知識的理解、實(shí)際操作的動手能力,提高運(yùn)用會計基本技能的水平,也是對所學(xué)專業(yè)識的一個檢驗(yàn)。通過實(shí)際操作,不僅使得我們每個人掌握填制和審核原始憑證與記賬憑證,登記賬薄的會計工作技能和方法,而且對所學(xué)理論有一個較系統(tǒng)、完整的認(rèn)識,最終達(dá)到會計理論,會計實(shí)踐相結(jié)的目的。在不到三個月的時間內(nèi),要想熟悉和掌握該醫(yī)院財務(wù)會計的基本操作流程和財務(wù)核算過程是不易的。我主要采用了“多看、多問、多學(xué)、多悟”四多的方式,基本了解了該醫(yī)院的整體情況和財務(wù)會計概況?,F(xiàn)將此次實(shí)踐活動的有關(guān)情況報告如下:

        三、實(shí)習(xí)過程

        各項(xiàng)會計業(yè)務(wù)應(yīng)包括預(yù)算、決算、成本、出納及其他各種會計業(yè)務(wù)。機(jī)關(guān)中報表的編制也是一項(xiàng)非常重要的事務(wù),會計報表的目的是向機(jī)關(guān)信息的使用者提供有用的信息。會計信息要準(zhǔn)確、全面、及時,然而當(dāng)前的財務(wù)報表有很多的局限性。在電子商務(wù)時代,基于網(wǎng)絡(luò)技術(shù)平臺的支持,報表的生成將呈現(xiàn)自動化、網(wǎng)絡(luò)化和非定時性,沖破了時空的限制。電子信息的迅猛發(fā)展,人類正疾步跨入信息社會。網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)正以人們始料不及的速度迅速發(fā)展,在短短的幾年時間里作為網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)重要組成部分的電子商務(wù)已經(jīng)走入人們的視野并對傳統(tǒng)會計產(chǎn)生了深刻的影響,麥蓋提縣人民醫(yī)院基本上結(jié)合信息時代的要求實(shí)現(xiàn)管理的信息化、自動化和網(wǎng)絡(luò)化。

        為期三個月的實(shí)習(xí)結(jié)束了,我在這三個月的實(shí)習(xí)中,學(xué)到了很多在課堂上根本就學(xué)不到的知識,受益匪淺,以學(xué)習(xí)會計專業(yè)的我們,可以說對財務(wù)會計已經(jīng)是耳目能熟了。所有的有關(guān)財務(wù)會計的專業(yè)基礎(chǔ)知識、基本理論、基本方法和結(jié)構(gòu)體系,我們都基本掌握。但這些似乎只是紙上談兵。倘若將這些理論性極強(qiáng)的東西搬上實(shí)際上應(yīng)用,那我們也會是無從下手,一竅不通。

        以前,我總以為自己的會計理論知識扎實(shí)較強(qiáng),正如所有工作一樣,掌握了規(guī)律,照蘆葫畫瓢準(zhǔn)沒錯,那么,當(dāng)一名出色的財務(wù)會計人員,應(yīng)該沒問題了?,F(xiàn)在才發(fā)現(xiàn),會計其實(shí)更講究的是它的實(shí)際操作性和實(shí)踐性。離開操作和實(shí)踐,其它一切都為零!會計就是做賬。下面是我通過這次會計實(shí)習(xí)中領(lǐng)悟到的很多書本上所不能學(xué)到的會計的特點(diǎn)和積累,以及題外的很多道理。

        首先,就是會計的連通性、邏輯性和規(guī)范性。每一筆業(yè)務(wù)的發(fā)生,都要根據(jù)其原始憑證,一一登記入記賬憑證、明細(xì)賬、日記賬、三欄式賬、多欄式賬、總賬等等可能連通起來的賬戶。會計的每一筆賬務(wù)都有依有據(jù),而且是逐一按時間順序登記下來的,極具邏輯性,。在會計的實(shí)踐中,漏賬、錯賬的更正,都不允許隨意添改,不容弄虛作假。每一個程序、步驟都得以會計制度為前提、為基礎(chǔ)。體現(xiàn)了會計的規(guī)范性。

        其次,登賬的方法:首先要根據(jù)業(yè)務(wù)的發(fā)生,取得原始憑證,將其登記記帳憑證。然后,根據(jù)記帳憑證,登記其明細(xì)賬。期末,填寫科目匯總表以及試算平衡表,最后才把它登記入總賬。結(jié)轉(zhuǎn)其成本后,根據(jù)總賬合計,填制資產(chǎn)負(fù)債表、利潤表、損益表等等年度報表。這就是會計操作的一般順序和基本流程。負(fù)責(zé)記帳的會計每天早上的工作就是對昨天的帳務(wù)進(jìn)行核對,如打印工前準(zhǔn)備,科目結(jié)單,日總帳表,對昨日發(fā)生的所有業(yè)務(wù)的記帳憑證進(jìn)行平衡檢查等,一一對應(yīng)。然后才開始一天的日常業(yè)務(wù),主要有支票,電匯等。在中午之前,有票據(jù)交換提入,根據(jù)交換軋差單編制特種轉(zhuǎn)帳,借、貸憑證等,檢查是否有退票。下午,將其他工作人員上門收款提入的支票進(jìn)行審核,通過信息系統(tǒng)進(jìn)行錄入。在本日業(yè)務(wù)結(jié)束后,進(jìn)行本日終結(jié)處理,打印本日發(fā)生業(yè)務(wù)的所有相關(guān)憑證,對帳,檢查今日的帳務(wù)的借貸是否平衡。最后有專門的會計人員裝訂起來,再次審查,然后裝訂憑證交予上級。國家機(jī)關(guān)需要有人“當(dāng)家”,而“當(dāng)家”人則要善于“理財”。就財務(wù)管理而眼,國家機(jī)關(guān)存在財務(wù)管理的內(nèi)容單一、方法簡單、觀念陳舊等問題。隨著我國社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立與經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深化,各行各業(yè)迅速發(fā)展。

        四、實(shí)習(xí)認(rèn)識及成果:

        在醫(yī)院財務(wù)科實(shí)習(xí)期間,我總結(jié)了對醫(yī)院財務(wù)管理的相關(guān)報告,總共有三點(diǎn)。

        1、建立醫(yī)院總會計師制度的必要性。

        2、建立醫(yī)院總會計師制度所面臨的問題。

        3、促進(jìn)醫(yī)院實(shí)行總會計師制度的對策。我國財政部、衛(wèi)生部在1999年1月1日聯(lián)合發(fā)布的《醫(yī)院財務(wù)制度》中明確規(guī)定:“符合條件的醫(yī)院應(yīng)建立總會計師制度。醫(yī)院的財務(wù)活動在主管院長或總會計師領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)院財務(wù)部門統(tǒng)一管理。”但醫(yī)院要真正實(shí)行總會計師制度,并不是一件輕而易舉的事情。筆者認(rèn)為,應(yīng)充分認(rèn)識建立醫(yī)院總會計師制度的必要性、目前所面臨的問題以及實(shí)施的對策。

        隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的確立和發(fā)展,我國企業(yè)正以市場競爭主體的姿態(tài)邁向市場。在這種新形勢下,醫(yī)院既作為社會主義公益事業(yè)單位,它同時也是獨(dú)立經(jīng)營的經(jīng)濟(jì)實(shí)體,但是,在長期的計劃經(jīng)濟(jì)體制下,我國醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理模式已經(jīng)不能適應(yīng)新形勢的需要,為此,在醫(yī)院建立總會計師制度尤為必要。

        1、建立醫(yī)院總會計師制度是醫(yī)院深化改革的需要為貫徹《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》和《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》,進(jìn)一步加快我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的改革的步伐,最近,國務(wù)院又轉(zhuǎn)發(fā)了國務(wù)院體改辦等八部門《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》中明確提出:“加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理,進(jìn)行成本核算,有效利用人力、物力、財力等資源,提高效率,降低成本[2]?!边@就充分表明,醫(yī)院的內(nèi)部管理和運(yùn)行機(jī)制是帶根本性、決定性的因素,醫(yī)院要眼睛向內(nèi),向管理要效益。特別是目前醫(yī)藥分開核算,藥品將實(shí)行納稅經(jīng)營;財政改變撥款方式并逐步減少撥款額度;隨著我國加入WTO,醫(yī)院間的竟?fàn)巹荼馗蛹ち业鹊取虼司褪中枰l(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理人員,尤其是象總會計師這樣的高層次的經(jīng)濟(jì)管理人員的參與,以適應(yīng)醫(yī)院深化改革的需要。

        2、建立醫(yī)院總會計師制度是醫(yī)院持續(xù)、健康發(fā)展的要求醫(yī)院是具有一定福利性質(zhì)的社會公益事業(yè)單位,不以盈利為目的,但這并不等于說醫(yī)院只講服務(wù),不講耗費(fèi),不計成本,醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的制訂也要依據(jù)成本來確定。只有加強(qiáng)成本核算,提供資金使用效益,醫(yī)院才能提供高質(zhì)量、價格合理的服務(wù),這是關(guān)系到醫(yī)院生存和發(fā)展的大事。因此客觀上也就要求醫(yī)院必須具有經(jīng)濟(jì)管理的專家、能手,熟知現(xiàn)行財經(jīng)法規(guī)、制度和擅長運(yùn)用先進(jìn)的理財手段,去經(jīng)營和管理醫(yī)院,以保證醫(yī)院能夠持續(xù)、健康的發(fā)展。

        五、實(shí)習(xí)體會

        由于財務(wù)會計行業(yè)的特殊性我只能參加財務(wù)部門中較為簡單的工作,如出納及幫助會計進(jìn)行帳目的核對等工作。雖然工作不難,時間也不長,但我仍十分珍惜我的第一次真正意義上的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),從中也學(xué)到了許多學(xué)校里無法學(xué)到的東西并增長了一定的社會經(jīng)驗(yàn)。會計本來就是煩瑣的工作。在實(shí)習(xí)期間,我曾覺得整天要對著那枯燥無味的賬目和數(shù)字而心生煩悶、厭倦,以致于登賬登得錯漏百出。愈錯愈煩,愈煩愈錯,這只會導(dǎo)致“雪上加霜”。反之,只要你用心地做,反而會左右逢源。越做越覺樂趣,越做越起勁。梁啟超說過:凡職業(yè)都具有趣味的,只要你肯干下去,趣味自然會發(fā)生。因此,做賬切忌:粗心大意,馬虎了事,心浮氣躁。做任何事都一樣,需要有恒心、細(xì)心和毅力,那才會到達(dá)成功的彼岸!這次會計實(shí)習(xí)中,我可謂受益匪淺。

        第五篇:社會實(shí)踐報告

        今年暑假我參加了暑期社會實(shí)踐活動,雖然20天的時間活動讓我覺得很累很辛苦,但我從中鍛煉了自己,并且學(xué)到了很多課堂上學(xué)不到的東西。也通過20天的實(shí)踐,使我對醫(yī)生這個職業(yè)有了更深刻的認(rèn)識。

        實(shí)踐內(nèi)容

        社會實(shí)踐的單位是我家所在的公安縣第二人民醫(yī)院,我所跟從的師傅是為七十多歲的老醫(yī)生,老醫(yī)生了解到我是大一的學(xué)生尚不懂得太多臨床知識,所以開始就讓我在這20天時間能掌握生命的4項(xiàng)指針,在老醫(yī)生的指導(dǎo)下我首先學(xué)會了血壓的測量。了解到測血壓前被測者應(yīng)充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測者應(yīng)采取坐位或臥位,氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3,不可過松,也勿過緊,否則血壓值會降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。

        聽診器應(yīng)放在肘動脈處,再放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時為舒張壓(低壓)。他告訴我什么叫心房纖顫,讓我聽病人的心臟跳再讓我與自己的心臟相比較。

        實(shí)踐心得與體會

        短短二十天的時間要學(xué)習(xí)很多專業(yè)知識是不太可能,但是我卻收獲到了比專業(yè)知識更重要的東西。在和老醫(yī)生一起做門診的時候來的病人有很多都是從父輩開始就是老醫(yī)生來看病,一個醫(yī)生能做到子孫孫都相信自己確實(shí)不易

        健康所系、性命相托

        選擇了醫(yī)學(xué)作為終身的職業(yè)我就應(yīng)該明白這八個字不僅僅只是八個字,而是你對世人做出的最最沉重的諾言。師傅說過:有時候你也許真會覺得自己已經(jīng)無能為力了,但是這時你仍然要做的就是,減輕病人與家屬的痛苦。那天碰見一個肝癌患者的家屬,一個30多歲的男子,也許真是太痛苦,他的一聲嘆息,讓我感到了一個堂堂男兒的無奈與悲痛,也有人一開始并不相信他,就像這個世界上很多人想的一樣,這些病人不相信他,但是他不是去據(jù)理力爭,而只是用病情的好轉(zhuǎn)來解釋一切,

        前些天看見一個很痛苦的病人,一進(jìn)門家屬就來了個下馬威,他說:我們?nèi)チ撕芏嗫h級醫(yī)院,各種檢查都做了,疼痛不減反而加重,我不知道這些人到底是干什么吃的,都是些庸醫(yī),今天聽人家說您老醫(yī)術(shù)好可以,也不知道是不是真的,反正今天過后一天,實(shí)在不行我就會鄙視你們這些醫(yī)生,我們?nèi)ノ錆h,去北京,我倒要看看這到底是個什么病、。聽著這些話我心里都不爽,真想罵他兩句,但是老醫(yī)生卻說:我給你開點(diǎn)藥打一針,第二天應(yīng)該可以好點(diǎn),這群人憤憤的走。人走后老醫(yī)生什么也沒說。第二天病好了很多,病人的態(tài)度來了180度打轉(zhuǎn)變,提了一袋子雞蛋。但醫(yī)生卻只是微笑。

        從病人身上也讓我明白自己責(zé)任的重大

        這是整個見習(xí)過程中給我最大感觸的時候。老醫(yī)生用他的行動告訴我,有時候爭論解決不了任何問題,用實(shí)際行動來證明自己,用精湛的醫(yī)術(shù)來證明自己,用良好的修養(yǎng)來證明自己!這不僅僅是我作為一個醫(yī)學(xué)生該明白的,到這我也真真明白了師母的那句:學(xué)醫(yī)先和他學(xué)做人。

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